VITAMINA K2
Saúde Óssea e Cardiovascular
INTRODUÇÃO
A vitamina K ocorre naturalmente em 2 formas principais: vitamina K1 e vitamina K2.
K1 (filoquinona) é derivada de vegetais verdes (brócolis, espinafre e couve) e óleo de soja, enquanto a K2
(família de menaquinonas ou MKs) é de origem bacteriana, sendo produzida por bactérias no cólon.
A vitamina K1 é obtida a partir de vegetais e é pouco absorvida. Apenas de 10-20% atinge a circulação
e, como possui um período de meia vida curto, apenas uma pequena quantidade é capaz de alcançar as regiões
periféricas do organismo. Além disso, a maior parte da vitamina K1 é absorvida pelo fígado para assegurar a
coagulação. Já a vitamina K2 (MK-7), é inicialmente transportada para o fígado, mas também é transportada
para os tecidos extra-hepáticos como ossos e sistema circulatório. Principalmente devido à estrutura química
de MK-7 que é diferente da vitamina K1, permitindo ser ligada a outras partículas de gordura na circulação.
Assim, a vitamina K2 permanece por mais tempo na circulação.
A vitamina K2 é produzida no corpo humano por bactérias benéficas que colonizam o intestino. No
entanto, a absorção intestinal é mínima, contribuindo pouco para as necessidades do corpo de vitamina K,
especialmente para os ossos e artérias. O problema é que as bactérias produtoras de vitamina K2 se colonizam
na parte mais baixa do intestino humano, onde os sais biliares, necessários para absorver os nutrientes não
estão presentes.
Portanto, a necessidade diária de vitamina K2 tem de ser complementada com fontes alimentares, tais
como a coalhada, queijo e outros produtos lácteos fermentados. No entanto, é necessário um consumo
extremamente elevado destes alimentos, a fim de se obter uma quantidade suficiente de vitamina K2. A
melhor fonte de vitamina K2 é o natto, prato tradicional japonês rico em vitamina K2 de cadeia longa
menaquinona-7. Como o natto permanece impopular no mundo ocidental, a suplementação com vitamina K2
adicional é a alternativa ideal.
MK-7 (vitamina K2) é a forma superior de vitamina K
Todas as vitaminas K são semelhantes em estrutura, mas diferem no comprimento da "cadeia lateral".
Quanto maior a cadeia lateral, melhor o efeito e eficiência. Por conseguinte, as menaquinonas de cadeia longa
(especialmente MK-7) são os mais desejáveis e, como são quase completamente absorvidas, o corpo requer
doses pequenas e permanecem na circulação durante muito tempo. Portanto, a vitamina K2 também está
disponível para os tecidos extrahepáticos: ossos, artérias e tecidos moles.
Existem três formas de vitaminas K presentes em suplementos dietéticos; vitamina K1 sintética,
sintética menaquinona-4 (MK-4) e naturais de vitamina K2 como menaquinona-7 (MK-7). Estudos demonstram
que a vitamina K2 MK-7 é muito mais eficaz em relação a vitamina K1 e MK- 4 principalmente devido à
biodisponibilidade maior (bem absorvida) e bioatividade (tempo de meia-vida).
DESCRIÇÃO
A vitamina K interfere com a produção de proteínas presentes nos ossos e rins. É importante para a
função de proteínas como osteocalcina, essencial para o desenvolvimento ósseo. Está envolvida no
remodelamento ósseo, sinalização celular, apoptose, calcificação arterial e quimiotaxia. Apresenta ainda
efeitos anti-inflamatórios.
Baixos níveis de ingestão de vitamina K estão associados ao aumento do risco de fraturas de quadril.
Estrutura Química da Vitamina K2
A Vitamina K2, sendo produzida por bactérias no cólon, ocorre em alguns alimentos como resultado
de um processo de fermentação (queijo, etc.). A Vitamina K2 age sobre a calcificação dos tecidos moles.
A vitamina K é conhecida pela sua atividade de coagulação do sangue. No entanto, só recentemente se
começou a abordar a vitamina K2 e o papel que pode desempenhar na prevenção, ou mesmo no tratamento
da osteoporose, pela sua capacidade de fazer com que o corpo utilize melhor o cálcio a fim de construir os
ossos fortes e saudáveis. Além disso, a Vitamina K2 também pode inibir os depósitos de cálcio nas artérias,
prevenindo doenças cardiovasculares.
A deficiência em Vitamina K é rara em adultos, mas pode ocorrer em casos de doença grave no fígado,
vias biliares ou intestinos, o que requer medicação imediata. Uma deficiência de vitamina K pode causar uma
falha de coagulação do sangue.
Estudos epidemiológicos indicam que quanto mais vitamina K for ingerida, menor é o risco de fraturas,
o que sugere que a vitamina K, mesmo quando assintomática, pode prevenir osteoporose.
PROPRIEDADES
A vitamina K ativa certas proteínas do corpo, tais como osteocalcina nos ossos, Matrix Gla Protein
(MGP) nas artérias e fatores de coagulação no fígado. Estas proteínas são dependentes de vitamina K, a fim de
se ligar à superfície de cálcio dos ossos, inibem os depósitos de cálcio nas artérias e ajudam na coagulação.
A deficiência de vitamina K – e , especialmente, a falta de vitamina K2 – podem resultar no que é
conhecido como o "paradoxo do cálcio", no qual pouquíssimo cálcio permanece nos ossos fracos, enquanto o
excesso de cálcio acumula nas artérias, tornando-a rígida e não elástica.
Vitamina K2 e exigência para os ossos
A vitamina K2 é necessária, a fim de ativar
a osteocalcina – a proteína responsável pela
ligação aos íons de cálcio na matriz do osso,
tornando os ossos mais fortes. A perda óssea
ocorre naturalmente à medida que envelhecemos.
No entanto, a resistência óssea e a densidade
mineral podem ser melhoradas durante a infância
e adolescência, quando o esqueleto cresce mais
intensamente.
Crianças possuem o metabolismo ósseo muito maior do que os adultos, o que em outras palavras
significa que eles precisam de mais vitamina K2 para construir o tecido ósseo saudável. A falta de vitamina K2
em crianças em crescimento pode ter um efeito multi-aspecto de saúde na idade adulta.
Vitamina K deficiente resulta em resistência óssea diminuída e a densidade mineral reduzida.
Vitamina K2 requisito para a saúde cardiovascular
Uma ingestão adequada de vitamina K2
influencia positivamente o sistema
cardiovascular. A vitamina K2 ativa Matrix Gla
Protein (MGP), inibindo a deposição de cálcio na
parede dos vasos. O cálcio é removido num
sistema coordenado desativado: fatores solúveis,
células e tecidos, mantendo as artérias saudáveis
e flexíveis. No entanto, a deficiência de vitamina
K resulta em baixa carboxilação – ou ativação
inadequada – e prejudica a função normal deste
processo de remoção. Assim, a deficiência de
vitamina K2 indica um maior risco de calcificação
arterial.
ESTUDOS
Estudo conduzido por Gajic-Veljanoski et al. (2012) teve como objetivo avaliar a função da vitamina K2
na prevenção primária de fraturas. Os seguintes protocolos foram testados: (1) nenhuma suplementação, (2)
vitamina D3 800 UI, cálcio 1200 mg e vitamina K2 45 mg ao dia, e (3) somente cálcio e a vitamina D3. Uma
análise adicional avaliou a reposição de vitamina K2 com a vitamina K1 (5 mg ao dia). Segundo os resultados, a
vitamina K2 e a vitamina K1 associadas à vitamina D e ao cálcio reduziram a probabilidade, durante toda a vida,
de pelo menos 1 fratura em 25% e 20%, respectivamente, e aumentaram a sobrevida de mulheres pós-
menopausadas.
Outro estudo, dessa vez conduzido por pesquisadores japoneses, examinou a relação entre a ingestão
da associação de grão de soja fermentados com vitamina K1 (20 µg/porção) e K2 (380 µg/porção) vs. a DMO e a
associação entre a osteocalcina subcarboxilada (ucOC), um biomarcador da ingestão de vitamina K vs. a DMO
para avaliar a função da vitamina K nessa associação. Os resultados mostraram que os pacientes com ingestão
mais alta de grãos fermentados, com maior concentração de vitamina K, apresentaram níveis séricos
significativamente menores de ucOC. Análises ajustadas para variáveis que poderiam levar à confusão
mostraram associação entre a ingestão mais alta de grãos fermentados e DMO maior, além de risco menor de
baixa DMO no quadril e no fêmur.
INDICAÇÕES
Vitamina K2 é ideal para o corpo utilizar o cálcio para a construção de ossos fortes e saudáveis, e para
inibir os depósitos de cálcio nas artérias. Por isso, é indicada na saúde óssea e cardiovascular, prevenindo e
tratando osteoporose, além de promover melhor circulação sanguínea nas artérias cardiovasculares.
CONCENTRAÇÃO RECOMENDADA
Não há uma dosagem típica de vitamina K. Algumas preparações multivitamínicas contém vitamina K1
ou vitamina K2 em doses de 25 a 100 microgramas. A quantidade de vitamina K desses produtos então dentro
da porcentagem de valores diários para a vitamina K. O maior valor diário para a vitamina K é de 80
microgramas.
Categoria Idade Valores Diários
Recomendados
Bebês 0,0 a 0,5 anos 5 µg/dia
0,5 a 1,0 anos 10 µg/dia
Crianças 1 a 3 anos 15 µg/dia
4 a 6 anos 20 µg/dia
7 a 10 anos 30 µg/dia
Homens 11 a 14 anos 45 µg/dia
15 a 18 anos 65 µg/dia
19 a 24 anos 70 µg/dia
25 a 50 anos 80 µg/dia
51 anos ou mais 80 µg/dia
Mulheres 11 a 14 anos 45 µg/dia
15 a 18 anos 55 µg/dia
19 a 24 anos 60 µg/dia
25 a 50 anos 65 µg/dia
51 anos ou mais 65 µg/dia
Gestantes 65 µg/dia
Lactantes 65 µg/dia
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Não associar a anticoagulantes.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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RUIZ, K. Nutracêuticos na prática: terapias baseadas em evidências. Jundiaí, 2012. p. 332.
