COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE - COREMU
PROCESSO SELETIVO 2023
PROGRAMA DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
ESTOMATOLOGIA
INSTRUÇÕES
• Verifique se este Caderno corresponde ao Programa de Residência ao qual você se candidatou e se ele
contém trinta questões objetivas (questões de 01 a 30) e duas questões dissertativas (questões 31 e 32).
Caso contrário, solicite ao fiscal da sala outro caderno. Não serão aceitas reclamações posteriores.
• Você dispõe de quatro horas (4h) para realizar a prova, incluindo o tempo destinado ao preenchimento da
folha de respostas das questões objetivas e à transcrição das questões dissertativas.
• Para cada questão objetiva, existe apenas uma alternativa correta.
• Ao transcrever suas respostas para a folha de respostas, faça-o com cuidado, evitando rasuras, pois ela é o
documento oficial do Concurso e não será substituída. Preencha completamente as elipses ( ) na folha de
respostas.
• Não assine nem coloque seu nome na Folha de Respostas Dissertativas. Assine no campo específico para
tal fim (parte destacável do rodapé da página), atendendo, conforme Edital, ao procedimento de
desidentificação das questões dissertativas.
• Qualquer identificação do candidato na Folha de Respostas Dissertativas, fora do espaço destacável, como
o registro de nome ou do número de inscrição, implicará a anulação da resposta às questões dissertativas.
• Utilize caneta esferográfica de tinta azul ou preta para assinalar as respostas das questões objetivas na folha
de respostas e para responder as questões dissertativas na Folha de Respostas Dissertativas.
• Durante a prova, não será permitida ao candidato qualquer espécie de consulta a livros, revistas,
folhetos, impressos de qualquer natureza ou anotações; nem será permitido o uso de telefone celular,
transmissor/receptor de mensagem ou quaisquer equipamentos eletrônicos.
• Ao concluir, levante a mão e aguarde o fiscal. Os dois últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova
ao mesmo tempo.
• O candidato somente poderá retirar-se da sala uma hora (1h) após seu início. Se quiser levar o Caderno de
Questões, o candidato somente poderá retirar-se da sala de prova uma hora e meia (1h30min) após o início.
O candidato não poderá anotar/copiar o gabarito de suas respostas de prova.
• Os candidatos terão direito de permanecer na sala até que o último candidato conclua a prova, desde que
permaneçam em silêncio.
• As folhas de respostas são a prova legal exclusiva de suas respostas. Devolva-as ao fiscal da sala, sob pena de
exclusão do Concurso.
Nome do(a) candidato(a) Número de inscrição
Comissão Permanente de Seleção – COPERSE
DIREITOS AUTORAIS RESERVADOS. PROIBIDA A REPRODUÇÃO, AINDA QUE PARCIAL, SEM AUTORIZAÇÃO PRÉVIA.
01. Leia o texto abaixo. 02. Considere as afirmações abaixo, relativas às
Políticas de Promoção da Equidade em Saúde,
"...A regra da igualdade não consiste senão em formadas por um conjunto de programas e de
quinhoar desigualmente aos desiguais, na ações governamentais de saúde, no âmbito do
medida em que se desigualam. Nesta SUS.
desigualdade social, proporcionada à I - Atenção Primária à Saúde (APS), por ser a
desigualdade natural, é que se acha a principal porta de entrada no sistema, deve
verdadeira lei da igualdade. O mais são ser espaço de fomento à implementação de
desvarios da inveja, do orgulho, ou da loucura. políticas e ações intersetoriais de promoção
Tratar com desigualdade a iguais, ou a da equidade em saúde, acolhendo e
desiguais com igualdade, seria desigualdade articulando as demandas de grupos em
flagrante, e não igualdade real. Os apetites situação de iniquidade, no acesso e na
humanos conceberam inverter a norma assistência à saúde.
universal da criação, pretendendo não dar a
II - Política Nacional de Saúde Integral das
cada um na razão do que vale, mas atribuir o
Populações do Campo, da Floresta e das
mesmo a todos, como se todos se
Águas; População imigrante, refugiada e
equivalessem..." (BARBOSA, 1995).
apatriada; bem como População Privada
de Liberdade são exemplos de políticas de
O texto trata de qual princípio da bioética? promoção de equidade em saúde.
III- Política Nacional de Saúde Integral de
(A) Beneficência. Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e
(B) Não maleficência. Transexuais; Pessoas com Albinismo e
(C) Justiça. Política Nacional para a População em
Situação de Rua são exemplos de políticas
(D) Equidade. de promoção de equidade em saúde.
(E) Direitos humanos. Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas III.
(C) Apenas I e II.
(D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
03. Considere as afirmações abaixo, sobre a Educação Popular em Saúde.
I - A Política Nacional de Educação Popular em Saúde (PNEP-SUS), publicada em 19 de novembro de
2013, propõe metodologias e tecnologias para pensar e fazer processos educativos e práticas com
consciência crítica e cidadania participativa. O popular expressa-se na busca da superação das
desigualdades sociais e de todas as formas de discriminação, de violência e de opressão. A
construção compartilhada é uma de suas marcas, e busca o “fazer com” o povo e não “para” o povo.
II - A Educação Popular em Saúde é uma prática voltada para a promoção, a proteção e a recuperação
da saúde a partir do diálogo entre a diversidade de saberes, valorizando os saberes populares, a
ancestralidade, a produção de conhecimentos e a inserção desses no SUS.
III- A Educação Popular em Saúde configura-se como o instrumento de participação dos segmentos
da comunidade na gerência do SUS, compostos por órgãos deliberativos, colegiados e
permanentes, que funcionam em cada esfera de governo do Sistema Único de Saúde (SUS). Eles
fazem parte da estrutura das secretarias de saúde dos estados e municípios.
Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas III.
(C) Apenas I e II.
(D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
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04. Assinale a alternativa que define corretamente os fatores de risco em epidemiologia.
(A) São definidos como fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora
do setor saúde, mas responsáveis pela manutenção da saúde ou pela instalação da doença no
indivíduo.
(B) São variáveis que podem ser medidas diretamente para refletir o estado de saúde das pessoas
dentro de uma comunidade.
(C) São utilizados como componentes no cálculo de inúmeros índices de desenvolvimento social,
baseados nos níveis de desenvolvimento econômico, social, literário, educacional e expectativa de
vida ao nascer.
(D) Referem-se a aspectos de hábitos pessoais ou de exposição ambiental, que estão associados ao
aumento da probabilidade de ocorrência de alguma doença. Uma vez que podem ser modificados,
medidas que os atenuem podem diminuir a ocorrência de doenças. O impacto dessas intervenções
pode ser determinado através de medidas repetidas, utilizando os mesmos métodos e definições.
(E) Referem-se à velocidade com que novos eventos ocorrem em uma determinada população e levam
em conta o período de tempo em que os indivíduos estão livres da doença, ou seja, em risco de
desenvolvê-la.
05. Avalie as afirmações abaixo, sobre estudos observacionais em epidemiologia.
I - Permitem que a natureza determine o seu curso: o investigador mede, mas não intervém.
II - Limitam-se, quando forem de natureza descritiva, a descrever a ocorrência de uma doença em
uma população, e é, frequentemente, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica.
III- Abordam com mais profundidade, quando de natureza analítica, as relações entre o estado de
saúde e as outras variáveis.
Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas III.
(C) Apenas I e II.
(D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
06. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do enunciado abaixo.
A ........ define pesquisa com seres humanos como aquela que envolve o ser humano individual ou
coletivamente, de forma direta ou indireta, em sua totalidade ou partes dele, incluindo o manejo de
informações ou materiais. Dessa forma, ........ é o termo adotado para definir o participante
pesquisado, de caráter ........, ao qual é vedada qualquer forma de remuneração.
(A) Lei 8080 de 1990 – usuário – cidadão
(B) Lei 8142 de 1990 – voluntário da pesquisa – livre e esclarecido
(C) Resolução 196 de 1996 – sujeito da pesquisa – livre
(D) Portaria 2488 de 2011 – indivíduo da pesquisa – obrigatório
(E) Resolução 466 de 2012 – participante da pesquisa – voluntário
UFRGS – RIS/2023 – ESTOMATOLOGIA 3
07. Leia o segmento abaixo.
Constituem organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vinculados entre si por uma
missão única, por objetivos comuns e por uma ação cooperativa e interdependente, que permitem
ofertar uma atenção contínua e integral a determinada população – prestada no tempo certo, no lugar
certo, com o custo certo, com a qualidade certa, de forma humanizada e com equidade – e com
responsabilidades sanitária e econômica, gerando valor para a população.
Assinale a alternativa que representa corretamente o conceito.
(A) Rede de atenção à saúde.
(B) Estratégia de saúde da família.
(C) Controle social em saúde.
(D) Clínica ampliada em saúde.
(E) Atenção primária à saúde.
08. Considere as afirmações abaixo, sobre os desafios e as perspectivas atuais para o Sistema Único de
Saúde.
I - A crise econômica gera crescimento negativo do produto interno bruto (PIB), o que determina
uma crise fiscal que atinge, ao mesmo tempo, a União, os estados e os municípios e leva ao
aumento do desemprego e à queda da renda média do trabalhador. A crise política, por sua vez,
expressa, de forma aguda, o esfacelamento dos processos de representação política, o que
dificulta a formulação e a aplicação de uma agenda que inclua soluções para o sistema público de
saúde.
II - As principais mazelas da saúde devem ser resolvidas com a devida organização do SUS em Redes
de Atenção à Saúde, coordenadas pelos Serviços de Urgência e Emergência. Para tanto, “é preciso
ressaltar as conquistas do SUS, o que éramos e onde chegamos, sabendo que as circunstâncias
que nos trouxeram à atual situação da saúde pública brasileira justificam uma nova atitude. É
grande o esforço para se fazer o que é feito e para conseguir resultados com o recurso existente,
o que não quer dizer que não temos de perseguir a eficiência” (MENDES, 2016).
III- O SUS apresenta três grandes problemas estruturantes: no plano da organização
macroeconômica, a segmentação que conduz ao dilema entre a universalização e a segmentação;
no plano da organização microeconômica, a fragmentação do sistema e seu modelo de gestão; e,
no plano econômico, o subfinanciamento. A solução desses problemas implica mudanças,
concomitantemente, no modelo de atenção à saúde, no modelo de gestão e no modelo de
financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS).
Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas II.
(C) Apenas III.
(D) Apenas I e III.
(E) I, II e III.
4 UFRGS – RIS/2023 – ESTOMATOLOGIA
09. Leia o segmento abaixo.
A ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população são influenciados pelos
fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais.
Assinale a alternativa que representa corretamente o conceito.
(A) Determinantes Sociais da Saúde.
(B) Epidemiologia.
(C) Iniquidades em Saúde.
(D) Processo Saúde-doença.
(E) Saúde Coletiva.
10. Considere as afirmações abaixo, sobre as atribuições comuns a todos os profissionais que atuam na
Atenção Básica.
I - Participar do acolhimento dos usuários, proporcionando atendimento humanizado, realizando
classificação de risco, identificando as necessidades de intervenções de cuidado,
responsabilizando-se pela continuidade da atenção e viabilizando o estabelecimento do vínculo.
II - Garantir a atenção à saúde da população adscrita, buscando a integralidade – por meio da
realização de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, prevenção de doenças e
agravos e da garantia de atendimento da demanda espontânea, da realização das ações
programáticas, coletivas e de vigilância em saúde – e incorporando diversas racionalidades em
saúde, inclusive Práticas Integrativas e Complementares.
III- Estabelecer, nos respectivos Planos Municipais, Estaduais e Nacional de Saúde, prioridades,
estratégias e metas para a organização da Atenção Básica.
Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas III.
(C) Apenas I e II.
(D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
11. Em relação aos tumores odontogênicos, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas
do enunciado abaixo, na ordem em que aparecem.
........ são tumores de origem epitelial; ........ é de origem ectomesenquimal; ........ são tumores
mistos.
(A) Ameloblastoma e odontoma – mixoma – tumor odontogênico adenomatoide e fibroma
ameloblástico
(B) Fibroma ameloblástico e mixoma – odontoma – ameloblastoma e tumor odontogênico
adenomatoide
(C) Mixoma e tumor odontogênico adenomatoide – fibroma ameloblástico – ameloblastoma e
odontoma
(D) Ameloblastoma e tumor odontogênico adenomatoide – mixoma – fibroma ameloblástico e
odontoma
(E) Ameloblastoma e fibroma ameloblástico – tumor odontogênico adenomatoide – mixoma e
odontoma
UFRGS – RIS/2023 – ESTOMATOLOGIA 5
12. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Homem, 64 anos, compareceu para atendimento no Centro de Especialidades
Odontológicas/Estomatologia (CEO) da Faculdade de Odontologia da UFRGS, queixando-se de úlcera
crônica na borda da língua, lado esquerdo. Ao exame físico extraoral, observou-se linfonodo cervical
palpável, móvel e indolor. O paciente relatou febre vespertina, mal-estar, anorexia, perda de peso e
sudorese noturna, além de tosse produtiva nas últimas 3 semanas.
A melhor hipótese de diagnóstico clínico e de exame laboratorial para o caso é
(A) tuberculose – teste rápido para tuberculose (TRM-TB).
(B) carcinoma espinocelular – hemograma completo.
(C) paracoccidioidomicose – cultura de esfregaço.
(D) sífilis primária – teste treponêmico (FTA-ABS).
(E) gonorreia – Grocott-gomori (GMS).
13. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Mulher, 18 anos, sem comorbidades, compareceu para consulta no Ambulatório de Estomatologia do
CEO/UFRGS para avaliação de lesão exofítica, sangrante e assintomática na língua. No exame clínico,
a paciente relatou ter notado o crescimento rápido da lesão, e ter o “hábito” de raspar a língua na
contenção ortodôntica fixa, na lingual dos dentes anteroinferiores. No exame físico intraoral, observou-
se nódulo, pediculado, coloração avermelhada, superfície lobulada e parcialmente ulcerada, medindo
aproximadamente 1 cm, localizado no dorso da língua, região anterior.
Assinale a alternativa correta quanto ao tipo de biópsia mais indicado e ao provável diagnóstico clínico
do caso.
(A) Biópsia incisional – lesão periférica de células gigantes.
(B) Biópsia excisional – granuloma piogênico.
(C) Biópsia excisional – lesão periférica de células gigantes.
(D) Biópsia incisional – granuloma piogênico.
(E) Biópsia excisional – fibroma ossificante periférico.
14. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Homem, 34 anos, compareceu para consulta na Faculdade de Odontologia da UFRGS para realização
de implante dentário do elemento 21, perdido em acidente na infância. O paciente não relatou
alterações sistêmicas e trouxe exame radiográfico solicitado pelo dentista para avaliação da colocação
do implante. No exame de imagem, observou-se lesão radiolúcida com margens radiopacas,
multilocular, na porção posterior da mandíbula lado esquerdo. A lesão estende-se da região periapical
dos molares inferiores até o ramo da mandíbula, sem provocar deslocamento dentário ou expansão
das corticais ósseas. No exame físico, extra e intrabucal não se observaram alterações, nem houve
relato de dor pelo paciente. Os dentes próximos à lesão apresentaram vitalidade pulpar. Após coleta
de material para exame histopatológico, foi descrita a microscopia de uma lesão cística, revestida por
tecido epitelial de poucas camadas, com superfície paraceratinizada e corrugada; células da camada
basal cuboidais em paliçada com núcleo hipercromático e interface plana com o conjuntivo.
O provável diagnóstico do caso é
(A) ameloblastoma sólido convencional.
(B) cisto dentígero.
(C) ameloblastoma unicístico.
(D) ceratocisto odontogênico.
(E) cisto residual.
6 UFRGS – RIS/2023 – ESTOMATOLOGIA
15. Considere as afirmações sobre a sífilis.
I - A sífilis é uma infecção bacteriana, causada pelo Treponema pallidum, que apresenta diferentes
estágios (sífilis primária, secundária, latente e terciária); nos estágios primário e secundário da
infecção, a possibilidade de transmissão é menor.
II - A sífilis congênita é uma doença transmitida da mãe não tratada ou tratada de forma não
adequada para criança, durante a gestação (transmissão vertical); os sinais clínicos podem ser
observados dentro de duas a três semanas após o nascimento.
III- O teste rápido (TR) de sífilis está disponível nos serviços de saúde do SUS; nos casos de TR
positivos (reagentes), deve ser realizada a confirmação pelos testes não treponêmico (VDRL) e
treponêmico (FTA-ABS).
Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas III.
(C) Apenas I e II.
(D) Apenas II e III.
(E) I. II e III.
16. Entre as lesões abaixo, assinale a alternativa correta quanto a nome, tipo e célula de origem do tumor,
respectivamente.
(A) Melanoma – maligno – melanócito.
(B) Carcinoma adenoide cístico – benigno – glândula salivar.
(C) Adenoma pleomórfico – maligno – glândula salivar.
(D) Leiomiossarcoma – maligno – músculo estriado.
(E) Linfoma – benigno – linfócitos.
17. Considere o quadro clínico do caso abaixo. 18. Considere as condições abaixo.
Mulher, 26 anos, sem comprometimento I - Glossite romboidal mediana
sistêmico, compareceu para consulta
Odontológica na Unidade Básica de Saúde II - Língua fissurada
(UBS), com pequenas ulcerações coalescentes III- Tireoide lingual
e dolorosas no palato duro, lado direito. A
paciente relatou que sentiu dor, ardência e Quais são classificadas como defeitos do
prurido no local, um dia antes de surgirem as desenvolvimento?
lesões, que inicialmente eram vesículas, mas
que, em seguida, romperam, formando as (A) Apenas I.
úlceras. Na consulta de controle, 7 dias após, (B) Apenas III.
o dentista da UBS observou cicatrização total (C) Apenas I e II.
da região, sem área de cicatriz. (D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
A possível hipótese de diagnóstico clínico para
o caso é
(A) gengivoestomatite herpética aguda.
(B) herpes Zóster.
(C) herpes simples recorrente.
(D) citomegalovírus.
(E) rubéola.
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19. São cistos de origem odontogênica, glandular e de desenvolvimento, respectivamente,
(A) cisto dentígero, mucocele e cisto periodontal lateral.
(B) cisto periodontal lateral, cisto do ducto tireoglosso e cisto do ducto palatino.
(C) cisto do ducto tireoglosso, mucocele e cisto nasolabial.
(D) cisto periapical, cisto do ducto nasopalatino e cisto dermoide.
(E) cisto de erupção, cisto do ducto salivar e cisto linfoepitelial oral.
20. Considere as afirmações sobre o carcinoma espinocelular.
I - O carcinoma espinocelular representa mais de 90% das neoplasias malignas bucais, e é mais
frequente em homens, adultos, expostos aos fatores de risco, tais como tabaco e álcool.
II - O carcinoma espinocelular apresenta uma aparência clínica variável, podendo ser uma lesão
exofítica, endofítica, leucoplásica, eritroplásica ou eritroleucoplásica.
III- As lesões em assoalho de boca são mais associadas a uma leucoplasia ou eritroplasia pré-
existente, e ocorrem mais comumente na linha média, próximo ao freio lingual.
Quais estão corretas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas III.
(C) Apenas I e II.
(D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
21. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Mulher, 52 anos, procurou atendimento clínico na Faculdade de Odontologia/UFRGS para troca da
prótese parcial removível superior, com a queixa de que “não encaixa mais na boca”. A paciente
relatou ser hipertensa e diabética, controlada por medicação. No exame físico, intrabucal, observou-
se nódulo fixo, de base séssil, consistência firme, recoberto por mucosa normal, localizado no palato,
lado direito, região de pré-molares e primeiro molar superiores. Os dentes próximos à lesão
apresentaram-se vitais e sem sinais de comprometimento periodontal. A paciente relatou ter notado
o crescimento do nódulo há mais de 1 ano, porém, como era assintomático e de crescimento lento,
só procurou atendimento quando notou a desadaptação da prótese parcial superior.
Assinale a alternativa correta quanto à origem da lesão.
(A) Neoplasia de glândula salivar menor.
(B) Neoplasia de epitélio escamoso.
(C) Inflamação odontogênica.
(D) Inflamação de glândula salivar menor.
(E) Neoplasia de glândula salivar maior.
8 UFRGS – RIS/2023 – ESTOMATOLOGIA
22. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Mulher, melanoderma, 61 anos, procurou atendimento clínico na Faculdade de Odontologia/UFRGS
para troca da prótese parcial superior por implantes dentários. Após exame clínico no setor de
acolhimento, ela foi encaminhada para o ambulatório de Estomatologia para avaliação de estrias
brancas e manchas castanhas na região posterior da mucosa jugal bilateral. A paciente não referia
dor nem sabia precisar o tempo de evolução. No dia da consulta, a paciente relatou ser ex-fumante,
tinha suspendido o hábito há 5 anos. Além da lesão descrita no encaminhamento, o estomatologista
notou a presença de pápulas de coloração púrpura nos punhos e antebraços, as quais provocavam
coceira.
A possível hipótese de diagnóstico clínico é
(A) candidíase pseudomembranosa.
(B) ceratose friccional.
(C) líquen plano reticular.
(D) melanose do fumante.
(E) leucoplasia.
23. Considere o enunciado abaixo. 24. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Condição rara de desenvolvimento, herdada Menino, 4 anos, compareceu para consulta
como um traço autossômico dominante com odontológica na Clínica Infanto-juvenil da
expressividade variável, acomete Faculdade de Odontologia/UFRGS. Durante o
principalmente os ossos gnáticos. Resulta no exame físico intrabucal, o aluno notou
aumento da atividade osteoclástica, aumento de volume do terço anterior da
produzindo lesões líticas e expansão indolor e língua, com superfície pedregosa, semelhante
simétrica da região posterior da mandíbula a um grupo de vesículas translucentes, de
bilateral. Usualmente é diagnosticada em consistência amolecida e assintomática. A mãe
crianças de 10 a 12 anos. do paciente relatou que notou o aumento de
volume da língua há 1 ano, mas não buscou
O enunciado refere-se a atendimento porque o menino não
demonstrava incômodo ou dificuldade de fala
(A) lesão central de células gigantes. e alimentação. Em consulta junto com a equipe
(B) querubismo. de estomatologia da Faculdade, foi realizada
(C) doença de Paget do osso. biópsia incisional da lesão, e a descrição
(D) displasia cemento-óssea focal. microscópica revelava vasos linfáticos com
(E) fibroma ossificante juvenil. parede endotelial fina, infiltrados difusamente
no tecido conjuntivo e localizados logo abaixo
do tecido epitelial de revestimento da mucosa,
substituindo as papilas conjuntivas.
As características clínicas e histopatológicas,
descritas acima, dizem respeito a
(A) linfoma.
(B) hemangioma.
(C) granuloma piogênico.
(D) lipoma.
(E) linfangioma.
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25. Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as 26. Doença infecciosa profunda, causada por um
afirmações abaixo, sobre as desordens fungo dimórfico, mais prevalente nas Américas
potencialmente malignas (DPM) de boca. do Sul e Central e em indivíduos do sexo
masculino, com atividade na agricultura. As
( ) As DPM de boca constituem um grupo de lesões acometem inicialmente os pulmões, e a
patologias, com origem de diferentes manifestação bucal não é incomum. Na
tecidos, que apresentam maior risco de mucosa bucal, apresenta-se como lesão
desenvolvimento do carcinoma espinocelular. eritematosa, de superfície granulomatosa com
pontos hemorrágicos (aspecto moriforme), e
( ) O surgimento do tumor maligno pode usualmente acomete mais de um sítio
ocorrer na mesma localização da DPM pré- anatômico. O diagnóstico ocorre pela
existente, ou em região distante, evidenciação das leveduras no tecido ou dentro
caracterizando o fenômeno de campo de de células gigantes multinucleadas do tipo
cancerização. langhans em um processo inflamatório crônico
( ) As DPM com menor risco de transformação granulomatoso nas lâminas histológicas
maligna são eritroplasia, eritroleucoplasia, coradas por HE. Outras colorações específicas
leucoplasia verrucosa proliferativa e para fungo, tais como PAS ou Grocott-Gomori,
fibrose submucosa oral; as DPM com maior podem ser utilizadas para identificação das
risco de transformação são as leucoplasias leveduras.
homogêneas e o líquen plano.
( ) A leucoplasia é a DPM mais prevalente, e a A descrição acima corresponde à doença
presença de displasia epitelial no aspecto infecciosa denominada
histopatológico determina um maior risco
de transformação maligna. (A) mononucleose infecciosa.
(B) tuberculose.
A sequência correta de preenchimento dos (C) candidíase.
parênteses, de cima para baixo, é (D) actinomicose.
(E) paracoccidioidomicose.
(A) F – V – V – F.
(B) F – V – F – V.
(C) F – F – F – V.
(D) V – F – F – V.
(E) V – F – V – F.
27. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Homem, 66 anos, compareceu para consulta no Ambulatório de Atenção ao Paciente Oncológico da
Faculdade de Odontologia/UFRGS com queixa de aumento de volume dolorido na face do lado
esquerdo. Durante o exame clínico, o paciente relatou que há 2 anos tratou com cirurgia e radioterapia
um carcinoma espinocelular em palato mole do mesmo lado. Além da remoção do tumor, foi realizado
esvaziamento cervical bilateral com presença de metástase regional. Atualmente, o paciente segue
em controle clínico com a equipe do hospital. No exame físico extraoral, observou-se, no local de
aumento de volume, a pele da face avermelhada e com temperatura mais elevada em relação aos
locais vizinhos. No exame físico intrabucal, observou-se saliva espumosa e mucosa ressequida, bem
como dificuldade de abertura de boca e drenagem de secreção purulenta pelo ducto de Stensen
quando se realizou a ordenha da glândula parótida do lado esquerdo.
Assinale a alternativa correta sobre a hipótese de diagnóstico clínico.
(A) Sialorreia.
(B) Sialoadenite viral.
(C) Sialoadenite bacteriana.
(D) Síndrome de Sjögren.
(E) Sialometaplasia necrosante.
10 UFRGS – RIS/2023 – ESTOMATOLOGIA
28. Considere as patologias listadas abaixo.
I - Granuloma piogênico
II - Fibroma ossificante
III- Neurilemoma
Quais são lesões proliferativas não neoplásicas?
(A) Apenas I.
(B) Apenas II.
(C) Apenas III.
(D) Apenas I e II.
(E) I, II e III.
29. Considere o quadro clínico do caso abaixo.
Mulher, 15 anos, foi encaminhada ao serviço de Estomatologia para avaliação de úlcera de centro
amarelado e halo esbranquiçado, de formato irregular, medindo 15x20 mm, localizada na mucosa do
lábio inferior, lado direito próximo à comissura labial. A paciente relatou dor moderada na região e
tempo de evolução de 10 dias da lesão. Relatou que faz uso de contenção ortodôntica fixa na arcada
inferior para manutenção do espaço do dente 44 perdido, até conseguir realizar implante dentário, e
que “faz uns dias soltou um bráquete” do canino inferior direito, região da úlcera. O estomatologista
optou por encaminhar a paciente ao ortodontista para realizar o conserto da contenção e reavaliar a
paciente após 15 dias. Na consulta de retorno, observou-se regressão total da úlcera, sem área de
cicatriz.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico clínico correto do caso.
(A) Estomatite aftosa recorrente.
(B) Líquen plano erosivo.
(C) Sífilis secundária.
(D) Úlcera traumática.
(E) Carcinoma espinocelular.
30. Considere as lesões odontogênicas abaixo.
I - Ceratocisto odontogênico
II - Odontoma complexo
III- Ameoblastoma
Quais lesões podem apresentar aspecto radiográfico radiolúcido e associado a dente incluso?
(A) Apenas I.
(B) Apenas II.
(C) Apenas I e III.
(D) Apenas II e III.
(E) I, II e III.
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Instrução das questões de caráter dissertativo:
O texto final de cada uma de suas respostas deve
- ter extensão mínima de 15 linhas (aquém disso, sua resposta não será avaliada) e máxima de 30
linhas. Segmentos emendados, ou rasurados, ou repetidos, ou linhas em branco terão esses espaços
descontados do cômputo total de linhas;
- ser escrito com caneta esferográfica azul e com letra legível, de tamanho regular, na folha própria
para respostas.
Instrução: A questão 31 deve ser respondida com base na situação 1 abaixo.
Situação 1
Homem, 66 anos, em uso crônico (mais de 5 anos) de hidroclorotiazida 12,5 mg e atenolol 25 mg
para controle da hipertensão e hidroxicloroquina 400mg para controle da artrite reumatoide,
compareceu na Unidade Básica de Saúde de sua região para tratamento Odontológico. O paciente
utiliza próteses total superior e parcial removível inferior há 10 anos, com necessidade de troca de
ambas. No exame físico intraoral, o dentista identificou uma mancha de coloração marrom-azulada,
simétrica, difusa e homogênea, localizada no centro do palato duro. O paciente não refere
sintomatologia no local e não havia notado a mancha, portanto o tempo de evolução é desconhecido.
O paciente foi encaminhado para atenção secundária no Centro de Especialidades Odontológicas da
Faculdade de Odontologia/UFRGS para atendimento na Estomatologia, onde foi identificada, além da
mancha no palato duro, uma mácula de mesma coloração na gengiva inserida do canino inferior
esquerdo. As duas manchas não alteravam sua coloração à pressão, e o restante da mucosa não
apresentava alterações. No exame físico extraoral, foram identificadas hiperpigmentações na pele do
pescoço e do tórax. Foi realizada biópsia da mancha do palato, e o laudo histopatológico descreveu
deposição de grânulos de coloração amarelo-acastanhada no tecido conjuntivo, próximos ao epitélio
de revestimento da mucosa, sem resposta inflamatória.
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31. Cite o diagnóstico final do caso e comente a necessidade ou não de encaminhamento do paciente,
justificando sua resposta.
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Instrução: A questão 32 deve ser respondida com base na situação 2 abaixo.
Situação 2
Mulher, 67 anos, diabética e hipertensa em uso de cloridrato de metformina 500 mg e cloridrato de
propranolol 40 mg foi atendida pelo dentista da Unidade Básica de Saúde de sua região, com queixa
de lesão ulcerada e dolorida em fundo de sulco vestibular, região dos molares superiores, lado direito.
A paciente faz uso de prótese total superior há mais de 20 anos com necessidade de troca. Na arcada
inferior, possui os dentes do quinto sextante, com necessidade de tratamento periodontal. A paciente
parou de utilizar a prótese parcial removível “há anos porque machucava”. O dentista identificou um
ponto de fratura e desgaste na prótese total superior, na região compatível com a lesão ulcerada.
Realizou o ajuste da prótese, receitou uso de Ad-Muc na lesão e solicitou retorno da paciente em 15
dias para controle e início da profilaxia dos dentes. Na consulta de retorno, após o tratamento dentário,
o dentista observou a permanência da lesão ulcerada, mas com diminuição de tamanho e bordas
esbranquiçadas. Decidiu, então, encaminhar a paciente para atenção terciária no Ambulatório de
Estomatologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, para avaliação da lesão ulcerada.
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32. Cite o provável diagnóstico clínico do caso descrito e analise o encaminhamento da paciente para o
nível de atenção à saúde, justificando sua resposta.
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