RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 24/06/2025
Dr(a). VICTOR SOUSA FARINHA Data de Validade: 24/07/2025
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CPF: 411.284.148-56 CRM: 209058 - SP
Endereço: Rua Itapeva, 490, Conjunto 114, Bela Vista, São Paulo - SP
Telefone: (11) 91096-1212
Cidade: São Paulo UF: SP
Paciente: Jonas Jacinto da Silva
Sexo: N
Endereço: Avenida Casper Líbero, 537, São Paulo - SP
1. ESCITALOPRAM 10mg ----------------------------------------------------------- 60 cps
Tomar 01 cp ao dia
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por VICTOR SOUSA FARINHA em
24/06/2025 18:36, conforme MP nº 2.200-2/2001, Resolução Nº CFM 2.299/2021 e
Resolução CFM Nº 2.381/2024.
O documento médico poderá ser validado em https://validar.iti.gov.br.
Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento
Acesse o documento em:
https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf
CFMP-RE-XZK2FBDG
RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 24/06/2025
Dr(a). VICTOR SOUSA FARINHA Data de Validade: 24/07/2025
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CPF: 411.284.148-56 CRM: 209058 - SP
Endereço: Rua Itapeva, 490, Conjunto 114, Bela Vista, São Paulo - SP
Telefone: (11) 91096-1212
Cidade: São Paulo UF: SP
Paciente: Jonas Jacinto da Silva
Sexo: N
Endereço: Avenida Casper Líbero, 537, São Paulo - SP
1. ESCITALOPRAM 10mg ----------------------------------------------------------- 60 cps
Tomar 01 cp ao dia
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por VICTOR SOUSA FARINHA em
24/06/2025 18:36, conforme MP nº 2.200-2/2001, Resolução Nº CFM 2.299/2021 e
Resolução CFM Nº 2.381/2024.
O documento médico poderá ser validado em https://validar.iti.gov.br.
Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento
Acesse o documento em:
https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf
CFMP-RE-XZK2FBDG