Ancylostomatidae
Ancylostoma duodenale
Ancylostoma ceylanicum
Necator americanus
Morfologia
Ancylostoma duodenale
- Machos e fêmeas cilindriformes
- Extremidade anterior curvada dorsalmente
Machos
-Bolsa copuladora na
extremidade posterior
-Gubernáculo
Fêmea
-Extremidade posterior
afilada com pequenos
espículos terminais
Necator americanus
-Características semelhantes ao A. duodenale
Macho Fêmea
Bolsa copuladora bem Extremidade posterior afilada
desenvolvida Ausência de espículos
Ausência de gubernáculo
Cápsulas Bucais
N. americanus A. duodenale
Ciclo Biológico
- Desenvolvimento dos ovos oxigenação, alta
umidade e alta temperatura
- L1 e L2 no ambiente movimentos
serpentiformes e se alimentam de matéria orgânica e
microorganismos
- Penetração da L3 estimulada por efeitos técnicos e
químicos produção de enzimas
- Penetração via oral da L3 perda cutícula externa
Estômago
ação do suco gástrico
Patogenia
- Local da penetração: lesões traumáticas
Problemas vasculares, hiperemia, prurido e edema
Processo inflamatório
Metabólitos produzidos pelas larvas
- Intensidade das lesões número de larvas e
sensibilidade do hospedeiro
- Infecções secundárias agravamento da infecção
- Alterações pulmonares passagem de larvas: tosse e
febre
dor epigástrica, diminuição de apetite,
Parasitos no indigestão, cólica, indisposição,
intestino naúseas, vômitos, diarréia
sanguinolentas e constipação
- Anemia intenso hematofagismo
- Persistência da anemia, leucopenia e eosinofilia
Mudanças fisiológicas e bioquímicas
- Reservas de Fe e a dieta alimentar com Fe insuficientes,
devido ao hematofagismo
- Local da fixação intestinal processo inflamatório,
congestão, edema e pontos hemorrágicos
reabsorção
do Fe (40%)
Fe da Hb
vermes
perda
Fe da do Fe
dieta (60%)
Imunologia
- Fase aguda: eosinofilia e aumento de anticorpos IgE e IgG
- Fase crônica: eosinofilia, aumento de IgE e anticorpos
específicos IgG, IgA e IgM
Imunofluorescência, fixação de
complemento, ELISA e
hemaglutinação
Diagnóstico
Clínico: anamnese e associação com os sintomas: cutâneos,
pulmonares e intestinais, seguidos ou não de anemia
Exame de fezes
- presença de ovos
- métodos qualitativos:
- sedimentação espontânea (Hoffman, Pons e Janner)
- sedimentação e centrifugação
- flutuação (Wills)
- impossível a diferenciação dos ovos
- métodos de coprocultura (Harada e Mori)
Identificação das larvas (L3)
Epidemiologia
- Crianças maiores de 6 anos, adolescentes e idosos
- Distribuição geográfica locais temperados e tropicais
- L3 viáveis durante várias semanas em ambiente favorável
Profilaxia
- Destinação adequada aos dejetos humanos
- Educação sanitária
- Suplementação alimentar com Fe e proteínas
- Higiene das mãos e alimentos
- Água filtrada
- Uso de calçados
- Tratamento dos doentes