ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR, DO PRÉ-ESCOLAR E DO ESCOLAR –

AULA 09

PEDIATRIA, 26/08/2020 – DRA. MARIA BEATRIZ

ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR à criança. Os alimentos são normalmente

consumidos em casa pela família e modificados na
textura e consistência para ser dado a criança.

MS 2021: Se a alimentação da família for saudável, a

comida da criança não precisa ser diferente da
comida da família.

Introdução oportuna de alimentos: a partir dos 6

meses de vida (aproximado, porque o ideal é fazer o
AM exclusivo pelo maior tempo possível), por conta
do organismo do baby, que antes disso não está
preparado, como por exemplo os dentinhos que não
Epigenética: como os fatores ambientais estão desenvolvidos ainda. Nessa fase o baby já vai
modificam a expressão de genes e a saúde no futuro conseguir ficar sentado, menos reflexo de extrusão
(para o bem e para o mal) da língua (bebe cospe não porque não gosta, mas
porque não está maduro suficiente para inferir e
Nutrigenômica: o quanto os nutrientes
introduzidos têm influência na expressão gênica Introdução precoce: aumenta a morbimortalidade
pela diminuição de ingesta do leite humano,
1000 dias: é onde podemos intervir e modificar o fazendo com que a criança recebe manos fatores de
risco de a criança desenvolver doenças (não proteção. Cada vez que eu ofereço outros alimentos,
transmissíveis) por meio de uma nutrição ele também pode ser uma fonte de contaminação,
adequada e do aleitamento materno trazendo outras doenças

 Não só a variação genética importa, mas também,  O leite humano contém os nutrientes necessários
o estilo de vida da mãe, da família e o que está e, ao introduzir um alimento complementar
passado para o bebê, podendo acarretar em precocemente, pode interferir na absorção de Zn e
obesidade, diabetes, hipertensão e doenças Fe. Ou seja, o leite humano contém cálcio suficiente
cardiovasculares se não houver o devido cuidado para absorção correta de ferro e a falta de ferro
nessa época primordial do desenvolvimento pode gerar anemia e sangramentos

Alimentação ideal em menores de 2 anos  Ingesta de leite de vaca pode causar anemia
ferropriva por microsangramentos que
 AM exclusivo nos primeiros 6 meses dificultam a absorção do ferro
 Alimentação
complementar oportuna Alimentação Adequada
e adequada
 Manutenção do AM por 1. Rica em energia,
pelo menos 2 anos ou proteínas e
mais micronutrientes
(Fe, Zn, folatos,
Alimento complementar: qualquer alimento vitaminas A e C)
nutritivo, sólido ou líquido, diferente do leite 2. Isenta de
materno oferecido à criança amamentada contaminação
3. Com o uso de
Alimento da família: alimentos do hábito familiar temperos naturais  sem açúcar e pouco ou
modificados na consistência, para serem adequados
Luisa Garcia 2020/2
 nenhum sal (nenhum sal pela SBP), sem  Não há restrições à introdução
pimenta, apenas ervas naturais concomitante de alimentos diferentes, tudo
4. Deve ser fácil de ser consumida pode ser introduzido a partir dos 6 meses
5. Em quantidade apropriada  A introdução de um alimento pode demorar
6. Disponível e acessível de 8 até 15 exposições (se a criança não
aceitar a comida inicialmente, deve ser
 A SBP discorda da orientação de colocar sal insistido durante vários dias seguidos)
 Não alterar a rotina de mamadas ao seio
 A dieta deve agradar a criança e também ser
culturalmente aceita.  Quando estiver com 7/8 meses melhor dar o
peito depois da comidinha, porque se der antes ele
não vai querer a comidinha

O ALIMENTO COMPLEMENTAR  LH = ½ da energia em 6 a 12 meses

 LH = 1/3 da energia em 12 a 24 meses
Densidade Energética
Característica dos Alimentos
É a quantidade de calorias por unidade de
volume ou peso do alimento  Não deve ser passado no liquidificador ou
peneira, deve ser amassado e aumentada a
 LH  0,7 cal/ml consistência aos poucos. O ideal é ela sentir a
 Sopa rala  0,3cal/ml textura, sabor e ver a cor diferente – isso estimula a
 Papa  1 cal/ml mastigação e os dentinhos do baby
 Ou seja, a sopa não é tão boa quanto a papa
devido ao déficit calórico  Sopas e comidas ralas não fornecem
 A necessidade varia de acordo com a calorias o suficiente
densidade energética e volume de LH
 Não fazer o baby “experimentar”todos os
consumido
alimentos consumidos pela família: como por
Mecanismo de auto-regulação de ingestão diária exemplo, iogurtes industrializados, Danoninho (que
de energia: o bebê que mama no peito, ele mama não vale por um bifinho), miojo, bebidas alcoólicas
pouco em uma mamada, ai mama mais na próxima, (????@@@?@?@?@??#??# QUEM DA BEBIDA PRA
ai dá intervalo, enfim, ao final do dia ele tira toda a CRIANÇA???), salgadinhos, refrigerantes, doces,
necessidade energética que ele precisa, isso é a livre sorvetes, bolachas recheadas. Uma vez que a
demanda e faz com que o bebe controle melhor sua criança “experimenta”, se ela estava em AM
ingesta e sua saciedade, ingerindo apenas o exclusivo, ela já inicia o desmame. Também, ela
necessário para ele pode começar a preferir esses alimentos em
detrimento dos que ela realmente precisa
A capacidade gástrica do lactente é reduzida:
por isso, uma comida com muito líquido (sopa ou GUIA ALIMENTAR PARA CRIANÇAS
suco) pode fazer com que a criança fique de
BRASILEIRAS MENORES DE 2 ANOS
estômago cheio, mas com pouco aporte calórico.
Então, ele fica muito cheio e não consegue comer  Nova classificação que substituiu a
outros alimentos mais nutritivos “pirâmide”alimentar  versão resumida
 30-40ml/kg  capacidade gástrica do lançada em 2021.
lactente Base da alimentação: in natura ou minimamente
 Não há uma definição de proporção de processados (frutas, verduras, legumes, carnes,
macronutrientes em relação à oferta total para peixes e ovos)
crianças até 1 ano Usar com moderação: temperos, manteiga, óleo de
soja, banha de porco
Quantidade e Frequência
Pequenas quantidades: processados (conservas,
 Devem ser oferecidas pequenas queijos e enlatados)
quantidades inicialmente, aumentadas
gradativamente
Luisa Garcia 2020/2
Ultraprocessados: NÃO USAR EM CRIANÇAS Lanche da Fruta e leite materno
menores de 2 anos (refrigerantes, salgadinhos, manhã:
bolacha recheada) É recomendado que o prato tenha:

 Grau de processamento: morango (in natura) – 1 alimento do grupo dos cereais ou

geleia (processada) – Danoninho (ultraprocessado) raízes e tubérculos;

1 alimento do grupo dos feijões;

1 ou mais alimentos do grupo dos

legumes e verduras;

Almoço:
1 alimento do grupo das carnes e ovos.
Junto à refeição pode ser dado um
pequeno pedaço de fruta.
Essa quantidade serve apenas para a
família ter alguma referência e não deve
ser seguida de forma rígida, uma vez
que características individuais da
criança devem ser respeitadas
A quantidade aproximada é de 2 a 3
colheres de sopa no total.
Lanche da tarde: Fruta e leite materno
 Exemplo de prato para criança com alimentos
de todos os grupos: prato colorido, com texturas e Jantar: Leite materno
sabores diferentes para ela aprender a comer, Antes de dormir: Leite materno
mastigar e sentir, aprender a comer todos os  Importante oferecer a fruta, pois a maioria
alimentos. Se não, quando chega na idade escolar contém vitamina C que auxilia na absorção
ela só vai querer comer tudo o que ela já conhece do ferro
(famosa criança chata da porra), por isso a
importância de apresentar todos na infância CRIANÇAS AOS 7 E 8 MESES DE IDADE

CRIANÇAS AOS 6 MESES DE IDADE

 Oferecer água ao longo do dia: 166m

Alimentação ao Longo do Dia

 Oferecer água ao longo do Café da manhã: Leite materno

dia: 120ml
Lanche da Fruta e leite materno
manhã e da
 Se ela está no AME: não precisa, tarde:
mas se está em introdução tem que Almoço e jantar: É recomendado que o prato tenha:
oferecer a água entre refeições
1 alimento do grupo dos cereais ou
Alimentação ao Longo do Dia raízes e tubérculos;

Café da manhã: Leite materno 1 alimento do grupo dos feijões;

Luisa Garcia 2020/2

 1 ou mais alimentos do grupo dos 1 ou mais alimentos do grupo dos
legumes e verduras; legumes e verduras;

1 alimento do grupo das carnes e ovos. 1 alimento do grupo das carnes e ovos.
Junto à refeição pode ser dado um Junto à refeição pode ser dado um
pequeno pedaço de fruta. pequeno pedaço de fruta.
Essa quantidade serve apenas para a Essa quantidade serve apenas para a
família ter alguma referência e não deve família ter alguma referência e não deve
ser seguida de forma rígida, uma vez ser seguida de forma rígida, uma vez
que características individuais da que características individuais da
criança devem ser respeitadas criança devem ser respeitadas
A quantidade aproximada é de 3 a 4 A quantidade aproximada é de 4 a 5
colheres de sopa no total. colheres de sopa no total.
Antes de dormir: Leite materno Antes de dormir: Leite materno
 Leite após as refeições

Resumo: segue a mesma

CRIANÇAS ENTRE 1 E 2 ANOS
recomendação de 6 meses, no
entanto, para almoço e janta
pode ser dado as comidinhas,
com os mesmo componentes
recomendados para o almoço
de criança de 6 meses, mas com
diferença na quantidade (3 a 4
colheres de sopa no total) –
respeitando a individualidade
da criança

CRIANÇAS DE 9 AOS 11 MESES

 Oferecer água ao longo do dia: 250ml

Alimentação ao Longo do Dia

Fruta e leite materno ou

Cereal (pães caseiros ou processados,
Café da manhã: aveia, cuscuz de milho e leite materno ou
Raízes e tubérculos (aipim, batata-doce,
inhame) e leite materno
Lanche da Fruta e leite materno
 Oferecer água ao longo do dia: 188ml manhã:
Almoço e jantar: É recomendado que o prato tenha:
Alimentação ao Longo do Dia
1 alimento do grupo dos cereais ou
Café da manhã: Leite materno raízes e tubérculos;
Lanche da Fruta e leite materno
manhã e da 1 alimento do grupo dos feijões;
tarde:
Almoço e jantar: É recomendado que o prato tenha: 1 ou mais alimentos do grupo dos
legumes e verduras;
1 alimento do grupo dos cereais ou
raízes e tubérculos; 1 alimento do grupo das carnes e ovos.
Junto à refeição pode ser dado um
1 alimento do grupo dos feijões; pequeno pedaço de fruta.

Luisa Garcia 2020/2

 Essa quantidade serve apenas para a  Ovos e peixes: após os 6 meses
família ter alguma referência e não deve
ser seguida de forma rígida, uma vez Forma de Oferecer os Alimentos
que características individuais da
criança devem ser respeitadas
 Tradicional: papa com
A quantidade aproximada é de 5 a 6 colher
colheres de sopa no total.
 Baby-Lead Weaning
Leite materno e fruta ou (BLW): desmame guiado
Leite materno e cereal (pães caseiros,
Lanche da tarde:
pães processados, aveia, cuscuz de pelo bebê
milho) ou raízes e tubérculos  Baby-Lead
Antes de dormir: Leite materno Introduction to Solids
 Além da fruta, pode inserir por exemplo (BLISS): introdução aos
aipim no café da manhã, cereais, raízes, sólidos guiada pelo bebê
tubérculos, etc  não é muito indicado
 Lembrar que em todas as idades o leite
materno pode ser oferecido sempre que a  O ministério indica que o lactente pode receber
criança quiser os alimentos amassados na colher, mas também
deve usar as mãos, explorar as diferentes texturas
dos alimentos, como parte natural de seu
aprendizado sensório motor

 Utensílios adequados e seguros: colher de

Resumo tamanho adequado de plástico (não descartável),
metal forrado com teflon ou emborrachado. Copos e
ESQUEMA PARA INTRODUÇÃO DE pratos lisos e retos
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
Até o 6º AME : amamentação materna  Higiene dos alimentos: riscos de contaminação
mês exclusiva (água, má higiene pessoal, estocagem). Cuidados na
6º mês LM, frutas, 1ª papa principal com preparação, estocagem e administração – levagem
misturas múltiplas (ovo, peixe) das mãos, consumo de alimentos frescos, lavagem
7º ao 8º 2ª papa principal – com misturas adequada dos alimentos crus, uso de utensílios
mês múltiplas limpos, armazenamento na geladeira, cozimento
9º ao Gradativamente passar para comida adequado, proteção contra animais e poeira
11º mês da família, com o aumento da
consistência aos poucos
FATORES QUE INTERFEREM NA
12º mês Comida da família (com adequação e
práticas saudáveis)
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
Do 6º ao LM complementado com esses
 É comum que a criança doente tenha perda
24º mês alimentos
de apetite/anorexia e também, ao longo do
Fonte: SBP 2018
crescimento (2,2% no 1º mês e 31,7% no
12º mês)

OS ALIMENTOS E SUA INTRODUÇÃO Variedade/monotonia: deve ser uma dieta

variada, alimentos diferentes devem ser oferecidos
 Sucos: não devem ser introduzidos antes com frequência e trazem uma nutrição adequada
dos 12 meses, por conta da sua baixa
densidade energética, risco de cáries e pela Sabor/aroma: não adicionar açúcar e pouco ou
competição com alimentos nenhum sal. O leite materno tem o gosto da comida
nutricionalmente mais ricos que a mãe ingere, então é importante que a dieta da
 Lembrar que a capacidade gástrica do mãe também seja adequada, para o lactente não ter
lacente é de 30-40ml/kg então ele vai dificuldade de futuras ingestões
encher o bebê
 Açucar: não se comenda a introdução antes LACTENTE NÃO AMAMENTADO
dos 24 meses
 Mel: não se recomenda a introdução antes Fórmula infantil para lactente: em geral é o leite
dos 12 meses  botulismo de vaca, adequado às características da criança 
Luisa Garcia 2020/2
diminuição de gordura animal, acréscimo de óleos mesmo padrão preconizado para aquelas que estão
vegetais e ácidos graxos essenciais, melhor relação em aleitamento materno
proteínas do soro/caseína e desnaturação proteica,
lactose exclusiva ou associação com polímeros de ESQUEMA PARA LACTENTE NÃO
glicose, diminuição dos teores de minerais em AMAMENTADO EM USO DE FÓRMULA
relação Ca/Pi adequada. Enriquecida com vitaminas INFANTIL
e Fe. Custo alto Até o 6º Alimentação láctea com fórmula
mês infantil
 Formulas não têm os elementos de defesa, mas 6º mês Fórmula 4x, fruta 2x, papa 1x
tem sido mais enriquecidas com elementos como 7º ao 8º Fórmula 3x, fruta 2x, papa 2x
ácidos graxos para o desenvolvimento cerebral mês
9º ao 11º LV integral 3x, fruta 2x, papa 2x
 Não é necessário oferecer água potável em mês**
bebês no AME nem quando no uso da fórmula: 12º mês LV integral 3x, frutas / cereais /
até 2 anos tubérculos 2x, papa 2x
 A SBP discorda dessa orientação (acho que
eles não curtem muito o ministério da  A SBP diz que não é pra introduzir leite de
saúde) vaca antes do primeiro ano de vida, por ser uma
causa importante de anemia ferropriva. O cálcio
Água pela SBP: deve-se oferecer água ao RN entre
do leite compete pelo ferro e a criança pode
as alimentações, particularmente em tempo quente
fazer microsagnramentos intestinais,
ou em um ambiente seco e quente. Se a criança tiver
aumentando ainda mais o risco de anemia
sempre excedendo a ingesta calculada do leite
ariticial (Ex: no RN na primeira semana de vida, ele
tolera de 30 a 120ml 6x/dia, dependendo do peso e
altura) deve-se oferecer água para evitar a
superalimentação

Fórmula Infantil

 Fórmula polimérica: proteína intacta

 Fórmulas oligoméricas ou semi-
elementares: proteína hidrolisada  Fórmulas infantis para lactentes: 1º semestre
(peptídeos)  lactentes com alergia ao leite – NAN Comfor 1, APTAMIL 1, MILUPA 1,
de vaca NESTOGENO 1
 Formas monoméricas ou elementares:
proteína hidrolisada (aminoácidos livres)   Fórmulas infantis de seguimento para
prematuros, que não possuem o intestino lactentes: 2º semestre – NAN Comfor 2, APTAMIL
bem desenvolvido, pois é como se fosse “pré 2, MILUPA 2, NESTOGENO 2
digerida”
 Fórmulas infantis dieoterápicas: PRÉ-NAN,
NAN HÁ, NAN AR, NAN sem lactose, NAN soy,
ALFARÉ, Neocate

Preparo: a água deve ser fervida por 5 minutos a

70ºC porque:

1. A fórmula não é estéril, precisamos ferver

para esterilizar
2. Ferver apenas 5 minutos e após esfriar até
70ºC
3. Essa temperatura evita a desnaturação de
proteínas mas mantém o leite estéril
4. Preparo em no máximo 15 minutos após
 Para as crianças que usam fórmulas infantis, a fervida à 70ºC
introdução de alimentos não lácteos deve seguir o

Luisa Garcia 2020/2

 SUPLEMENTAÇÃO VITAMÍNICA E MINERAIS

Vitamina D

 Se em AME, fórmula ou leite de vaca

Recomenda-se: exposição ao sol (17min/dia com

face e mãos cobertas ou 4min/dia só de fralda)

 Não é recomendado passar disso ou sol mais

forte pois há risco dos raios UV causarem
problemas no futuro

 400 UI/dia a partir da 1º semana de vida até

Lactente Não Amamentado, Sem Uso de Fórmula 1 ano
 600 UI/dia dos 12-24 meses
LV integral fluído: leite de vaca modificado
(diluído e acrescido de óleo)

 Até o 4º mês  modificado – diluído a 2/3 +

3% de óleo vegetal e depois LV integral

Leite em pó integral: até o 4º mês modificado 

diluído a 9% + 3% de óleo, depois integral a 13%

 Diluição: pelo excesso de proteínas e

minerais que fazem sobrecarga renal
 Acréscimo de óleo vegetal: para melhorar Ferro
a densidade energética e suprir a
necessidade de ácido linoleico  Se em AME, fórmula ou leite de vaca

ESQUEMA PARA LACTENTE NÃO RNs a termo, de peso adequado para a IG, em
AMAMENTADO SEM USO DE FÓRMULA aleitamento materno: 1mg de ferro elementar/kg
INFANTIL pes/dia a partir do 6º mês (ou da introdução de
Até o 4º Alimentação láctea c/ LV outros alimentos) até o 24º mês de vida
mês** modificado
4º mês** LV integral 4x, fruta 2x, papa 1x RNs a termo, de peso adequado para a IG em uso
5º ao 11º Lv integral 3x, fruta 2x, papa 2x de 500ml de fórmula infantil: não recomendado
mês**
RNs pré-termo e/ou de baixo peso de até 1500g
1-2 anos LV integral 3x, frutas / cereais /
mês tubérculos 2x, papa 2x a partir do 30º dia: 2mg/kg peso/dia durante um
ano. Após este período, 1mg/kd/dia por mais um
**= SBP discorda ano

RNs pré-termo com peso entre 1500 e 1000g:

3mg/kg peso/dia durante um ano e posteriormente
1mg/kd/dia por mais um ano

RNs pré-termo com peso menor que 1000g:

4mg/kg/peso durante um ano e, posteriormente,
1mg/kd/dia por mais um ano

12 PASSOS DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL

PARA CRIANÇAS BRASILEIRAS MENORES DE
2 ANOS

1. Amamentar até 2 anos ou mais, oferecendo

somente o leite materno até os 6 meses
Luisa Garcia 2020/2
 2. Oferecer alimentos in natura ou Alimentos processados: alimentos em conserva,
minimamente processados, além do leite frutas em calda, queijos e pães feitos de farinha de
materno a partir dos 6 meses trigo + leveduras + água + sal,etc
3. Oferecer água própria para o consumo à
criança em vez de sucos, refrigerantes e Alimentos ultraprocessados: pratos prontos
outras bebidas açucaradas congelados, macarrão instantãeno, biscoito
4. Oferecer a comida amassada, quando a recheado, sopa em pó, barrinha de cereal, salsichas,
criança começar a comer outros alimentos etc
além do leite materno
REGRAS DE OURO: prefira sempre alimentos in
5. Não oferecer açúcar nem preparações ou
natura ou minimamente processados e preparações
produtos que contenham açúcar à criança
culinárias a alimentos ultra processados
até 2 anos de idade
6. Não oferecer alimentos ultraprocessados  Opte por água, leite e frutas no lugar de
para a criança refrigerantes, bebidas lácteas e biscoitos
7. Cozinhar a mesma comida para a criança e recheados
para a família  Não troque a “comida feita na hora” por
8. Zelar para que a hora da alimentação da produtos que dispensem a preparação
criança seja um momento de experiências culinária
positivas, aprendizado e afeto junto da  Fique com as sobremesas caseiras,
família dispensando as industrializadas
9. Prestar atenção aos sinais de fome e
saciedade da criança e conversar com ela Hábitos alimentares: levar em consideração
durante a refeição bagagem genética e o meio ambiente  tipo de
10. Cuidar da higiene em todas as etapas da aleitamento, introdução dos alimentos
alimentação da criança e da família complementares, experiências com alimentação,
11. Oferecer à criança alimentação adequada e hábitos familiares, condições sócio-econômicas
saudável também fora de casa
12. Proteger a criança da publicidade de NUTRIENTES
alimentos
 Carboidratos
 Lipídios
ALIMENTAÇÃO DO PRÉ-ESCOLAR E DO
 Proteínas
ESCOLAR
 Vitaminas
 Alimentação é mais que ingestão de  Minerais e oligoelementos
nutrientes DRI:dietary reference intake: é a recomendação
 Recomendações sobre alimentação devem de ingesta dietética definida para populações
estar em sintonia com seu tempo saudáveis conforme idade e gênero
 Alimentação adequada e saudável deriva de
sistema alimentar socialmente e Leis da Alimentação de Escudeiro
ambientalmente sustentável
 Diferentes sabores geram o conhecimento 1. Quantidade: suficiente para suprir as
para a formulação de guias alimentares necessidades calóricas
 Guias alimentares ampliam a autonomia nas 2. Qualidade: completa diariamente, com
escolhas alimentares todos os nutrientes
 Pré-escolar: 2 a 6 anos 3. Harmonia: proporção corret de nutrientes
 Escolar: 7 a 10 anos entre si
4. Adequação: de acordo com o momento
Alimentos in natura ou minimamente biológico e condições socioeconômicas e
processados: base da alimentação  frutas, culturais
legumes, carnes, leite, ovos, farinhas, arroz, feijão,
iogurte natural, frutas secas, etc Distribuição Aceitável de Macronutrientes
Óleos, gorduras, sal e açúcar: com moderação em 2 a 3 anos
preparações culinárias, ingredientes culinários
 Carboidratos: 45 a 65%
Luisa Garcia 2020/2
  Proteínas: 5 a 20% Picky/fussy eating: chato para comer, só come
 Lipídios: 30 a 40% determinados tipos de alimentos  aka porre

4 a 18 anos  Preferência por sabor doce

 Comer com as mãos
 Carboidratos: 45 a 65%  Manejo dos talheres
 Proteínas: 10 a 30%
 Lipídios: 25 a 50%  Quantidade: determinada pela criança, são
intervalos de 2-3 horas entre oferta de alimento e
principais refeições, sendo 5 ou 6 refeições/dia com
horários fixos e tempo definido

 Não usar leite ou derivados para substituir

refeições, usar verduras e legumes
 Não oferecer sucos ou refrigerantes às
refeições
 Acomodação à mesa com a família

PERÍODO ESCOLAR

 7 a 10 anos
 Maior socialização e independência
 TGI mais desenvolvido
 Capacidade gástrica = o adulto  1,5l
 Aumento das necessidades energéticas
 Apetite voraz

Devem Ter

 Consumo adequado de cálcio e vitamina A

 Consumo restrito de gorduras saturadas e
trans e de carboidratos simples
 Consume de peixe marinho 2x/semana
 Consumo diário e variado de frutas e
verduras
 Controle da ingestão de sal

Orientar

 Atividade física regular

 Reduzir tempo de TV, videogames e
Tabela 1: meninos, Tabela 2: meninas computador
 “autonomia orientada” criança pode fazer
PERÍODO PRÉ-ESCOLAR algumas escolhas, mas deve ser preferência
a alimentação saudável
 2 a 6 anos  Alimentação saudável na escola
 Diminuição na velocidade de crescimento
 Atenção desviada para outras atividades FONTE DE NUTRIENTES
 Sistema metabólico e digestivo = do adulto,
capacidade gástrica de 200-300ml  Proteínas: leite, ovo, carne, iogurte, mistura
 Apetite inconstante de arroz e feijão
 Usa inapetência para chmar a atenção  Vitamina C: laranja, goiaba, limão, manga,
tomate, pimentão, banana, maracujá,
Neofobia: a criança não come novos alimentos que pêssego, folhas verdes, repolho, brócolis,
são ofertados couve-flor

Luisa Garcia 2020/2

  Vitamina A: fígado, gema de ovo, produtos 2. Ferver apenas 5 minutos e após esfriar até
lácteos, folhas verde-escuras, vegetais e 70ºC
frutas cor laranja 3. Essa temperatura evita a desnaturação de
 Cálcio: leite, iogurte, queijos proteínas mas mantém o leite estéril
 Ferro: carne vermelha, fígado, gema de ovo,
feijão, lentilha, soja, acelga, couve, brócolis, 4. Preparo em no máximo 15 minutos após
mostarda, almeirão, espinafre fervida à 70ºC

 Fórmulas infantis para lactentes: 1º semestre –

NAN Comfor 1, APTAMIL 1, MILUPA 1, NESTOGENO
1

Mulheres infectadas pelo HIV não devem

amamentar seus filhos para evitar a
transmissão do vírus pelo leite materno.
Considerando isso, o governo federal
brasileiro garante a essas mulheres o recebimento
da fórmula infantil até que
a criança complete 6 meses de idade, conforme a
Portaria de Consolidação

do SUS nº 6, de 28/09/2017.

Orientação: formula infantil, polimerica, diluída em

agua quente previamente fervida,
30ml/kg/mamada, 7-8x/dia.

Preparo: a água deve ser fervida por 5 minutos a

70ºC porque:
1. A fórmula não é estéril, precisamos ferver
para esterilizar
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