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Introdução:
As resinas são consideradas um material atual, que surgiu há pouco
tempo.
→ Em 1950: começaram a surgir os primeiros materiais
desse compósito: silicatos e resinas acrílicas;
→ Em 1953: Buonocore desenvolve o condicionamento ácido
como método para promover a adesão;
→ 1962: Rafael Bowen cria o composto macroparticulado
(Bis-GMA + Silano), formando assim a primeira resina;
→ 1980: Descobrem a adesão em dentina (luz ultravioleta);
→ 1990: Surge o composto de partículas médias, a fim de
M M M
proporcionar estética e função em um único material;
a a a
→ 2000: São desenvolvidas resinas com diferentes
t t t
viscosidades, composições e etc. (luz alógena - LED). E
r r r
surgem também as reninas Bulk Fill, com uma proposta “A falta de união entre os componentes ocasiona um
i i i
de evolução de materiais e técnicas. aumento no desgaste e da rugosidade superficial das
z z z
restaurações” o
As resinas compostas/compósitos têm sua estrutura formada o o
por vários componentes. Há quatro componentes principais: r r r
g g g
• : geralmente um dimetacrilato como o Fazendo uma associação da resin a composta com âo brigadeiro:
â â
Bis-GMA ou UDMA associado a outros monômeros de
n • A matriz orgâninca seria o chocolate; n
menor peso molecular, como TEGDMA – necessários i
i i
para regular a viscosidade; • A carga inorgânica seria o granulado; c
c c
• é formada por • O agente de união seria manteiga, que aune o chocolate
a a
partículas de vidro, quartzo e/ou sílica, presentes em ao granulado.
diferentes tamanhos, formas e quantidades. Esse
material possui radiopacidade (nas radiografias);
• as partículas de carga não têm adesão
direta à matriz orgânica, por essa razão, durante o
processo de fabricação dos compósitos, a superfície das
partículas é recoberta por um agente de união – como
o silano (uma molécula bifuncional, capaz de se unir tanto
à carga inorgânica como à matriz polimérica.
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• envolve componentes responsáveis
pela reação de polimerização:
• As resinas de surgiram para contornar
▪ Nos materiais de polimerização química, a
os problemas da resina de macropartículas. Essas
reação inicia-se com a mistura de duas pastas,
resinas têm partículas com tamanho médio de 0,04 µm,
uma contendo o acelerador e outra o iniciador;
o que resulta em superfícies que, além de extremamente
▪ Nos materiais fotopolimerizáveis, o acelerador
fáceis de polir, mantêm o brilho e lisura por mais tempo.
e o iniciador estão presentes na mesma pasta,
Porém, essas resinas apresentam baixa quantidade de
porém a reação só se inicia quando o iniciador
partículas de carga e baixa resistência mecânica. Esse
é estimulado por luz de um comprimento de
tipo ainda está disponível no mercado e são utilizadas
onda específico. O fotoiniciador mais
quando se deseja um alto nível de estética na
comumente utilizado é a canforoquinona, que
restauração.
tem seu pico de absorção na faixa de luz com
comprimento de onda de 470 nm.
A canforoquinona, no entanto, é uma molécula fotoiniciadora de
coloração amarela, que pode proporcionar o amarelamento da
restauração. Por conta disso, surgiram outras moléculas
fotoiniciadoras como o BAPO (óxido de fosfino) e PPD (2,4,6
trimetilbenzoil), com o intuito de oferecer uma estética melhor • Para contornar essa limitação, foram desenvolvidas os
para as restaurações. compósitos , que associa partículas grandes e
pequenas, com o intuito de fornecer alta capacidade de
polimento, ótimas características de manipulação e boas
propriedades. Apesar das vantagens, avaliações clínicas
Classificação das resinas compostas: mostram que essas resinas não mantêm o polimento ao
As resinas podem ser classificadas com base no tamanho das longo do tempo. Ainda há uma subdivisão que inclui o
partículas, na viscosidade e no sistema de polimerização. composto micro-híbrido - com menor tamanho da
partículas, melhor polimento e melhor distribuição no
tamanho das partículas.
• As primeiras resinas introduzidas no mercado
apresentavam partículas consideravelmente grandes,
com até 40 µm . Esses materiais, conhecidos como
compósitos de , apresentam como
grande desvantagens a dificuldade de obtenção de um
bom polimento e, principalmente a dificuldade de
manutenção da lisura superficial ao longo do tempo. No
entanto, apresentavam uma boa resistência mecânica, • Mais recentemente, foram introduzidas no mercado as
mas não apresentavam uma boa estética. Essa resina resinas , com partículas em escala
não está mais disponível no mercado. nanométrica de 0,1 a 100 nm. O seu método de
fabricação permite combinar boas propriedades físico-
mecânicas, em virtude da alta quantidade de carga, e um
bom polimento. Esse é o compósito mais próximo do ideal
até hoje.
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Micro-híbridas Boas Bom Universal
Face
vestibular de • são ativadas quimicamente, o
dentes
Micropartículas Regulares Muito Bom anteriores e acelerador e o iniciador são disponibilizados em
restaurações embalagens diferentes. A reação de polimerização inicia-
classe V se somente no momento em que as pastas são
Nanopartículas Boas Muito Bom Universal misturadas.
• necessitam de um estímulo físico para
iniciar a reação de polimerização: luz azul com
comprimento de onda específico. A luz reage com uma
UNIVERSAL: significa que a resina pode ser utilizada em áreas amina orgânica, promovendo a conversão de monômeros
estéticas (como os dentes anteriores) e áreas de esforços em cadeias de polímeros. O fotoiniciador mais utilizado é
mastigatórios (como os dentes posteriores). a canforoquinona, que tem seu pico de absorção na faixa
de comprimento de onda de 470 nm.
• a reação de polimerização é ativada tanto de
forma química como física. É necessário que o iniciador e
o ativador sejam disponibilizados em embalagens
Os compósitos apresentam-se em diversas consistências, de separadas. No momento em que as duas pastas são
acordo com a finalidade para a qual são destinados. misturadas, tem inicia a parte química da polimerização.
E por conta da presença de fotoiniciadores sensíveis à
• Regular ou convencional:
luz azul, é possível ativar também a parte física da
▪ Diferentes níveis de translucidez;
reação.
▪ Esmalte/Dentina;
▪ Grande maioria das indicações.
• Baixa viscosidade (Flow):
▪ Possuem alta fluidez;
▪ A tática dos fabricantes para diminuir a
Fotoativação:
viscosidade do material é a redução da • A fotoativação é o processo de conversão de
quantidade de carga, que acarreta prejuízo às monômeros para longas cadeias poliméricas;
propriedades mecânicas do compósito e • Fotoiniciadores = moléculas que ao serem ativadas,
aumenta a contração de polimerização; desencadeiam a reação de polimerização;
▪ Apresenta baixa resistência; • Unidades de fotoativação = trata-se da luz azul que
▪ Indicado para áreas de difícil acesso, também estimula a molécula fotoiniciadora;
pode ser usado como selante, base e para • Para que o agente iniciador seja estimulado pela energia
colagem de fragmentos. luminosa, de modo a desencadear a polimerização, é
• Alta viscosidade: essencial que a unidade de fotoativação utilizada supra a
▪ Esses compósitos apresentam maior faixa espectral específica de cada fotoiniciador.
viscosidade, necessitando de mais pressão • A fotoativação é essencial para promover a
durante a inserção e adaptação à cavidade; polimerização. Compósitos mal-polimerizados apresentam
▪ Possuem grande quantidade de carga e, propriedades físico-mecânicas inadequadas, além de
consequentemente, boas propriedades físico- certa toxicidade, devido ao monômero residual.
mecânicas;
▪ São indicadas basicamente para dentes
posteriores;
▪ Proporcionam alta tensão de polimerização.
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Durante muito tempo, a canforoquinona era a principal
molécula fotoiniciadora e as unidades fotoiniciadoras possuíam • Quando o estresse de contração é alto, as forças podem
o comprimento de onda específico para ativar apenas a ser transmiticas ao remanescente, causando problemas
canforoquinona. No entanto, a canforoquinona é uma molécula como flexão de cúspides e sensibilidade pós-operatória;
que pode deixar as restaurações amareladas, e por conta • Esses espaços também podem proporcionar o acúmulo
disso surgiram outras moléculas fotoiniciadoras. Dessa forma, de biofilme.
também foram desenvolvidas outras unidades fotoiniciadoras
com comprimentos de onda diferentes e capazes de ativar Portanto, para driblar esse encolhimento, foram implementadas
as outras moléculas e não apenas a canforoquinona. Essas algumas medidas:
unidades possuem dois picos de emissão, são as de terceira • Uma vez que a deformação do compósito ocorre
geração. principalmente das superfícies livres em direção às
superfícies aderidas, é evidente que quanto maior a área
aderida em relação à área livre, maior será o estresse
Então, para utilizar resinas modernas com outras moléculas
de polimerização.
fotoiniciadoras (que não possuem a canforoquinona), é
necessário possuir unidades fotoiniciadoras atuais, capazes de • O fator C é uma configuração cavitária que busca
estimular essas moléculas. minimizar a contração da resina.
▪ Trata-se de realizar a introdução da resina em
incrementos de no máximo 2mm.
▪ Estes devem ser aplicados de forma
Como ocorre a polimerização: fracionada, permitindo um encolhimento
fracionado. Pois, incrementos maiores levam ao
1. Os monômeros estãos afastados entre 0,3 ou 0,4 aumento do encolhimento.
nanômetros; ▪ Esses incrementos devem ser oblíquos,
2. Na fotoativação eles se aproximam formando cadeias de tocando até duas paredes da cavidade;
moléculas e estabelecendo ligações primárias covalentes; ▪ Esse fator é a razão entre o número de
3. Após essa aproximação passam a ter uma distância de superfícies aderidas pelo número de
0,1 nanômetros entre sí. superfícies livres existentes em uma cavidade:
Paredes aderidas
Paredes livres
▪ Exemplo: o fator C de uma cavidade classe I
oclusal é 5 -> pois são 5 paredes aaderidas
(vestibular, lingual, mesial, distal e pulpar) e
apenas 1 superfícies livre (a oclusal);
A reação de polimerização é caracterizada pela aproximação das
5 = 5
moléculas de monômero e, consequentemente, por uma redução
1
no volume do material, fenômeno conhecido como
▪ Quanto maior a área livre do incremento em
relação à área aderida, maior a chance de
• Com a contração de polimerização e a consequente ocorrer escoamento do compósito e menor
redução do volume do material -> são geradas tensões será o estresse de polimerização.
na interface entre o compósito e os substratos dentais; • Fatores que podem minimizar essa contração:
• Quando as forças relacionadas ao estresse de contração ▪ Volume do compósito;
são superiores à resistência adesiva, pode ser criado um ▪ O tipo do compósito;
espaço, que pode ter consequências clínicas indesejadas, ▪ A polimerização;
como a infiltração marginal. ▪ Proporção de superfícies aderidas X não
aderidas (fator c).
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Seleção de cor: • Croma:
• é a dimensão que distingue uma família de cor de
outra, é o “nome” da cor – vermelho, azul, verde, A1 A2 A3 A3,5
amarelo.
• descreve a saturação ou intensidade de um
determinado matiz – azul claro, azul escuro, verde claro,
verde escuro. A seleção de cor deve ser feita antes do isolamento absoluto. Uma
técnica que pode ser utilizada consiste em aplicar um botão de
resina no dente (sem o adesivo para não grudar), em seguida é
feita a polimerizaçõa. Serve para observar qual cor se assemelha
mais à cor natural do dente.
• Se o teste for para esmalte, a bolinha deve ficar mais
na incisal; Se for para dentina, a bolinha deve ficar mais
na cervical;
• é a luminosidade da cor, a quantidade de luz que • O esmalte, por ser mais translúcido, necessita de resina
uma cor é capaz de refletir. Uma maneira simples de que permita maior passagem de luz. Já a dentina, por ser
obervar a escala de valor é através de imagens em mais opaca, necessita de uma resina que permita menor
escala de cinza, nos quais se elimina a influência do matiz passagem de luz;
e do croma, permitindo uma melhor percepção das • A literatura indica que, para realizar esse teste, a
variações de luminosidade, desde o preto (valor baixo) ao iluminação ideal proveniente da luz solar natural é a das
branco (valor alto). 10 horas da manhã ou das 2 horas da tarde. Pois, antes
das 10, prevalecem os raios azulados e depois das 2,
prevalecem os raios avermelhados;
• Todos os dados com relação a seleção de cor (matiz,
croma) devem ser anotados no prontuário.
Há uma técnica chamada de estratificação, que consiste
em utilizar resinas diferentes em uma restauração, a fim
de mimetizar as características relacionadas a cor do
A incisal do dente tem o valor mais baixo, é escurecida e dente.
a cervical tem o valor mais alto, é branca.
Resinas Bulk Fill:
• “Bulk Fill” significa preenchimento em massa”;
• Matiz: amarronzado, amarelado, acizentado e arrosado;
A BC D 1. Contração de polimerização e tensão gerada de modo
controlado para minimizar os danos à camada híbrida.;
2. Possibilidade de ser polimerizada em incrementos maiores
que os tradicionais de 2 mm;
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3. Propriedades mecânicas que a tornam passível de
receber cargas mastigatórias de modo direto ou indireto;
4. Estética que seja, no mínimo, boa, para que possa ser Referências:
usada em áreas posteriores que podem influenciar na BARATIERI, Luiz Narciso et al. Odontologia
estética, especialmente nos pré-molares; Restauradora: fundamentos e técnicas. São Paulo:
5. Apresenta moduladores de polimerização: substâncias Livraria Santos Editora Ltda, 2010.
químicas que conseguem diminuir ou fazer com que as Aula teórica de Dentística laboratorial. Faculdade
tensões geradas pela polimerização ocorram de modo Maurício de Nassau, Professor Rodolfo Xavier de
mais controlado; Sousa Lima, Odontologia, 2021.
6. Possui fotoiniciadores específicos: maior e melhor
sensibilidade à ação da luz do aparelho fotoativador
(potentes);
7. O aumento da translucidez: a luz passa mais facilmente
pela resina e consegue atingir áreas mais profundas;
8. Alteração nas partículas de carga: alguns fabricantes
citam o uso de partículas de carga que funcionariam
como “molas microscópicas” que minimiza os efeitos
negativos da contração.
Importante: utilizar aparelho de fotoativação 1000
mW/cm2 – 3ª geração. A fotoativação dessa resina é
bem rápida.
• Com a Bulk Fill de baixa viscosidade (flow) -> realizar a
técnica de aplicação da Bulk fill flow + convencional;
• Bulk Fill de alta viscosidade – pode ser aplicada sozinha
na cavidade.
De acordo com a literatura, as resinas Bulk Fill
apresentam resultado igual ou superior às resinas
convencionais. Possuem uma performance clínica segura
e positiva. Não apresentou diferença significativa das
resinas convencionais.