TUTORIAL 2 Repouso (-50~-60) se Torna + Positivo que -40 mV.

→ Quanto ⬆ o Aumento do
Potencial da Onda Lenta ⬆ Frequência dos Potenciais de Pico (Geralmente 1~10
3) Entrada Contínua de Ca: Por Mecanismos Não Relacionados a Mudanças no
Potencial de Membrana.

DOR DE BARRIGA Pontas por Segundo).

Potenciais de Ação (P.A) das Fibras Nervosas x Músculo
=========================================================================
Fluxo Sanguíneo Gastrointestinal — “Circulação Esplâncnica"
Gastrointestinal Quanto ⬆ Fluxo ⬆ Liberação de Enzimas. Metabolismo Normal = Fluxo Segue o
OBJETIVO 1 O P.A no Músculo Gastrointestinal Dura de 10~40x + que os P.A nas Fibras Metabolismo
Nervosas. Após Ingestão de Alimento = Fluxo tem um ⬆ de 4~8x o Normal (2~4 Horas
O Que é Necessário para a Passagem de Alimento pelo Trato Volta ao Normal)
Fibras Os P.A são Causados Quase Inteiramente pela Entrada “Circulação Esplâncnica Refere-Se ao Fluxo Sanguíneo Através dos Vasos que
Alimentar:
Nervosas (F.N) Rápida de Íons Na pelos Canais de Na para o Irrigam os Órgãos Abdominais, Especialmente o Trato Gastrointestinal, Fígado,
- Secreção de Enzimas Digestivas Interior das Fibras. (Despolarização) Baço e Pâncreas”.
- Absorção de Água, Eletrólitos, Vitaminas e Produtos da - Circulação Esplâncnica = Fluxo Sanguíneo pelo Intestino + o Fluxo
Digestão Fibras Músculo P.A Caudado pelos Canais de Ca e Na - Permitem Sanguíneo pelo Baço, Pâncreas e Fígado
- Circulação do Sangue pelos Órgãos Gastrointestinais Passagem de Grande Quantidade de Íons Ca+ entre - Todo o Sangue que Corre pelo Intestino, Baço, Pâncreas e Flui para o
Lisas
ao Mesmo Tempo que os Íons Na+. Fígado Ocorre por Meio da Veia Porta
para o Transporte de Substâncias Absorvidas Gastrointestinal 1) Canais de Na Fecham-se + Lentamente Quando - No Fígado: Sangue Passa por Minúsculos Sinusoides Hepáticos e o Deixa
- Controle de Funções pelo SN e Hormonal Local Comparados com os Canais Rápidos de Na das F.N por Meio das Veias Hepáticas que Desembocam na Veia Cava.
Esôfago → Passagem de Alimento / Estômago → Armazenamento 2) Lenta Abertura e Fechamento dos Canais é
1) Esse Fluxo de Sangue pelo Fígado, Antes de Esvaziar na Veia Cava, Permite
Responsável pela Longa Duração do P.A
Temporário / Intestino Delgado → Digestão e Absorção Que As Células Reticuloendoteliais Que Revestem os Sinusoides do Fígado
Removam Bactérias e Outras Partículas Que Possam Entrar No Sangue Do Trato
O Músculo Liso Gastrointestinal Funciona como um Sincício → Mudanças na Voltagem do Potencial da Membrana em Repouso
Digestivo, Evitando o Transporte Direto de Agentes Potencialmente Nocivos Para
Quando Uma é Estimulada Todas São (P.M.R)
o Resto Do Corpo
Em Condições Normais a Média do P.M.R = -56 Mv, Entretanto Fatores Podem Alterar
1) Fibras Musculares Lisas: Dispostas em Feixes de Até 1000 Fibras Paralelas. 2) Os Nutrientes Não Gordurosos e Solúveis Em Água Absorvidos Do Intestino
esse Nível:
Dentro de Cada Feixe → As Fibras São Eletricamente Conectadas por meio de (Carboidratos E Proteínas) São Transportados Pelo Sangue Venoso Porta Até Os
Junções Comunicantes (GAP) → Permitem o Movimento de Baixa Resistência de Sinusoides Hepáticos, Onde Tanto as Células Reticuloendoteliais Quanto às Células
Despolarização Fatores que Despolariza:
Hepáticas (As Principais Células Parenquimatosas do Fígado, Responsáveis por uma
Íons de uma Célula Muscular para a Seguinte. Assim os Sinais Elétricos Iniciam a 1 - Distensão dos Músculos - Estiramento
(Momento que o Potencial
Contração e Possam Viajar + Rápido ao Longo do Feixe 2 - Estimulação da Acetilcolina Liberada Variedade de Processos Metabólicos, de Desintoxicação e de Produção De
Torna-se - Negativo) e as
2) Rede Ramificada: Os Feixes de Músculos se Fundem em Muitos Pontos e o Modo nas Terminações Nervosas dos Substâncias Essenciais) Absorvem e Armazenam Temporariamente Entre 50% e
Fibras Musculares + Excitáveis
como as Fibras se Dispõem Permite que o Potencial de Ação Desencadeado em Parassimpáticos 75% Desses Nutrientes.
Qualquer Ponto Viaje em TODAS as Direções do Músculo 3 - Estímulo de Hormônios do T.G.I - Grande Parte do Processamento Químico Intermediário desses
3) Distância Percorrida Depende da Excitabilidade do Músculo. Nutrientes Ocorre nas Células do Fígado
- Quase Todas as Gorduras Absorvidas Pelo Trato Intestinal Não São
Atividade Elétrica do Músculo Liso Gastrointestinal Hiperpolarização Fatores que Hiperpolariza:
1 - Efeito da Norepinefrina/Epinefrina na Transportadas no Sangue Porta, Mas Sim Pelo Sistema Linfático
O Músculo Liso é Ativado por uma Atividade Elétrica Intrínseca Lenta e Contínua (Potencial de Ação + Negativo)
Membrana da Fibra - Não é Liberado Intestinal e, Então, São Levadas Ao Sangue Circulante Sistêmico Por
nas Membranas das Fibras Musculares. Essa Atividade Apresenta 2 Tipos Principais e as Fibras Musculares -
Somente pelo Simpático mas Também pela Meio Do Ducto Torácico, Sem Passar Pelo Fígado
Excitáveis
de Ondas Elétricas: (1) Ondas Lentas e (2) Potências de Picos. Medula Adrenal
1) Ondas Lentas: A Maior Parte das Contrações Gastrointestinais Ocorrem 2 - Estímulo dos Nervos Simpáticos que Anatomia da Circulação Sanguínea Gastrointestinal
Ritmicamente → é Determinado pela Frequência das Ondas Lentas do Potencial Secretam Norepinefrina nas Terminações
de Membrana do Músculo Liso. Artérias Fornecem Sangue às Paredes dos Intestinos Delgado e
Entrada de Íons Ca nas Fibras Causa Contração Muscular Lisa Mesentéricas Grosso por meio do Sistema Arterial em Forma de Arco
Essas Ondas Não São Potenciais
Isso Ocorre Porque os Íons Ca Agem por Meio do Mecanismo de Controle da Superior e Inferior
de Ação e Sim Variações Lentas
Calmodulina (Ativa os Filamentos de Miosina na Fibra, Fazendo com que Ocorra a
e Ondulatórias no Potencial de
Forças de Atração Entre Actina e Miosina e Consequentemente Leva o Músculo a se Artéria Celíaca Fornecem Sangue ao Estômago
Membrana em Repouso.
Contrair)
Intensidade: 5~15 mV
Frequência: Varia em Diferentes - Calmodulina Codifica uma Proteína que Possui uma Importante Função de
Ramificação das Artérias Dividem-se em Ramos Menores ao Entrar na
Partes do T.G.I de 3 a 12 por Ligações aos Íons Ca2+
Artérias Parede Intestinal
Minuto - A Medida que a Concentração de Ca ⬆, os Íons Ca2+ se Ligam aos Locais
Circulação: Esses Ramos Menores Circulam em Ambas
Estômago: 3/min; Duodeno: Até de Ligação à Calmodulina as Direções ao Redor do Intestino
12/min; Íleo Terminal: 8~9/min. - A Ligação de Ca Provoca uma Mudança Conformacional na Calmodulina, Encontro: As Pontas dos Ramos se Encontram na
Causa das Contrações: Ativando-a. Agora Ativada, Pode Interagir com e Ativar Outras Proteínas. Lateral Oposta à Fixação Mesentérica.
Interações Complexas Entre as - Calmodulina Ativada no Músculo Liso é a Miosina Quinase de Cadeia Leve
Células Musculares Lisas e as (MLCK). Ela é Ativada pelo Ca e se Liga à MLCK, Ativando a Enzima.
Distribuição dos - Feixes Musculares
Células Intersticiais de Cajal (Marcapassos Elétricos - Capacidade de se Auto Contração Tônica de Alguns Músculos Lisos Gastrointestinais Ramos Menores - Vilosidades Intestinais
Estimular) para as Células Lisas. - Vasos Submucosos sob o Epitélio, Servindo às
Alteração em que o Músculo Permanece Contraído por Alguns Segundos, Minutos ou
- Os Potenciais de Membrana das [Link] tem Mudanças Cíclicas Graças a Funções Secretoras e Absortivas do Intestino
Dias → A Contração Tônica é Contínua e Não Está Associada ao Ritmo Elétrico
Canais Iônicos Específicos que Periodicamente se Abrem Permitindo
Básico das Ondas Lentas, Podendo Durar Vários Minutos ou Até Horas. Essa
Correntes de Influxo Gerando Atividade de Onda Lenta. Fluxo Sanguíneo Pequena Arteríola e Vênula Interconectadas por
Contração Pode Variar em Intensidade, Mas Persiste de Forma Contínua.
As Ondas Lentas Estimulam o Disparo Intermitente de Potências em Ponta e nas Vilosidades Múltiplos Capilares em Alça.
Pode Ocorrer Graças:
Estes de Fato Provocam a Contração Muscular Intestinais As Paredes das Arteríolas são Altamente Musculares,
1) Potenciais de Pico Repetitivos: Quanto ⬆ Frequência Desses Potenciais ⬆
2) Potenciais em Ponta (Potencial de Ação): Repouso = -50~-60 mV (-56) / Limiar = Permitindo Controle Ativo do Fluxo Sanguíneo para
Intensidade da Contração as Vilosidades.
-40 mV (Gera o Potencial de Ação) → Duração: 10~20 ms.
2) Despolarização Parcial Contínua: Hormônios ou Outros Fatores são
As Ondas Lentas Criam as Condições Favoráveis para que os Potenciais de Pico
Causantes. Sem Gerar P.A
Ocorram. Eles Ocorrem Automaticamente Quando o Potencial de Membrana em
 Fibras Parassimpáticas Cranianas: Quase Todas Contidas Nos Nervos Vagos. - Mecanismo De Ação: Liberada Ciclicamente; Estimula Complexos
Essas Fibras Fornecem Extensa Inervação Do Esôfago, Estômago E Pâncreas e, Mioelétricos Inter Digestivos Que Se Propagam Pelo Estômago E

OBJETIVO 2 aos Intestinos até a Primeira Metade Do Intestino Grosso.

Fibras Parassimpáticas Sacrais: Originam-Se Nos Segmentos Sacrais S2, S3 E S4 -
Intestino Delgado A Cada 90 Minutos Em Jejum.
Ação: Aumenta a Motilidade Gastrointestinal (Aumenta Os
Da Medula Espinhal e Seguem Pelos Nervos Esplâncnicos Pélvicos Até a Metade Movimentos), Inibida Após a Ingestão De Comida.
MOTILIDADE Distal do Intestino Grosso, Percorrendo Todo o Caminho Até O Ânus. As Peristaltismo - Contrações que Empurram o Alimento pelo T.G.I
Controle Nervoso da Motilidade Gastrointestinal Regiões Sigmoide, Retal e Anal Recebem Uma Inervação Parassimpática “Anel Contrátil vai se Fechando para Empurrar para Frente”.
Esse Sistema Encontra-se Inteiramente na Parede do Intestino, Começando no Particularmente Densa, Essencial para os Reflexos de Defecação. O Peristaltismo é uma Propriedade Inerente a Muitos Tubos de Músculo Liso
Esôfago – Ânus. Sincicial (Também Ocorre nos Ductos Biliares, Ductos Glandulares, Nos
Simpático - Inibe a Atividade do Trato Digestivo
- Número De Neurônios no Sistema Entérico = Superior A 100 Ureteres e em Muitos Tubos de Músculos Lisos do Corpo)
Origem na Medula Espinhal: As Fibras Simpáticas Que Inervam O Trato Digestivo
Milhões, + do Que o Número Presente em Toda a Medula Espinhal. O Estímulo Usual Para O Peristaltismo Intestinal é a Distensão Do Intestino, Ou
Têm Origem Na Medula Espinhal Entre Os Segmentos T5 E L2.
Esse Sistema Nervoso Entérico, Altamente Desenvolvido, É Seja, se uma Grande Quantidade de Alimento se Acumular em Qualquer Ponto Do
Caminho Nervoso: Após Saírem da Medula, As Fibras Pré-Ganglionares Que
Especialmente Importante No Controle dos Movimentos e Das Intestino, o Alongamento da Parede Intestinal Estimula o S.N.E a Contrair a
Inervam O Intestino Entram Nas Cadeias Simpáticas, Localizadas Lateralmente À
Secreções Gastrointestinais. E Ele é Composto por 2 Plexos: Parede Intestinal Dois A Três Centímetros Atrás Desse Ponto E Um Anel Contrátil
Coluna Vertebral. Em Seguida, Muitas Destas Fibras Dirigem-Se aos Gânglios
1) Plexo Mioentérico Auerbach (Plexo Externo): Situado Entre as Camadas Aparece, Iniciando Um Movimento Peristáltico.
Periféricos, Como o Gânglio Celíaco e Os Gânglios Mesentéricos.
Musculares Longitudinais e Circulares. - Outros Estímulos que Podem Iniciar o Peristaltismo Incluem Irritação
Distribuição No Trato Digestivo: Os Corpos Celulares Dos Neurônios
- Função: Controla os Movimentos Gastrointestinais Química Ou Física Do Revestimento Epitelial Do Intestino, Fortes
Pós-Ganglionares Estão Principalmente Localizados Nestes Gânglios. As Fibras
2) Plexo Submucoso Meissner (Plexo Interno): Situado na Submucosa. Sinais Nervosos Parassimpáticos Para O Intestino.
Pós-Ganglionares se Ramificam Pelos Nervos Simpáticos Pós-Ganglionares,
- Função: Controla a Secreção Gastrointestinal e o Fluxo Sanguíneo
Atingindo Todas As Partes Do Intestino. Função do Plexo Mioentérico no Peristaltismo
Local
Inervação Geral: As Fibras Simpáticas Inervam Praticamente Todo o Trato A Peristalse Ocorre De Forma Fraca Ou Não Ocorre Em Áreas Do Trato Digestivo
Fibras Extrínsecas = Simpático e Parassimpático se Conectam aos Plexos. Apesar do
Digestivo, em Contraste com as Fibras Parassimpáticas, Que São Mais Extensas Onde Há Ausência Congênita Do Plexo Mioentérico.
[Link]érico Funcionar Independente dos Nervos Extrínsecos a Estimulação pelos
em Áreas Próximas À Boca e ao Ânus. - Tratamento com Atropina: A Peristalse é Significativamente
Simpáticos (Inibe) e Parassimpáticos pode ⬆ ou ⬇ as Funções Gastrointestinais.
Efeitos Opostos aos do Sistema Parassimpático: Reduzida ou Completamente Bloqueada em Todo o Intestino.
Terminações Nervosas Sensoriais = Origina-se no Epitélio Gastrointestinal ou na
1) A Norepinefrina Secretada Tem Um Efeito Direto de Inibir o Músculo Liso do Paralisando as Terminações Nervosas Colinérgicas do Plexo
Parede do Intestino e Enviam Fibras Aferentes para Ambos os Plexos.
Trato Intestinal, Exceto no Músculo da Mucosa, Que é Excitado. Mioentérico.
1) Para Gânglios Pré-Vertebrais do Sistema Nervoso Simpático
2) Na Medula Espinhal
2) Em Grande Medida, A Norepinefrina Exerce um Efeito Inibitório nos Neurônios Movimento Direcional das Ondas Peristálticas Para o Anus
de Todo o S.N.E. Ondas Peristálticas: Movem-se em Direção ao Ânus por Meio do Relaxamento e um
3) Nos Nervos Vagos → Até o Tronco Encefálico
A Forte Estimulação Do Sistema Simpático Pode Inibir Os Movimentos Motores Aumento Receptivo Distal (Lei do Intestino)
- Podem Provocar Reflexos Locais (Dentro da Parede do Intestino) ou
Do Intestino A Ponto De Bloquear Literalmente O Movimento Dos Alimentos Polarização do Plexo Mioentérico: O Plexo Mioentérico (ou Plexo de Auerbach) Está
Reflexos Transmitidos para o Intestino (A Partir de Gânglios Pré-Vertebrais
Através Do Trato Digestivo. Localizado Entre as Camadas Musculares do Trato Gastrointestinal e Tem Maior
e das Regiões Basais do Cérebro)
Sensibilidade na Direção Anal, Favorecendo a Propagação das Ondas Peristálticas.
Controle Nervoso da Motilidade Gastrointestinal
Diferenças Entre os Plexos Mioentérico e Submucoso Interação Neuronal: A Coordenação dos Movimentos Peristálticos Depende da
Os Hormônios Gastrointestinais são Liberados na Circulação Porta e Exercem Ações
Plexo Mioentérico Auerbach: Cadeia Linear de Vários Neurônios Interconectados Interação Entre Neurônios Entéricos, Células Musculares Lisas e Neurotransmissores.
Fisiológicas Nas Células-Alvo Com Receptores Específicos Para Eles. Os Efeitos Dos
Que se Estende Por Todo O Comprimento Do Trato Digestivo. Reflexo Mioentérico: O Padrão Complexo de Peristaltismo é Conhecido como Reflexo
Hormônios Persistem Mesmo Depois Que Todas as Conexões Nervosas Entre o Local
Quando Estimulado (Efeitos): Mioentérico, que é Fundamental para o Movimento Intestinal Eficaz.
de Liberação e o Local de Ação Sejam Cortadas.
1) ⬆ Contração Tônica da Parede Intestinal (Contração + Prolongada) O Reflexo Peristáltico + A Direção Anal Do Movimento do Peristaltismo = “Lei Do
Gastrina - Secretada Pelas Células "G" Do Antro Do Estômago.
2) ⬆ Intensidade das Contrações Rítmicas Intestino
- Estímulo: Distensão do Estômago, Produtos Da Digestão De Proteínas
3) Taxa Aumentada do Ritmo de Contração
e Peptídeo Liberador De Gastrina Contrações Segmentares ou Movimentos de Mistura
4) ⬆ Velocidade de Condução de Ondas Excitatórias ao Longo da Os Movimentos Mudam nas Diferentes Partes do Trato Digestivo.
- Ação: Estimulação da Secreção Gástrica de Ácido, Estimulação do
Parede Intestinal, Causando Movimento + Rápido das Ondas Quando Os Movimentos Peristálticos Causam Misturas:
Crescimento da Mucosa Gástrica
Peristálticas Intestinais. - Exemplo: Quando a Progressão Do Conteúdo Intestinal é Bloqueada Por
Colecistocinina (CCK) - Secretada Pelas Células "I" Da Mucosa Do Duodeno E Do
Não Deve ser Considerado Inteiramente Excitatório pois Alguns Neurônios São Um Esfíncter, Fazendo Com Que Uma Onda Peristáltica Apenas Agite O
Jejuno.
Inibitórios Conteúdo Em Vez De Empurrá-Lo Para Frente.
- Estímulo: Ácidos Graxos, Produtos de Digestão de Gordura,
- Terminações de Fibras Secretam um Transmissor Inibitório - Peptídeo Quando Os Movimentos Peristálticos Causam Misturas:
Monoglicerídeos
Intestinal Vasoativo (VIP) Contrações Locais De Segmentação Intermitentes a Cada Poucos Centímetros Na
- Ação: Contração da Vesícula Biliar Expelindo a Bile para o
Sinais Inibitórios: Serve para Inibir Alguns Músculos Dos Esfíncteres Intestinais, o Parede Intestinal.
Intestino Delgado (Emulsifica Substâncias Lipídicas, Facilitando Sua
Que Impede o Movimento dos Alimentos ao Longo de Segmentos Sucessivos do Trato - Essas Constrições Geralmente Duram Entre 5 e 30 Segundos.
Digestão e Absorção.), Inibição da Contração do Estômago e
Digestivo. - Novas Constrições Aparecem Em Outros Pontos Do Intestino,
Inibição do Apetite (Sinais São Enviados Pelo Nervo Vago Para Inibir
- Exemplos: Esfíncter Pilórico - Controla o Esvaziamento do Estômago para "Cortando" E "Picotando" O Conteúdo Em Diferentes Lugares
Os Centros De Alimentação No Cérebro).
o Duodeno. Esfíncter da Válvula Ileocecal: Controla o Esvaziamento do Reflexos do Intestino Para os Gânglios Simpáticos Pré-Vertebrais e, Depois, de
Secretina - Secretada Pelas Células S da Mucosa do Duodeno em Resposta ao
Intestino Delgado para o CECO Volta Para o Trato Digestivo.
Conteúdo Gástrico Ácido que é Transferido do Estômago ao Duodeno pelo Piloro.
2) Plexo Submucoso Meissner: Preocupa-Se com a Função de Controlar na Parede 1) Reflexo Gastrocólico: Sinais Do Estômago Para Causar A Evacuação Do
- Estímulo: Ácido, Gordura
Interna de Cada Segmento do Intestino. Cólon.
- Ação: Secreção de Bicarbonato Biliar e Pancreático (Neutralização do
- Exemplos: Sinais Sensoriais que se Originam do Epitélio Gastrointestinal e 2) Reflexos Entogástricos: Sinais Do Cólon E Intestino Delgado Para Inibir A
Ácido no Intestino Delgado)
São Integrados ao Plexo Submucoso Para Ajudar a Controlar a Secreção Motilidade Do Estômago E Para Produzir Secreção Do Estômago.
GIP (Peptídeo Inibidor Gástrico) Ou Peptídeo Insulinotrópico Dependente De
Intestinal Local, a Absorção Local, Bem Como a Contração Local do 3) Reflexo Colonoileal: Reflexo Do Cólon Para Inibir O Esvaziamento Do
Glicose - Secretado Pela Mucosa do Intestino Delgado Superior.
Músculo Submucoso. Conteúdo Ileal No Cólon.
- Estímulo: Proteínas, Carboidratos e Gordura
4) Reflexos De Defecação: Reflexos Que Se Originam No Cólon E No Reto,
Controle Autonômico do Trato Digestivo - Ação: Diminui o Esvaziamento Gástrico e Estimula A Liberação De
Viajam Até A Medula Espinhal E Retornam, Produzindo Contrações
Insulina
Parassimpática - ⬆ Atividade do S.N.E e Subdivide-se em Craniana e Sacra Colônicas, Retais E Abdominais Necessárias Para A Defecação
Motilina - Secretada pelo Estômago e o Duodeno Superior, Durante o Jejum
- Estímulo: Jejum