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TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DSM 5

A. Um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere no

funcionamento e no desenvolvimento, conforme caracterizado por (1) e/ou (2):

1. Desatenção: Seis (ou mais) dos seguintes sintomas persistem por pelo menos seis meses

em um grau que é inconsistente com o nível do desenvolvimento e têm impacto negativo

diretamente nas atividades sociais e acadêmicas/profissionais:

Nota: Os sintomas não são apenas uma manifestação de comportamento opositor, desafio,

hostilidade ou dificuldade para compreender tarefas ou instruções. Para adolescentes mais

velhos e adultos (17 anos ou mais), pelo menos cinco sintomas são necessários.

a. Frequentemente não presta atenção em detalhes ou comete erros por descuido em ta-

refas escolares, no trabalho ou durante outras atividades (p. ex., negligencia ou deixa

passar detalhes, o trabalho é impreciso).

b. Frequentemente tem dificuldade de manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas (p.

ex., dificuldade de manter o foco durante aulas, conversas ou leituras prolongadas).

c. Frequentemente parece não escutar quando alguém lhe dirige a palavra diretamente (p.

ex., parece estar com a cabeça longe, mesmo na ausência de qualquer distração óbvia).

d. Frequentemente não segue instruções até o fim e não consegue terminar trabalhos esco-

lares, tarefas ou deveres no local de trabalho (p. ex., começa as tarefas, mas rapidamente

perde o foco e facilmente perde o rumo).

e. Frequentemente tem dificuldade para organizar tarefas e atividades (p. ex., dificuldade

em gerenciar tarefas sequenciais; dificuldade em manter materiais e objetos pessoais em

ordem; trabalho desorganizado e desleixado; mau gerenciamento do tempo; dificuldade

em cumprir prazos).

f. Frequentemente evita, não gosta ou reluta em se envolver em tarefas que exijam esforço
mental prolongado (p. ex., trabalhos escolares ou lições de casa; para adolescentes mais
velhos e adultos, preparo de relatórios, preenchimento de formulários, revisão de trabalhos
longos).

g. Frequentemente perde coisas necessárias para tarefas ou atividades (p. ex., materiais

escolares, lápis, livros, instrumentos, carteiras, chaves, documentos, óculos, celular).

h. Com frequência é facilmente distraído por estímulos externos (para adolescentes mais

velhos e adultos, pode incluir pensamentos não relacionados).

i. Com frequência é esquecido em relação a atividades cotidianas (p. ex., realizar tarefas,

obrigações; para adolescentes mais velhos e adultos, retornar ligações, pagar contas,

manter horários agendados).

2. Hiperatividade e impulsividade: Seis (ou mais) dos seguintes sintomas persistem por pelo

menos seis meses em um grau que é inconsistente com o nível do desenvolvimento e têm

impacto negativo diretamente nas atividades sociais e acadêmicas/profissionais:

Nota: Os sintomas não são apenas uma manifestação de comportamento opositor, desafio,

hostilidade ou dificuldade para compreender tarefas ou instruções. Para adolescentes mais

velhos e adultos (17 anos ou mais), pelo menos cinco sintomas são necessários.

a. Frequentemente remexe ou batuca as mãos ou os pés ou se contorce na cadeira.

b. Frequentemente levanta da cadeira em situações em que se espera que permaneça sen-

tado (p. ex., sai do seu lugar em sala de aula, no escritório ou em outro local de trabalho

ou em outras situações que exijam que se permaneça em um mesmo lugar).

c. Frequentemente corre ou sobe nas coisas em situações em que isso é inapropriado.

(Nota: Em adolescentes ou adultos, pode se limitar a sensações de inquietude.)

d. Com frequência é incapaz de brincar ou se envolver em atividades de lazer calmamente.

e. Com frequência “não para”, agindo como se estivesse “com o motor ligado” (p. ex., não

consegue ou se sente desconfortável em ficar parado por muito tempo, como em restau-

rantes, reuniões; outros podem ver o indivíduo como inquieto ou difícil de acompanhar).

f. Frequentemente fala demais.

g. Frequentemente deixa escapar uma resposta antes que a pergunta tenha sido concluída

(p. ex., termina frases dos outros, não consegue aguardar a vez de falar).

h. Frequentemente tem dificuldade para esperar a sua vez (p. ex., aguardar em uma fila).

i. Frequentemente interrompe ou se intromete (p. ex., mete-se nas conversas, jogos ou

atividades; pode começar a usar as coisas de outras pessoas sem pedir ou receber permissão;
para adolescentes e adultos, pode intrometer-se em ou assumir o controle sobre o que outros
estão fazendo).

B. Vários sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade estavam presentes antes

dos 12 anos de idade.

C. Vários sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade estão presentes em dois ou

mais ambientes (p. ex., em casa, na escola, no trabalho; com amigos ou parentes; em outras

atividades).

D. Há evidências claras de que os sintomas interferem no funcionamento social, acadêmico ou

profissional ou de que reduzem sua qualidade.

E. Os sintomas não ocorrem exclusivamente durante o curso de esquizofrenia ou outro

transtorno psicótico e não são mais bem explicados por outro transtorno mental (p. ex.,
transtorno do hu-

mor, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo, transtorno da personalidade,

intoxicação ou abstinência de substância).

Determinar o subtipo:

314.01 (F90.2) Apresentação combinada: Se tanto o Critério A1 (desatenção) quanto o Critério

A2 (hiperatividade-impulsividade) são preenchidos nos últimos 6 meses.

314.00 (F90.0) Apresentação predominantemente desatenta: Se o Critério A1 (desatenção) é

preenchido, mas o Critério A2 (hiperatividade-impulsividade) não é preenchido nos últimos 6
meses.

314.01 (F90.1) Apresentação predominantemente hiperativa/impulsiva: Se o Critério A2

(hiperatividade-impulsividade) é preenchido, e o Critério A1 (desatenção) não é preenchido
nos últimos 6 meses.

Especificar se:

Em remissão parcial: Quando todos os critérios foram preenchidos no passado, nem todos os

critérios foram preenchidos nos últimos 6 meses, e os sintomas ainda resultam em prejuízo no

funcionamento social, acadêmico ou profissional.

Especificar a gravidade atual:

Leve: Poucos sintomas, se algum, estão presentes além daqueles necessários para fazer o diag-

nóstico, e os sintomas resultam em não mais do que pequenos prejuízos no funcionamento

social ou profissional.

Moderada: Sintomas ou prejuízo funcional entre “leve” e “grave” estão presentes.

Grave: Muitos sintomas além daqueles necessários para fazer o diagnóstico estão presentes,

ou vários sintomas particularmente graves estão presentes, ou os sintomas podem resultar em

prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional.