Mini Exame do Estado Mental - MEEM
Mini Exame do Estado Mental (MEEM)
É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10
minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado
como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada,
pois, apesar de avaliar vários domínios, não serve como teste diagnóstico, mas sim pra
indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e
adaptados para a população brasileira.
Domínios avaliados:
Orientação espacial e temporal,
Memória imediata e de evocação,
Cálculo,
Linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita,
Praxias
Instruções para aplicação do MEEM
Orientação Temporal:
Pergunte ao paciente e dê um ponto para cada resposta correta.
o Que dia é hoje?
o Em que mês estamos?
o Em que ano estamos?
o Em que dia da semana estamos?
o Qual é a hora aproximadamente? (considerar a variação de mais ou menos uma
hora)
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Escalas
Mini Exame
de Rastreio
do Estado
para
Mental
idosos
- MEEM
Orientação Espacial:
Pergunte ao paciente e dê um ponto para cada resposta correta.
o Em que local nós estamos? (de forma mais genérica, hospital, clínica)
o Onde nós estamos? (de forma mais específica, setor, andar)
o Em que bairro nós estamos? (pode ser uma rua próximo)
o Em que cidade nós estamos?
o Em que Estado nós estamos?
Memória Imediata:
Eu vou dizer três palavras e você deverá repeti-las a seguir: Carro, Vaso e Tijolo.
(dê um ponto para cada palavra repetida acertadamente na 1ª vez, embora possa
repeti-las até três vezes para o aprendizado, se houver erros).
Cálculo:
Subtração de setes seriadamente (100-7, 93-7, 86-7, 79-7, 72-7, 65). Considere 1 ponto
para cada resposta certa. Se houver erro, corrija-o e prossiga. Considere correto se o
paciente se autocorrigir.
Evocação de palavras:
Pergunte quais palavras foram ditas anteriormente, considere 1 ponto para
cada palavra correta.
Nomeação:
Peça ao paciente para nomear os objetos mostrados, relógio e caneta – 1 ponto para
cada
Repetição:
Vou lhe dizer uma frase e quero que você repita depois de mim: “Nem aqui, nem ali, e
nem lá”. Considere 1 ponto, apenas se a repetição for perfeita.
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Escalas
Mini Exame
de Rastreio
do Estado
para
Mental
idosos
- MEEM
Comando:
Pegue este papel com a mão direita (1 ponto), dobre-o ao meio (1 ponto) e coloque no
chão (1 ponto). Total de 3 pontos, não pode dar dicas ou repetir os comandos.
Leitura:
Agora vou mostrar uma frase, gostaria que você fizesse o que está escrito nela.
“FECHE OS OLHOS”, não auxilie caso peça ajuda ou se só ler a frase sem realizar o
comando. (1 ponto se fechar os olhos).
Frase:
Peça ao paciente para escrever uma frase. Se não compreender o significado, ajude
com alguma frase que tenha início, meio e fim. Uma frase que tenha, um verbo, uma
ação. Alguma coisa que aconteceu hoje, ou algo que queira dizer. Para a correção não
são considerados erros gramaticais ou ortográficos (1 ponto).
Cópia do desenho:
Mostre o modelo e peça para fazer o melhor possível. Considere apenas se
houver 2 pentágonos interseccionados (10 ângulos) formando uma figura de quatro
lados ou com dois ângulos (1 ponto).
Interpretação:
Escores com medianas por escolaridade:
Analfabetos: 20
1 a 4 anos de escolaridade: 25
5 a 8 anos de escolaridade: 26,5
9 a 11 anos de escolaridade: 28
>11 anos de escolaridade: 29
Referência do MEEM
Brucki, SMD: Nitrini R; Caramelli P; Betolucci PHF; Okamoto IH. Sugestões para o uso do Mini-Exame do Estado Mental
no Brasil. Arq. Neuropsiquiatr. 2003; 61(3-B): 777-781
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