o UVA - Esta radiação penetra mais profundamente na
NEOPLASIAS CUTÂNEAS pele, alcançando a derme. É responsável pelo
envelhecimento precoce da pele e pela formação de rugas.
Embora não seja a principal responsável por queimaduras
solares, ela pode contribuir para o bronzeamento (pega os
melanócitos)
o UVB – Esta radiação tem uma intensidade maior do que a
UVA e penetra menos profundamente, atingindo a
epiderme (a camada mais externa da pele). É a principal
responsável pelas queimaduras solares e também
desempenha um papel importante no desenvolvimento de
câncer de pele.
o UVC – Esta radiação é a mais energética e, teoricamente,
a mais prejudicial. Portanto, a exposição direta ao UVC não
é uma preocupação significativa na Terra em condições
normais. No entanto, em ambientes controlados, como
lâmpadas germicidas, o UVC pode ser muito perigoso para
a pele e os olhos.
UVA e UVB são as principais preocupações para a
exposição ao sol.
UVA afetando o envelhecimento e o bronzeamento da pele
UVB causando queimaduras e riscos mais agudos de câncer
de pele.
UVC, é mais um problema em contextos específicos, como
certos tipos de equipamentos, e não é uma preocupação
significativa na exposição ao sol natural.
ELASTOSE SOLAR (DERME)
● Degeneração de Fibras elásticas e Colágenos da DERME,
ocorre a degradação, através de produção de EROS.
(RADICAIS LIVRES).
● Característica de pele mais enrugada (idosos)
Etiologia: Radiação UVA.
Fisiopatologia: Radiação UVA -> EROS (radicais livres).
● MAIOR ETIOLOGIA: (RAIO UVA, UVB e UVC)
CARACTERÍSTICAS DA PELE:
● É um processo de degradação de fibras elásticas e
colágenos da pele, atingindo os primeiros extratos da
DERME, mas a aparência visual vem da primeira camada
● UVB E UVA (Conseguem chegar até a DERME). (Epiderme)
ETIOPATOGENIA: ● Região de Derme: Ocorre uma Hiperplasia.
Olhar as imagens para entendimento:
● Pequenas lesões ásperas, avermelhadas ou cor da pele,
ETIOPATOLOGIA: Radiação solar UVA e UVB
no rosto, orelhas, dorso da mão, braços e até na cabeça de
(principalmente) quando tratamos de uma neoplasia de
homens calvos
pele.
● Altera DNA e faz troca de bases (Guanina) por (Timina)
● Qual atuação do sol na etiologia da neoplasia?
É uma troca de base, afetando a transdução e vias de
sinalização celular com proliferação celular anormal, em
casos, mas graves, ocorre a mutações observadas no TP53
frequentemente ocorrem nos dímeros de pirimidina,
indicando que também provêm de danos causados pela luz
UV.
TUMORES EPIDÉRMICOS PRÉ-MALIGNOS
Distúrbio Epidérmico Pré-Neoplásico
CERATOSE ACTINICA (EPIDERME)
Definição: Mutação de queratinócitos. Logo, ocorrendo
proliferação anormal dessas células (queratinócitos) com
graus variáveis de displasia na epiderme e potencial de
transformação em maligna.
● É uma doença precursora para o CEC, porque já tenho
cenários de displasia, conforme abaixo:
● Área inflamada (região mais avermelhada)
● Se atentar a diferença de coloração, que está relacionado
a um processo displásico (bem instalado, próximo para
atingir algo maligno)
● As Lesões podem regredir ou permanecer estáveis
durante um tempo de vida, porém, pode evoluir para um
CEC: (Carcinoma Espinocelular)
● Região de Epiderme: Ocorre uma displasia
TUMORES EPIDÉRMICOS CARCINOMA DE
CÉLULAS ESCAMOSAS (CEC) - MALIGNO
ETIOLOGIA: SOL --> UVA e UVB
MUTAÇÃO: QUERATINÓCITOS
● CÉLULA MUTADA: QUERATINÓCITOS (células da
epiderme.
• Etiologia: Radiação UVA E UVB, associada a (Ceratose
actínica ou CEC in situ).
Obs: Os pontos demarcados, é a margem de segurança.
BEM DIFERENCIADO:
● Surgem em locais mais expostos, e ele é mais incidente Lembrar que o bem diferenciado, parece com a célula de
em homens, geralmente são BEM invasivos. origem.
Microscopia:
• Carcinoma de queratinócitos infiltrando a região da
derme.
• Crescimento infiltrativo para a profundidade das camadas
adjacentes
Microscopia:
● É maligno e invasivo, identificado ninho de queratinas
B: As ilhas de epitélio escamoso atípico ultrapassam a perdidos.
membrana basal e invadem a derme profundamente.
C: As células tumorais invasoras mostram núcleo MODERADAMENTE DIFERENCIADO:
aumentado com contorno angulado e nucléolo
proeminente
● Pleomorfismo de células escamosas.
POUCO DIFERENCIADO: ● Núcleo hipercromático
● Formato paliçada (células indo e vindo). Lembrar que isso
ocorre na EPIDERME!!!
● Observado ausência de queratinização e dificuldade em
determinar a diferenciação escamosa.
CARCINOMA BASOCELULAR (CBC)
PROVA!!!
● Origem nas células basais da epiderme.
● E ologia: Radiação UVA E UVB
● FISIOPATOLOGIA: MUTAÇÃO dos queratinócitos e via de
sinalização Sonic Hedgehog. Ou pode escrever na prova:
MUTAÇÃO GENE PTCH
● Quem tem um CBC, depois de 5 anos, pode ter outro.
MICROSCOPIA:
● Citoplasma escassos
SLIDE PARA PROVA ABAIXO: