Cecília Beltrão – SH1
VITAMINA K Síntese feita por bactérias intestinais.
Nível recomendado = 70 a 100mg/dia
Principal papel: modificação dos fatores
(maior que isso, não há síntese
da coagulação sanguínea.
bacteriana)
Atua como coenzima na carboxilação de
resíduos do ácido glutâmico nas
proteínas. INDICAÇÕES CLÍNICAS
Variadas formas:
Plantas: filoquinona (K1) HIPOPROTROMBINA
Bactérias da flora intestinal: População bacteriana diminui.
menaquinona (K2) Causa uma tendência à sangramentos.
Terapia: menadiona (K3) É corrigido com ingestão de vitamina K.
Alguns medicamentos causam
FUNÇÕES hipoprotrombina.
FORMAÇÃO DO Y-CARBOXIGLUTAMATO DEFICIÊNCIA DO RECÉM-NASCIDO
(GLA) Recém nascidos inicialmente não
É necessário na síntese hepática de conseguem sintetizar vitamina K (o leite
protrombina e fatores de coagulação humano dá apenas 1/5 da dosagem
sanguínea (proteínas) necessária para o dia)
Requer carboxilação de resíduos de Recém-nascidos devem tomar uma dose
glutamato. intramuscular de vitamina K.
INTERAÇÃO DA PROTOMBINA COM TOXICIDADE
PLAQUETAS Riscos de altas doses:
Resíduos de Gla tem dois carboxilatos, Anemia hemolítica
negativamente carregados Icterícia
O complexo protombina/cálcio se liga a Efeitos tóxicos nas membranas dos
fosfolipídeos para que ocorra a enterócitos
coagulação sanguínea nas plaquetas.
Ligação com as plaquetas aumentam a OBSERVAÇÃO
taxa de reversão de protombina em Tipos de DHRN:
trombina. Forma precoce (24hrs de vida)
Forma clássica (entre o 2º e o 7º dia
PAPEL DOS RESÍDUOS DE GLA EM OUTRAS de vida)
PROTEÍNAS Forma tardia (entre a 2ª e a 12ª
Gla também está presente em outras semana de vida)
proteínas mas não se sabe o por quê. Anticoagulantes que inibem vitamina a
vitamina K: cumarina e endandiona.
OBSERVAÇÃO
A protombina converte o fibrinogênio
em fibrina (coagulação)
A varfarina é um inibidor de Gla e é
análoga à vitamina K.
DISTRIBUIÇÃO E NECESSIDADES DE
VITAMINA K
Presente em alimentos como: fígado,
repolho, couve-flor, espinafre e clara de
ovo.