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Anamnese Fono

O documento é uma anamnese fonoaudiológica que coleta informações sobre a identificação do paciente, queixas principais, histórico médico, alimentação, comportamento, desempenho escolar e preferências. Ele inclui perguntas sobre a comunicação, dificuldades e condições atuais, além de dados familiares e sociais. A anamnese é estruturada para auxiliar na avaliação e tratamento fonoaudiológico do paciente.

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IiZA
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Anamnese Fono

O documento é uma anamnese fonoaudiológica que coleta informações sobre a identificação do paciente, queixas principais, histórico médico, alimentação, comportamento, desempenho escolar e preferências. Ele inclui perguntas sobre a comunicação, dificuldades e condições atuais, além de dados familiares e sociais. A anamnese é estruturada para auxiliar na avaliação e tratamento fonoaudiológico do paciente.

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Joara Raiza Fontes Barros

Bomfim
ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA

IDENTIFICAÇÃO

 Data da Anamnese:
 Paciente:
 Data de Nascimento:
 Idade:
 Escolaridade: Turno:
 Nome da Escola:
 Mãe:
 Idade:
 Escolaridade:
 Profissão:
 Pai:
 Idade:
 Escolaridade:
 Profissão:
 Endereço:
 Telefones:
 Emails:

HISTÓRIA DO PACIENTE

 Queixa Principal:

Outras queixas relacionadas à:

[ ] lábios [ ] língua [ ] sucção [ ] mastigação [ ] deglutição


[ ] respiração [ ] fala [ ] frênulo lingual [ ] audição [ ] salivação
[ ] aprendizagem [ ] postura [ ] oclusão [ ] voz [ ] ruído na ATM
[ ] dor no pescoço [ ] dor nos ombros [ ] dificuldade ao abrir a boca

 Antecedentes familiares?
 Exame audiométrico?
 Tratamento com fono anteriores?
 É acompanhado por outras especialidades?
 Tem diagnóstico médico?

COMUNICAÇÃO

 Tem intenção de se comunicar:


Rua das Hortênsias, 398 - Sala 02 - Pituba, Salvador - BA, 41810-010 – Canto Encanto
(71) 98478-2742 | [email protected]
@joararaizafono
Joara Raiza Fontes Barros
Bomfim
 Como se comunica? (Aponta, puxa pela mão)
 Elabora frases:
 Dificuldade de compreensão:
 Troca os sons:
 Entende o que ele(a) fala?
 Otite?

HISTÓRICO MÉDICO

 Intercorrências
Na gestação:
No nascimento:
 Nasceu com quantas semanas:
 Tipo de parto:
 Amamentação:
 Desenvolvimento motor

Sentar:  normal  alterado Em que época:

Andar:  normal  alterado Em que época:

 Tem dificuldade motora para: [ ] andar de bicicleta [ ] correr [ ]


amarrar sapato [ ] vestir-se [ ] abotoar [ ] Outras:
 Doenças da Infância:
 Cirurgias:
 Internações:
 Alergias:
 Medicamentos:
 Problemas respiratórios? (Amidalite)
 Sono?

ALIMENTAÇÃO

 Usa copo?
 Usa canudo?
 Usa quais talheres?
 Tem preferências por sabores/texturas?
 Aversões Alimentares:
 Onde e como faz as refeições na maioria das vezes?
 Escape de alimentos?
 Cospe a comida?
 Mastiga normal ou rápido?
 Engasga?
 Usa chupeta, chupa dedo?
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Joara Raiza Fontes Barros
Bomfim
COMPORTAMENTO E SOCIALIZAÇÃO

 Interação com Outras Crianças:


 Se frusta fácil?
 Apresenta comportamento de bater em si mesmo ou em outros?

DESEMPENHO ESCOLAR

 Dificuldade escolar:
 Falta de atenção/concentração:  não às vezes sim
 Dificuldade de memória:  não sim
 Reprovações:  não sim Quantas:
 Dominância lateral:  destro canhoto ambidestro

CONDIÇÕES ATUAIS

 Expectativas e Preocupações dos Pais:

PREFERÊNCIAS

 Comidas:
 Bebidas:
 Objetos:
 Animais:
 Doces:
 Roupas:
 Brinquedos:
 Música:
 Esportes:
 Jogos:
 Passeios:
 Compras:
 Leituras:
 Televisão:
 Brincadeiras e jogos:

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Joara Raiza Fontes Barros
Bomfim
 Diálogos e conversas:
 Atitudes de outras pessoas que lhe agradam mais:

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