SISTEMA GASTROINTESTINAL
CONTROLE HORMONAL DA
MOTILIDADE
GASTROINTESTINAL
LABORATÓRIO MORFOFUNCIONAL
(cap. 62 – Guyton 12ª ed.)
Prof. Me. Marcus Belloto
Graduado em Ciências Biológicas - UFMS
Especialista em Análises Clínicas - FAMERP
Mestre em Ciências da Saúde - FAMERP
Advogado - UNILAGO
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
• Hormônios Gastrointestinais liberados na circulação
• Exercem funções em células alvo com receptores
específicos
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
GASTRINA
• Secretada pelas células “G” do antro do estômago
• Resposta a estímulos associados a ingestão de refeição:
⮚- Produtos da digestão de proteínas
⮚- Peptídeo liberador de gastrina
⮚- Distensão do estômago
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
GASTRINA
Mecanismos de Ação
• 1- Estimulação da secreção gástrica ácida
• 2- Estimulação do crescimento da mucosa gástrica
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
COLECISTOCININA (CCK)
• Secretada pelas células I da mucosa do duodeno e
jejuno
• Resposta aos produtos da digestão de gordura, ácido
graxos e monoglicerídeos
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
COLECISTOCININA (CCK)
Mecanismos de Ação
1- Contração da vesícula biliar, que expele a bile para o
intestino delgado
2- Inibe moderadamente a contração do estômago
3- Inibe o apetite
( relação ?)
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
SECRETINA
• Secretada pelas células s da mucosa do duodeno
• Resposta ao conteúdo gástrico ácido que é transferido
do estômago ao duodeno pelo piloro
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
SECRETINA
Mecanismos de Ação
1- Pequeno efeito na motilidade do trato gastrointestinal
2- Promove a secreção pancreática de bicarbonato, que
por sua vez contribui para neutralizar o ácido no intestino
delgado
SECRETINA
Quimo atinge Liberação Secretina
parte superior do de atinge o
estômago secretina pâncreas
Neutralização do Liberação de
ácido trazido pelo Bicarbonato de
quimo sódio
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
PEPTÍDEO INIBIDOR GÁSTRICO (GIP)
• Secretada pela mucosa do intestino delgado superior
em resposta a ácidos graxos e, em menor resposta aos
carboidratos
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
PEPTÍDEO INIBIDOR GÁSTRICO (GIP)
Mecanismos de Ação
1- Efeito na diminuição da atividade motora do
estômago retardando o conteúdo gástrico no duodeno
2- Estimula a secreção de insulina (peptídeo
insulinotrópico glicosedependente)
Controle Hormonal da Motilidade T.G.I
MOTILINA
• Secretada pelo estômago e duodeno superior durante o
jejum
Mecanismo de Ação
• 1- Aumentar a motilidade gastrointestinal: estimula as
ondas da motilidade gastrointestinal denominadas
complexos mioentéricos interdigestivos, que se
propagam a cada 90 minutos pelo intestino delgado e
estômago na pessoa em jejum
SISTEMA GASTROINTESTINAL
TIPOS FUNCIONAIS DE
MOVIMENTOS NO TRATO
GASTROINTESTINAL
LABORATÓRIO MORFOFUNCIONAL
(cap. 62 – Guyton 12ª ed.)
Prof. Me. Marcus Belloto
Graduado em Ciências Biológicas - UFMS
Especialista em Análises Clínicas - FAMERP
Mestre em Ciências da Saúde - FAMERP
Advogado - UNILAGO
Tipos de movimentos do T.G.I
Dois tipos de movimentos básicos
Movimentos Movimentos de
Propulsivos Mistura
Manter
Manter o alimento sempre
velocidade
misturado e em contato
compatível com
com a parede intestinal
a digestão e
absorção
Tipos de movimentos do T.G.I
MOVIMENTOS PROPULSIVOS - PERISTALTISMO
• Movimento propulsivo básico do trato gastrointestinal
• Anel contrátil ao redor do intestino que se move para
frente
• Função sincicial: a estimulação em qualquer ponto do
intestino pode fazer o surgimento deste anel contrátil
Peristaltismo
Tipos de movimentos do T.G.I
MOVIMENTOS PROPULSIVOS - PERISTALTISMO
• Estímulo do peristaltismo intestinal é a distensão do trato
gastrointestinal:
• Grande quantidade acumulada
• Sistema nervoso entérico
• Contração da parede 2 a 3 centímetros atrás deste ponto
• Início do peristaltismo
Tipos de movimentos do T.G.I
MOVIMENTOS PROPULSIVOS - PERISTALTISMO
• Outros estímulos podem dar origem ao peristaltismo:
• Irritação química do revestimento epitelial do intestino
• Irritação física do revestimento epitelial do intestino
• Sinais nervosos intensos parassimpáticos para o intestino
Tipos de movimentos do T.G.I
MOVIMENTOS PROPULSIVOS - PERISTALTISMO
• Função do plexo mioentérico no Peristaltismo:
• Peristaltismo não ocorre ou é fraco onde não há plexo
mioentérico
• Atropina: bloqueia ação dos terminais nervosos
colinérgicos do plexo mioentérico = Ausência de
peristaltismo
Tipos de movimentos do T.G.I
MOVIMENTOS PROPULSIVOS - PERISTALTISMO
• Reflexo Peristaltico e a lei do intestino:
• Segmento intestinal excitado pela distensão
• Inicia-se peristaltismo do lado oral e se move para frente
• Empurra o conteúdo na direção anal cerca de 5 a 10 cm
• Ao mesmo tempo, as vezes, o intestino relaxa em direção
ao ânus ( relaxamento receptivo)
• Lei do intestino ( Peristaltismo – Boca - Ânus