Dr.
Felipe Souza
ATLAS DE SEDIMENTO
URINÁRIO
M ANAUS/ A M
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2 016
CRISTAIS URINÁRIOS
DR. FELIPE SOUZA 2
O que são cristais de urina?
Os produtos residuais dissolvidos na urina podem se solidificar quando
a concentração dessas substâncias aumenta ou quando o nível de pH é
crescente em ácido ou base. Conhecidos como cristais, esses solutos
são considerados normais na urina. Cristais na urina que não são de
solutos habituais são considerados como cristais anormais e indicam
alterações no processo metabólico.
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OXALATO DE CÁLCIO
podem ser visualizados na urina
normal, mas em grandes
quantidades podem indicar
pedras nos rins.
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FOSFATO TRIPLO MAGNESIANO
indica a presença de cálculos
renais.
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ÁCIDO URICO
pleomórfico, forma-se em
urinas ácidas. De coloração
amarelo acastanhada, pode
indicar pedras nos rins ou
nefropatia quando em grandes
quantidades.
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URATOS DE SÓDIO
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AGULHA DE TIROSINA
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ÁCIDO HIPURICO
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URATOS DE AMÔNIA
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COLESTEROL
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URATOS AMORFOS
amorfo, forma-se em urinas
alcalinas. Em grandes
quantidades sugerem pedras
no rins.
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FOSFATO DE AMÔNIO E MAGNÉSIO
CRISTALIZADO
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CARBONATO DE CÁLCIO
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CISTINA
indica cistinúria.
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FOSFATO DE CÁLCIO
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CILINDROS URINÁRIOS
A FORMAÇÃO DOS CILINDROS OCORRE NO
TÚBULO CONTORCIDO DISTAL E NO DUCTO
COLETOR DO RIM, E REQUER A INTERAÇÃO DO
PH, CONCENTRAÇÃO, PROTEÍNAS E OUTROS
ELEMENTOS URINÁRIOS.
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HEMÁTICO
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LEUCOCITÁRIO
Cilindros leucocitários indicam pielonefrite aguda ou inflamação nos
rins (normalmente túbulo-intersticial).
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CÉREOS
Cilindros céreos são vistos na doença renal crônica.
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HIALINOS
Cilindros hialinos são compostos principalmente por uma mucoproteína
secretada pelas células do túbulo. Eles são formados em urinas
concentradas e podem ser vistos em pequenas quantidades nos
pacientes saudáveis. Grandes quantidades sugerem baixo fluxo urinário
(estado pré-renal ou pós-renal).
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GRANULOSO
Cilindros granulares são inespecíficos, mas indicam doença renal. A
lesão renal aguda (necrose tubular aguda) é caracterizada por cilindros
granulares pigmentados.
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EPITELIAIS
Cilindros de células epiteliais são vistos na doença renal aguda e
crônica.
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ADIPOSO
Cilindros de gordura podem ser visto na síndrome nefrótica. Sob luz
polarizada, têm forma característica das "cruzes de Malta".
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CÉLULAS NA URINA
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HEMÁCIAS
Sugere hematúria quando os valores são superiores a 5 eritrócitos por
campo ou 10.000 células/mL
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LEUCÓCITOS/ PIOCITOS
Sugere infecção ou piúria estéril. Na piúria estéril, deve-se excluir a
nefrite intersticial. Outras causas incluem infecções não bacterianas,
prostatite, nefrolitíase e glomerulonefrite. A eosinofilúria sugere nefrite
intersticial.
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CÉLULAS RENAIS
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CÉLULAS EPITÉLIAIS
A presença dessas células representa uma possível contaminação da
amostra.
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ELEMENTOS
ANORMAIS NA URINA
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MUCO
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BACTÉRIAS
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LEVEDURAS
Podem indicar infecção ou contaminação. A presença de
pseudomicélios sugere infecção. Os fatores de risco incluem cateteres,
uso recente de antibióticos, imunossupressão e diabetes.
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PROTOZOÁRIOS
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ESPERMATÓZOIDES
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ARTEFATOS
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- STRASINGER, Susan King, DI LORENZO, Marjorie
REFERÊNCIAS Schaub. Uroanálise e Fluidos Biológicos. 3ª
edição. Livraria Médica Paulista Editora LTDA., São
BIBLIOGRAFICAS Paulo, Brasil, 2009
- Guyton, A.C. – Renal Anatomy, Physiology and
Pharmacology. Textbook of Medical Physiology,
6th. edition. W.B. Saunders, Philadelphia, 1981.
- Tratado de Fisiologia Aplcada à Ciências da
Saúde, Quarta Edição, 1999.
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CONTATOS:
Autor:
Dr. Felipe Souza
Titulação:
Biomédico com Habilitação em Analises clínica/ Citologista Clínico
Concelho de Classe:
CRBM-PA/AM -1943
E-mail:
felipessbiomedico@[Link]
Fone:
92 – 98152-3250
Ano da publicação:
2016
Cidade/ Estado:
Manaus/ Amazonas
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