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PITA - Protocolo

O documento apresenta um protocolo fonoaudiológico para a introdução e transição da alimentação oral em pacientes com risco de disfagia orofaríngea. Inclui informações sobre modos de oferta, dependência, sinais clínicos a serem observados e resultados da terapia fonoaudiológica. Também menciona a possibilidade de oferta de dieta via oral e solicitações para exames instrumentais da deglutição.

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PITA - Protocolo

O documento apresenta um protocolo fonoaudiológico para a introdução e transição da alimentação oral em pacientes com risco de disfagia orofaríngea. Inclui informações sobre modos de oferta, dependência, sinais clínicos a serem observados e resultados da terapia fonoaudiológica. Também menciona a possibilidade de oferta de dieta via oral e solicitações para exames instrumentais da deglutição.

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ANEXO 1. Protocolo fonoaudiológico de introdução e transição da alimentação


por via oral para pacientes com risco para disfagia orofaríngea (PITA)

Nome: Idade: Data: / /


Via de alimentação: ( ) SNE/SNG ( ) SOE/SOG ( ) parenteral ( ) gastro/jejuno ( ) via oral
Modo de ( ) meia colher ( ) colher rasa ( ) colher cheia ( ) pedaços secos
oferta: ( ) canudo ( ) goles livres ( ) goles controlados ( ) pedaços umedecidos
Dependência: ( ) assistida ( ) supervisionada ( ) pelo fono ( ) pelo cuidador ou equipe ( ) Independente

Níveis de dieta via oral: Líquido


SINAIS CLÍNICOS A SEREM OBSERVADOS
1 2 3 4 F PF PG

1. Redução do nível de alerta, não colaborativo e/ou


desatento
2. Impossibilidade de seguir comandos e ordens
3. Alteração do controle postural
4. Alteração na preensão e retenção do alimento
5. Alteração na fase preparatória-oral
6. Tempo de trânsito oral lentificado
7. Resíduos em cavidade oral
8. Perda de alimento pelo nariz
9. Odinofagia
10. Alteração da elevação e anteriorização hiolaríngea

11. Deglutições múltiplas

12. Voz molhada

13. Tosse antes, durante ou após deglutição

14. Tosse fraca e ineficaz

15. Pigarro

16. Engasgo

17. Alteração da ausculta cervical após a deglutição

18. Necessidade de limpeza laríngea sob comando

19. Queda na saturação de oxigênio

20. Desconforto respiratório

21. Sinais de desconforto geral ou instabilidade clínica


SOMA DOS SINAIS CLÍNICOS PRESENTES (+)
Orientação para preenchimento: PRESENÇA:(+); AUSÊNCIA:(-); NÃO TESTADO:(NT)
RESULTADOS:
1. Terapia fonoaudiológica
( ) DIETA V.O. SUSPENSA: ( ) NÍVEL 1 ( ) NÍVEL 2 ( ) NÍVEL 3 ( ) NÍVEL 4
( ) LÍQUIDO V.O. SUSPENSO: ( ) LF ( ) LPF ( ) LPG
2. Possibilidade de oferta de dieta via oral
( ) DIETA V.O. ( ) ASSISTIDA ou ( ) SUPERVISIONADA: ( ) NÍVEL 1 ( ) NÍVEL 2
( ) Apenas pelo fonoaudiólogo ( ) Equipe de enfermagem ( ) Cuidador ou familiar ( ) NÍVEL 3 ( ) NÍVEL 4
( ) DIETA V.O. INDEPENDENTE ( ) LF ( ) LPF ( ) LPG
( ) TÉCNICA TERAPÊUTICA NECESSÁRIA: __________________________________________________________
3. Solicitação de exame instrumental da deglutição
( ) VIDEOFLUOROSCOPIA ( ) VIDEOENDOSCOPIA ( ) OUTROS _______________________________
Observações:

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