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Doenças Parasitárias

O documento apresenta uma tabela detalhada sobre várias doenças parasitárias, incluindo escabiose, pediculose, pulicose, tungíase, cimicidíase, miíase, demodecidose, larva migrans cutânea, doença de Lyme, oncocercose e suas características clínicas, diagnósticos e tratamentos. Cada doença é descrita com informações sobre agentes etiológicos, sintomas, métodos diagnósticos e opções de tratamento. O texto também menciona a importância da profilaxia e cuidados com a higiene para prevenir infecções.
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Doenças Parasitárias

O documento apresenta uma tabela detalhada sobre várias doenças parasitárias, incluindo escabiose, pediculose, pulicose, tungíase, cimicidíase, miíase, demodecidose, larva migrans cutânea, doença de Lyme, oncocercose e suas características clínicas, diagnósticos e tratamentos. Cada doença é descrita com informações sobre agentes etiológicos, sintomas, métodos diagnósticos e opções de tratamento. O texto também menciona a importância da profilaxia e cuidados com a higiene para prevenir infecções.
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DOENÇA AG. QD.

CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMENTO IMAGENS


ETIOLÓGICO
ESCABIOSE ou Sarcoptes - Prurido principalmente a - Exame direto (coleta e - Permetrina – creme
SARNA scabiei var. noite de início insidioso; microscópio) ou loção – 5% - em
hominis acomete todo corpo, exceto - PCR todo corpo com pele
- Transmissão face (RN e crianças novas + - Dermatoscopia suja – por 2 noites, no
ocorre através microadenopatia cervical) 3° dia lavar toda roupa
do contato - Lesões de característica de cama.
pessoal elevadas e lineares do tipo - Enxofre precipitado
serpiginosa; lesão (5-10%) em vaselina –
papulovesículosa em uma aplicar em todo corpo
extremidade; por 4 noites seguidas e
- Face lateral dos dedos, lavado pela manhã
regiões palmares, mãos, - Ivermectina 200
punhos e pés µg/Kg (dose única ou
- Quando em couro cabeludo repetida depois de 7
(pouco comum) semelhante dias)
a dermatite seborreica - IMUNOSSU.:
- Lesões pápulo-nodulosas Ivermectina + vaselina
quando de longa evolução; salicilada (5%) - IDOSO: Dx diferencial – prurido senil
coloração vermelho- - SARNA NODULAR – - CRIANÇA (6ª): Pênfigo bolhoso
acastanhada (genitália; corticoide tópico (2- - IMUNOSSUPRIMIDO: Sarna crostosa - hiper
axilas; tronco; cotovelo); 3x/dia); Infiltração de infestação
Intenso prurido triancinolona 3-4
- Todos moradores do devem mg/ml; Tacrolimus em
ser tratados caso de resistência a
corticoide; Talidomida
100mg VO.
PEDICULOSE Pediculus COURO CABELUDO: - Dermatoscopio e COURO CABELUDO:
humanus capitis - A saliva como indutor do lâmpada de Wood Repetir de 7-10 dias
(CABEÇA)
Pediculus prurido - Achar na roupa - Permetrina 1% ou
humanus (CORPO) CORPO: Piperonil-bútoxi a 15%
Pthirus púbis - Máculas eritematosas, - Shampoo (Aplicar no
(REGIÃO pápulas, crostas e couro cabeludo por 10
PUBIANA)
escoriações (tronco, axilas e min e depois
nádegas) enxaguar)
- Permetrina 5% -
creme (Aplicar à noite
- Infec. Secundária – e remover pela
hiperpigmentação e manhã)
liquenificação - Malathion (0,5%)
REGIÃO PUBIANA: - Ivermectina tópica
- Região genitoanal; pelos da 0,5% - loção – RN
coxa; tronco; axilas; barba; (Aplicar durante 10
cílios; couro cabeludo min e retirar)
- Escoriações e maculae - Ivermectina 200
caerulae (manchas cinza- µg/Kg (repetida
azuladas) depois de 7 dias)
- Vinagre a 50% para a
remoção de lêndeas
CORPO
- Higiene e lavar as
roupas
PUBIS
- Permetrina a 5% ou
Deltametrina a 0,02%,
em creme, aplicado à
noite e removido no
dia seguinte (7-10d)
PULICOSE Pulgas - Pápulas urticadas - Cremes corticoides
decorrente das picadas - Anti-histamínicos
- Pacientes sensibilizados PROFILAXIA
(lesões locais e a distância) – - Tratar animais
prurido agudo e prurido de domésticos
Hebra (reação alérgica a
picada)
- Algumas pulgas podem
transmitir bactérias (peste;
doença da arranhadura do
gato; angiomatose)
TUNGÍASE Tunga penetrans - Prurido Dermatoscópio – é - Retirada da pulga
- Vive em lugares - Normalmente encontrados: possível visualizar parte da com a agulha e
secos e arenosos
(zonas rurais) pregas ungueais dos pés; pulga aplicação de
- Porco e homem espaços intedigitais e região antisséptico
plantar - Casos generalizados:
- Lesões próximas deixam em Tiabendazol 25mg/kg
aspecto de favo de mel VO durante 10d.
- Porta de entrada para
outras infecções
CIMICIDÍASE Cimex - Insetos com hábitos - Cremes corticoides
(bed bugs) lectularius e noturnos que vivem em - Anti-histamínicos
Cimex fendas de móveis e estofados PROFILAXIA
hemíptera - Picadas em face, pescoço, - Erradicação dos
braços e mãos percevejos com
- Lesões urticadas, inseticidas
pruriginosas e lineares
- Pode ocorrer lesões por
sensibilização e lesões
bolhosas
- Estudos indicam que pode
ser um vetor de T. cruzi (D.de
chagas)
MIÍASE Larvas de MIÍASE FURUNCULOIDE - Dermatoscopia (possível MIÍASE
dípteros - As larvas penetram por observa a cauda da larva) FURUNCULOIDE
(moscas) meio do folículo piloso ou - Retirada da larva
orifício de picada do inseto 1. Compressão da
- Lesões eritêmato- lesão
papulosas, pruriginosa e 2. Obstrução do
dolorosa -> aumento de orifício com vaselina
tamanho e e evolução para 3. Toucinho de porco
aspecto furunculoide (úlcera tampando a lesão
e saída de exsudato seroso) MIÍASE SECUNDÁRIA
- Dor em ferroada durante a - Retirada da larva por
movimentação da larva meio de aplicação
- Pode evoluir para infecção tópica de Éter
secundária (celulite; abcesso; - Aplicação de
adenopatia) Ivermectina 1% e
MIÍASE SECUNDÁRIA
- Larvas que não são posterior retirada da
parasitas obrigatórias larva
- Pode ser cutânea (ovo MIÍASE CAVITÁRIA
depositado sob ulcerações - Oxcianureto de
cutâneas) ou cavitaria (ovo mercúrio a 1% +
depositado em cavidade Ivermectina 200
natural – narina; vagina; µg/Kg (dose única)
ouvido)

DEMODECIDOSE Demodex - Parasita obrigatório do - Metronidazol 250 mg


folliculorum folículo piloso com ao dia
- Possível predileção por áreas de - Ivermectina 200
associação com a produção sebácea (face e µg/Kg
rosácea e
Pitiryasis tórax)
folicullorum - Obstrução de óstio folicular
-> Rosácea
- Eritema difuso e foliculite
na face
- Erupções papulosas ou
pápulo-pustulosas
LARVA MIGRANS Ancylostoma - Dermatite linear - Albendazol
CUTÂNEA ou brasiliensis; A. serpiginosa (15mg/kg/d) – 3d
caninum,
BICHO Uncinaria - Contato com areia - Ivermectina 200
GEOGRÁFICO contaminada com fezes de µg/Kg – 7d
gatos ou de cães (aumenta - Lesão superficial:
em períodos chuvosos) Tiabendazol 5% creme
- lesões são lineares,
salientes, eritematosas e
serpiginosas
- Intenso prurido
- Formação de eczema e
infecção secundária
- Espaços interdigitais – pode
haver maceração
(amolecimento e quebra da
integridade da pele)
- Eosinofilia (hemograma)
- Invasão da corrente
sanguínea -> Sd de Loeffler
(pneumonia eosinofílica e
eosinofilia sanguínea)

DOENÇA DE Borrelia - Manifestações articulares, - Epidemiologia + clínica+ DE ACORDO COM O


LYME ou burgdorferi sensu cardíacas, neurológicas e laboratório (sorologia ESTÁGIO
lato
BORRELIOSE DE TRANSMITIDA oftálmicas específica) - s/ reações
LYME POR CARRAPATO - Eritema Migratório (3-30d ELISA; PCR; IgG e IgM; neurológicas (adultos):
- Roedores depois da picada) Se DX DIFERENCIAL: FEBRE doxiciclina (100 mg, 2
silvestres e linfocitomas múltiplos MACULOSA × por dia), amoxi-
gambas (inicial) cilina (500 mg, 3 × por
- Carrapato: - Acrodermatite crônica dia) ou cefuroxima
Ambylomma atrófica (tardia) axetil (500 mg, 2 × por
cajannense - Sintomas inespecíficos dia) durante 14 dias
- ASSOCIADA A (febre; mal-estar; fadiga; - Manifestação
ESCLERODERMIA
cefaleia; astenia, artralgia, articular e
EM PLACA; LÍQUEN
ESCLEROSO; mialgia, rash cutâneo, acrodermatite atrófica
GRANULOMA adenopatia, esplenomegalia (prologa tto por 28d)
ANULAR; LINFOMA e sinais de irritação - Meningite –
DE CÉLULA B; meníngea) ceftriaxona 2mg/dia
ATROFODERMIA
DE PASSINI-PIERINI - placa com bordas EV
descontínuas e centro claro, - Artrite erosiva
cianótico e/ou descamativo, crônica: Sulfassalazina,
que se expande cloroquina,
centrifugamente, pode metotrexato e
atingir grande diâmetro (EM) corticoide

ONCOCERCOSE Onchocerca - Segunda causa de cegueira - Observação das - Ivermectina, por via
ou CEGUEIRA volvulus infecciosa no mundo microfilárias ao exame oral, na dose de 150
DOS RIOS - MOSQUITO - Roraima e Amazona (índios direto µg/kg de peso, em
BORRACHUDO yanomami) - Exame histopatológico dose única, a cada 6
PRECOCE das lesões meses
- Prurido crônico simulando
escabiose
- Escoriações; Liquenificação;
Hiperpigmentação (PELE DE
LARGATO)
TARDIA
-Despigmentação e acromia
em MMII (PELE DE
LEOPARDO)
- Atrofia e aumento da bolsa
escrotal e da hérnia inguinal
(VIRILHA CAÍDA)
- Quando as lesões são
limitadas a uma região
cutânea (perna, coxa ou
glúteo) – SWODA
- Oncocercoma: indolor,
conscistência firme,
arredondado e alongado
- Pode dar ceratite,
iridociclites, a catarata, as
lesões coroidorretinais, a
atrofia óptica pós-neurítica e
a amaurose

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