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Hemograma: Método

O documento apresenta os resultados de exames laboratoriais de Anna Paola Fritoli Pestana, incluindo hemograma, glicose, ureia, creatinina, PCR, e outros parâmetros bioquímicos. Os resultados estão dentro dos limites de referência para a maioria dos testes, exceto pelo tempo de protrombina, que está abaixo do intervalo normal. O exame foi realizado em 22/07/2025 e assinado eletronicamente por profissionais de saúde.

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annapaolafritoli
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O documento apresenta os resultados de exames laboratoriais de Anna Paola Fritoli Pestana, incluindo hemograma, glicose, ureia, creatinina, PCR, e outros parâmetros bioquímicos. Os resultados estão dentro dos limites de referência para a maioria dos testes, exceto pelo tempo de protrombina, que está abaixo do intervalo normal. O exame foi realizado em 22/07/2025 e assinado eletronicamente por profissionais de saúde.

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Sr.(a).

: ANNA PAOLA FRITOLI PESTANA


Idade: 54 anos
Dr.(a).: RICARDO AZEREDO COSTA O.S..: 100-67408-854
Unidade: MATRIZ - SANTA LUCIA Data Cadastro: 22/07/2025 - 10
Convênio: BANESCAIXA Data Emissão.: 24/07/2025 - 11
CPF: 009.775.557-55 RG: 948944
_____________________________________________________________________________________________
HEMOGRAMA
Método: Sistema automatizado por citometria de fluxo

ERITROGRAMA
Valor de Referencia
Hemacias 4,68 milhões/mm3 3,90 - 5,00 milhões/mm3
Hemoglobina 13,5 g/dL 12,0 - 15,5 g/dL
Hematocrito 39,6 % 35,0 - 45,0 %
V.C.M 84,6 fL 82,0 - 98,0 fL
H.C.M 28,8 pg 26,0 - 34,0 pg
C.H.C.M 34,1 % 31,0 - 36,0 %
R.D.W 14,9 % 11,9 - 15,5 %

LEUCOGRAMA
Valor de Referencia
Leucocitos 6.600 /mm3 3500 - 10500
Blastos 0 % 0 /mm3 0
Promielocitos 0 % 0 /mm3 0
Mielocitos 0 % 0 /mm3 0
Metamielocitos 0 % 0 /mm3 0
Bastonetes 0 % 0 /mm3 Ate 840
Segmentados 55 % 3.630 /mm3 1700 - 7000
Eosinofilos 0 % 0 /mm3 0 - 500
Basofilos 0 % 0 /mm3 0 - 300
Monocitos 9 % 594 /mm3 300 - 900
Linfocitos 36 % 2.376 /mm3 900 - 4600

Plaquetas 206.000 /mm3 150.000 a 450.000 /mm3


VPM 9,9 fL
PDW 16,8 %

Data coleta: 22/07/2025 - 11:16:09 Data liberação: 22/07/2025 - 12:43:50


Assinatura digital avançada: F2B45C22CE

Exame assinado eletronicamente por: Dra. Elizandra Cristina da Silva - CRF 10163/ES

Endereço: Av. Rio Branco, Nº 310, Santa Lucia - Vitória - ES - CEP: 29056-264 - CNPJ: 30.538.243/0001-49
Responsável Técnico- Fernando Alfredo Pretti - CRM-818-ES - CNES: 3536831
Sr.(a).: ANNA PAOLA FRITOLI PESTANA
Idade: 54 anos
Dr.(a).: RICARDO AZEREDO COSTA O.S..: 100-67408-854
Unidade: MATRIZ - SANTA LUCIA Data Cadastro: 22/07/2025 - 10
Convênio: BANESCAIXA Data Emissão.: 24/07/2025 - 11
CPF: 009.775.557-55 RG: 948944
_____________________________________________________________________________________________
GLICOSE
Material : Soro
Método : Enzimatico
Resultado 95 mg/dL
VR: DE 60 A 99 mg/dL

Ref: The Expert Commitee on The Diagnosis and Classification of Diabetes


Mellitus. Follow-up Report on the Diagnosis of Diabetes Mellitus. Dia-
betes Care 2003;26(11):3160-3167.

Observações gerais : QUAL TEMPO EM JEJUM?: 13H


Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:12 Data liberação : 22/07/2025 - 17:37:07
____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: 985F3552A2
UREIA
Material : Soro
Método : CINÉTICO ULTRA VIOLETA
Resultado 45,6 mg/dL
VR: RECÉM-NASCIDOS : DE 8,4 A 25,8 mg/dL
CRIANÇAS : DE 10,8 A 38,4 mg/dL
ADULTOS ATÉ 50 ANOS : DE 15,0 A 44,1 mg/dL
ADULTOS ACIMA DE 50 ANOS : DE 18,0 A 55,0 mg/dL
Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:12 Data liberação : 22/07/2025 - 18:16:34

____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: AFA45B76F8

Exame realizado por laboratório de referência do Grupo Fleury.


Exame assinado eletronicamente por: Dr. Alfredo Pretti - CRM 8180/ES

Endereço: Av. Rio Branco, Nº 310, Santa Lucia - Vitória - ES - CEP: 29056-264 - CNPJ: 30.538.243/0001-49
Responsável Técnico- Fernando Alfredo Pretti - CRM-818-ES - CNES: 3536831
Sr.(a).: ANNA PAOLA FRITOLI PESTANA
Idade: 54 anos
Dr.(a).: RICARDO AZEREDO COSTA O.S..: 100-67408-854
Unidade: MATRIZ - SANTA LUCIA Data Cadastro: 22/07/2025 - 10
Convênio: BANESCAIXA Data Emissão.: 24/07/2025 - 11
CPF: 009.775.557-55 RG: 948944
_____________________________________________________________________________________________
CREATININA
Material: Soro
Método: Cinetico Colorimetrico
Resultado 0,97 mg/dL
Vr: HOMEM : DE 0,60 A 1,30 mg/dL
MULHER : DE 0,50 A 1,10 mg/dL

CRIANÇAS:
IDADE SEXO MASCULINO SEXO FEMININO
DE 0 A 14 DIAS DE 0,42 A 1,05 mg/dL DE 0,42 A 1,05 mg/dL
DE 15 DIAS A 11 MESES DE 0,31 A 0,53 mg/dL DE 0,31 A 0,53 mg/dL
DE 1 A 3 ANOS DE 0,39 A 0,55 mg/dL DE 0,39 A 0,55 mg/dL
DE 4 A 6 ANOS DE 0,44 A 0,65 mg/dL DE 0,44 A 0,65 mg/dL
DE 7 A 11 ANOS DE 0,52 A 0,69 mg/dL DE 0,52 A 0,69 mg/dL
DE 12 A 14 ANOS DE 0,57 A 0,80 mg/dL DE 0,57 A 0,80 mg/dL
DE 15 A 16 ANOS DE 0,65 A 1,04 mg/dL DE 0,59 A 0,86 mg/dL
DE 17 A 18 ANOS DE 0,69 A 1,10 mg/dL DE 0,60 A 0,88 mg/dL

RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR


Método: Cálculo pela Fórmula CKD-EPI (2021)
Resultado 69 mL/min/1,73 m2
Vr: ADULTOS MAIORES DE 18 ANOS: SUPERIOR A 90 mL/min/1,73 m2

NOTA:
- Valores acima de 90 mL/min/1,73m2 são liberados como superior a
90 mL/min/1,73m2.
- Após os 40 anos de idade, espera-se uma redução de cerca de 1 mL/min
do Ritmo de Filtração Glomerular (RFG) por ano.
- A estimativa do RFG não deve ser utilizada em indivíduos hospitalizados
com concentrações de creatinina instáveis, principalmente pacientes com
Insuficiência Renal Aguda.
- O uso da estimativa de RFG também não é recomendado em indivíduos com
dietas vegetarianas ou que fazem uso de suplementos de creatina, em
extremos de massa muscular (amputados, paraplégicos, desnutridos,
fisiculturistas), e em gestantes.
- Fonte da Fórmula CKD-EPI 2021: Miller WG et al. National Kidney
Foundation Laboratory Engagement Working Group Recommendations for
Implementing the CKD-EPI 2021 Race-Free Equations for Estimated
Glomerular Filtration Rate: Practical Guidance for Clinical Laboratories.
Clin Chem. 2022:68(4):511-520.

Observações gerais: Atenção para a alteração no layout a partir de 14/04/25


Data da Coleta: 22/07/2025 - 11:16:12 Data da Liberação: 22/07/2025 - 18:16:34
Assinatura digital avançada: 3BFE0459D3

Exame realizado por laboratório de referência do Grupo Fleury.


Exame assinado eletronicamente por: Dr. Alfredo Pretti - CRM 8180/ES

Endereço: Av. Rio Branco, Nº 310, Santa Lucia - Vitória - ES - CEP: 29056-264 - CNPJ: 30.538.243/0001-49
Responsável Técnico- Fernando Alfredo Pretti - CRM-818-ES - CNES: 3536831
Sr.(a).: ANNA PAOLA FRITOLI PESTANA
Idade: 54 anos
Dr.(a).: RICARDO AZEREDO COSTA O.S..: 100-67408-854
Unidade: MATRIZ - SANTA LUCIA Data Cadastro: 22/07/2025 - 10
Convênio: BANESCAIXA Data Emissão.: 24/07/2025 - 11
CPF: 009.775.557-55 RG: 948944
_____________________________________________________________________________________________
PCR ULTRA-SENSIVEL (Proteina C Reativa)
Material : Soro
Método : Turbidimetria
Resultado 9,0 mg/L
VR: INFERIOR A 10,0 mg/L

Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:12 Data liberação : 22/07/2025 - 17:48:35

____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: 49B91387B7
VHS - HEMOSSEDIMENTACAO
Material : Sangue Total
Método : Analisador automatizado, baseado no princípio fotométrico e cinético.
RESULTADO 15 mm
VR: Até 18 anos:
Masculino: 2 a 25 mm
Feminico : 2 a 29 mm

De 18 a 65 anos:
Masculino: 2 a 28 mm
Feminino : 2 a 36 mm

Acima de 65 anos:
Masculino: 3 a 32 mm
Feminino : 4 a 50 mm

Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:09 Data liberação : 22/07/2025 - 14:59:37

____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: F8D5599517
POTASSIO
Material : Soro
Método : Eletrodo Seletivo
Resultado 4,3 mEq/L
VR: DE 3,5 A 5,1 mEq/L
Data coleta : 22/07/2025 Data liberação : 22/07/2025
____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: F6C648A4FC
SODIO SANGUE
Material : Soro
Método : Eletrodo Seletivo
Resultado 138 mEq/L
VR: DE 136 a 145 mEq/L
Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:12 Data liberação : 22/07/2025 - 17:37:07

____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: 26B2A305CC

Exame realizado por laboratório de referência do Grupo Fleury.


Exame assinado eletronicamente por: Dr. Alfredo Pretti - CRM 8180/ES

Endereço: Av. Rio Branco, Nº 310, Santa Lucia - Vitória - ES - CEP: 29056-264 - CNPJ: 30.538.243/0001-49
Responsável Técnico- Fernando Alfredo Pretti - CRM-818-ES - CNES: 3536831
Sr.(a).: ANNA PAOLA FRITOLI PESTANA
Idade: 54 anos
Dr.(a).: RICARDO AZEREDO COSTA O.S..: 100-67408-854
Unidade: MATRIZ - SANTA LUCIA Data Cadastro: 22/07/2025 - 10
Convênio: BANESCAIXA Data Emissão.: 24/07/2025 - 11
CPF: 009.775.557-55 RG: 948944
_____________________________________________________________________________________________
TEMPO DE PROTROMBINA (TP)
Material : Plasma Citratado
Método : Coagulométrico
Resultado 9,5 segundos
VR: 10,1 a 12,8 segundos
INR 0,83
VR: 0,9 a 1,1
Normal do dia: 11,4 segundos

ISI (Índice de sensibilidade internacional) da tromboplastina: 1,01

Nota:
INR: International Normalized Ratio; o valor de referência representa
a faixa de variação esperada em indivíduos normais que não estejam
em uso de anticoagulação oral com cumarínicos.

Recomenda-se o uso de INR somente para pacientes em fase estável


de anticoagulação oral. Para as demais situações clínicas, sugere-se
o acompanhamento dos resultados expressos em segundos.

Para a maior parte das indicações de anticoagulação oral com


cumarínicos, o INR alvo classicamente adotado é de 2,5
(variação: 2,0 a 3,0).

Normal do dia: média geométrica obtida a partir da determinação


do tempo de protrombina de indivíduos normais.

A partir do dia 01.08.2022 a atividade de protrombina em


porcentagem (AP) deixou de ser expressa nos resultados. Esta
adequação está em acordo as recomendações do Instituto de
padrões clínicos e laboratoriais (CLSI) e do Colégio americano
de patologia clínica (CAP).

Anormalidades do tempo de protrombina podem ocorrer em diversas


condições (uso de anticoagulantes, deficiência de vitamina K,
hepatopatias, deficiência de fatores da coagulação, etc). Sugere-se
correlação clínica.
Alternativamente, podem ocorrer devido a variáveis pré-analíticas.
No caso de resultado isolado, sugerimos, a critério médico,
repetição do exame em nova amostra.

Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:07 Data liberação : 23/07/2025 - 14:22:13


Assinatura digital avançada: 3AA4904F45

Exame assinado eletronicamente por: Dr. Alfredo Pretti - CRM 8180/ES

Endereço: Av. Rio Branco, Nº 310, Santa Lucia - Vitória - ES - CEP: 29056-264 - CNPJ: 30.538.243/0001-49
Responsável Técnico- Fernando Alfredo Pretti - CRM-818-ES - CNES: 3536831
Sr.(a).: ANNA PAOLA FRITOLI PESTANA
Idade: 54 anos
Dr.(a).: RICARDO AZEREDO COSTA O.S..: 100-67408-854
Unidade: MATRIZ - SANTA LUCIA Data Cadastro: 22/07/2025 - 10
Convênio: BANESCAIXA Data Emissão.: 24/07/2025 - 11
CPF: 009.775.557-55 RG: 948944
_____________________________________________________________________________________________
TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTPA)
Material : Plasma Citratado
Método : Coagulométrico
Resultado 31,7 segundos
VR: 25,4 a 33,4 segundos
Relação Paciente/Normal 1,07
VR: 0,91 a 1,20

Normal do dia: 29,7 segundos

Nota: Atenção ao novo valor de referência. Esta alteração


está relacionada à mudança de reagente ocorrida
em 04/07/2023.

Prezado(a) Dr (a) Os exames de “Tempo de Coagulação”, “Retração do Coágulo”, “Prova do Laço”


e, em especial,o “Tempo de Sangramento (TS)” possuem baixo valor preditivo, não sendo capazes
de predizer satisfatoriamente a ocorrência de eventos hemorrágicos trans ou pós-operatórios.
Originalmente introduzido como uma ferramenta para avaliação da função plaquetária, TS parou
de ser feito em inúmeros países, a exemplo dos Estados Unidos, devido a dificuldades
associadas à sua padronização, à sua baixa sensibilidade e especificidade, a interferências
relacionadas à habilidade do técnico que o executa e à pouca reprodutibilidade do teste, de
forma que seus resultados não expressam, necessariamente, o risco hemorrágico do indivíduo.
Por esse motivo, as marcas Bioclínico e Pretti deixarão de oferecer os exames supracitados, a
partir do dia 16 de setembro de 2024. Uma vez que não existe um exame para substituir o TS na
avaliação pré-cirúrgica do risco hemorrágico, a investigação adicional do paciente deve ser
direcionada pela história pessoal e familiar de sangramento. No caso de outros distúrbios da
hemostasia primária, como a doença de von Willebrand, oferecemos exames mais sensíveis e
específicos para o diagnóstico.
Cordialmente, Alfredo Pretti, Fernando Pretti e Renato Pretti.

Data coleta : 22/07/2025 - 11:16:07 Data liberação : 22/07/2025 - 12:41:49

____________________________________________________________________________________________
Assinatura digital avançada: C524B4257D

Exame assinado eletronicamente por: Dr. Alfredo Pretti - CRM 8180/ES

Endereço: Av. Rio Branco, Nº 310, Santa Lucia - Vitória - ES - CEP: 29056-264 - CNPJ: 30.538.243/0001-49
Responsável Técnico- Fernando Alfredo Pretti - CRM-818-ES - CNES: 3536831

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