UNIVERSIDADE PITAGÓRAS ANHANGUERA UNOPAR

ENFERMAGEM

MARIA BATISTA VIEIRA DOS SANTOS

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM INSERIR

NOME DO ESTÁGIO (MANTER FONTE ARIAL 16 EM COR
PRETA).

Oeiras-PI
2025
 MARIA BATISTA VIEIRA DOS SANTOS

RELATÓRIO DO ESTÁGIO HOSPITALAR

SUPERVISIONADO CURRICULAR OBRIGATÓRIO

Relatório do Estágio Supervisionado em Inserir Nome do

Estágio (fonte arial 10 cor preta) apresentado como
requisito obrigatório para a obtenção da pontuação
necessária na disciplina de Estágio Supervisionado em
Inserir Nome do Estágio (fonte arial 10 cor preta).

Orientador: Prof. Me. Camila Cristina Rodrigues

Oeiras-PI
2025
 SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO.............................................................................3
2 INTRODUÇÃO...................................................................................4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO........................................................5
4 TEORIA EM PRÁTICA.......................................................................7
5 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO......................................8
REFERÊNCIAS........................................................................................9
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1 APRESENTAÇÃO

Aluno(a) insira abaixo as informações pertinentes à

apresentação do estágio

Curso ENFERMAGEM

Disciplina

Local de
realização do
estágio

Área que o campo

de estágio
pertence

Objetivos do 1.
estágio
2.

3.

Data inicial do
estágio

Data final do
estágio

Carga-horária
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2 INTRODUÇÃO

O presente relatório pretende descrever o estágio curricular

realizado no âmbito hospitalar para a aquisição da prática profissional, pois durante
esse período o acadêmico pode colocar em prática todo o conhecimento teórico
adquirido no decorrer do curso de Enfermagem. Esse período de estágio foi de
grande aprendizado para a minha vida pessoal e profissional, compreendi melhor o
papel da Enfermagem frente a determinadas situações das obrigações e
responsabilidades que o Enfermeiro enfrenta no seu ambiente de trabalho. Percebi
na prática profissional não seremos apenas o profissional e sim, antes de tudo
“humano” para poder oferecer uma assistência humanizada às pessoas que ali
chegam necessitando de um atendimento acolhedor. O estágio foi conduzido pelas
enfermeiras Mercês e Márdila que foram muito prestativas e que proporcionou a
realização de ações e procedimentos voltadas para a enfermagem fazendo-nos
compreender cada vez mais o papel do enfermeiro em meio a diversas situações
cotidianas que como enfermeiros temos a autonomia profissional sobre a nossa
equipe, trabalhando sempre em conjunto com os outros profissionais para termos
um bom êxito naquilo que fazemos.
 5

3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO

Descrever em forma de diário as atividades que foram desenvolvidas

no estágio, deve-se detalhar atividades em campo (informação da ficha de
acompanhamento), bem como as habilidades e conhecimentos desenvolvidos e
adquiridos na rotina diária, bem como atividades complementares como palestras,
orientações e outras.
Exemplo:
Data: 10 de outubro de 2024
Horário: 08h00 às 14h00
Inicialmente, realizei o acolhimento dos pacientes que chegavam à unidade
de saúde, buscando estabelecer um ambiente acolhedor e tranquilo. Em seguida,
participei do processo de triagem inicial junto à equipe multiprofissional, identificando
as queixas principais dos pacientes, como hipertensão arterial descontrolada,
diabetes mellitus e sintomas relacionados a infecções respiratórias.
Durante a primeira consulta, acompanhei o(a) enfermeiro(a) preceptor(a) na
avaliação de um paciente com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
diabetes. Realizei a anamnese detalhada, com foco em identificar fatores de risco,
como hábitos alimentares, adesão ao tratamento medicamentoso e prática de
atividades físicas. Também auxiliei na verificação de sinais vitais (PA, FC, FR e
temperatura) e na realização de testes como glicemia capilar e aferição de peso e
altura para cálculo do IMC.
Após a consulta, participei da discussão do plano de cuidado do paciente com
a equipe multiprofissional, sugerindo orientações sobre alimentação saudável e
incentivo à prática de atividades físicas de acordo com suas condições. Acompanhei
ainda a administração de medicamentos prescritos, respeitando os protocolos de
segurança e a técnica correta de preparo e aplicação.
No período da tarde, participei de uma atividade educativa voltada para a
comunidade, com o tema "Prevenção e Controle da Hipertensão e Diabetes".
Durante a ação, auxiliei na organização do espaço, acolhimento dos participantes e
realização de dinâmicas que destacavam a importância de hábitos saudáveis para o
controle dessas condições.
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Finalizei o turno com uma revisão das atividades realizadas junto ao

preceptor, discutindo as ações que poderiam ser aprimoradas, como a abordagem
comunicativa com os pacientes e a padronização do registro em prontuário.

Habilidades Desenvolvidas:
 Realizar escuta ativa e coleta sistemática das queixas principais dos
pacientes.
 Conduzir anamnese clínica direcionada ao manejo de doenças crônicas não
transmissíveis (DCNT).
 Executar a verificação de sinais vitais e realizar testes básicos, como glicemia
capilar, com precisão técnica.
 Comunicar orientações de saúde de forma clara, adaptando a abordagem ao
perfil do público-alvo.
 Planejar e participar de atividades educativas voltadas à promoção da saúde
e prevenção de agravos.

Atividades Complementares:
 Palestra educativa: "Prevenção e Controle da Hipertensão e Diabetes"
 Discussão de casos clínicos e plano de cuidado com o preceptor.
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TEORIA EM PRÁTICA

Para o desenvolvimento desse caso clínico, você estagiário irá

escolher dentre um de seus atendimentos, lembre-se de resguardar as informações
pessoais do paciente escolhido por conta da Lei Geral de Proteção de Dados.

Introdução
Você, estudante de enfermagem, irá desenvolver um estudo de caso aplicando
todas as etapas do Processo de Enfermagem. Escolha um atendimento realizado
durante o estágio, resguardando as informações pessoais do paciente conforme a
Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). Utilize este modelo para estruturar seu
caso clínico e garanta que todas as etapas sejam respondidas detalhadamente.

Instruções para o Desenvolvimento do Estudo de Caso

 Escolha um paciente com uma condição clínica que permita a aplicação
completa do Processo de Enfermagem na área do seu estágio. Ex. Saúde
Coletiva ou Hospitalar.
 Certifique-se de coletar informações durante a entrevista e o exame físico,
complementando com dados de prontuário, exames laboratoriais e escalas
validadas.

Etapas do Estudo de Caso

1. Introdução
Apresente brevemente a disfunção ou patologia central do caso selecionado,
explicando sua relevância clínica e implicações para o cuidado de
enfermagem.
2. Identificação do Paciente
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Descreva de forma narrativa as características do paciente, como idade,

sexo, estado civil e outras informações relevantes (omitindo dados que
possam identificá-lo).
3. Queixa Principal (QP)
Relate a queixa que motivou o atendimento, incluindo os sintomas descritos
pelo paciente.
4. História da Doença Atual (HDA)
Detalhe o início, a evolução e os fatores relacionados à condição atual do
paciente. Inclua informações como tratamentos prévios e eventos
desencadeantes.
5. História Familiar
Identifique condições de saúde relevantes na família que possam estar
relacionadas à condição do paciente.
6. História da Doença Pregressa (HDP)
Registre doenças ou condições anteriores do paciente, incluindo tratamentos
realizados.
7. História Socioeconômica
Descreva as condições de vida, trabalho, renda e apoio social do paciente,
enfatizando como esses fatores influenciam sua saúde.
8. Avaliação de Enfermagem
Realize a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico),
utilizando técnicas como escalas de dor, sinais vitais, e testes clínicos. Inclua
achados relevantes.
9. Medicamentos Utilizados
Liste os medicamentos em uso pelo paciente, incluindo dosagens, horários e
possíveis interações.
10. Objetivos do Tratamento
Defina os resultados esperados do cuidado de enfermagem, estabelecendo
metas realistas e mensuráveis.
11. Planejamento e Implementação do Processo de Enfermagem
o Priorize os diagnósticos de enfermagem identificados.
o Elabore intervenções com base nos problemas do paciente.
o Descreva ações específicas realizadas para atender às necessidades
identificadas.
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12. Evolução Clínica

Narre a evolução do paciente desde o início até o final do acompanhamento,
destacando mudanças nos sinais e sintomas, adesão ao plano de cuidados e
resultados alcançados.
13. Informação complementar
Devem incluir materiais complementares que subsidiem o estudo de caso.

Sugestões de Conteúdo para informações complementares:

1. Formulários e Protocolos Utilizados:
o Instrumentos de coleta de dados, como formulários de anamnese e
escalas validadas (exemplo: Escala de Dor Visual Analógica, Índice de
Barthel, etc.).
2. Exames:
o Imagens ou laudos laboratoriais (omitindo dados de identificação do
paciente).
3. Plano de Cuidados:
o Prescrição de enfermagem detalhada ou protocolos utilizados.
4. Cronograma das Atividades Realizadas:
o Registro diário ou semanal das ações desenvolvidas com o paciente.
5. Materiais Educativos:
o Exemplos de cartilhas, palestras ou orientações entregues ao paciente,
caso tenham sido parte do estudo de caso.

Atenção: Seu estudo de caso será avaliado com base na clareza, profundidade e
precisão das informações apresentadas, bem como na coerência entre os dados
coletados e as etapas do Processo de Enfermagem.

Conclusão
A conclusão deve apresentar uma síntese do estudo de caso, abordando:
 A relevância do Processo de Enfermagem na condução do cuidado e na
evolução do paciente.
 Os principais desafios encontrados durante a coleta de dados, diagnóstico,
planejamento, implementação e avaliação.
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 A contribuição das intervenções de enfermagem para a melhoria da condição

de saúde do paciente.
 Reflexões sobre o aprendizado adquirido pelo aluno no processo de
elaboração do estudo de caso.

Exemplo de Conclusão:

"A realização do estudo de caso proporcionou uma vivência prática do Processo de

Enfermagem, evidenciando sua importância na organização do cuidado e no alcance
de resultados positivos para o paciente. A aplicação sistemática das etapas permitiu
identificar necessidades específicas de saúde, planejar intervenções eficazes e
acompanhar a evolução clínica de maneira detalhada. Essa experiência reforçou a
relevância do papel do enfermeiro na equipe de saúde, contribuindo para o
desenvolvimento de habilidades técnicas e reflexivas essenciais para a prática
profissional."

Referências
As referências devem incluir materiais utilizados como base teórica para o estudo de
caso, como:
 Livros e manuais de enfermagem relacionados ao Processo de Enfermagem.
 Protocolos institucionais.
 Artigos científicos que abordem a condição clínica selecionada.
 Diretrizes e normas relevantes, como as do COFEN ou Ministério da Saúde.
Nota: Siga as normas da ABNT ou outro padrão exigido pela instituição para
formatar as referências.
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4 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO

Eu, [Inserir nome do Acadêmico], RA [Inserir RA do Acadêmico],

matriculado no [Inserir o semestre] semestre do Curso de [Inserir Nome do Curso]
da modalidade a Distância da [Inserir nome da Universidade], realizei as
atividades de estágio [Inserir nome do Estágio] no(a) [Inserir nome do local do
estágio], cumprindo as atividades e a carga horária previstas no respectivo
Relatório de Estágio.

___________________________ ___________________________
Assinatura do(a) Estagiário(a) Assinatura Supervisor de Estágio

Após as respectivas assinaturas, digitalizar a ficha e inserir no relatório final.

 12

REFERÊNCIAS

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Publicação.

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CARVALHO, Maria Cecília Maringoni de (Org.). Construindo o saber: metodologia

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DEMO, Pedro. Metodologia do conhecimento científico. São Paulo: Atlas, 1999.

______. Pesquisa: princípio científico e educativo. 6. ed. São Paulo: Cortez, 2000.

MAINGUENEAU, Dominique. Elementos de lingüística para o texto literário. São

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RAMPAZZO, Lino. Metodologia científica: para alunos dos cursos de graduação e

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REIS, José Luís. O marketing personalizado e as tecnologias de Informação.

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