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Tramal

O documento é um receituário de controle especial emitido pela Dr(a). Barbara Bernardo de Queiros para o paciente Alberto Amorim Alves dos Santos. A prescrição inclui Cloridrato de Tramadol 100mg, com instruções para uso oral de 1 comprimido a cada 8 horas em caso de dor forte. O receituário contém informações de identificação do emitente, paciente e espaço para assinatura do farmacêutico.

Enviado por

b.bqueiros
Direitos autorais
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O documento é um receituário de controle especial emitido pela Dr(a). Barbara Bernardo de Queiros para o paciente Alberto Amorim Alves dos Santos. A prescrição inclui Cloridrato de Tramadol 100mg, com instruções para uso oral de 1 comprimido a cada 8 horas em caso de dor forte. O receituário contém informações de identificação do emitente, paciente e espaço para assinatura do farmacêutico.

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RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 18/12/2024

Dr(a). BARBARA BERNARDO DE QUEIROS


CIRURGIA PLÁSTICA - RQE nº 109630 1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 176245 - SP
Endereço: Avenida Prefeito Carlos Ferreira Lopes, 703, sala 1119, Vila
Mogilar, Mogi das Cruzes - SP
Telefone: (11) 96058-2020

Cidade: Mogi das Cruzes UF: SP

Paciente: Alberto Amorim Alves dos Santos


Endereço: Travessa José Pedroso, 0, Vila Nova Curuçá, São Paulo - SP

1. CLORIDRATO DE TRAMADOL 100mg --------------------------------------------------- 1cx

USO ORAL
TOMAR 01 CP VO 8/8h SE DOR FORTE

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 18/12/2024

Dr(a). BARBARA BERNARDO DE QUEIROS


CIRURGIA PLÁSTICA - RQE nº 109630 1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 176245 - SP
Endereço: Avenida Prefeito Carlos Ferreira Lopes, 703, sala 1119, Vila
Mogilar, Mogi das Cruzes - SP
Telefone: (11) 96058-2020

Cidade: Mogi das Cruzes UF: SP

Paciente: Alberto Amorim Alves dos Santos


Endereço: Travessa José Pedroso, 0, Vila Nova Curuçá, São Paulo - SP

1. CLORIDRATO DE TRAMADOL 100mg --------------------------------------------------- 1cx

USO ORAL
TOMAR 01 CP VO 8/8h SE DOR FORTE

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

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