PGQ - Programa
P Gestão
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Qualidade
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Sistema 4 - Oficina Melhores Práticas
Oficina
Ofi i 1
Regimento
g – como elaborar
Facilitador
Dr.Sérgio Luz
sergiol@[Link]
Apresentação
A t ã
PGQ
Programa Gestão com Qualidade
Objetivo
Contribuir com o desenvolvimento da Enfermagem por meio do estímulo e
suporte técnico a uma Gestão eficiente, eficaz e efetiva, garantindo resultados
operacionais para a instituição, além da satisfação dos profissionais que
integram o quadro funcional e uma assistência de Enfermagem científica com
qualidade, prevenindo riscos.
Fundamentação Legal
LEI 5905/73 – Criação do sistema COFEN/CORENs
• Estabelece no seu art.8, inciso X:
- promover estudos e campanhas para aperfeiçoamento profissional;
• Art.15 estabelece nos incisos:
VIII - zelar pelo bom conceito da profissão e dos que a exerçam
X - propor ao Conselho Federal medidas visando à melhoria do exercício profissional.
É relevante pontuar que, por considerar que o
principal desafio do setor público brasileiro é de
natureza gerencial, o Ministério do
Planejamento, por meio do Decreto 5.378 – de
23/02/2005, ampliou para todas as instituições
públicas o Programa GesPública, que concede
o Prêmio Nacional da Gestão Pública (PQGF).
PGQ
Sistemas
S ema as
Sistema 1 - Grupo de Estudos – Definição de critérios
Sistema 2 - Prêmio COREN-SP de Gestão
Siste
Sistema 3 - Curso – Auditores | Responsáveis Técnicos
Sistema 4 - Oficina – Melhores Práticas
Sistema 5 - SEPAGE – Seminário Paulista de Gestão
Sistema 1
Grupos de Estudo
GE 1 - Ensino
GE 2 - Hospitalar
GE 3 - Saúde Coletiva
GE 4 - Saúde Ocupacional
GE 5 - Home Care
GE 6 - Clinicas (Especialidades)
GE 7 - Laboratório de Análises Clínicas
GE 8 - Atendimento Pré Hospitalar
Sistema 2
Prêmio COREN-SP de Gestão
O COREN
COREN-SP SP irá conceder um prêmio a Instituição que
cumprir os critérios estabelecidos.
Premissas Básicas:
- A adesão é voluntária.
- Validade: 1 ano.
- Caso ocorra uma “não conformidade”, haverá uma
avaliação conjunta por parte do GEFIS e ADI.
Fluxograma
Prêmio COREN-SP de Qualidade
RT – realiza a ADI recebe a inscrição e Visita é realizada
auto avaliação
a a ação encaminha
e ca a ao DFI
ADI – emite Plenária Chancela Cerimônia de Premiação
parecer
Fundamentos que irão nortear os critérios
- Ética
- Transparência
- Respeito
- Comprometimento
- Competência
- Desenvolvimento profissional
f
- Responsabilidade social
- Trabalho
T b lh em equipe
i
- Comunicação
- Reconhecimento social da profissão
- Inovação
Sistema 3
C
Curso – Auditores/RT
A dit /RT´s
Curso
Gestão com Qualidade
Carga Horária: 20 horas
Enfoque 1: Capacitação de Auditores PCG
Enfoque 2: Atualização dos RT’s – Responsáveis Técnicos
Sistema 4
Oficina – Melhores Práticas
Público Alvo: Gestores
Apresentar aos RTs (Responsáveis
Técnicos) as melhores práticas
desenvolvidas p
pelos p
pares.
Sistema 5 – SEPAGE | Seminário Paulista de Gestão em Enfermagem
1º SEPAGE | Abril - 2009 2º SEPAGE | 15.16 e 17.03.2010
03 di
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de atividades
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Divulgação do PGQ será por meio do site
PGQ – Programa Gestão com Qualidade
Apresentação
- Prêmio COREN de Gestão
- Regulamento
- Auto avaliação
- Instituições Premiadas
- Manual de Orientação
Curso – auditores/rt´s
- Calendário das datas
- Ficha de Inscrição
Oficina – Melhores Práticas
- Calendário de datas/locais
- Oficinas - Download
- Contato
SEPAGE - Seminário Paulista Gestão de Enfermagem
- Sessão Pôster – Melhores Práticas
- Palestras | Download
O RT que participar do PGQ
ganhará...
- Melhoria dos resultados operacionais
- Visibilidade e credibilidade do seu sistema de Gestão
- Melhores condições de relacionamentos interdepartamentais
- Aperfeiçoamento e ampliação dos conhecimentos
- Minimização de riscos contribuindo para a segurança da assistência
- Diagnóstico dos pontos fortes e oportunidades de melhoria da Gestão
.
Oficina 1
Regimento – como elaborar
Estrutura Organizacional
A estrutura organizacional projeta e organiza os relacionamentos dos
níveis hierárquicos e o fluxo das informações essenciais de uma
Instituição.
Estatuto
Deriva da palavra latina status que significa posição vertical
vertical, situação
situação,
condição.
R
Regulamento
l t
Consiste num conjunto sistemático de regras sobre condições gerais de
trabalho, prevendo diversas situações a que os interessados se
submeterão na solução dos casos futuros; pode dispor também sobre
normas, organização da atividade, disciplina interna e vantagens
conferidas aos trabalhadores, com plena eficácia jurídica.
O Regimento Interno é um instrumento administrativo de caráter
normativo e flexível, que explicita a missão da Instituição, e/ou
sua Filosofia de trabalho,
trabalho concentra por escrito toda a
organização infraestrutural do Serviço, estabelece as
competências, funções e ações dos profissionais a partir das
necessidades
id d dad população
l ã e dos
d serviços
i di
disponíveis,
í i definindo
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as competências dos profissionais e sua qualificação técnica.
Fonte: Manual de Gerenciamento de Enfermagem
Lore Cecília Marx, Luiza Chitose Morita – [Link]. e
atual. – São Paulo: EPUB,2003. p. 11 e 12
Ato Normativo,
Normativo que contém as diretrizes básicas para o funcionamento
de uma área (diretoria, gerência,departamento ou setor).
Composição:
Capa ( identificação da instituição e setor/ datas: implantação / revisão / última revisão)
Cap 1 – da Finalidade
Cap 2 – da Responsabilidade
Cap 3 – da Estrutura Organizacional
Cap 4 – do Pessoal, seus Requisitos e Competências
C 5 – do
Cap d Pessoal
P l e suas Atribuições
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Cap 6 – das Normas Gerais
Cap 7 – das Disposições Gerais
CAPÍTULO I
DA FINALIDADE
FOCO:
Por que o serviço foi criado?
Exemplo:
Art. 1º - O Serviço de Enfermagem tem por finalidade prestar uma assistência com
qualidade isenta de riscos indo ao encontro da Missão, Visão e Valores Institucional, tem a
filosofia baseada nos seguintes princípios:
Respeito ao paciente e família
Promoção da saúde e prevenção de doenças
Prestar assistência baseada no conhecimento, habilidade e atitudes de ética e humanização
Integração de profissionais, estimulando trabalho em equipe
CAPÍTULO II
DA RESPONSABILIDADE
FOCO:
Quais as atividades inerentes ao Serviço de Enfermagem objetivando atender sua
finalidade?
Exemplo:
Art.4º - Compete ao Serviço de Enfermagem:
a) Realizar o dimensionamento do pessoal de enfermagem conforme Resolução
COFEN – 189/1996
b) Fazer cumprir o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem conforme
Resolução COFEN – 240/2000
CAPÍTULO III
DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL
FOCO:
Por quem é dirigido?
Qual a sua subordinação direta?
Existem subdivisões (setores)?
Exemplo:
Art. 2º - O Serviço de Enfermagem é representado por uma Gerência e subordinado à Diretoria
Administrativa. Sua composição compreende-se em quatro setores devidamente representados por
um chefe:
Setor de bloco operatório
Setor de Especialidades
Setor de PSA / PSI
Setor de Terapia Intensiva
Art. 3º - A estrutura organizacional é representada pelo organograma a seguir:
- colocar o organograma funcional (cargos) -
CAPÍTULO IV
DO PESSOAL, SEUS REQUISITOS E COMPETÊNCIAS
FOCO:
Funções que compõe o time de trabalho.
Quais são os requisitos e competências para cada função
Exemplo:
Art. 5
5º O quadro funcional do Serviço de Enfermagem possui as seguintes funções:
a) Gerente do Serviço de Enfermagem
b) Chefe de Setor
c)) Enfermeiro
E f i Supervisor
S i
d) Enfermeiro
e) Técnicos de Enfermagem
f) Auxiliar de Enfermagem
g) Escriturária
Art. 6º - São requisitos e competências para a Gerência do Serviço de Enfermagem:
Requisitos
a) Formação Superior em Enfermagem
b) Registro junto ao COREN-SP
c) Experiência de 5 anos
d) Pós
Pós-graduação
graduação em Administração Hospitalar
Competências
a) Liderança
b) Visão Sistêmica do Negócio
c) Gestão por Resultados
CAPÍTULO V
DO PESSOAL E SUAS ATRIBUIÇÕES
FOCO:
Especificar a atribuição de cada função
Exemplo:
Art. 6º - São atribuições do Responsável Técnico:
a)Elaborar e executar o Planejamento Estratégico anual da enfermagem alinhado ao
planejamento da instituição
b)Realizar o monitoramento dos indicadores da assistência de enfermagem
c)Realizar o gerenciamento das comissões de enfermagem e das comissões multidisciplinares
Art. 7º - São atribuições do chefe de setor:
a) Supervisionar e intervir quando necessário, na escala de atividades do corpo de enfermagem
b) Emitir parecer sobre assuntos relativos à assistência de enfermagem
c) Gerar, analisar e divulgar indicadores de desempenho e qualidade
Exercício Prático Nº 01 – Definindo atribuições
Exercício Prático Nº 01
– Verbos de ação
CAPÍTULO VI
DAS NORMAS GERAIS
FOCO:
Descrever as principais normas gerais da instituição e as específicas
do departamento
p
Art. 27º - O É vedado o uso de qualquer informação relativa à
Instituição em benefício próprio ou de terceiros
CAPÍTULO VII
DAS DISPOSIÇÕES GERAIS
FOCO:
Abordar assuntos que considerar importante
Art. 11º - Os casos omissos neste regimento serão resolvidos pelo responsável técnico pela área, em
consonância com sua gerência e diretoria da área.
Art. 12º - Todos os profissionais receberão no Treinamento do Colaborador Recém Admitido o Manual do
Colaborador, que deverá ser cumprido em sua íntegra. O profissional que descumpri-lo está sujeito a sanções
conforme legislação vigente.
Art 13º - Este regimento entrará em vigor após a validação do diretor administrativo/geral
Art. administrativo/geral.
Fique Atento:
Atento:
• O regimento
i t deverá
d á retratar
t t o que realmente
l t acontece
t na sua
prática diária
• Seja
j claro e objetivo
j na descrição
ç do seu regimento,
g , de forma
que qualquer pessoa entenda o funcionamento do seu serviço.
• Ao receber um colaborador recém-admitido leia com ele o
regimento,
i t esclarecendo
l d possíveis
í i dúvidas.
dú id D i o regimento
Deixe i t em
local estratégico em seu Departamento/Setor para que todas as
pessoas tenham acesso.
• Sempre que ocorrer uma mudança na sua estrutura funcional
atualize o regimento.
