EVOLUÇÕES
HOMEM:
BEG, LOTE, CORADO, HIDRATADO, ACIANOTICO, ANICTERICO
AC: RCR, 2T, TEC<3S
AP: ARA, EUPNEICO, MVF
ABD: FLÁCIDO, GLOBOSO, RHA+, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO PERITONEAL, SEM VCMS.
BLUMBERG E MUPHY NEGATIVO
NEURO: PUPILAS ISOFOTOREAGENTES. FORÇAS PRESERVADAS.
MULHER:
BEG, LOTE, CORADA, HIDRATADA, ACIANOTICA, ANICTERICA
AC: RCR, 2T, TEC<3S
AP: ARA, EUPNEICA, MVF
ABD: FLÁCIDO, GLOBOSO, RHA+, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO PERITONEAL, SEM VCMS.
BLUMBERG E MUPHY NEGATIVO
NEURO: PUPILAS ISOFOTOREAGENTES. FORÇAS PRESERVADAS.
CRIANÇA:
BEG, ATIVA, REATIVA, CORADA, HIDRATADA, ACIANOTICA, ANICTERICA
AC: RCR, 2T, TEC<3S
AP: ARA, EUPNEICA, MVF
lesões: maculo papulares ( apenas alteração de cor e elevadas); morbiliformes (lesões
maculopapulares com pele sã em permeio); rubeoliforme ( lesões claras rosadas e papulas
menores); escarlatiformes (acometimento homogeneo da pele por lesões papulares
puntiformes) urticariformes (lesões maculopapulares eritematosas, maiores com limites
imprecisos)
eufurácea: descamação fina como casca >> sarampo
Lamelar ou laminar >> descamação grosseira
PRESCRIÇÕES
AVALIAR RESTRIÇÕES NA AMAMENTAÇÃO/ALERGIAS/GESTAÇÃO
VAGINOSE BATERIANA
USO ORAL:
1. METRONIDAZOL 250 MG ----------------------------------------- 28 CP
TOMAR 2 COMPRIMIDOS DE 12/12 HORAS, POR 7 DIAS
OBS: Evitar o uso de álcool, pelo menos, até 24 horas após a conclusão do tratamento
TRICOMONÍASE
USO ORAL:
1. METRONIDAZOL 400 MG ----------------------------------------- 5 CP
2000MG (5 CP) VO EM DOSE ÚNICA
OBS: Evitar o uso de álcool, pelo menos, até 24 horas após a conclusão do tratamento
CANDIDIASE
USO ORAL:
1. MICONAZOL CREME (2%) -------------------------------------------- 1 TUBO
APLICAR 5 G VAGINAL, POR 7 DIAS
GIARDIASE
DIARREIA CRÊNICA (> 4 SEMANAS), AQUOSA, EXPLOSIVA, FÉTIDA (ESTEATORREIA) E RESTOS
ALIMENTARES (MÁ ABSORÇÃO)
PODE OCORRER REDUÇÃO DA LACTASE>> INGESTA DE LEITE PIORA O QUADRO
INICIAR INSULINA DM:
Aumentos necessários devem ser feitos de 2 unidades a cada três dias, até a glicemia de jejum
ficar em torno de 100 mg/dl e HgA1c < 7
UO SUBCUTÂNEO:
1. INSULINA NPH 100UI/ML ------------------------------------ CONTÍNUO
APLICAR 10UI EM SC À NOITE
REPOSIÇÃO VITAMINA D (< 20 ng/Ml)
USO ORAL:
1. COLECALCIFEROL 50.000UI ------------------------- 4 CP
TOMAR 01 CP 1X NA SEMANA POR 4 SEMANAS
2. COLECALCIFEROL 7.000UI --------------------------- 4 CP
TOMAR 01 CP 1X NA SEMANA POR 4 SEMANAS
DENGUE/CHIKUNGUNYA/ZIKA CASA
USO ORAL:
1. DIPIRONA 500MG ------------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
2. METOCLOPRAMIDA 10MG -------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 8/8H EM CASO DE NÁUSEA OU VOMITO
3. SRO -------------------------------------------------------- 14 SACHES
ADICIONE TODO O CONTEÚDO DE UM ENVELOPE EM UM LITRO DE ÁGUA FILTRADA E
MISTURE BEM.
4. LORATADINA 10MG ------------------------------- 01 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 12/12H EM CASO DE COCEIRA
5. PARACETAMOL 500 MG —--------------------- 01 CAIXA
INTERCALAR COM A DIPIRONA SE FEBRE OU DOR PERSISTENTE DE 6/6 HORAS
6. CODEINA 30 MG —------------------------------- 01 CAIXA
TOMAR 1 CP DE 8/8 HORAS SE DOR FORTE REFRATÁRIA A DIPIRONA
ORIENTAÇÕES GERAIS:
Tomar liquidos, 1L com SRO e 3L com ingestão de líquidos caseiros (água, suco de frutas, chás,
água de coco).
Evitar uso de anti-inflamatórios: nimesulida, ibuprofeno, naproxeno, cetoprofeno…
Retorno se: Dor na barriga intensa e contínua, vômitos persistentes, queda de pressão ou
tontura. Hepatomegalia dolorosa, sangramento de mucosas ( nariz, gengivorragia, vomitos
com sangue, sangue nas fezes, fezes escuras igual borra de café), sonolência extrema, redução
das idas ao banheiro, hipotermia, desconforto respiratório, extremidades frias, dor torácica,
queda abrupta de plaquetas (plaquetas<50.000) ou elevação repentina.
OBS: ESQUEMA PARA INTERCALAR DIPIRONA COM PARACETAMOL
06:00 >> DIPIRONA | 10:00 >>> PARACETAMOL
12:00 >>> DIPIRONA | 14:00 >>> PARACETAMOL
18:00 >>> DIPIRONA | 20:00 >>> PARACETAMOL
00:00 >>> DIPIRONA | 02:00 >>> PARACETAMOL
SOLICITO:
TESTE RÁPIDO PARA DENGUE E CHIKUNGUNYA
DENGUE UPA
1. SORO FISIOLÓGICO 1L CORRER LIVRE
2. DIPIRONA SÓDICA 500MG/ML 1 AMP
3. ONDANSETRONA CLORIDRATO 2MG/ML 1 AMP
CHIKUNGUNYA CRONICA
USO ORAL:
1. DIPIRONA 1G ---------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
2. PARACETAMOL 750MG ------------------------ 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
OU
3. AMITRIPTILINA 25MG ----------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP
IBUPROFENO 600MG --------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 6/6H POR 7 DIAS
SINUSITE BACTERIANA
(3 DOS 5: Muco com coloração alterada, dor local intensa (geralmente unilateral), febre > 38°C,
PCR/VHS elevado, dupla piora de sintomas)
USO ORAL:
1. AMOXICILINA + CLAVULANATO 875 + 125 MG ------------------ 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 12/12H POR 10 DIAS
2. DIPIRONA 1G ------------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
3. PREDNISONA 10MG ------------------------------------------------1 CAIXA
USO TÓPICO:
1. SORO FISIOLÓGICO 0,9% ------------------------ 1 FRASCO
LAVAGEM NASAL 4X AO DIA EM CASO DE CONGESTÃO NASAL
AMIGDALITE BACTERIANA
USO ORAL:
1. AMOXICILINA E CLAVULANATO 500MG + 125MG ------------ 30 CP
TOMAR 01 CP DE 8/8H POR 10 DIAS
2. DIPIRONA 500MG ----------------------------------------------------- 10 CP
TOMAR 01 CP DE 6/6H SE DOR OU FEBRE
3. PREDNISONA 20MG -------------------------------------------------- 6 CP
TOMAR 02 CP AO DIA POR 3 DIAS
USO TÓPICO:
1. SORO FISIOLÓGICO 0,9% ------------------------ 1 FRASCO
LAVAGEM NASAL 4X AO DIA EM CASO DE CONGESTÃO NASAL
COVID CASA
USO ORAL:
1. DIPIRONA 500MG --------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
2. METOCLOPRAMIDA 10MG -------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 8/8H EM CASO DE NÁUSEA OU VOMITO
3. ACETILCISTEÍNA XAROPE ------------------------1 FRASCO
TOMAR 5ML DE 8/8H EM CASO DE CONGESTÃO NASAL
USO TÓPICO:
1. SORO FISIOLÓGICO 0,9% ------------------------ 1 FRASCO
LAVAGEM NASAL 4X AO DIA EM CASO DE CONGESTÃO NASAL
PNEUMONIA
SEM INTERNAÇÃO:
Pacientes > 50 anos ou com comorbidades → Exames gerais: hemograma completo, ureia,
creatinina, glicemia, eletrólitos, procalcitonina, PCR; oximetria de pulso e gasometria arterial
(se saturação menor que 90% no oxímetro)
1. Amoxicilina 500mg
2. Azitromicina
GASTROENTERITE VIRAL
USO ORAL:
1. SRO -------------------------------------------------- 5 SACHES
ADICIONE TODO O CONTEÚDO DE UM ENVELOPE EM UM LITRO DE ÁGUA FILTRADA E
MISTURE BEM.
2. DIPIRONA 500MG --------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 6/6H SE DOR OU FEBRE
3. METOCLOPRAMIDA 10MG ----------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 8/8H EM CASO DE NÁUSEA OU VOMITO
4. FLORATIL 100 MG —------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 1 CP DE 12/12 HORAS
5. RECECADOTRILA GRANULO (TIORFAN) 30 MG ------------------------- 1 CAIXA
DILUIR EM AGUA E TOMAR 3 VEZES AO DIA ANTES DAS REFEIÇÕES
CUIDADOS:
● Dê preferência por alimentos ricos em cereais ou amido, biscoitos de água e sal, caju,
banana e arroz.
● Retorno se presença de sangue, muco ou pus nas fezes, febre alta e persistente; dor
abdominal intensa;
NEFROLITÍASE CASA
USO ORAL:
1. DIPIRONA 500MG --------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
2. METOCLOPRAMIDA 10MG -------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 8/8H EM CASO DE NÁUSEA OU VOMITO
3. OMEPRAZOL 20MG ------------------------------ 1 CAIXA
TOMAR 01 CP PELA MANHÃ
NEFROLITÍASE HSA
1. TENOXICAM 20MG EV AGORA
2. TRAMADOL 50MG EV, DILUÍDO EM 100 ML DE SF 0,9%. CORRER LENTO EM 20
MINUTOS
LOMBALGIA
USO ORAL:
1. DIPIRONA 500MG --------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR
2. TENOXICAM 20MG -------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP 01X AO DIA
3. TRAMADOL 50MG --------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H SE DOR FORTE
ITU NÃO COMPLICADA
USO ORAL:
1. CIPROFLOXACINO 500MG ----------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 12/12H POR 3 DIAS
1. NITROFURANTOINA
2. DIPIRONA 500MG --------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 6/6H EM CASO DE DOR OU FEBRE
3. METOCLOPRAMIDA 10MG -------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE ATÉ 8/8H EM CASO DE NÁUSEA OU VOMITO
4. FENAZOPIRIDINA 200MG -------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 8/8H POR 2 DIAS SE ARDOR FORTE PARA URINAR
ITU GESTANTES:
USO ORAL:
1. AMOXICILINA-CLAVULANATO 500 mg ------------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP de 12/12H POR 7 DIAS
COLHER UROCULTURA
REALIZAR EAS 1 SEMANA APÓS FIM DO TRATAMENTO
ITU COMPLICADA/HOMENS
USO ORAL:
1. LEVOFLOXACINA 500MG ----------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP POR DIA POR 7 A 14 DIAS
COLHER UROCULTURA
PIELONEFRITE
USO ORAL:
1. CIPROFLOXACINO 500MG ------------------------ 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 12/12H POR 14 DIAS
2. DIPIRONA 1G -------------------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 6/6H SE DOR FORTE OU FEBRE
3. METOCLOPRAMIDA 10MG ------------------------ 1 CAIXA
TOMAR 01 CP DE 8/8H SE NAUSEA OU VOMITO
4. OMEPRAZOL 20MG ---------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 01 AP PELA MANHÃ
SCA
1. AAS 100MG – 3 CP MACERADOS E INGERIR VO
2. CLOPIDOGREL 75MG – 4 CP VO
3. ENOXAPARINA SC 1MG/KG DE 12/12H
4. SINVASTATIVA 40MG VO
5. NITRATO 5MG SL
6. MORFINA 2MG IV SE MANTEM DOR APESAR DO NITRATO
CASOS RELATIVOS:
7. ATENOLOL 25MG VO
8. CAPTOPRIL 25MG – MEIO CP VO 8/8H
9. ESPIROLACTONA 25MG VO
ENXAQUECA HSA
<72H
1. CETOPROFENO 100MG EV DILUÍDO EM SF 0,9% ATÉ 8/8H
2. ONDANSETRONA 4MG DILUÍDO EM SF 10ML EV ATÉ 8/8H
>72H
1. DEXAMETASONA 10MG DILUIDO EV LENTO
PROFILAXIA:
1. TOPIRAMATO 50MG -----------------------------1 CAIXA
TOMAR 01 CP AO DIA
ABORTIVO:
USO ORAL:
1. NAPROXENO 500MG ---------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 1 CP DE 12/12H
OU PARACETAMOL 500MG OU IBUPROFENO
CONJUNTIVITE VIRAL
1. APLICAR COMPRESSA DE ÁGUA GELADA 4X/DIA, POR 15 MINUTOS.
2. LAVAR OS OLHOS COM SORO FISIOLÓGICO SEM CONSERVANTE GELADO AO
ACORDAR PARA RETIRAR O EXCESSO DE SECREÇÃO.
ORIENTAÇÕES:
1. Não compartilhar toalhas, lençóis e fronhas;
2. Lavar as mãos frequentemente, podendo-se fazer uso também do álcool gel;
3. Utilizar álcool a 70% para limpeza de superfícies (maçanetas, controle remoto,
bancadas de cozinha, etc.);
4. Não colocar as mãos nos olhos.
CONJUNTIVITE BACTERIANA
USO OFTÁLMICO:
1. TOBRAMICINA 0,3% ---------------------------------- 1 FRASCO
APLICAR 1 GOTA NO OLHO 4X/DIA, POR 7 DIAS
USO EXTERNO:
1. APLICAR COMPRESSA DE ÁGUA GELADA 4X/DIA, POR 15 MINUTOS.
2. LAVAR OS OLHOS COM SORO FISIOLÓGICO SEM CONSERVANTE GELADO AO ACORDAR PARA
RETIRAR O EXCESSO DE SECREÇÃO.
ORIENTAÇÕES:
1. Não compartilhar toalhas, lençóis e fronhas;
2. Lavar as mãos frequentemente, podendo-se fazer uso também do álcool gel;
3. Utilizar álcool a 70% para limpeza de superfícies (maçanetas, controle remoto,
bancadas de cozinha, etc.);
4. Não colocar as mãos nos olhos.
DISIDROSE:
USO TÓPICO:
1. FUROATO DE MOMETASONA (CREME OU POMADA) -------------------- 1 TUBO
APLICAR NAS LESÕES 2X/DIA ATÉ MELHORA DO QUADRO, POR 7 DIAS
2. HIDRATANTE ----------------------------------------------------------------------- 1 TUBO
APLICAR VÁRIAS VEZES AO DIA
HIPERCALEMIA:
HIPERCALEMIAS LEVES (POTÁSSIO ENTRE 5,6 E 6,0): AMBULATORIAL
● FUROSEMIDA 40-80 MG VO 2-3X/DIA. ATENÇÃO PARA OCORRÊNCIA DE HIPOVOLEMIA
● SUSPENDER: ESPIRONOLACTONA, AINE
HIPERCALEMIA MODERADA (>6 E < 7) A GRAVE >7
Solicita ECG
● DIETA HIPOCALEMICA
● DIURÉTICO: 2 AMPOLAS FUROSEMIDA
● 01 AMP GLUCONATO DE CA EM 100ML DE SF 0,9%
● 200ML DE SGI 5% + 50ML GLICOSE 50% + 10 UI INULINA REGULAR
● DIPIRONA SÓDICA 1G VO ATÉ DE 4/4 HORAS
● METOCLOPRAMIDA 10 MG VO DE 8/8 HORAS
HIPOCALEMIA
>3: CLORETO DE POTÁSSIO (600 MG/CP) 600-1.200 MG VO ATÉ DE 6/6 HORAS
<3: CLORETO DE POTÁSSIO (10%) 30 ML + SF 0,9% 470 ML EV EM BI; CORRER EM 3 HORAS
RECEITAS
EHH
1000ML SF 0,9% INFUNFIR EM 1H
APÓS 1H DO VOLUME: MEDIDA E CORREÇÃO DA GLICEMIA
PCR NÃO CHOCÁVEL:
REVERTER ACIDOSE: INFUSÃO RÁPIDA DE BICARBONATO DE SÓDIO 8,4% (1 MEQ/ML) 1
MEQ/KG, PREFERENCIALMENTE AVC.
REVERTER HIPOCALEMIA: INFUSÃO DE KCL 19,1% (2,5 MEQ/ML) 4 ML DILUÍDO, OU KCL 10%
(1,34 MEQ/ML) 8 ML, PREFERENCIALMENTE AVC, EM ATÉ 10 MINUTOS.
CRISE HIPERTENSIVA GESTACIONAL/PUERPERAL
USO EV:
1. HIDRALAZINA (20 MG/1 ML) DILUIR 1 ML + SF 0,9% 19 ML (CONCENTRAÇÃO: 1
MG/ML) E INFUNDIR 5 ML EV LENTAMENTE.
OBS: REAVALIAR PA EM 20 MIN
DOR LOMBAR/DORES MUSCULARES
USO ORAL
1. DIPIRONA 500 MG —-------------------------------------- 1 CAIXA
TOMAR 2 CP DE 6/6 HORAS SE DOR FORTE
2. CICLOBENZAPRINA 10 MG—-----------------------------1 CAIXA
TOMAR 1 CP PELA NOITE E SE DOR FORTE TOMAR DE 12/12 HORAS
3. IBUPROFENO—-------------------------------------------- 15 CP
TOMAR 1 CP DE 8/8 HORAS POR 5 DIAS
USO IM
1. DIPROPIONATO DE BETAMETASONA 5MG/ML + FOSFATO DISSODICO DE
BETAMETASONA 2 MG/ML —---------------------------------------------------------- 1 AMP
