Andreia Silva Marques (1218518012 - 26/02/2019 08:09:56)
Endereço: Avenida Marechal Rondon, 300, Bl 02 Ap 603 - Sao Francisco Xavier - Rio de Janeiro - RJ
Nascimento:02/03/1978 (40 anos), Sexo: F
Medico: Clovis Roberto Rebelo (RJ-CRM-52437382)
Posto de Coleta: Bronstein - Shopping 45
Última Refeição: Jantar em 25/02/2019 às 19:30
Laudo
Sangue
HEMOGRAMA COMPLETO
SERIE VERMELHA
CONTAGEM DE HEMACIAS :4,50 milhoes/mm3
DOSAGEM DA HEMOGLOBINA :14,1 g/dL
AVALIACAO DO HEMATOCRITO :42,0 %
VOLUME GLOBULAR MEDIO :93,4 fL
HEMOGLOBINA GLOBULAR MEDIA :31,3 pg
CONCENTRACAO DA HEMOGLOBINA GLOB MEDIA :33,5 g/dL
INDICE DE ANISOCITOSE (RDW) :13,1 %
OBSERVACOES
HEMACIAS NORMOCITICAS E NORMOCROMICAS.
SERIE BRANCA - LEUCOGRAMA Valores Absolutos
CONTAGEM DE LEUCOCITOS :6,5 mil/mm3
BASOFILOS :1 % 65/mm3
EOSINOFILOS :3 % 195/mm3
NEUTROFILOS MIELOCITOS :0 % 0/mm3
NEUTROFILOS METAMIELOCITOS :0 % 0/mm3
BASTOES :2 % 130/mm3
SEGMENTADOS :59 % 3.835/mm3
LINFOCITOS :25 % 1.625/mm3
MONOCITOS :10 % 650/mm3
OBSERVACOES
-
CONTAGEM DE PLAQUETAS :182 mil/mm3
COMENTARIOS
-
Metodos: Automatizado e microscopia optica.
Valores Medios de Referencia para Adultos
SERIE VERMELHA
Homens Mulheres Unidade
Hemacias 4,40 a 5,90 4,00 a 5,20 milhoes/mm3
Hemoglobina 13,0 a 18,0 12,0 a 16,0 g/dL
Hematocrito 40,0 a 54,0 36,0 a 48,0 %
VGM 80,0 a 96,0 fL
HGM 27,0 a 33,0 pg
CHGM 32,0 a 36,0 g/dL
RDW 11,5 a 14,5 %
SERIE BRANCA
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Andreia Silva Marques (1218518012 - 26/02/2019 08:09:56)
ATENCAO: Resultado interpretativo, devendo ser avaliado de
acordo com a idade, sexo e dados clinicos.
Leucocitos: 4,0 a 11,0 mil/mm3
Basofilos: 0 a 1% - 0 a 110 /mm3
Eosinofilos: 1 a 5% - 40 a 550 /mm3
Bastoes: 1 a 7% - 40 a 770 /mm3
Segmentados: 40 a 65% - 1600 a 7150 /mm3
Linfocitos: 22 a 45% - 880 a 4950 /mm3
Monocitos: 2 a 10% - 80 a 1100 /mm3
PLAQUETAS
Adultos 150 a 450 mil/mm3
Criancas 150 a 550 mil/mm3
HEMOGLOBINA GLICADA
HEMOGLOBINA GLICADA (HbA1c) :5,3 % Hb Total
Metodo: Turbidimetria. Metodo certificado pelo NGSP (National
Glycohemoglobin Standardization Program).
Valores de Referencia:
Normal - Inferior a 5,7 % Hb Total
Risco aumentado para Diabetes Mellitus - 5,7 a 6,4 % Hb Total.
Diabetes Mellitus - Acima de 6,4 % Hb Total
(American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes,
Diabetes Care, 2011; 34 (suppl 1): S11-61).
1. Para o diagnostico de Diabetes Mellitus a dosagem de hemoglobina
glicada deve ser confirmada com nova dosagem do exame em dia diferente,
a menos que haja hiperglicemia inequivoca com descompensacao metabolica
aguda ou sintomas classicos de Diabetes Mellitus.
2. A Associacao Americana de Diabetes recomenda como meta para o tratamento
de pacientes diabeticos resultados de HbA1c iguais ou inferiores a 7%,
ja que estes niveis estao associados com menor risco de complicacoes
relacionadas com a doenca.
GLICEMIA MEDIA ESTIMADA :105 mg/dL
Metodo: Calculo Matematico.
Conforme recomendado pela American Diabetes Association (ADA), European
Association for the Study of Diabetes (EASD), International Federation of
Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC) e International Diabetes
Federation (IDF), estamos liberando o calculo da glicose media estimada
(eAG). Este calculo e obtido a partir do valor de HbA1c atraves de uma
formula matematica baseada em uma relacao linear entre os niveis de Hb A1c
e a glicose media sanguinea.
GLICOSE
GLICOSE :86 mg/dL
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Metodo: Enzimatico
Valores de Referencia: 70 a 99 mg/dL
Valores sugeridos pela Associacao Americana de Diabetes
UREIA
UREIA :22 mg/dL
Metodo: Cinetico UV
Valores de Referencia: Criancas - 11 a 38 mg/dL
Adultos ate 60 anos - 13 a 43 mg/dL
Adultos acima 60 anos - 17 a 49 mg/dL
CREATININA
CREATININA :0,63 mg/dL
Metodo: Colorimetrico
Valores de Referencia: Adultos: Masculino - 0,70 a 1,30 mg/dL
Feminino - 0,60 a 1,10 mg/dL
Criancas - 0,30 a 0,70 mg/dL
ACIDO URICO
ACIDO URICO :4,1 mg/dL
Metodo: Enzimatico Colorimetrico
Valores de Referencia: Masculino: 3,4 a 7,0 mg/dL
Feminino.: 2,4 a 5,7 mg/dL
Crianca (1 a 12 anos): 1,7 a 5,1 mg/dL
OBS.: Os valores de referencia em criancas de 1 a 12 anos foram obtidos
nos estudos de Caliper: Canadian Laboratory Initiative on Pediatric
Reference.
Atencao: Novos valores de referencia a partir de 7/03/2018.
HEPATOGRAMA
PROTEINAS TOTAIS :6,8 g/dL
Metodo: Colorimetrico
Valores de Referencia: 6,4 a 8,2 g/dL
TRANSAMINASE PIRUVICA (ALT) :16 U/L
Metodo: Cinetico UV
Valores de Referencia: Masculino - Ate 41 U/L
Feminino - Ate 33 U/L
TRANSAMINASE OXALACETICA (AST) :11 U/L
Metodo: Cinetico UV
Valores de Referencia: Masculino - Ate 40 U/L
Feminino - Ate 32 U/L
FOSFATASE ALCALINA :72 U/L
Metodo: Enzimatico Colorimetrico
Valores de Referencia:
Crianca:
1 dia de idade - ate 250 U/L
2 a 5 dias - ate 231 U/L
6 dias a 6 meses - ate 449 U/L
7 meses a 1 ano - ate 462 U/L
1 a 3 anos - ate 281 U/L
4 a 6 anos - ate 269 U/L
7 a 12 anos - ate 300 U/L
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Andreia Silva Marques (1218518012 - 26/02/2019 08:09:56)
Masculino : 13 a 17 anos - ate 390 U/L
maiores de 17 anos - 40 a 129 U/L
Feminino : 13 a 17 anos - ate 187 U/L
maiores de 17 anos - 35 a 104 U/L
GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASE :31,0 U/L
Metodo: Enzimatico Colorimetrico
Valores de Referencia: Masculino - Ate 60,0 U/L
Feminino - Ate 43,0 U/L
BILIRRUBINA DIRETA :0,1 mg/dL
BILIRRUBINA INDIRETA :0,2 mg/dL
BILIRRUBINA TOTAL :0,3 mg/dL
Metodo: Colorimetrico
Valores de Referencia: Direta - Ate 0,4 mg/dL
Indireta - Ate 0,8 mg/dL
Total - Ate 1,2 mg/dL
PERFIL LIPIDICO
COLESTEROL :204 mg/dL
COLESTEROL - HDL :47 mg/dL
TRIGLICERIDEOS :226 mg/dL
COLESTEROL - LDL :112 mg/dL
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Andreia Silva Marques (1218518012 - 26/02/2019 08:09:56)
COLESTEROL - VLDL :45 mg/dL
COLESTEROL - NAO HDL :157 mg/dL
ASPECTO DO SORO :Limpido
Metodo: Enzimatico Colorimetrico
Valores referenciais conforme avaliacao de risco cardiovascular estimado pelo
medico solicitante do perfil lipidico para adultos > 20 anos.
Lipides Com jejum Sem jejum Categoria referencial
(mg/dL) (mg/dL)
Colesterol Total* < 190 < 190 Desejavel
HDL-C > 40 > 40 Desejavel
Triglicerides** < 150 < 175 Desejavel
Meta terapeutica conforme a categoria de risco cardiovascular a que o paciente
pertence. O risco e estimado pelo medico solicitante para adultos > 20 anos
Categoria de risco Meta teraputica
Com ou sem jejum (mg/dL)
LDL-C Baixo < 130
Intermedirio < 100
Alto < 70
Muito alto < 50
Nao-HDL-C Baixo < 160
Intermedirio < 130
Alto < 100
Muito alto < 80
* Quando Colesterol Total for superior a 310 mg/dL ha probabilidade de Hiper
colesterolemia Familiar.
** Quando os niveis de triglicerides estiverem acima de 440 mg/dL, sugere-se
nova coleta com jejum de 12 horas.
*** A interpretacao clinica dos resultados devera levar em consideracao o mo
tivo da indicacao do exame, o estado metabolico do paciente e estratificacao
do risco para o estabelecimento das metas terapeuticas.
Valores referenciais desejaveis do perfil lipidico p/ criancas e adolescentes.
Lipides Com jejum (mg/dL) Sem jejum(mg/dL)
Colesterol Total* < 170 < 170
HDL-C > 45 > 45
Triglicrides (0-9a)** < 75 < 85
Triglicrides (10-19a)** < 90 < 100
LDL-C < 110 < 110
* Quando Colesterol Total for superior a 230 mg/dL ha probabilidade de Hiper
colesterolemia Familiar.
** Quando os niveis de triglicerides estiverem acima de 440 mg/dL, sugere-se
nova coleta com jejum de 12 horas.
Ref. Bibliografica:
Consenso Brasileiro para a Normatizacao da Determinacao Laboratorial do
Perfil Lipidico. Sociedade Brasileira de Patologia Clinica Medicina Labo
ratorial, publicado em 06/12/2016.
T4 LIVRE
TIROXINA LIVRE :1,1 ng/dL
Metodo: Eletroquimioluminescencia
Valores de Referencia: 14 a 60 anos - 0,7 a 1,9 ng/dL
Acima de 60 anos - 0,7 a 1,7 ng/dL
Bibliografia:
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Andreia Silva Marques (1218518012 - 26/02/2019 08:09:56)
Fontes R, Coeli C, Aguiar F, Vaisman M. Thyroid Research 2013; 3:13-20.
TSH
HORMONIO ESTIMULANTE DA TIREOIDE :2,70 mcUI/mL
Metodo: Eletroquimioluminescencia
Valores de Referencia: Recem-nascidos a termo - 1,3 a 18,4 mcUI/mL
Ate 3 dias - 1,1 a 15,7 mcUI/mL
Ate 10 semanas - 0,6 a 9,2 mcUI/mL
Ate 14 meses - 0,4 a 6,0 mcUI/mL
15 meses a 5 anos - 0,4 a 5,2 mcUI/mL
6 a 14 anos - 0,3 a 4,2 mcUI/mL
15 a 59 anos - 0,4 a 4,3 mcUI/mL
60 a 79 anos - 0,4 a 5,8 mcUI/mL
Acima de 80 anos - 0,4 a 6,7 mcUI/mL
Gestantes
Primeiro Trimestre - 0,1 a 3,6 mcUI/mL
Segundo Trimestre - 0,4 a 4,3 mcUI/mL
Terceiro Trimestre - 0,4 a 4,3 mcUI/mL
Bibliografia:
Fontes R, Coeli C, Aguiar F, Vaisman M. Thyroid Research 2013; 3:13-20.
Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, et al. Thyroid 2011;21:1081-125.
Demers LM, Spencer CA. NACB. 2002, http://www.nacb.org
2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and
Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid
2017;27(3):315-390.
Morais NAOS, Assis ASA, Cornino CM, Saraiva DA, Berbara TMBL, Ventura CDD, Vai
sman M, Teixeira PFS. Arch Endocrinol Metab. 2018; 62(4): 386-91.
ATENCAO: Novos valores de referencia a partir de 04/02/2019.
INSULINA
INSULINA :12.2 mcU/mL
Metodo: Eletroquimioluminescencia
Valores de Referencia: 2 a 13 mcU/mL
ATENCAO: Os indices HOMA-IR e HOMA-BETA sao liberados quando solicitados
pelo medico, desde que tenham sido solicitadas as dosagens de
insulina e glicose.
PROTEINA C REATIVA ULTRA-SENSIVEL
PCR ULTRA SENSIVEL :0,57 mg/dL
Metodo: Imunoturbidimetria
Valores de referencia: Baixo risco: < 0,1mg/dL
Medio risco: 0,1 a 0,2 mg/dL
Alto risco: > 0,2mg/dL.
Muito alto risco: > ou = 1mg/dL
Nota: A aplicacao deste teste para avaliacao do risco cardiovascular requer
que sejam excluidas causas inflamatorias, infecciosas ou imunes, uma vez
que estas podem interferir na correta interpretacao da PCRUS.
Nao se recomenda dosar a PCRUS para estratificacao de risco em pacientes
com doenca aterosclerotica manifesta ou subclinica, com alto risco cardio
vascular global e em diabeticos.
Referencia Bibliografica:
Atualizacao da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevencao da Ateroscle
rose - 2017; Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76
VITAMINA B12
DOSAGEM DE VITAMINA B12 (COBALAMINA) :233 pg/mL
Metodo: Ensaio Imunoenzimatico
Valores de Referencia: 180 a 914 pg/mL
VITAMINA D - 25-HIDROXI
25-HIDROXI VITAMINA D :35,5 ng/mL
Metodo: Imunoensaio por Quimioluminescencia
Valores de Referencia (em ng/mL):
Niveis desejaveis (para a populacao saudavel): Maior que 20
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Andreia Silva Marques (1218518012 - 26/02/2019 08:09:56)
Niveis desejaveis (para individuos em grupos de risco): Entre 30 a 60
Niveis baixos (risco de osteoporose e fraturas): Entre 10 e 20
Niveis muito baixos (risco de defeito na mineralizacao ossea): Menor que 10
OBSERVACAO:
Sao considerados grupos de risco: idosos, gestantes, pacientes com
osteomalacia, raquitismo, osteoporose, hiperparatireoidismo. Tambem individuos
com doencas inflamatorias, autoimunes, doenca renal cronica e pos-bariatricos.
Referencia:
Departamento do Departamento de Metabolismo Osseo e Mineral da Sociedade Brasi
leira de Endocrinologia e Metabologia.
https://www.endocrino.org.br/vitamina-d-novos-valores-de-referencia/
Assinado por
Sheila Vasques L. Argolo
CRF 4469
RESPONSAVEL TECNICO
Dr. Gustavo Aguiar Campana
CRM 52-0108745-2
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