SISTEMA COMPLEMENTO
Conjunto de 30 proteínas plasmáticas que atuam em modo cascata de reações para
potencializar a resposta imune. Pode ser ativado por três vias:
• Clássica: ativada por complexos antígeno-anticorpo (IgG ou IgM). iniciada pela
ligação do C1q a complexos antígeno-anticorpo (IgG ou IgM). Isso ativa C1r e C1s,
levando à clivagem de C4 e C2 → formando o C3 convertase (C4b2a).
• Alternativa: ativada diretamente por patógenos (sem anticorpos). Fatores B, D
estabilizam a formação do C3 convertase (C3bBb).
• Das Lectinas: ativada por lectinas que reconhecem carboidratos (manose)
específicos na superfície de microrganismos. inicia-se pela MBL (lectina
ligadora de manose) que se liga a manose que se encontra na superfície de
patógenos. Ativa MASPs (proteases), semelhantes à via clássica.
Funções principais:
• Opsonização (marcação para fagocitose – ex: C3b).
• Quimiotaxia (atração de células imunes – ex: C5a).
• Lise de patógenos (formação do Complexo de Ataque à Membrana – MAC).
• C5a e C3a: anafilotoxinas → promovem inflamação, recrutamento de neutrófilos
e eosinófilos.
• C5b-C9 (MAC): complexo de ataque à membrana, formando poros e lisando
células.
SISTEMA IMUNE CELULAR
Não produz anticorpos, mediado por linfócitos T, APCs e fagócitos, realizam atuação
intracelular.
• Linfócitos T CD4+ (auxiliares): reconhecem antígenos via MHC II e ativam outras
células (por citocinas).
1. Th1: ativam macrófagos → resposta contra patógenos intracelulares.
2. Th2: ativam eosinófilos e linfócitos B → defesa contra helmintos e alergias.
3. Th17: promovem inflamação e recrutamento de neutrófilos.
4. Treg: regulam e suprimem resposta imune excessiva.
• Linfócitos T CD8+ (citotóxicos): reconhecem via MHC I e induzem apoptose via
liberação de perforina ou ativação da via Fas-FasL
• Células NK (natural killers): matam células com expressão reduzida de MHC I,
age rápido, liberam citocinas como interferon gama.
• Macrófagos e neutrófilos: fagocitam e digerem patógenos, participando da
inflamação.
SISTEMA IMUNE HUMORAL
Mediado por linfócitos B e anticorpos (imunoglobulinas), atuando contra
microrganismos extracelulares.
Os linfócitos B, ao reconhecerem antígenos, se ativam e se diferenciam em:
• Plasmócitos - secretam anticorpos.
• Células de memória B - resposta mais rápida em futuras infecções.
• IgM: primeiro a ser produzido, ativa fortemente o complemento.
• IgG: principal do soro, atravessa placenta, opsoniza e neutraliza.
• IgA: secretora (mucosas, leite), proteção local.
• IgE: alergias e defesa contra parasitas, ligação a mastócitos.
• IgD: receptor de B naive.
Funções dos anticorpos:
• Neutralização de toxinas e vírus.
• Opsonização.
• Ativação do complemento.
• Participação em reações de hipersensibilidade.
HIPERSENSIBILIDADE
São respostas imunes exageradas ou inadequadas que causam danos ao hospedeiro.
Tipo 1 – Imediata/Anafilática/Alergia
• Mediadores: IgE, mastócitos, basófilos.
• Exposição prévia → sensibilização.
• Nova exposição → degranulação (histamina, prostaglandina).
• Exemplos: rinite alérgica, asma, anafilaxia.
Tipo 2 - Citotóxica/Por anticorpos
• Anticorpos (IgG ou IgM) contra antígenos da superfície celular.
• Mecanismos: opsonização, ativação do complemento ou citotoxicidade por
células NK.
• Exemplos: anemia hemolítica autoimune, febre reumática.
Tipo 3 - Imunocomplexos
• Formação de complexos antígeno-anticorpo solúveis → depósito tecidual →
inflamação local (via complemento e neutrófilos).
• Exemplos: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide.
Tipo 4 – Tardia/Mediada por células T
• Envolvem linfócitos T CD4+ e T CD8+.
• Resposta ocorre em 24-72 horas.
• Exemplos: dermatite de contato, tuberculina (PPD), rejeição de transplantes.
PRINCIPAIS FUNÇÕES/ATUAÇ OBSERVAÇÕES
ELEMENTOS ÃO
Hipersensibilidade IgE - mastócitos, Resposta imediata Exemplos: asma,
1 histamina e alérgica anafilaxia, rinite.
Hipersensibilidade IgG/IgM Citotoxicidade, Exemplos: anemia
2 opsonização, hemolítica,
complemento miastenia grave,
transfusão
sanguínea
Hipersensibilidade Imunocomplexos Deposição tecidual Exemplos: lúpus,
3 (Ag-Ac) → inflamação artrite reumatoide.
Hipersensibilidade T CD4+, T CD8+, Reação tardia (24– Exemplos:
4 macrófagos 72h), inflamação transplante,
local diabetes tipo 1,
dermatite de
contato
