FUNÇÕES EXECUTIVAS –

TESTES E INSTRUMENTOS 2

PRODUÇÃO COLETIVA DOS

DOCENTES CETCC

2020

NEUROPSICOLOGIA
Teste dos Cinco Dígitos – FDT

NEUROPSICOLOGIA 2
DC0 - Informação pública
Teste dos Cinco Dígitos - FDT

Validado e restrito a psicólgos.

Autores: Manuel Sedó, Jonas

Jardim de Paula e Leandro F.
Malloy-Diniz.
População: Crianças a partir dos 6
anos, adolescentes, adultos e idosos
até os 92 anos.
Material para aplicação: Manual,
folha de respostas, caderno de
estímulos, lápis e cronômetro.

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT

Objetivo do instrumento: Avaliar a velocidade de

processamento cognitivo, a capacidade de focar e
reorientar a atenção e a capacidade de lidar com
interferências (controle inibitório)

Uma de suas principais vantagens é que ele pode ser utilizado

em pessoas com baixa instrução, incluindo pessoas com baixo
domínio da língua ou analfabetas.

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT
O teste é composto de 4 partes: Processos automáticos: Leitura e
Contagem e Processos Controlados: Escolha e Alternância, apresentadas
em uma página de 50 itens dentro de pequenos quadros

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT

Processos automáticos: Leitura e Contagem

• São processos mais simples e automáticos e não requerem um grande

esforço intencional por parte do indivíduo.

• Correspondem a ler e contar exatamente o que o estímulo apresenta.

• Envolvem a leitura de dígitos e a contagem de asteriscos.

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 Teste dos Cinco Dígitos - FDT
Processos controlados: Escolha e alternância
• São processos mais complexos que requerem um controle mental ativo, que
exigem ações controladas e conscientes que mobilizam um nível superior
de recursos mentais e reduzem a velocidade das respostas em todos os
indivíduos.

• Na Escolha, o indivíduo tem que contar os grupos de dígitos de valores

conflitantes, concentrar-se na contagem e inibir a tendência involuntária de
ler os números (interferência da leitura).

• Na alternância, um grupo é delimitado por uma borda mais grossa, onde ao

invés de contar os números, quebrando a rotina cognitiva.

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Teste dos Cinco Dígitos FDT
Aplicação:

Instruções gerais:

• Estimular o indivíduo a responder o teste da melhor forma possível;

• Reiterar que os exercícios devem ser feitos da forma mais rápida

possível e procurando não cometer erros;

• Informar que o teste é composto de várias partes e que é normal

algumas serem mais difíceis que outras;

• O local do exame deverá ser tranquilo, silencioso, ventilado e

dispor de temperatura adequada, evitando-se interrupções;

• Aplicar, preferencialmente, em uma só sessão.

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT
Aplicação:
Instruções específicas: As partes possuem a aplicação descrita na folha de
resposta
EX: Parte 1:Processos Automáticos de Leitura.

A) Treinamento
Coloque na frente do indivíduo o folheto de estímulo aberto na primeira
folha, marcada no verso como “Treinamento” e fale, apontando a primeira
linha:
“Quero que você leia o número de cada quadro: um, dois...”

Caso necessário, continue você mesmo.

Apontando para a segunda linha diga: “Pode continuar”
Certifique-se de que o sujeito compreendeu bem e vá para aplicação do
item..

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT
B) Aplicação

Virando a página diga:

“Muito bem, agora comece aqui de cima e responda o mais depressa
possível”

Ligue o cronometro e vá acompanhando os números na folha de resposta,

circulando os erros e marcando o tempo na metade da atividade, sem parar
o cronômetro. Quando o indivíduo terminar, pare o cronômetro.

Repita a operação para as outras partes, lendo as instruções que estão na

folha de resposta conforme feito na parte 1, fazendo sempre o
treinamentos antes da aplicação.

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT
Correção:
1) Conte os erros cometidos em cada parte do teste e transfira o resultado total de
cada parte para o quadro Resumo de Pontuações;
2) Transfira o tempo total de cada parte para o quadro Resumo de Pontuações
3) Calcule a pontuação da inibição de resposta e transfira para o quadro Resumo de
Pontuações;
INIBIÇÃO= ESCOLHA – LEITURA
4) Calcule a pontuação da flexibilidade mental e também transfira para o quadro
Resumo de Pontuações;
FLEXIBILIDADE = ALTERNÂNCIA – LEITURA
PD = pontuação direta e PC= percentil (ver na tabela e/ou calcular o Zscore)

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 Teste dos Cinco Dígitos FDT
Interpretação:

• O resultado do teste deve ser avaliado considerando-se achados clínicos e

resultados de outros testes aplicados pelo profissional responsável pelo atendimento
clínico.
• Maiores valores indicam piores resultados e vice-versa.
• Escores abaixo do percentil 25 indicam dificuldades discretas no funcionamento
executivo e na velocidade de processamento, sem necessariamente possuir
significado clínico.
• Escores abaixo do percentil 5 são indicativos de déficits mais proeminentes,
possivelmente de natureza clínica.
• Muitos Erros podem estar relacionados a dificuldades atencionais e no controle
inibitório.

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Teste dos Cinco Dígitos FDT

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Teste dos Cinco Dígitos FDT

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Hayling Sentence Completion Test

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 TESTE DE HAYLING

• Hayling Sentence Completion Test

• Parte A: Processos automáticos de linguagem e atenção.

• Parte B: Processos executivos de inibição e flexibilidade cognitiva.

• Diferença tempo B – A = Velocidade raciocínio inibitório

• Razão B / A = flexibilidade cognitiva

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 Parte A
• “Eu vou ler para você uma série de frases. Em cada frase falta a última
palavra. Eu gostaria que você escutasse atentamente cada frase e quando
eu terminar de ler, você me dirá que palavra que lhe parece completar
melhor a frase. As frases não são difíceis e em geral é fácil encontrar a
palavra que falta. Mas antes de tudo, nós iremos ver alguns exemplos
(aplicar frases-exemplo A1 e A2”

• “Agora, as frases não apresentam maior dificuldade do que aquelas que

você acabou de completar. Eu estou interessado(a) na velocidade em que
você dará sua resposta”.

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 Parte B
• “Agora esta tarefa é um pouco diferente da primeira. Eu vou lhe ler frases
nas quais também falta a última palavra como fizemos até agora, mas
desta vez, eu gostaria que você me dissesse uma palavra que não tenha
qualquer sentido em relação ao contexto da frase. Isso nem sempre é fácil
no começo. Nós iremos começar por alguns exemplos, tudo bem? (Aplicar
frases-exemplo B1 e B2 no Anexo A. Se houver erro ou se o
participante não conseguir produzir uma resposta fornecer como
exemplo a palavra “banana” como alternativa e repetir instrução).
• Certo, como da outra vez, peço pra que você me diga o mais rápido que
conseguir uma palavra que não tenha relação com o sentido da frase.
Podemos começar?

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 Correção

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 Correção

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Pontuação

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 Normatização adultos

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TAREFA DE ESTIMATIVAS E
INFERENCIAS COGNITIVAS
(TEIC)

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 TEIC

• Avalia a capacidade do indivíduo de inferir uma resposta a diferentes

problemas através de estimativas.

• Fazer estimativas é facilitador para boa tomada de decisão.

• Depende de FE, Memória Semântica, Memória de Trabalho, Capacidade

de Cálculo.

• Alguns trabalhos apontam maior sensibilidade em relação às FE, do que os

testes estruturados.

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 Aplicação:

• “Agora vou lhe fazer algumas perguntas que necessitam de estimativas.

Não há uma única respostas certa: pense bem e procure me falar a
resposta que acha mais adequada para cada questão. Responda de forma
completa com as unidades de medida. Por exemplo, se eu lhe perguntar
qual é o tamanho de um recém-nascido, não chute, pense bem antes de
responder”.

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 Protocolo

• Itens em negrito: sensíveis à memória semântica.

• Itens em negrito e itálico: demandam atualização de memória semântica ao

longo do tempo.

• Itens sublinhados: habilidades aritméticas ou cálculos maiores.

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 Respostas

• CORRETAS: Não fogem drasticamente da resposta esperada e é

acompanhada pela unidade de medida correta.

• INCORRETAS, CONFUSAS OU INCONGRUENTES: erro de unidade de

medida, respostas absurdas. Importante fazer inquérito para verificar a
estratégia. “Como chegou a esse resultado?”, “Você disse quilos, é isso
mesmo?”.

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 Interpretação

• Relações já estabelecidas dos déficits:

• Lesão frontal: estimativa de tempo deficitárias, e de peso preservadas.

• Doença de Alzheimer: déficit em quantidade, distância e peso. Estimativa

de tempo preservada.

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OVERVIEW FUNÇÕES EXECUTIVAS

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 Relembrando o Conceito

Função Executiva:

“As Fes são funções cognitivas complexas, relacionadas ao

comportamento dirigido a metas e que possibilitam ao
indivíduo a solução de problemas novos, o planejamento
em escala temporal, a análise de custo e benefício no
processo de tomada de decisões e autorregulação
comportamental.
(Malloy-Diniz, 2013)

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 Relembrando o Conceito
Principais componentes das FEs:
• Planejamento: Capacidade de identificar objetivos a serem atingidos
ou problemas a serem resolvidos e elaborar uma estratégia
temporalmente organizada para a sua resolução.
• Categorização: Identificação de traços comuns entre objetos,
agrupando-os em categorias
• Abstração: Capacidade de isolar elementos de um objeto ou situação
e formar um conceito.
• Flexibilidade cognitiva: Capacidade de alternar (mudar)
dinamicamente o curso do processamento cognitivo conforme as
exigências do meio

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 Relembrando o Conceito
Principais componentes das FEs:
• Memória Operacional: sistema de armazenamento temporário de
informações que serão disponibilizadas visando a realização de uma
tarefa
• Fluência: Capacidade de o indivíduo emitir comportamentos
sequenciais dentro de uma lógica de regras específicas (verbal e não
verbal)
• Monitoramento: Capacidade de adequar o comportamento às
diferentes situações do cotidiano, considerando as demandas do
ambiente (envolve autorregulação)
• Tomada de decisão: Processo que envolve a escolha entre duas
alternativas concorrentes, demandando análise crítica e as
consequências dos seus atos.

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 Relembrando o Conceito
Principais componentes das FEs:
• Controle Inibitório: Capacidade de inibir uma resposta para a
qual o indivíduo apresenta uma forte tendência, mas que não é
adaptativa.
• Capacidade de alternar entre rotinas atencionais automáticas e
controladas, inibição de estímulos distratores interferentes,
capacidade de interromper uma resposta em curso quando ela se
mostra pouco eficiente ou quando há uma alternativa mais
vantajosa.
• O comportamento impulsivo surge devido a falhas no controle
inibitório. Maior suscetibilidade ao efeito de interferência.

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Testes e Instrumentos para avaliação
das FE:
Anamnese com o paciente e familiares:
Planejamento, organização, tomada de decisão, autocrítica,
monitoramento.

Como o indivíduo se organiza na sua rotina em relação a

compromissos, horários, execução de tarefas, autonomia, tomada de
decisão.

Observação nas sessões de avaliação: planejamento, tomada de

decisão, autocrítica, controle inibitório (impulsividade),
monitoramento, flexibilidade cognitiva, aspectos emocionais e
comportamentais.

Observar diferenças entre adultos e crianças.

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 Testes e Instrumentos
Testes:

Planejamento: Figura de Rey, Torre de Hanói, Torre de Londres, Arranjo de

Figuras (WAIS III)

Controle Inibitório: Stroop, FDT –Teste dos 5 Dígitos, Torre de Hanoi, Hayling

Categorização: Wisconsin, Conceito Figurativos (WISC)

Fluência Verbal: FAS/animais (categorização fonológica/semântica)

Raciocínio lógico não verbal: Raciocínio Matricial (WISC)

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Abstração: Semelhanças (WAIS III); Raciocínio com palavras (WISC IV);
Conceitos Figurativos (WISC IV)

Monitoramento: Compreensão (WAIS III / WISC) (capacidade de juízo e

crítica)

Memória Operacional: Dígitos ordem inversa, Aritmética, Sequência de

Números e Letras (WAIS III)

Flexibilidade Cognitiva:Trilhas Coloridas B, Trail Making B, Wisconsin,

Torre de Hanoi

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 Obrigada!

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