BIOMEDICINA ESTÉTICA
AVANÇADA
LUNA GOMIDE CRBM 7224
INTRADERMOTERAPIA
A intradermoterapia consiste em uma técnica de administração de
fármacos por via intradérmica, em doses muito baixas, com a finalidade
de obter um efeito farmacológico e um efeito estimulante físico
(puntura), os quais são úteis no tratamento de várias disfunções
estéticas.
Esse método é capaz de estimular o tecido que recebe os
medicamentos tanto pela ação da puntura quanto pela ação dos
fármacos, e sua vantagem é evitar o uso de medicação sistêmica.
Atualmente sabe-se que a aplicação de fármacos para tratamentos de
disfunções estéticas não se limitam à via intradérmica, podendo ser
feita de forma subcutânea, intramuscular e intravenosa.
Histórico
Há relatos de que Hipócrates (400 a.C.) utilizou espinho de cacto para
tratamento da dor no ombro de um pastor. A acupuntura já era
conhecida dos chineses 2.000 anos atrás.
Em 1910, na Bélgica, Lemaire tratou a neuralgia do trigêmeo com
injeções de procaína.
Em 1934, Leriche utilizou injeções intradérmicas para tratamento de
lesões do sistema osteoarticular.
Em 1952, Michel Pistor tratou crise asmática com injeções
intradérmicas de procaína e Lebel desenvolveu uma agulha de 3mm de
comprimento.
Em 1958, Pistor propôs o uso do termo intradermoterapia para
descrever essa técnica. Em 1961, publicou o seu primeiro livro e, em
1964, criou a Sociedade Francesa de Mesoterapia. Somente em 1993 foi
fundada a Sociedade Brasileira de Mesoterapia.
Algumas disfunções estéticas tratadas
com intradermoterapia (mesoterapia)
- Gordura localizada
- Celulite
- Estrias
- Flacidez Corporal e Facial
- Desvitalização Facial
- Redução de papada
- Alopécia
- Hipertrofia
- Emagrecimento
VANTAGENS E DESVANTAGENS
Conhecimento sobre farmacologia e
toxicologia
Como é uma técnica que envolve a administração de medicamentos,
deve-se considerar sua toxicidade. Vale lembrar que toda substância
pode ser tóxica, em função de: dose administrada, via de
administração, tempo de exposição, duração do tratamento,
toxicidade inerente à substância, susceptibilidade individual
(tolerância, função hepática, renal, etc), farmacodinâmica e
farmacocinética da substância.
OBS: Farmacodinâmica é a ciência que estuda e descreve os efeitos
dos medicamentos e drogas no organismo. A farmacocinética é o
estudo do destino dos fármacos no organismo após sua administração.
Dosagem e efeitos colaterais
É importante considerar o intervalo entre as aplicações e o volume de
fármacos aplicados (por isso, não é recomendado mais que uma sessão
em um mesmo dia).
A mesoterapia apresenta baixo potencial tóxico, pois utilizam-se
substâncias mais diluídas num volume máximo de 10 mL de mescla,
com intervalo entre sessões.
Os efeitos colaterais mais comuns são: dor, calor, eritema e edema.
Podem surgir equimoses, nódulos e hiperpigmentação pós
inflamatória.
Contraindicações
- Doenças de pele - Hipersensibilidade aos
- Gestantes componentes da mescla
- Lactantes - Doenças renais
- Cardíacos - Doenças autoimunes
-Doenças hepáticas - Diabetes descompensada
- Alterações hormonais - Hiperlipemia
- Pacientes com doenças crônicas - Alterações hematológicas e
- Contraindicação específicas dos imunológicas
fármacos utilizados
Vias de administração
Via intradérmica: Essa via de administração normalmente é utilizada
em tratamentos para a as seguintes disfunções estéticas:
rejuvenescimento de pele, flacidez tissular, estrias, cicatriz
hipertrófica, quelóides, hipercromias, tratamentos capilares e etc.
Deve-se então atingir a camada da derme
Normalmente observa-se a formação de pápulas.
Via subcutânea: A via subcutânea normalmente é utilizada para o
tratamento das seguintes disfunções: adiposidade (gordura localizada)
fibroedema gelóide (celulite)
Deve-se atingir o tecido subcutâneo
Os medicamentos são absorvidos de maneira lenta e constante
Via intramuscular: A via intramuscular normalmente é utilizada para
tratamento das seguintes disfunções estéticas: modulação metabólica
como processos de emagrecimento, hipertrofia muscular.
Nesse caso o fármaco aplicado terá função sistêmica e não local e sua
absorção é rápida.
Fármacos utilizados
Os medicamentos utilizados na intradermoterapia são classificados em
categorias:
- Lipolíticos
- Eutróficos
- Venotróficos
- Anestésicos
Alguns medicamentos se enquadram em mais de uma categoria.
A escolha do fármaco depende da finalidade do tratamento.
Lipolíticos
São aqueles que tem a capacidade de reduzir a gordura localizada.
Normalmente trabalha-se com a indução de lipólise (quebra da
molécula de gordura) ou necrose (morte da célula de gordura), ou
ainda com a inibição da lipogênese (A Lipogênese é a síntese de
ácidos graxos e triglicérides, que serão armazenados
subsequentemente no fígado e no tecido adiposo).
É IMPORTANTE RESSALTAR QUE A GORDURA LIBERADA DOS ADIPÓCITOS,
SEJA POR LIPÓLISE OU NECROSE, ACABA CAINDO NA CORRENTE
SANGUÍNEA E DEVE SER METABOLIZADA DE ALGUMA MANEIRA. CASO
ISSO NÃO OCORRA ELA SERÁ ABSORVIDA.
- Exemplos: Carnitina, Lipossoma de girassol, Ioimbina, desoxicolato de
sódio, cafeína.
Eutróficos
São medicamentos que estimulam a síntese de proteínas e ou
diferenciação celular.
Indicados para áreas de pele danificada, como estrias e flacidez,
hidratação e rejuvenescimento.
Estimulam a produção e reorganização de fibras de colágeno e outras
proteínas da matriz extracelular.
Exemplos: silício, DMAE, ácido hialurônico, condoritin sulfato,
vitamina C, ácido glicólico, d- pantenol.
Venotróficos
São aqueles responsáveis por efeitos de vasodilatação e estimulação
de circulação periférica.
Permitem melhor absorção e difusão de outros medicamentos.
Exemplos: blufomedil, Minoxidil, benzopirona, pentoxifilina.
Outros
Alguns fármacos não se enquadram nas classificações citadas.
Alguns deles: ácido tranexâmico, finasterida.
Fonte:
LYON, Sandra; SILVA, Rozana Castorina da. Dermatologia Estética - Medicina e Cirurgia Estética . [Digite o Local da
Editora]: MedBook Editora, 2015. E-book. ISBN 9786557830314. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786557830314/. Acesso em: 11 mar. 2024.
https://www.scielo.br/j/abd/a/KzLfrySbsDSPYSrnWWz8GZx/
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