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Embriologia do Sistema Nervoso

O documento aborda a embriologia do sistema nervoso, detalhando a formação do tubo neural e suas implicações no desenvolvimento do sistema nervoso central e periférico. Além disso, discute malformações congênitas que podem ocorrer devido a falhas no desenvolvimento embrionário, enfatizando a importância da suplementação de ácido fólico na dieta materna para reduzir a incidência de defeitos do tubo neural. O texto também menciona diferentes tipos de malformações, como anencefalia e espinha bífida, e suas consequências para a saúde do feto.

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Embriologia do Sistema Nervoso

O documento aborda a embriologia do sistema nervoso, detalhando a formação do tubo neural e suas implicações no desenvolvimento do sistema nervoso central e periférico. Além disso, discute malformações congênitas que podem ocorrer devido a falhas no desenvolvimento embrionário, enfatizando a importância da suplementação de ácido fólico na dieta materna para reduzir a incidência de defeitos do tubo neural. O texto também menciona diferentes tipos de malformações, como anencefalia e espinha bífida, e suas consequências para a saúde do feto.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

Professor Rafael Guedes


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OBJETIVOS DA AULA 2

• Apresentar os conceitos sobre: Origem e evolução do sistema


nervoso

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

A EMBRIOLOGIA DO SISTEMA
NERVOSO

A primeira célula a ser formada após a


fusão dos gametas masculino e feminino é
chamada de zigoto.

Nesse processo, as células sofrem várias


divisões até que, no quinto dia, o embrião
alcança uma fase chamada de
blastocisto.

Neuroanatomofisiologia

Nesta fase é quando


ocorre a implantação do
embrião na parede do
útero.

Seu crescimento causa


alguns dobramentos, ele
ganha um aspecto de
disco plano formando três
camadas celulares, que
são o endoderma, o
mesoderma e o
ectoderma.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

Logo, a fase de
organogênese desencadeia
a formação dos órgãos do
corpo humano.

Um dos primeiros folhetos


germinativos que se
desenvolvem é o
ectoderma, que vai dar
origem ao sistema nervoso;
isto acontece por volta da
terceira semana de
gestação.

Neuroanatomofisiologia

Camadas germinativas:
Uma camada germinativa, ou
também conhecida como
capa germinativa, é um
conjunto de células formadas
durante a embriogênese.

Estas camadas são somente


pronunciadas nos animais
vertebrados e irão
eventualmente dar início a
todos os tecidos do animal e
seus órgãos através de um
processo chamado
organogênese.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

A partir desse desdobramento,


são originados quatro tipos
básico de tecidos: o epitelial,
o conjuntivo, o muscular e o
nervoso.

Cada um deles, com suas


características e funções
próprias.

Neuroanatomofisiologia

O ectoderma, que dá origem ao


sistema nervoso.
Aproximadamente cerca de 17
dias após a fecundação, o
embrião passa a ter um
espessamento de células
que formam a chamada “placa
neural”.
Inicia-se, então, o dobramento
dessa placa, formando o sulco
neural.

Células migram para as paredes


da placa neural, formando as
pregas neurais.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

Após o 18 dia ocorre a neurulação,


momento em que acontece a formação
da placa neural.
A neurulação primária é muito
semelhante na maioria dos
vertebrados.
Esse período do desenvolvimento
embrionário se divide em quatro
etapas: a formação da placa neural, o
dobramento da placa, a formação do
sulco neural e o fechamento do sulco
com a formação do tubo neural.
No vigésimo dia de gestação, as
pregas neurais se juntam e formam o
tubo neural.

Neuroanatomofisiologia

O fechamento das pregas


neurais começa por volta do 21º
dia de gestação; portanto,
consegue-se observar no
embrião cada fase: os
dobramentos da placa neural,
formação da prega neural e o
fechamento do tubo neural.
Esta etapa da formação
embrionária é muito importante
para o desenvolvimento do
sistema nervoso central, pois ele,
composto de encéfalo e de
medula espinal, se desenvolverá
a partir do tubo neural.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

A medida que ocorre a junção das


pregas neurais, parte do ectoderma
neural se solta, formando a
chamada crista neural.
Esta participa da formação do sistema
nervoso periférico, que é constituído
por nervos cranianos e espinais.
Assim, inicia-se um processo
denominado como diferenciação, ao
longo do qual as estruturas do
encéfalo tornam-se mais evidentes e
funcionais.
Isto acontece quando o tubo neural se
dilata, formando três vesículas
primárias.

11

Neuroanatomofisiologia

O início do desenvolvimento
das vesículas encefálicas
primárias durante a
formação e a elevação da
prega neural craniana (g) e o
fechamento do tubo neural
na quarta semana (h) e
formação do prosencéfalo
(F), Mesencéfalo (M) e
Rombencéfalo (H).

Fonte: Sadler
(2005)

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

A. Vista dorsal de embrião


humano no 22° dia em que
podem ser observados sete
somitos de cada lado do tubo
neural.
B. Embrião com 23 dias.

O sistema nervoso está em


conexão com a cavidade
amniótica pelos neuróporos
cefálico e caudal.
C. Eletromicrografia destacando
somitos (S)

Fonte: Sadler
(2005)

13

Neuroanatomofisiologia

Algumas células que ficam próximas


ao tubo neural, mas não fazem parte
dele; elas formarão crista neural.
Esta, inicialmente, tem o aspecto de
uma lâmina contínua que fica
localizada acima do tubo neural.
Ao longo do desenvolvimento, ocorre
a segmentação das cristas neurais.
Então, a porção dorsal delas dará
origem aos gânglios espinais e aos
gânglios sensitivos dos nervos
cranianos (nervos trigêmeo, facial,
vago e acessório).

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

Por volta de 28 dias de


gestação, o tubo neural
começa a se fechar por
completo.
Assim, observa-se uma
porção cefálica dilatada,
que dará origem ao
encéfalo, e uma outra
porção caudal
arredondada, que originará
a medula espinal.

Fonte: Moore & Persaud


(2003)

15

Neuroanatomofisiologia

Na quinta semana de
gestação, aparecem as
vesículas secundárias,
formando o telencéfalo e o
diencéfalo, que são
provenientes do
prosencéfalo.
O mesencéfalo não sofre
alteração.
O rombencéfalo dá origem
ao metencéfalo e ao
mielencéfalo.

Fonte: Sadler
(2005)

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

Ao final do desenvolvimento
embrionário, o telencéfalo formará os
hemisférios cerebrais.
O diencéfalo será formado pelo tálamo
e hipotálamo; o metencéfalo formará a
ponte e o cerebelo; e o mielencéfalo
vai dar origem ao bulbo.
A medula espinal será proveniente da
parte caudal do tubo neural.

Fonte: Sadler
(2005)

17

Neuroanatomofisiologia

O sistema nervoso dos vertebrados é


mais evoluído que o dos invertebrados.
Nestes, o sistema nervoso é difuso e
simples; ou seja, não inclui centros
especializados das funções nervosas.
Assim, o sistema nervoso de alguns
animais invertebrados é chamado de
ganglionar, pois apresenta um cordão
nervoso duplo localizado na região
ventral.
Quanto aos animais vertebrados, seu
sistema nervoso é protegido pelos
ossos do crânio e pela coluna vertebral
e apresenta-se localizado na região
dorsal.
Fonte: Sadler
(2005)

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

MALFORMAÇÃO DO SISTEMA
NERVOSO

Se houver falha no desenvolvimento


do embrião, poderão ocorrer quadros
patológicos ou até mesmo
incompatibilidade com a vida.
Essa falha no desenvolvimento
embrionário é chamada de
malformação congênita.
Ela é definida como uma alteração
anômala reconhecida no momento do
nascimento ou, em alguns casos, pode
ser detectada por exames de imagem
realizados durante o pré-natal

19

Neuroanatomofisiologia

MALFORMAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO

Quando o embrião alcança o terceiro período do


desenvolvimento, os órgãos e os sistemas já
estão formados e agora passam por um período
de amadurecimento morfológico e funcional.
Por isso, vários fatores relacionados com a mãe
podem afetar o desenvolvimento fetal: algumas
doenças, como a anemia; a insuficiência
cardíaca; a intoxicação; as drogas e a saúde
mental são alguns desses fatores.
Antigamente acreditava-se que a placenta era
impenetrável, mas hoje entende-se que isso não
é correto: alguns agentes infecciosos e até
mesmo algumas substâncias podem atravessá-
la. Por este motivo, compreende-se que as
malformações congênitas são causadas por
fatores hereditários e ambientais.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

21

Neuroanatomofisiologia

MALFORMAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO

A formação do tubo neural é o momento mais importante


do desenvolvimento do sistema nervoso.
Logo, se houver uma falha no fechamento do tubo neural,
haverá comprometimento do desenvolvimento do sistema
nervoso.
Este tipo de doença congênita acontece em 1 a cada 500
nascidos vivos. De forma surpreendente, pesquisadores
observaram que muitos dos defeitos do tubo neural podem
estar associados a deficiência de ácido fólico na dieta
da mãe; por este motivo, é muito importante a
suplementação na dieta com ácido fólico, principalmente
no primeiro trimestre da gravidez, pois é nesse período
que ocorre o desenvolvimento do tubo neural e da crista
neural.
Com a ingestão de ácido fólico, pode-se perceber uma
redução da incidência de defeitos no tubo neural em 90%.

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia
MALFORMAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO

O processo de fusão das pregas neurais para


formar o tubo neural acontece primeiro na porção
média e, depois, continua na porção anterior e
posterior.
Se ocorre uma falha no fechamento do tubo
neural anterior, isso resulta numa patologia
chamada “anencefalia”, que se caracteriza pela
degeneração do prosencéfalo e do crânio; é uma
condição que causa incompatibilidade com a vida.

23

Neuroanatomofisiologia

MALFORMAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO


Craniosquise é uma malformação do crânio
decorrente da falta de ossificação da linha media,
resultando numa comunicação direta entre a
meninge e a pele que recobre a região.
Usualmente ocorre a projeção do tecido meningeal
ou tecido cefálico pelo defeito na linha dorsal média
do crânio.
A iniencefalia é uma forma rara de defeito do tubo
neural em que uma malformação da junção cervico-
ocipital está associada a uma malformação do
sistema nervoso central.
A encefalocele é causado pelo fechamento
incompleto da calota craniana (cranium bifidum).

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Neuroanatomofisiologia

MALFORMAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO

Mas, se ocorre uma falha no fechamento da


porção posterior do tubo neural, isto resulta
numa patologia chamada espinha bífida, que
não é necessariamente uma condição fatal
para o feto, mas pode causar prejuízos
físicos.
Pode ocorrer de forma mais grave, que é
caracterizada pela falha na formação da
porção posterior da medula espinal, e de
forma menos grave, que se caracteriza por
déficits nas meninges e nas vértebras que
recobrem a medula espinal posterior.

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Neuroanatomofisiologia

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia

27

Neuroanatomofisiologia
Sintelencefali
a

28
11/08/2024

Neuroanatomofisiologia
Malformações comissurais

29

Neuroanatomofisiologia
Malformações comissurais

Agenesia do Corpo Caloso

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11/08/2024

Neuroanatomofisiologia
Agenesia
Parcial

31

Neuroanatomofisiologia
Agenesia
Parcial

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