CADRRA (Canadian ADHD Resource Alliance)
É um conjunto de ferramentas clínicas padronizadas usado por médicos e
profissionais de saúde para avaliar, diagnosticar e monitorar o TDAH em crianças,
adolescentes e adultos.
Ela é considerada uma das abordagens mais completas e estruturadas para o manejo
do TDAH e segue os critérios diagnósticos do DSM-5.
Diferenciais da CADDRA:
- Integra informações de múltiplas fontes (pais, professores, paciente).
- Avalia tanto os sintomas quanto os prejuízos funcionais.
- Permite acompanhamento contínuo da resposta ao tratamento.
- Inclui ferramentas para triagem de comorbidades.
CADDRA – O que é e como funciona?
1. É um manual clínico + escalas
· O CADDRA ADHD Practice Guidelines traz orientações práticas baseadas em evidência
para avaliação e tratamento.
· Ele é acompanhado por um pacote de formulários e escalas, que incluem instrumentos
para pais, professores, pacientes e clínicos.
Principais escalas CADDRA para diagnóstico
1. SNAP-IV – modificado pela CADDRA
· Avalia sintomas de desatenção, hiperatividade/impulsividade e sintomas de oposição.
· Preenchido por pais e professores.
2. ADHD Rating Scale (versão CADDRA)
· Questionários adaptados para diferentes faixas etárias.
· Apontam frequência e gravidade dos sintomas.
3. Weiss Symptom Record (WSR)
· Versão preenchida pelos próprios pacientes (ou responsáveis, no caso de crianças).
· Avalia sintomas de TDAH e impacto funcional.
4. Weiss Functional Impairment Rating Scale (WFIRS)
· Mede o quanto o TDAH interfere em áreas da vida:
· Família
· Escola
· Vida social
· Autoestima
· Risco (comportamentos impulsivos)
Tem versões para pais, professores e pacientes.
Diferenciais da abordagem CADDRA
· Usa múltiplas fontes de informação (pais, escola, paciente).
· Avalia sintomas + prejuízo funcional.
· Permite monitoramento contínuo da resposta ao tratamento.
· Inclui formulários de rastreio de comorbidades (como ansiedade, depressão, etc).
Como os profissionais usam?
· Na avaliação inicial: Para confirmar o diagnóstico com base nos critérios do DSM-5.
· Durante o tratamento: Para acompanhar se há melhora nos sintomas e na funcionalidade.
· Para tomada de decisão terapêutica: Avaliar se há necessidade de ajuste medicamentoso,
apoio psicossocial, ou intervenção escolar.
Por que a CADDRA é importante?
· Ajuda a evitar diagnósticos apressados
· Fornece instrumentos validados cientificamente
· Orienta intervenções baseadas em evidências
· É amplamente usada em países como Canadá e adaptada em outros locais
MODELO PRÁTICO DE AVALIAÇÃO DE TDAH – CADDRA
1. Dados do Paciente
Nome:
Idade: Escolaridade:
Nome dos responsáveis:
Motivo da consulta:
2. Sintomas principais (com base no DSM-5)
Marcar a frequência: Nunca / Às vezes / Frequentemente / Muito frequentemente
- Desatenção:
( ) Distraído facilmente
( ) Dificuldade de manter atenção
( ) Parece não ouvir quando se fala
( ) Não segue instruções ou não termina
tarefas ( ) Tem dificuldade para organizar
( ) Evita tarefas que exigem esforço
mental ( ) Perde objetos
( ) Se distrai com estímulos
irrelevantes ( ) Esquecido em
atividades diárias
- Hiperatividade/Impulsividade:
( ) Inquieto ou mexe mãos/pés
( ) Levanta-se quando deveria permanecer
sentado ( ) Corre ou sobe em locais
inadequados
( ) Dificuldade para brincar em silêncio
( ) Está 'a mil', como se movido por um
motor ( ) Fala demais
( ) Responde antes das perguntas
terminarem ( ) Tem dificuldade de
esperar a vez
( ) Interrompe ou se intromete
3. Avaliação do Prejuízo Funcional (WFIRS simplificado)
Áreas afetadas (marcar):
( ) Vida escolar ( ) Relacionamento com colegas
( ) Relacionamento familiar ( ) Autoestima
( ) Comportamentos de risco ( )
Sono ( ) Habilidades sociais
4. Histórico e contexto
Sintomas presentes antes dos 12 anos? ( ) Sim ( ) Não
Há quanto tempo os sintomas existem?
Os sintomas estão presentes em:
( ) Casa ( ) Escola ( ) Outros ambientes:
5. Comorbidades (marcar suspeitas ou já diagnosticadas)
( ) Transtorno de Ansiedade ( ) Transtorno Opositor
Desafiador ( ) Transtorno de Conduta ( ) Depressão
( ) Dificuldades de aprendizagem ( ) Distúrbios do sono
( ) Outros:
6. Escalas adicionais aplicadas
SNAP-IV aplicado? ( ) Sim ( ) Não
SDQ / Conners aplicado? ( ) Sim ( )
Não
Avaliação da escola disponível? ( ) Sim ( ) Não
7. Impressão clínica inicial
8. Conduta sugerida
( ) Encaminhamento para
neuropsicologia ( ) Início de
intervenção psicossocial
( ) Discussão sobre medicação
( ) Retorno com questionários preenchidos
( ) Outros: