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Casos Clinicos

O documento apresenta três casos clínicos distintos: um paciente de 71 anos com parada cardiorrespiratória e histórico de hipertensão, um homem de 44 anos com sintomas de COVID-19 que evoluiu para quadro grave, e um paciente de 45 anos que perdeu a consciência após uma competição de atletismo. Cada caso inclui informações sobre queixas principais, exames físicos e complementares. A gravidade dos casos destaca a importância da intervenção médica imediata em situações de emergência.

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Casos Clinicos

O documento apresenta três casos clínicos distintos: um paciente de 71 anos com parada cardiorrespiratória e histórico de hipertensão, um homem de 44 anos com sintomas de COVID-19 que evoluiu para quadro grave, e um paciente de 45 anos que perdeu a consciência após uma competição de atletismo. Cada caso inclui informações sobre queixas principais, exames físicos e complementares. A gravidade dos casos destaca a importância da intervenção médica imediata em situações de emergência.

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CASO CLINICO 01 – OBITO

Informações do caso

 Nome do caso: Parada cardiorrespiratória: a única saída é agir


 Área do Caso: Emergência; ACLS/SAV;
 Identificação do paciente

E.T.S., masculino, 71 anos.

Queixa principal

Paciente deu entrada na emergência acompanhado pela esposa queixando-se de fraqueza


muscular generalizada, palpitações, náuseas e vômitos há 6 horas.

Quando questionada, a acompanhante relatou que o paciente vem perdendo o apetite e


tem acordado diversas vezes a noite para fazer xixi. Informa também que o paciente é
hipertenso, fazendo uso de enalapril, irregular, há 30 anos.

Durante o atendimento o paciente fica inconsciente e sem pulso.

Exame físico

O exame físico direcionado foi realizado antes do rebaixamento do nível de consciência


do paciente

o Exame físico geral: Mau estado geral e nutricional; descorado +++/4+;


anictérico; afebril.
o Dados vitais: FC = 47 bpm; FR = 13 ipm; PA = 110×70 mmHg.
o C/P: Sem achados dignos de nota.
o Neurológico: Pupilas simétricas e fotoreagentes; Força muscular grau 3;
Glasgow = 14.
o ACV: Ritmo cardíaco irregular. Bulhas arrítmicas, normofonéticas, em 3
tempos sem sopros.
o AR: Tórax simétrico, ausência de lesões cutâneas, retrações ou abaulamentos.
Expansibilidade preservada. Som claro pulmonar à percussão. Murmúrio
vesicular bem distribuído sem ruídos adventícios.
o ABD: Plano e levemente distendido; ruídos hidroaéreos diminuídos
globalmente; timpânico; indolor a palpação; ausência de visceromegalias.
o Extremidades: Pulsos fracos e arrítmicos. Ausência de edema e cianose.
o Osteoarticular: Sem sinais flogísticos.

Exames complementares

o ECG/monitor cardíaco: Fibrilação ventricular


o Ureia: 198 mg/dL (VR: 20-40mg/dL)
o Creatinina: 2,6 mg/dL (VR: 0,6 a 1,3mg/dL)
o Eletrólitos
o Gasometria arterial
o HGT: 115 mg/dL (VR = 60-110 mg/dL)
QUADRO CLINICO 02 – TRANSFERENCIA

Homem, 44 anos, farmacêutico, obeso, hipertenso, não se sabe há quanto tempo afligido
por essas comorbidades.

Apresentou sintomas leves, tosse seca, dispneia, disgeusia, diarreia, astenia, espirros e
rinorreia por 09 dias. No mês de maio de 2020, realizou teste de RT-PCR positivo para
SARS-CoV-2, ficou na clínica medica em isolamento por 14 dias e teve remissão
completa do quadro, O paciente apresentou tosse seca, dispneia, febre, mialgia, astenia,
artralgia, dor de cabeça, náuseas/vômito, espirros e corrimento nasal e hiporexia. No
entanto, a evolução do caso a um quadro de sintomas respiratórios graves levou o paciente
à UTI.

QUADRO CLINICO 03 – ADMISSÃO HOPITALAR

Identificação: Paciente do sexo masculino, 45 anos, negro, casado, marceneiro, natural


e procedente de Santa Fé.

Queixa Principal: Perda de Consciência

História da Doença Atual: Paciente estava em uma competição de atletismo (10km) e


após o término da prova apresentou perda de consciência súbita.

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