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10 Pnab

O documento estabelece diretrizes e princípios para a organização da Atenção Básica na Rede de Atenção à Saúde, enfatizando a importância da universalidade, equidade e integralidade no atendimento. A Atenção Básica é definida como a principal porta de entrada para os serviços de saúde, com foco na promoção, prevenção e cuidado integral da saúde da população. A política também aborda a necessidade de estratégias para minimizar desigualdades e garantir acesso equânime aos serviços de saúde.

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O documento estabelece diretrizes e princípios para a organização da Atenção Básica na Rede de Atenção à Saúde, enfatizando a importância da universalidade, equidade e integralidade no atendimento. A Atenção Básica é definida como a principal porta de entrada para os serviços de saúde, com foco na promoção, prevenção e cuidado integral da saúde da população. A política também aborda a necessidade de estratégias para minimizar desigualdades e garantir acesso equânime aos serviços de saúde.

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S

POLÍTICA
E
IA D 2
TAR ÇÃO NDE
POR OLIDA

. LÌG NÁ
NACIONAL DE CON
S

IA FER
ATENÇÃO BÁSICA
PROF
OS estabelece as DIRETRIZES e os
PRINCÍPIOS para a organização ART. 2 INDIVIDUAIS,
AIS P O N T

do componente Atenção Básica, FAMILIARES E


AÇÕES DE SAÚDE
na Rede de Atenção à Saúde COLETIVAS

ART. 1 O QUE É A envolvem promoção,


prevenção, proteção,
diagnóstico, tratamento,
AB? reabilitação, redução de
CIP

P RI N
danos, cuidados paliativos e
vigilância em saúde
Atenção Básica e Atenção Primária realizada com equipe multiprofissional
TERMOS tratados como EQUIVALENTES
dirigida ao território definido

A AB será a: A AB será ofertada


IMPORTANTE! PRINCIPAL PORTA DE ENTRADA e integralmente e
centro de comunicação da RAS gratuitamente a todas as Serão adotadas
pessoas, de acordo com ESTRATÉGIAS que
suas necessidades. permitam minimizar
desigualdades.
COORDENADORA ORDENADORA É proibida qualquer
DO CUIDADO DAS AÇÕES exclusão no atendimento à
ART. 3 saúde
OPERACIONALIZADOS NA AB

a) regionalização e hierarquização
b) territorialização
PRINCÍPIOS PRINCÍPIOS a) universalidade;
b) equidade; e DIRETRIZES
c) população adscrita
d) cuidado centrado na pessoa

DIRETRIZES
e) resolutividade
c) integralidade. f) longitudinalidade do cuidado;
g) coordenação do cuidado;
h) ordenação da rede; e
i) participação da comunidade.

A INTEGRAÇÃO ENTRE A VIGILÂNCIA EM SAÚDE E


Saúde da Família = ESTRATÉGIA PRIORITÁRIA
ATENÇÃO BÁSICA É CONDIÇÃO ESSENCIAL PARA O
ART. 4 para consolidação da AB.
Outras Estratégias = caráter transitório
ART. 5 ALCANCE DE RESULTADOS QUE ATENDAM ÀS
NECESSIDADES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO

ART. 6 PODE PULAR!


UBS estabelecimento que NÃO
possui equipe de Saúde
da Família. ESPAÇOS DE EDUCAÇÃO, FORMAÇÃO DE
ESTABELE- RECURSOS HUMANOS, PESQUISA, ENSINO EM
SERVIÇO, INOVAÇÃO E AVALIAÇÃO ART. 6
CIMENTOS
estabelecimento com,
USF PELO MENOS, 1 equipe
de Saúde da Família.
TECNOLÓGICA.

ART. 7 I - reorientação do modelo de atenção;


II - apoiar ESF como estratégia prioritária;
XI - avaliar as ações da Atenção Básica nos territórios;
XII - estabelecer mecanismos de auto avaliação e controle.
III - garantir a infraestrutura adequada e com boas XIII - divulgar as informações e os resultados das equipes;
condições para o funcionamento das UBS; XIV - intercâmbio de experiências (gestores e trabalhadores);
RESPONS. IV - contribuir com o financiamento tripartite;
V - assegurar acesso universal, equânime e ordenado.
XV - estimular a participação popular e o controle social;
XVI - garantir espaços físicos e ambientes adequados;
COMUNS VI - estabelecer prioridades, estratégias e metas;
VII - qualificação da força de trabalho;
XVII - desenvolver as ações de assistência farmacêutica e do uso
racional de medicamentos;
VIII - garantir fixação de profissionais de saúde; XVIII - ações e serviços compatíveis com necessidades de saúde;
IX - implantar os Sistemas de Informação; XIX - estabelecer mecanismos regulares de auto avaliação;
TODAS AS ESFERAS X - garantir (tripartite) o transporte em saúde; XX - articulação com o subsistema indígena.

67567690497 - Aprovados S
COMPETÊNCIAS COMPETÊNCIAS
DO MS DA SES
Definir, de forma tripartite, as Pactuar, de forma bipartite, as
diretrizes da PNAB diretrizes da PNAB
Garantir recursos
ART. 8 Garantir recursos
Prestar apoio aos entes
Disponibilizar instrumentos
ART. 9 Disponibilizar instrumentos
pedagógicos para Municípios.
pedagógicos para Estados e Articular instituições de ensino
S
NDE
Municípios. em prol da educação
Realizar articulações, etc. permanente, etc.

. LÌG NÁ
IA FER
OS
COMPETÊNCIAS
AIS P O N T

DA SMS PROF
Executar e gerenciar serviços e ações na AB
Organizar fluxo de pessoas
Manter atualizado o cadastro das equipes e
ART. 10
CIP

P RI N
equipamentos
Organizar serviços para manter a AB como
porta de entrada e ordenadora da RAS.
Prestar apoio às equipes da AB, etc.

Recepção sem grades


Identificação dos serviços
INFRA ADEQUAÇÃO
Densidade demográfica
Composição da equipe AMBIÊNCIA
Escala dos Profissionais
Horários de funcionalidades

ESTRUTURA
Sinalização de fluxos
QUANTO Perfil da população Conforto térmico e acústico
Espaço adaptado para PCD.
Serviços a serem realizados

PADRÕES
AÇÃO ESSENCIAIS AMPLIADOS
LIMITES E Carga horária mínima de
40h/semanais
AÇÕES E PROCEDIMENTOS
AÇÕES E PROCEDIMENTOS
CONSIDERADOS ESTRATÉGICOS
CARACTE-
População adscrita por equipe:
BÁSICOS RELACIONADOS A PARA SE AVANÇAR E ALCANÇAR
2.000 a 3.500 pessoas; CONDIÇÕES PADRÕES ELEVADOS DE ACESSO E
RÍSTICAS
Teto máximo de equipes: BÁSICAS/ESSENCIAIS DE ACESSO QUALIDADE NA ATENÇÃO BÁSICA,
população/2.000. E QUALIDADE NA AB. CONSIDERANDO ESPECIFICIDADES
LOCAIS.

EQUIPES

Médico, PRENCIALMENTE
Equipe Saúde da Enfermeiro Equipe de Atenção Médico, PRENCIALMENTE
ESPECIALISTA ESPECIALISTA
Família AE e TE EM SAÚDE DA FAMÍLIA Primária Enfermeiro
ACS EM SAÚDE DA FAMÍLIA

MODALIDADES MODALIDADES
cirurgião dentista PODE SER Carga horária mínima: 20h/sem, com população
Equipe de Saúde 20 OU 30
TSB ou ASB adscrita correspondente a 50% da população
HORAS.
Bucal cirurgião dentista adscrita para ESF.
TSB ou ASB
Carga horária mínima: 30h/sem, com população adscrita
+ ASB
correspondente a 75% da população adscrita para ESF.

67567690497 - Aprovados S
EQUIPES CONTINUAÇÃO

MÉDICO ACUPUNTURISTA;

OCUPAÇÕES
Equipe multiprofissional e interdisciplinar ASSISTENTE SOCIAL;
NASF composta por categorias de
profissionais da saúde, COMPLEMENTAR PROFISSIONAL/PROFESSOR DE EDUCAÇÃO FÍSICA;
às equipes que atuam na AB. FARMACÊUTICO, FISIOTERAPEUTA;
S
FONOAUDIÓLOGO; NDE

. LÌG NÁ
MÉDICO GINECOLOGISTA/OBSTETRA;

IA FER
A TIPOLOGIA do NASF foi afetada pela
MÉDICO HOMEOPATA; DO TRABALHO;
IMPORTANTE Nota Técnica 3/2020.
Ainda que não se possa dizer que foi NUTRICIONISTA;
extinto, hoje, temos as e-MULTIs!
MÉDICO PEDIATRA, PSIQUIATRA, GERIATRA
PROF
PSICÓLOGO, TERAPEUTA OCUPACIONAL;
colabora na implementação das MÉDICO INTERNISTA (CLÍNICA MÉDICA),
estratégia na AB.
ESTRATÉGIA DE ACS o número de ACS deve ser de acordo MÉDICO VETERINÁRIO,
com a base populacional PROFISSIONAL COM FORMAÇÃO EM ARTE E EDUCAÇÃO
carga horária de 40h/semanais
PROFISSIONAL DE SAÚDE SANITARISTA.

POPULAÇÕES
ESPECÍFICAS

EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA RIBEIRINHA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA FLUVIAL


desempenham a maior parte das suas desempenham suas funções em Unidades
funções em UBS de comunidades cujo Básicas de Saúde Fluviais (UBSF), Podendo acrescentar:
acesso se dá por meio fluvial. responsáveis por comunidades dispersas, ACS e ACE
ribeirinhas e pertencentes à área adstrita, profissionais de saúde bucal;
cujo acesso se dá por meio fluvial. até 2 profissionais da área da
saúde de nível superior.
EQUIPE MÍNIMA

PRENCIALMENTE PRENCIALMENTE
EQUIPE MÍNIMA

Médico,
Enfermeiro ESPECIALISTA Médico, ESPECIALISTA
AE e TE EM SAÚDE DA FAMÍLIA Enfermeiro EM SAÚDE DA FAMÍLIA
AE e TE
Téc. de Laboratório e/ou Bioquímico

EQUIPE CONSULTÓRIO DE RUA composição variável.


Realizar suas atividades de forma itinerante, desenvolvendo ações na
rua, em instalações específicas, na unidade móvel e também nas
EQUIPE ATENÇÃO PRISIONAL composição variável. instalações de Unidades Básicas de Saúde;
Cumprir a carga horária mínima semanal de 30 horas.

Participar do processo de territorialização e mapeamento da área;


Cadastrar e manter atualizado o cadastramento;
Realizar o cuidado integral à saúde;
Realizar ações de atenção à saúde, com acolhimento;
ATRIBUIÇÕES COMUNS Utilizar o Sistema de Informação da Atenção Básica vigente
Gerir as filas de esperas
Busca ativa de internações de urgência/emergência por causas sensíveis à AB
Realizar ações de educação em saúde à população adstrita;
Identificar parceiros e recursos na comunidade, etc.

rofissional qualificado, preferencialmente com nível superior, com o papel de garantir o planejamento em
GERENTE saúde, de acordo com as necessidades do território e comunidade, a organização do processo de
trabalho, coordenação e integração das ações.

Conhecer e divulgar as diretrizes e normas que incidem sobre a AB;


Participar e orientar o processo de territorialização, diagnóstico situacional, planejamento e programação das equipes, etc.
Assegurar a adequada alimentação de dados nos sistemas de informação;
Representar o serviço sob sua gerência;
Conhecer a rede de serviços e equipamentos sociais do território
Tomar as providências cabíveis no menor prazo possível quanto a ocorrências que interfiram no funcionamento da unidade, etc.

67567690497 - Aprovados S
ATRIBUIÇÕES CONTINUAÇÃO

Atenção à saúde aos indivíduos e


Atividades de atenção à saúde;
famílias vinculadas às equipe;
ENFERMEIRO TE E AE Procedimentos de enfermagem,
Consulta de enfermagem,
como curativos, administração de
procedimentos, solicitar exames
medicamentos, vacinas, coleta de
complementares, prescrever
material para exames, lavagem,
medicações conforme protocolos,
preparação e esterilização de
OS diretrizes clínicas e terapêuticas;
materiais;
Acolhimento;
S
AIS P O N T

Estratificação de risco;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações
NDE

. LÌG NÁ
desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares

IA FER
de enfermagem, ACS e ACE, etc.

Atenção à saúde às pessoas e famílias sob sua responsabilidade;


CIP

P RI N
Consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos; PROF
MÉDICO Estratificação de risco e elaborar plano de cuidados;
Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção;
Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS e ACE em conjunto com os outros membros;

Atenção em saúde bucal (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos,


diagnóstico, tratamento, acompanhamento, reabilitação e manutenção da saúde)
CIRURGIÃO DENTISTA individual e coletiva;
Diagnóstico com a finalidade de obter o perfil epidemiológico;
Procedimentos clínicos e cirúrgicos
Supervisão do técnico em saúde bucal (TSB) e auxiliar em saúde bucal (ASB), etc.

TÉCNICO DE SAÚDE AUXILIAR DE SAÚDE


BUCAL BUCAL

Atenção em saúde bucal individual e coletiva das famílias, Ações de promoção e prevenção em saúde bucal para as famílias,
indivíduos e a grupos específicos; grupos e indivíduos;
Coordenar a manutenção dos equipamentos odontológicos; Executar organização, limpeza, assepsia, desinfecção e
Participar das ações educativa; esterilização do instrumental;
Fazer remoção do biofilme, realizar fotografias, realizar a Auxiliar e instrumentar os profissionais nas intervenções clínicas,
remoção de sutura; Aplicar medidas de biossegurança;
Proceder à limpeza e à antissepsia do campo operatório; Processar filme radiográfico;
Processar filme, selecionar moldeiras, preparar gesso, etc. Selecionar moldeiras, preparar modelos em gesso;
Manipular materiais de uso odontológico, etc.

Trabalhar com adscrição de


indivíduos e famílias em base Em caráter excepcional, I - aferir a pressão arterial,
ACS assistidas por II - realizar a medição da glicemia capilar,
geográfica
profissional de saúde de III- aferição da temperatura axilar,
Utilizar instrumentos para a
nível superior, da IV - realizar técnicas limpas de curativo,
coleta de informações equipe, após
Registrar os dados; V - orientação e apoio, em domicílio.
treinamento específico:
Participar dos processos de
regulação.

Ações de campo para pesquisa entomológica, malacológica ou coleta de reservatórios de doenças;


Realizar cadastramento e atualização da base de imóveis;
ACE
Ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico, biológico, manejo ambiental;
Realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico, etc.

Definição do território e Territorialização


Responsabilização Sanitária, Porta de Entrada Preferencial
Adscrição de usuários, Acesso, Acolhimento
PROCESSO DE Trabalho em Equipe Multiprofissional, Resolutividade

TRABALHO Promover atenção integral, contínua e organizada


Realização de ações de atenção domiciliar
Atividades de acordo com as necessidades de saúde da população
Implementação da Promoção da Saúde
NA ATENÇÃO BÁSICA Ações de prevenção de doenças e agravos em todos os níveis de acepção

67567690497 - Aprovados S

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