*001277636701*

HOSPITAL UNIVERSITARIO WALTER CANTIDIO

Prontuário..: 1807289 FRANCISCO STENIO TERTO DE OLIVEIRA
Sexo........: Masculino Idade : 62A 04M 15D
Pedido......: 12776367 Atend. : 16999748 Data Entrada:11/06/2025
Médico Solic: HUWC / EBSERH Leito.:
Procedência.: ONCOLOGIA CLINICA

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TORAX

.

Aquisição volumétrica, sem contraste conforme solicitação clínica.

Indicação: Neoplasia de cólon.

ANÁLISE:

Achados de maior relevância clínica/oncológica:

Nódulos sólidos pulmonares não calcificados, particularmente nos campos inferiores, infracentimétricos, suspeitos sob o
ponto de vista de imagem (aumento numérico e volumétrico em relação ao exame anterior - 21/02/2025).

Trombose parcial na porção distal da artéria pulmonar direita, estendendo-se para o ramo para o segmento anterior do lobo
superior e ramo lobar inferior, bem como para alguns ramos segmentares e subsegmentares, achados consistentes com
tromboembolismo pulmonar (TEP).

Lesões expansivas com reação periosteral irregular/estriada no terceiro e quinto arcos costais à direita, de aspecto
neoplásico (secundário). Focos líticos em alguns corpos vertebrais dorsais, bem como no pedículo de D5 à direita.

Demais achados:
Atelectasias laminares à direita.
Parênquima pulmonar restante com valores de atenuação dentro da normalidade.
Traqueia centrada com calibre preservado.
Carina e brônquios principais sem alterações.
As estruturas vasculares mediastinais apresentam disposição e calibre anatômicos.
Discretas calcificações ateromatosas aórticas e coronarianas.
Não há linfonodomegalias no mediastino.
Ausência de sinais de derrame pleural.
Alterações degenerativas da coluna dorsal.

Dt.Resultado: 03/07/2025 Dt.Liberação: 03/07/2025 10:20:24

LIBERADO POR: BRYNNA PAMPLONA AUGUSTO GONCALVES DE CASTRO CRM - 11831

Responsável Técnico: Drª. Marília Maria Vasconcelos Girão - CRM: 17042 - RQE: 10070
UNIDADE DE DIAGNOSTICO POR IMAGEM E DIAGNOSTICOS ESPECIALIZADOS 1- UDIDE2/STAD/DADT/GAS1/CH-UFC - HUWC - Telefone:
(85) 3366-8574
 *001277636702*
HOSPITAL UNIVERSITARIO WALTER CANTIDIO
Prontuário..: 1807289 FRANCISCO STENIO TERTO DE OLIVEIRA
Sexo........: Masculino Idade : 62A 04M 15D
Pedido......: 12776367 Atend. : 16999748 Data Entrada:11/06/2025
Médico Solic: HUWC / EBSERH Leito.:
Procedência.: ONCOLOGIA CLINICA

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME E PELVE

Aquisição volumétrica, com contraste venoso.
Indicação: Neoplasia de cólon.

ANÁLISE:
Achados de maior relevância clínica / oncológica em relação ao exame datado de 21/02/2025:

- Hepatectomia lateral esquerda e hemicolectomia direita.

- Lobo hepático direito, segmento IVa/b e lobo caudado de dimensões levemente aumentadas (vicariantes), exibindo
coeficientes de atenuação heterogêneos por múltiplas lesões hipovasculares difusas, de margens mal definidas, por vezes
com centro liquefeito e variadas dimensões, a maior localizada na transição dos segmentos V e VIII, medindo 11,5 x 7,9 cm
no plano axial, associada a retração parenquimatosa locorregional. Houve aumento numérico e volumétrico das lesões
hepáticas em relação ao estudo prévio.
- Ectasia das veias porta e esplênica, medindo até 1,6cm e 1,3 cm respectivamente. Vasos colaterais de fino calibre no
andar superior do abdome.
- Pequena quantidade de líquido livre peri-hepática, nas goteiras parietocólicas e na cavidade pélvica.
- Falha de enchimento pós-contraste parcial nas veias femoral comum, ilíaca externa e comum, todas à esquerda,
estendendo-se para a veia cava inferior até o nível das veias renais, compatível com trombose.
- Heterogeneidade da medular óssea no ísquio esquerdo, com múltiplos focos líticos, alguns com ruptura da cortical,
sugerindo acometimento secundário; achados mais exuberantes em relação ao exame anterior.

Demais achados:
Não há sinais de dilatação das vias biliares intra-hepáticas.
Demais segmentos colônicos com divertículos, sem sinais de processo inflamatório.
Vesícula biliar normodistendida, exibindo espessamento parietal difuso, possivelmente reacional à ascite.
Baço de dimensões aumentadas (15,2 cm), exibindo discreta retração parenquimatosa no aspecto posterossuperior e
calcificação isolada no aspecto superior (0,4 cm).
Pequeno divertículo duodenal na região da cabeça pancreática, medindo 1,8 x 1,4 cm.
Restante do pâncreas e adrenais de aspecto habitual.
Rins de forma, dimensões e contornos normais, parênquima com boa espessura. Não há sinais de cálculos ou hidronefrose.
Aorta e VCI com dimensões e contornos normais.
Bexiga de morfologia e capacidade preservadas, com paredes finas e regulares, sem evidência de cálculos no seu interior.
Aumento volumétrico prostático.
Não identificamos linfonodomegalias.
Hérnia umbilical de conteúdo gorduroso sem sinais de complicação com colo medindo 2,2 cm.

CONCLUSÃO:
1. Hepatectomia lateral esquerda e hemicolectomia direita.
2. Múltiplos nódulos hepáticos suspeitos para acometimento secundário, com aumento numérico e volumétrico em
relação ao estudo prévio.
3. Sinais de hipertensão portal (ectasia das veias porta e esplênica; vasos colaterais de fino calibre no andar
superior do abdome e esplenomegalia).
4. Ascite de pequeno volume.
5. Sinais de trombose parcial nas veias femoral comum, ilíaca externa e comum, todas à esquerda, estendendo-se
para a veia cava inferior até o nível das veias renais.
6. Heterogeneidade da medular óssea no ísquio esquerdo, sugestiva de acometimento secundário; achados mais
exuberantes em relação ao exame anterior.
7. Demais aspectos no corpo do laudo.

Dt.Resultado: 03/07/2025 Dt.Liberação: 03/07/2025 09:55:46

Responsável Técnico: Drª. Marília Maria Vasconcelos Girão - CRM: 17042 - RQE: 10070
UNIDADE DE DIAGNOSTICO POR IMAGEM E DIAGNOSTICOS ESPECIALIZADOS 1- UDIDE2/STAD/DADT/GAS1/CH-UFC - HUWC - Telefone:
(85) 3366-8574
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Prontuário..: 1807289 FRANCISCO STENIO TERTO DE OLIVEIRA
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Procedência.: ONCOLOGIA CLINICA

LIBERADO POR: BRYNNA PAMPLONA AUGUSTO GONCALVES DE CASTRO CRM - 11831

TOMOGRAFIA DE PELVE/BACIA/ABD INF

Realizado exame de abdome e pelve.

Laudo vide relatório da TC de abdome superior

ATENÇÃO: NÃO HÁ A NECESSIDADE DE ENTREGAR ESTE RELATÓRIO AO PACIENTE.

Dt.Resultado: 03/07/2025 Dt.Liberação: 03/07/2025 09:46:40

LIBERADO POR: BRYNNA PAMPLONA AUGUSTO GONCALVES DE CASTRO CRM - 11831

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