ENCAMINHAMENTO
Ao Médico Psiquiatra,
Nome da paciente: Lavínia da Fontoura de Mello
Idade: 15 anos
Hipótese diagnóstica: CID-10: F33.9
Encaminho a adolescente Lavínia da Fontoura de Mello, 15 anos, para avaliação e
acompanhamento médico-psiquiátrico especializado. Lavínia esteve em
acompanhamento psicológico sob meus cuidados desde 13/11/2024, com sessões
semanais regulares autorizadas pelo convênio médico da paciente até o dia
28/05/2025. Ao longo deste período, observou-se a presença de sintomatologia
compatível com a CID-10: F33.9. Também foram identificados episódios repetidos de
comportamentos autolesivos, além disso, há manifestações clínicas compatíveis
com traços de (TPB), o que requer avaliação diagnóstica aprofundada por parte da
equipe médica especializada.
Diante do quadro apresentado, recomenda-se com celeridade: Avaliação e
acompanhamento médico, continuidade do acompanhamento psicológico, com
enfoque em Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), visando manejo dos
sintomas.
Coloco-me à disposição para eventuais esclarecimentos ou troca de informações
entre profissionais envolvidos no cuidado da paciente.
Atenciosamente,
Santa Cruz do Sul, 22/05/2025.
Simone Cristina Fabricio
Psicóloga/Psicopedagoga
CRP 07/25309
Fernando Abott 342, sala 2. Santa Cruz do Sul.
@psicologa_simonepsi
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