RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 07/05/2025
Dr(a). LUIZ GUSTAVO CORTEZ SILVA ROCHA Data de Validade: 06/06/2025
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 9365 - AL
Endereço: Av. Ceci Cunha, Empresarial Metropolitan, Arapiraca - AL
Telefone: (82) 99993-6976
Cidade: Arapiraca UF: AL
Paciente: Jose Claudio Da Silva Filho
Endereço:
1. BUPROPIONA 150 mg ------------------------------------------------------------ 60 cp
1 pela manhã
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por LUIZ GUSTAVO CORTEZ
SILVA ROCHA em 07/05/2025 23:04, conforme MP nº 2.200-2/2001, Resolução Nº CFM
2.299/2021 e Resolução CFM Nº 2.381/2024.
O documento médico poderá ser validado em https://validar.iti.gov.br.
Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento
Acesse o documento em:
https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf
CFMP-RE-YL9SCETW
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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 07/05/2025
Dr(a). LUIZ GUSTAVO CORTEZ SILVA ROCHA Data de Validade: 06/06/2025
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 9365 - AL
Endereço: Av. Ceci Cunha, Empresarial Metropolitan, Arapiraca - AL
Telefone: (82) 99993-6976
Cidade: Arapiraca UF: AL
Paciente: Jose Claudio Da Silva Filho
Endereço:
1. BUPROPIONA 150 mg ------------------------------------------------------------ 60 cp
1 pela manhã
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
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SILVA ROCHA em 07/05/2025 23:04, conforme MP nº 2.200-2/2001, Resolução Nº CFM
2.299/2021 e Resolução CFM Nº 2.381/2024.
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Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento
Acesse o documento em:
https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf
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