Senescência vs Senilidade

Senescência

• Abrange todas as alterações produzidas no organismo de um ser vivo, seja do reino animal ou
vegetal;

• Estão relacionadas com sua evolução no tempo, sem nenhum mecanismo de doença reconhecido;

• São alterações que o corpo passa e que são decorrentes de processos fisiológicos;

Alguns exemplos de senescência são:

è Queda capilar;

è Embranquecimento capilar;

è Perde de elasticidade da pele;

è Aparecimento de rugas.

São fatores que incomodam o paciente mas que não encurtam a vida.

Senilidade

É um complemento da senescência no fenômeno do envelhecimento;

• São condições que acometem o individuo no decorrer da vida baseadas em mecanismos

fisiopatológicos;

• São doenças que acometem a qualidade de vida das pessoas, mas não são comuns a todas elas na
mesma faixa etária;

• Alguns exemplos de senilidade são:

• è Perda hormonal no homem que impede a infertilidade;
• è Osteoartrose;
• è Depressão
• è Diabetes.
• è Algumas doenças que afetam a cognição do idoso também são considerada com
senilidade, como é o caso do paciente com mal de Alzheimer

Referencia: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia - Senescencia e senilidade –

qual a diferença ? ( [Link] senilidade-qual-a-diferenca/)
Atividades da Vida Diária (AVD)
VS
Activdades instrumentais da vida diaria (AIVD)
AVD (Autonomia) AIVD (Independência)
São atividades que permitem a interação de
• è Auto cuidado;
uma pessoa na comunidades, gerir a sua
• è Mobilidade;
casa e a sua vida;
• è Alemtnaçao;
• è Higiene Pessoal ( banho, ida
è Ir às compras;
ao
è Gerir o dinheiro;
è Utilizar o telefone;
banheiro, controle dos esfíncter);
è Limpar;
• è Vestir, despir, calçar
è Cozinhar;
è Utilizar transportes.

Avaliação Da Capacidade Funcional

Segundo a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) existem 5 níveis de função física
entre pacientes idosos ( 75 a 85 anos) e muito idosos (86 a 120 anos). Esses níveis são:

è Elite Fisica: Esportes de competição, de alto risco ( asa delta, levantamento de peso)

è Fisicamente condicionado: Trabalho físico moderado, todos os esportes e jogos de resistência,

realiza a maioria Hobbies.

è Fisicamente independente: Trabalhos físico muito leve, atividades de baixa demanda física: Dança
de salao, viagens, condução de veículos.

è Fisicamente Fragil: Trabalho físico leve, preparo de comida, compra de matimentos.

è Fisicamente Dependentes: Não pode caminhar, banhar-se, vestir-se, alimentar-se.

 Fatores que estão associados à incapacidade funcional

1-Auto percepção de saúde (ruim ou muito ruim);

2- Doenças crônicas (artrite, diabetes, bronquite e HAS);

3-Sexo feminino;

4- Não ter Ocupação;

5-Renda e Escolaridade baixas.

Fatores associado ao declínio Funcional

1- Idade avançada;

2- Comprometimento funcional prévio;

3- Déficit cognitivo/Iatrogenias;

4- Gravidade da condição clínica;

5- Histórico de quedas.

Aplicação de Escalas

Escala de Lawton

• Complexo de questões mais utilizado para avaliar atividades instrumentais de vida diária (AIVD);

• Questiona a autonomia do idoso para desenvolver atividades diárias;

• Tem como objetivo estimar o desempenho funcional da pessoa idosa, verificando o empenho de nove
funções
 Resultados

Depois de terem sidos respondidos os nove itens, os valores das respostas escolhidas são somados e o
valor final é avaliado dentro das seguintes medidas:

Nove pontos – totalmente dependente.

10 a 15 pontos – dependência grave.

16 a 20 pontos – dependência moderada.

21 a 25 pontos – dependência leve.

25 a 27 pontos – independente.

Katz

• Serve para avaliar a capacidade funcional do idoso

• O índice de Katz, avalia os seguintes critérios:

1 – Tomar banho

Nessa função, são considerados independentes os idosos que tomam banho sozinhos ou que recebem ajuda
para banhar uma parte específica do corpo como, por exemplo, as costas ou uma das extremidades. Têm
dependência parcial idosos que recebem assistência para banhar-se em mais de uma parte do corpo ou necessitam
de auxílio para entrar ou sair do banheiro, e são dependentes totais aqueles que não são capazes de banhar-se
sozinhos.

2 – Vestir-se
 Considera-se o ato de pegar as roupas no armário, bem como o ato de vestir-se. Calçar sapatos não está na
avaliação. A designação de dependência é dada aos pacientes que recebem alguma ajuda pessoal ou que não
conseguem se vestir.

3 – Ir ao banheiro

Os idosos considerados independentes podem ou não utilizar algum equipamento ou ajuda mecânica para
desempenhar a função. Dependentes são aqueles que recebem qualquer auxílio direto ou os que não conseguem ir
sozinhos.

4 – Transferência

Avaliação do movimento desempenhado pelo idoso para sair da cama e sentar-se em uma cadeira e/ou vice-
versa. Assim como na função anterior, dependentes são aqueles que recebem qualquer auxílio direto ou que não
conseguem realizar a função sozinhos.

5 – Continência

Refere-se ao ato inteiramente autocontrolado de urinar ou defecar. A dependência está relacionada à presença
de incontinência total ou parcial. Qualquer tipo de controle externo como enemas, cateterização ou uso regular de
fraldas classifica o paciente como dependente.

6 – Alimentação

Relaciona-se ao ato de levar a comida do prato à boca. Dependentes são os idosos que recebem qualquer
auxílio. Aqueles que não conseguem se alimentar sem ajuda, ou que utilizam sondas para se alimentar são
considerados dependentes, bem como os que são nutridos por via parenteral.

Apesar das diferentes versões criadas do Índice de Katz, a técnica serve para auxiliar profissionais de saúde a
avaliarem a capacidade de independência dos idosos e, assim, mediar a evolução de tratamentos e terapias
realizadas para melhorar a capacidade funcional do paciente.

Escala de Avaliação Funcional Atividades

Básicas de Vida Diária

Atividade Independente Sim Não

Não recebe ajuda ou somente recebe ajuda para 01 parte

1- Banho do corpo
 Pega as roupas e se veste sem qualquer ajuda, exceto
2- Vestir-se para amarrar os sapatos

Vai ao banheiro, usa o banheiro, veste-se e retorna sem

3- Higiene Pessoal qualquer ajuda (pode usar andador ou bengala)

4- Transferência Consegue deitar-se na cama, sentar na cadeira e levantar

sem qualquer ajuda (pode usar andador ou bengala)

5- Continência Controla completamente as fezes e urina

6- Alimentação Come sem ajuda (exceto para corne ou passar manteiga

no pão

Escore:
6 pontos (independência para AVD)
4 pontos (dependência parcial)
2 pontos (dependência importante)