ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS
INTERNAÇÕES DECORRENTES DE DIABETES MELLITUS
NO PIAUÍ, MARANHÃO E CEARÁ DO BRASIL DE 2019 A
2024
Discentes: Aúrelio Rocha Soares
Erickson Millian Marques de Brito
Orientador: Higo José Neri Da Silva
CODÓ (MA)
2025
INTRODUÇÃO
O DM POSSUI ALTA PREVALÊNCIA, DOENÇA METABÓLICA CARACTERIZADA
MORBIDADE E MORTALIDADE SENDO UM POR PROBLEMAS NO METABOLISMO DA
PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA. GLICOSE
(Vasconcelos et al., 2024). (Coelho et al., 2008)
INTRODUÇÃO
DM1 (10%) É INSULINODEPENDENTE POR A DESIGUALDADES SOCIAIS, ACESSO
FALHA NA PRODUÇÃO DE INSULINA; DM2 LIMITADO À SAÚDE E ALTA PREVALÊNCIA
(90%) OCORRE POR RESISTÊNCIA À DE FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
INSULINA, GERALMENTE EM ADULTOS. CRÔNICAS.
(Cunha, 2018) (Negreiros et al., 2023)
OBJETIVOS
Analisar o perfil epidemiológico das internações hospitalares por Diabetes
Mellitus nos estados do Maranhão, Piauí e Ceará, no período de 2019 a
2024, detalhando a distribuição por idade, sexo, tempo de internação e
letalidade.
METODOLOGIA
Documental
Observacional
VARIÁVEIS
Descritiva
ESTADO DE INTERNAÇÃO(PIAUI, VARIÁVEL DEPENDENTE:
ESTUDO Quantitativa MARNAHÃO, CEARÁ) NÚMERO DE INTERNAÇÕES POR
EPIDEMIOLÓGICO DM (CID-10: E10-E14)
FAIXA ETÁRIA (MENOR QUE
1 ANO A 80 ANOS E MAIS)
INDICADORES DE LETALIDADE
SEXO (MASCULINO
E FEMININO)
TEMPO MÉDIO DE INTERNAÇÃO
MICROSOFT OFFICE HOSPITALAR (EM DIAS)
DATASUS
EXCEL 2019
DESFECHO CLÍNICO (ALTA OU
ÓBITO)
METODOLOGIA
ANOVA
PÓS-TESTE DE TUKEY
CRIANÇAS E
TESTE DE SHAPIRO-WILK ADOLESCENTES
(<1 ANO A 19 ANOS)
ESTATÍSTICAS QUI-QUADRADO DE PEARSON
ADULTO JOVENS
(20 A 39 ANOS)
ANÁLISE DE CORRELAÇÃO DE IDADE E TEMPO DE
ANÁLISE DE CORRELAÇÃO DE IDADE E TEMPO DE ADULTOS DE MEIA
INTERNAÇÃO PARA CADA ESTADO
INTERNAÇÃO PARA CADA ESTADO IDADE (40 A 59 ANOS)
IDOSOS
ANÁLISE DE CORRELAÇÃO DE IDADE E TEMPO DE
PONTO MÉDIO DAS FAIXAS ETÁRIAS PARA (60 A 80 ANOS E MAIS)
INTERNAÇÃO PARA CADA ESTADO
RStudio (v. 2024.12.1).
TRANSFORMAR EM VARIÁVEL CONTÍNUA
ANÁLISE DE CORRELAÇÃO DE IDADE E TEMPO DE
FAIXA ETÁRIA, SEXO E LETALIDADE NAS
INTERNAÇÃO PARA CADA ESTADO
INTERNAÇÕES POR DM = QUI QUADRADO
RESULTADOS E DISCUSSÃO
105 970 INTERNAÇÕES
MA 54,96%
PI 15,82%
CE 29,21%
MAIORES INTERNAÇÕES:
IDOSOS EM AMBOS OS SEXOS
ADULTOS DE MEIA IDADDE
MENORES INTERNAÇÕES:
ADULTOS JOVENS E CRIANÇAS/ADOLESCENTES
RESULTADOS E DISCUSSÃO
MARANHÃO: ASSOCIAÇÃO ESTATISTICAMENTE SIGNIFICATIVA
ENTRE FAIXA ETÁRIA E SEXO NO NÚMERO DE INTERNAÇÕES
HOSPITALARES (X²= 34,42; P < 0,001)
MAIOR FREQUÊNCIA DE INTERNAÇÕES:
NO SEXO FEMININO ENTRE
CRIANÇAS E ADOLESCENTES (RP= 2,41) E IDOSOS (RP= 4,16).
ADULTOS DE MEIA-IDADE DO SEXO MASCULINO (RP = 5,56)
PIAUÍ: FORTE ASSOCIAÇÃO ENTRE FAIXA ETÁRIA E SEXO NAS
INTERNAÇÕES (X²= 92,61; P< 0,001).
MAIORES INTERNAÇÕES: ADULTOS JOVENS (RP = 3,53) E
ADULTOS DE MEIA-IDADE (RP= 8,12) DO SEXO MASCULINO
IDOSOS DO SEXO FEMININO (RP= 8,95).
RESULTADOS E DISCUSSÃO
CEARÁ: FAIXA ETÁRIA E SEXO NAS INTERNAÇÕES FOI
ALTAMENTE SIGNIFICATIVA (X²= 381,64; P< 0,001
MAIOR FREQUÊNCIA DE INTERNAÇÕES:
CRIANÇAS, ADOLESCENTES E ADULTOS JOVENS DO SEXO
FEMININO (RP= 13,09 E 7,18, RESPECTIVAMENTE)
ADULTOS DE MEIA-IDADE DO SEXO MASCULINO (RP= 15,74).
PREDOMÍNIO DO SEXO FEMININO: MAIS LOGENVIDADE, PROCURA POR SERVIÇOS DE SAÚDE,
ACOMPANHAMENTO PRÉ-NATAL E MANEJO DE DOENÇAS CRÔNICAS;
SEXO MASCULINO: MENOS ADESÃO AO CUIDADO PREVENTIVO, MAIS COMORBIDADES E MAUS
HÁBITOS DE VIDA;
NECESSIDADE DE ESTRATÉGIAS FOCADAS NA PREVENÇÃO E CONTROLE EM GRUPOS DE RISCO
SILVA ET AL. (2023); LEVORATO ET AL. (2014); SIQUEIRA ET AL. (2022); KLAFKE ET AL. (2014); SILVA ET AL. (2016)
RESULTADOS E DISCUSSÃO
DIFERENÇA ESTATISTICAMENTE SIGNIFICATIVA (ANOVA, P<
0,001)
PÓS-TESTE DE TUKEY:
CEARÁ APRESENTOU MÉDIA SIGNIFICATIVAMENTE MAIOR QUE O
MARANHÃO (P= 0,01) E O PIAUÍ (P < 0,001),
MARANHÃO MÉDIA SUPERIOR AO PIAUÍ (P= 0,01).
SUGERE QUE FATORES ESTRUTURAIS, ALTA COMPLEXIDADE E GRAVIDADE DAS INTERNAÇÕES
INFLUENCIAM DIRETAMENTE NA DURAÇÃO DA HOSPITALIZAÇÃO
LIMITAÇÕES QUANTO AO NÚMERO DE ESTUDOS DISPONÍVEIS PARA INFERÊNCIAS INDIVIDUAIS
(JUNIOR ET AL., 2019; COSTA ET AL., 2018)
RESULTADOS E DISCUSSÃO
TESTE DE SHAPIRO-WILK, QUE INDICOU DISTRIBUIÇÃO
NORMAL EM TODOS OS GRUPOS ANALISADOS (P> 0,05).
DIFERENÇA SIGNIFICATIVA ENTRE OS ESTADOS E FAIXAS ETÁRIA
(ANOVA P< 0,001),
ADULTOS DE MEIA IDADE, IDOSOS E ADULTOS JOVENS - CEARÁ
CRIANÇAS E ADOLESCENTES - SEM DIFERENÇAS ESTATÍSTICAS
TEMPO MÉDIO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR AUMENTA DE ACORDO COM O AVANÇO DA IDADE
30 INTERNAÇÕES POR 10 MIL HABITANTES ENTRE IDOSOS, CONTRASTANDO COM TAXAS MUITO
MENORES ENTRE CRIANÇAS E ADOLESCENTES.
(PALMEIRA; PINTO, 2015; COSTA ET AL., 2023; VIGITEL, 2016)
RESULTADOS E DISCUSSÃO
CEARÁ TEMPO DE INTERNAÇÃO TENDE A AUMENTAR COM A IDADE
(R = 0,67; P = 0,025)
ARRAIS ET AL. (2022), QUE APONTAM O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL COMO UM DOS
PRINCIPAIS FATORES PARA O AUMENTO DAS HOSPITALIZAÇÕES POR DM.
OLIVEIRA (2024) OS IDOSOS SE CONFIGURAM COMO A POPULAÇÃO MAIS AFETADA PELAS
DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS (DCNT), POIS TEM MAIS ÓBITOS NESSA FAIXA ETÁRIA
RESULTADOS E DISCUSSÃO
PIAUÍ TEMPO MÉDIO DE INTERNAÇÃO DIMINUI COM O MARANHÃO NÃO HOUVE CORRELAÇÃO SIGNIFICATIVA (R = -0,01;
AUMENTO DA IDADE (R = -0,76; P = 0,007) P = 0,969)
INDIVÍDUOS MAIS JOVENS PERMANECEM INTERNADOS POR MAIS TEMPO, O QUE PODE ESTAR
RELACIONADO À SELEÇÃO DE CASOS MAIS GRAVES PARA INTERNAÇÃO OU À ESTRUTURA DE
SAÚDE DISPONÍVEL NO ESTADO (SHRESTHA ET AL., 2019).
RESULTADOS E DISCUSSÃO
NÃO HÁ UMA ASSOCIAÇÃO ESTATISTICAMENTE SIGNIFICATIVA
ENTRE AS VARIÁVEIS (Χ²= 2,12, P= 0,54).
TESTE ANOVA REVELOU EFEITO SIGNIFICATIVO TANTO ENTRE OS
ESTADOS (P< 0,001) QUANTO ENTRE OS SEXOS (P = 0,024)
O TEMPO DE INTERNAÇÃO ENTRE HOMENS FOI MAIOR
DO QUE ENTRE MULHERES (P= 0,03)
CEARÁ E PIAUÍ NÃO ATINGIRAM SIGNIFICÂNCIA
ESTATÍSTICA (P = 0,52 E P = 0,19, RESPECTIVAMENTE).
O TEMPO MÉDIO DE INTERNAÇÃO FOI MAIOR ENTRE OS HOMENS, O QUE PODE INDICAR UMA MAIOR GRAVIDADE DOS CASOS NO
MOMENTO DA ADMISSÃO HOSPITALAR, CONSEQUÊNCIA PROVÁVEL DO ATRASO NA BUSCA POR ATENDIMENTO
(JACOMINI ET AL., 2023)
RESULTADOS E DISCUSSÃO
MARANHÃO (X²= 1,91; P= 0,16) E NO PIAUÍ (X² = 0,056; P = 0,8126), NÃO
FORAM OBSERVADAS ASSOCIAÇÕES ESTATISTICAMENTE
SIGNIFICATIVAS ENTRE O SEXO E LETALIDADE
FATORES BIOLÓGICOS, COMO O AUMENTO DA
RESISTÊNCIA À INSULINA SOB ESTRESSE, E
NO CEARÁ ASSOCIAÇÃO SIGNIFICATIVA (X² = 29,19; P <
SOCIOCULTURAIS, COMO O MAIOR NÚMERO DE
0,0001), COM MAIOR LETALIDADE OBSERVADA ENTRE AS NOTIFICAÇÕES E REGISTROS FORMAIS DE ÓBITO
MULHERES (RESÍDUO PADRONIZADO = +5,43) DECORRENTE DA MAIOR PROCURA DAS MULHERES
PELOS SERVIÇOS DE SAÚDE (KLAFKE ET AL., 2014).
RESULTADOS E DISCUSSÃO
MARANHÃO ASSOCIAÇÃO ESTATISTICAMENTE SIGNIFICATIVA ENTRE PIAUI ASSOCIAÇÃO SIGNIFICATIVA ENTRE FAIXA ETÁRIA E
FAIXA ETÁRIA E LETALIDADE (X²= 179,48; P< 0,0001). LETALIDADE (X²= 61,06; P< 0,0001).
A LETALIDADE SE CONCENTROU SIGNIFICATIVAMENTE A LETALIDADE SE CONCENTROU SIGNIFICATIVAMENTE
ENTRE OS IDOSOS (RP = 13,37) ENTRE OS IDOSOS (RP = 7,49)
RESULTADOS E DISCUSSÃO
CEARÁ ASSOCIAÇÃO ENTRE FAIXA ETÁRIA E LETALIDADE FOI
ALTAMENTE SIGNIFICATIVA (X² = 318,03; P < 0,0001) OLIVEIRA (2024) APONTA OS IDOSOS COMO O GRUPO MAIS
AFETADO PELAS DCNT’S COM CONCENTRAÇÕES
SIGNIFICATIVAS DE ÓBITOS ENTRE OS 60 E 80 ANOS. O
A LETALIDADE SE CONCENTROU SIGNIFICATIVAMENTE ENVELHECIMENTO POPULACIONAL, ALIADO AO AUMENTO DA
ENTRE OS IDOSOS (RP = 17,16), PREVALÊNCIA DE FATORES DE RISCO E AO SURGIMENTO DE
COMPLICAÇÕES COMO INSUFICIÊNCIA RENAL,
CARDIOVASCULOPATIAS E INFECÇÕES, CONTRIBUI PARA
ESSE CENÁRIO.
CONCLUSÃO
HOMENS ADULTOS JOVENS E DE IDADE X TEMPO DE
MULHERES E IDOSAS MAIS AFETADAS
MEIA IDADE MAIS INTERNADOS INTERNAÇÃO
MAIS LETALIDADE
LIMITAÇÕES: NECESSIDADE DE POLÍTICAS
MENOR LETALIDADE AUSÊNCIA DE INFORMAÇÕES PÚBLICAS EQUITATIVAS, COM
INDIVIDUALIZADAS DE CADA FOCO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
ESTADO E GRUPOS VULNERÁVEIS.
REFERÊNCIAS
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26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2016. / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção
da Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2017.
COELHO, C. R.; AMARAL, V. L. A. R. Análise de contingências de um portador de diabetes mellitus tipo 2: estudo de caso. Psico-USF, v. 13, n. 2, p. 243-251, jul./dez. 2008.
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LEVORATO, C. D.; MELLO, L. M.; SILVA, A. S. da; NUNES, A. A. Fatores associados à procura por serviços de saúde numa perspectiva relacional de gênero. Ciência & Saúde Coletiva, v. 19, n. 4, p.
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2024.
OBRIGADO!!
