UNIVERSIDADE UNOPAR

BACHARELADO EM ENFERMAGEM

GLEICE DE JESUS MOREIRA DA SILVA

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

HOSPITAL MUNICIPAL DE SÃO MIGUEL DO GUAMÁ

São Miguel do Guamá

2025
 GLEICE DE JESUS MOREIRA DA SILVA

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

HOSPITAL MUNICIPAL DE SÃO MIGUEL DO GUAMÁ

Relatório do Estágio Supervisionado em hospital

municipal de são Miguel do guamá apresentado como
requisito obrigatório para a obtenção da pontuação
necessária na disciplina de hospital municipal de são
Miguel do guamá

Orientador: Prof. Antônio Andrew Moreira Ferreira

São Miguel do Guamá

2025
 SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO ........................................................................... 3
2 INTRODUÇÃO ................................................................................. 4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO ...................................................... 6
4 TEORIA EM PRÁTICA ..................................................................... 6
5 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO .................................. 24
REFERÊNCIAS .................................................................................... 25
 3

1 APRESENTAÇÃO

Aluno(a) insira abaixo as informações pertinentes à

apresentação do estágio

Curso Bacharelado em Enfermagem

Disciplina Estagio Supervisionado I

Local de Hospital Municipal de São Miguel do Guamá

realização do
estágio

Área que o campo Urgência e Emergência; clinica medica

de estágio
pertence

Objetivos do 1. Desenvolver competências técnicas e científicas por meio

estágio da participação ativa na prestação de cuidados de
enfermagem

2. Integrar teoria e prática profissional, por meio da vivência

dos diversos procedimentos e rotinas da Unidade de Pronto
Atendimento

3. Promover o aprendizado crítico-reflexivo, estimulando a

observação, a escuta ativa e a comunicação efetiva com a
equipe multiprofissional

Data inicial do 02/04/2025

estágio

Data final do 08/07/2025

estágio

Carga-horária 400 horas

 4

2 INTRODUÇÃO

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma das principais doenças

crônicas não transmissíveis, representando um dos maiores desafios em saúde
pública mundial. Seu controle inadequado está associado a eventos agudos graves,
como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, exigindo respostas
rápidas e eficazes no atendimento de urgência (BRASIL, 2021).
No Brasil, a prevalência da hipertensão entre adultos ultrapassa os 24%,
sendo mais comum em idosos e indivíduos com sobrepeso. O manejo adequado da
condição depende de fatores como adesão ao tratamento, acompanhamento
multiprofissional e ações educativas voltadas à mudança de estilo de vida (SBC,
2020).
O enfermeiro exerce papel fundamental na identificação precoce de
alterações pressóricas e na condução do atendimento humanizado, técnico e
seguro. Sua atuação é pautada pelo Processo de Enfermagem, ferramenta
essencial para a sistematização do cuidado e a tomada de decisão baseada em
evidências (POTTER; PERRY, 2021).
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), regulamentada pelo
COFEN, organiza o trabalho do enfermeiro em cinco etapas: coleta de dados,
diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação. Essa
estrutura promove um cuidado individualizado e contínuo, mesmo em ambientes
com alta rotatividade(COFEN, 2022).
No contexto da urgência e emergência, a aplicação do Processo de
Enfermagem apresenta desafios específicos, como o tempo reduzido para avaliação
e a instabilidade clínica dos pacientes. Ainda assim, sua utilização contribui para a
segurança do paciente e para a eficácia terapêutica (SILVA et al., 2023).
Durante o estágio supervisionado hospitalar, foi possível acompanhar
diversos atendimentos relacionados a descompensações hipertensivas,
evidenciando a necessidade de intervenções rápidas e fundamentadas. O
acompanhamento sistemático e a monitorização contínua foram fundamentais para a
estabilização clínica dos pacientes.
A experiência permitiu a construção de um olhar mais crítico e técnico sobre
as demandas da prática em urgência, ampliando o conhecimento sobre condutas
seguras e o papel do enfermeiro como educador e cuidador. A observação e
 5

aplicação prática do Processo de Enfermagem favoreceram uma assistência mais

eficaz e centrada no paciente (NANDA-I, 2021).
Além dos cuidados clínicos, a educação em saúde foi identificada como
estratégia essencial para garantir a adesão ao tratamento, principalmente em
pacientes que abandonam o uso de medicamentos por desinformação ou descuido.
O enfermeiro, nesse cenário, atua como facilitador do autocuidado (BRASIL, 2021).
A elaboração deste estudo de caso tem como base um atendimento real
realizado durante o estágio, no qual foi possível aplicar todas as etapas do Processo
de Enfermagem de forma ética e fundamentada. Para garantir o sigilo, os dados do
paciente foram anonimizados conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD –
Lei nº 13.709/2018).
Dessa forma, o presente trabalho visa demonstrar a aplicabilidade do
Processo de Enfermagem no ambiente de urgência, reforçando sua importância para
a qualidade da assistência prestada, a segurança do paciente e o desenvolvimento
das competências clínicas do estudante de Enfermagem.
 6

3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO

DIA 1 – 02/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 2 – 03/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 3 – 04/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 4 – 07/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 5 – 08/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
 7

- Coleta de amostra para exames laboratoriais.

- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 6 – 09/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 7 – 10/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 8 – 11/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 9 – 14/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 10 – 15/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
 8

- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.

Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 11 – 16/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 12 – 17/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 13 – 18/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 14 – 21/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 15 – 22/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
 9

- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.

Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 16 – 23/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 17 – 24/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 18 – 25/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 19 – 28/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 20 – 29/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
 10

- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.

Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 21 – 30/04/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 22 – 01/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 23 – 02/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 24 – 05/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 25 – 06/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
 11

- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.

Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 26 – 07/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 27 – 08/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 28 – 09/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 29 – 12/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 30 – 13/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
 12

Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 31 – 14/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 32 – 15/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 33 – 16/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 34 – 19/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 35 – 20/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
 13

Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 36 – 21/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 37 – 22/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 38 – 23/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 39 – 26/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 40 – 27/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
 14

Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 41 – 28/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 42 – 29/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 43 – 30/05/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 44 – 02/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 45 – 03/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
 15

enfermagem.

DIA 46 – 04/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 47 – 05/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 48 – 06/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 49 – 09/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 50 – 10/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.
 16

DIA 51 – 11/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 52 – 12/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 53 – 13/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 54 – 16/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 55 – 17/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.
 17

DIA 56 – 18/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 57 – 19/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 58 – 20/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.

DIA 59 – 23/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 60 – 24/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.
 18

DIA 61 – 25/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 62 – 26/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 63 – 27/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.

DIA 64 – 30/06/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Vivência em triagem de pacientes na Clínica Médica e avaliação
inicial.
Atividades realizadas:
- Aferição de sinais vitais e registro de dados clínicos.
- Auxílio na classificação de risco na Clínica Médica.
Atividade complementar: Palestra sobre protocolos de urgência em Clínica Médica.

DIA 65 – 01/07/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Atuação em urgência: administração de medicamentos e suporte
imediato.
Atividades realizadas:
- Administração de medicamentos sob prescrição médica.
- Monitorização de ritmo cardíaco em monitores digitais.
Atividade complementar: Discussão de caso sobre manejo de pacientes críticos.
 19

DIA 66 – 02/07/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Procedimentos de emergência: atendimento a pacientes críticos e
monitorização.
Atividades realizadas:
- Preparação de pacientes para avaliação de ECG.
- Auxílio na condução de eletrocardiogramas.
Atividade complementar: Workshop de interpretação de ECG para equipe de
enfermagem.

DIA 67 – 03/07/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Execução e interpretação de eletrocardiogramas em pacientes com
queixas cardíacas.
Atividades realizadas:
- Suporte na reanimação cardiopulmonar básica.
- Apoio em procedimentos de entubação e ventilação mecânica.
Atividade complementar: Simulação prática de emergência cardiovascular.

DIA 68 – 04/07/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Monitoramento contínuo de sinais vitais e registro no setor de
Clínica Médica.
Atividades realizadas:
- Coleta de amostra para exames laboratoriais.
- Orientação de pacientes e familiares quanto ao tratamento.
Atividade complementar: Roda de conversa sobre manejo de crises hipertensivas.

DIA 69 – 07/07/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Participação em equipe multiprofissional no setor de Urgência e
Emergência.
Atividades realizadas:
- Abertura de vias venosas periféricas e infusão de fluidos.
- Revisão de protocolos de emergência cardiovascular.
Atividade complementar: Treinamento em uso de desfibrilador e suporte avançado.

DIA 70 – 08/07/2025
Horário: 12h00 às 18h00
Anotação diária: Discussão de casos clínicos de ECG e emergências
cardiovasculares.
Atividades realizadas:
- Organização e atualização de prontuários no setor.
- Coleta de histórico clínico para emergências cardiológicas.
Atividade complementar: Feedback da equipe sobre desempenho e aprendizados.
 20

TEORIA EM PRÁTICA

Estudo de Caso - Processo de Enfermagem

• 1. Introdução
A Hiperglicemia Aguda, frequentemente associada ao Diabetes Mellitus tipo
2 descompensado, é uma condição clínica comum nos serviços de urgência e
emergência. Seu manejo exige avaliação cuidadosa e intervenções imediatas de
enfermagem, visando estabilização clínica e prevenção de complicações, como
cetoacidose diabética e desidratação. A atuação da enfermagem nesse cenário é
fundamental para o monitoramento contínuo, orientação ao paciente e administração
segura de medicamentos.
• 2. Identificação do Paciente
Paciente do sexo feminino, 58 anos, viúva, residente em zona urbana,
compareceu ao hospital acompanhada pela filha. Refere diagnóstico prévio de
Diabetes Mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e histórico de internações por
descompensação glicêmica.
• 3. Queixa Principal (QP)
“Estou com muita sede, dor de cabeça e visão embaçada há dois dias. Hoje
acordei com fraqueza e muito enjoo.”
• 4. História da Doença Atual (HDA)
Refere início dos sintomas há 48 horas, com piora progressiva. Informa ter
ingerido doces durante um evento familiar e interrompido o uso da metformina por
conta própria devido a náuseas. Nega febre ou dor abdominal. Refere episódios
anteriores semelhantes, mas sem evolução para internação.
• 5. História Familiar
Mãe diabética e hipertensa. Pai faleceu por infarto agudo do miocárdio.
Irmão com diagnóstico de diabetes tipo 2. Nega outros antecedentes familiares
relevantes.
• 6. História da Doença Pregressa (HDP)
Diabetes Mellitus tipo 2 diagnosticado há 12 anos, com uso irregular de
metformina. Hipertensa há 15 anos, em uso de losartana. Relata histórico de duas
internações nos últimos cinco anos por hiperglicemia. Nega alergias
medicamentosas conhecidas.
 21

• 7. História Socioeconômica
Reside com a filha e dois netos. A renda familiar é proveniente da
aposentadoria por idade (um salário mínimo). Mora em casa de alvenaria, possui
acesso à água potável e saneamento básico. Acompanhamento irregular na
Unidade Básica de Saúde. Dificuldades no transporte para consultas médicas.
• 8. Avaliação de Enfermagem
Sinais Vitais: PA: 158/92 mmHg; FC: 96 bpm; FR: 20 irpm; Temperatura: 36,8°C;
Saturação O₂: 97%; Glicemia capilar: 384 mg/dL
Avaliação física:
• Pele seca, presença de turgor diminuído.
• Olhos fundos, mucosas ressecadas.
• Relata náusea e sensação de tontura.
• Escala Visual Analógica da dor: 3/10 (leve).
• Dados subjetivos: Refere tontura, polidipsia, cansaço e náusea.
• 9. Medicamentos Utilizados
• Metformina 850 mg – 1 comprimido ao dia (suspenso por conta própria).
• Losartana 50 mg – 1 comprimido pela manhã e 1 à noite.
• Nenhuma medicação de uso contínuo para controle de colesterol ou outros
agravos.
• 10. Objetivos do Tratamento
• Reduzir e estabilizar a glicemia capilar.
• Hidratar o paciente de forma adequada.
• Reintroduzir a terapêutica antidiabética conforme prescrição médica.
• Promover educação em saúde sobre adesão medicamentosa e alimentação
adequada.
• Prevenir novos episódios de descompensação glicêmica.
• 11. Planejamento e Implementação do Processo de Enfermagem
Diagnósticos de Enfermagem Prioritários (NANDA-I):
1. Déficit no autocuidado relacionado ao manejo inadequado da terapia
antidiabética.
2. Padrão respiratório ineficaz (monitorado).
3. Volume de líquidos deficiente relacionado à diurese osmótica.
4. Conhecimento deficiente sobre a doença e tratamento.
Intervenções e Ações Realizadas:
 22

• Monitoramento da glicemia capilar a cada 2 horas.

• Administração de insulina regular conforme prescrição médica.
• Hidratação venosa com SF 0,9%.
• Aferição de sinais vitais em intervalos regulares.
• Reorientação sobre dieta diabética.
• Orientações educativas sobre adesão ao tratamento e acompanhamento
ambulatorial.

• 12. Evolução Clínica

Paciente apresentou melhora do quadro clínico após 6 horas de hidratação e
administração de insulina. Glicemia reduziu gradativamente para 198 mg/dL. Sinais
de hidratação melhoraram (mucosas úmidas, turgor recuperado). Recebeu alta após
observação clínica com agendamento de retorno à UBS para reavaliação. Foi
entregue plano de cuidados e cartilha educativa.
• 13. Informações Complementares
• a. Formulários Utilizados
• Formulário de anamnese clínica
• Escala Visual Analógica da dor (EVA).
• Registro de sinais vitais e glicemia.

Conclusão
A realização deste estudo de caso permitiu a aplicação prática e integral do
Processo de Enfermagem, reforçando a importância da atuação do enfermeiro na
identificação precoce de alterações clínicas, planejamento de cuidados e
implementação de intervenções eficazes. O acompanhamento de uma paciente com
hiperglicemia evidenciou a necessidade de uma abordagem humanizada, técnica e
educativa. A escuta ativa, o manejo clínico e a orientação sobre o autocuidado foram
essenciais para a recuperação da paciente e prevenção de novas complicações. A
experiência fortaleceu minha capacidade crítica, habilidades assistenciais e reforçou
a importância da educação em saúde no contexto da atenção de urgência. Além
disso, reafirmou o papel fundamental da enfermagem na promoção da qualidade de
vida e na continuidade do cuidado após a alta.

Referências
 23

BRASIL. Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica: Diabetes Mellitus.

Brasília: Ministério da Saúde, 2013. Disponível em:
[Link]
[Link]. Acesso em: 16 jun. 2025.

NANDA INTERNATIONAL. Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: definições

e classificação 2021-2023. 12. ed. Porto Alegre: Artmed, 2021.

SMELTZER, Suzanne C.; BARE, Brenda G. Tratado de enfermagem médico-

cirúrgica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
 24

4 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO

Eu, Gleice de Jesus Moreira da Silva, RA 2933074908, matriculado no 9º

semestre do Curso de Bacharelado em Enfermagem da modalidade a Distância da
Universidade Unopar realizei as atividades de estágio supervisionado l no(a)
Hospital Municipal de São Miguel do Guamá cumprindo as atividades e a carga
horária previstas no respectivo Relatório de Estágio.

___________________________ ___________________________
Assinatura do(a) Estagiário(a) Assinatura Supervisor de Estágio

Após as respectivas assinaturas, digitalizar a ficha e inserir no relatório final.

 25

REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica: Diabetes Mellitus.

Brasília: Ministério da Saúde, 2013. Disponível em:
[Link]
[Link]. Acesso em: 16 jun. 2025.

BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial.

Brasília: MS, 2021. Disponível em: [Link] Acesso em: 16 jun.
2025.

BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Educação Permanente em

Saúde. Brasília: MS, 2022.

COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 358/2009. Dispõe sobre

a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Atualizado em 2022.
Disponível em: [Link] Acesso em: 16 jun. 2025.

COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 358/2009:

Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo
de Enfermagem em ambientes públicos e privados. Disponível em:
[Link] Acesso em: 16 jun. 2025.

MALERBI, D.; FRANCO, L. J. Diabetes no Brasil: um grande desafio em saúde

pública. Revista Brasileira de Medicina, São Paulo, v. 77, n. 1, p. 11-16, 2020.

NANDA INTERNATIONAL. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições

e classificação 2021-2023. 12. ed. Porto Alegre: Artmed, 2021.

NANDA INTERNATIONAL. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I:

definições e classificação 2021-2023. 12. ed. Porto Alegre: Artmed, 2021.

POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. 9. ed. Rio de

Janeiro: Elsevier, 2021.

POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. 9. ed. Rio de

Janeiro: Elsevier, 2020.

SBC – Sociedade Brasileira de Cardiologia. Atualização das Diretrizes de HAS.

São Paulo: SBC, 2020. Disponível em: [Link] Acesso em: 16 jun.
2025.

SILVA, R. M. et al. Aplicação do Processo de Enfermagem em serviços de

urgência: desafios e possibilidades. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília,
v. 76, n. 1, p. e20230012, 2023.

SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 12.

ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.