Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri

Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde

Departamento de Farmácia

1) Antibiograma é um ensaio que mede a o que utiliza uma suspensão de microrganismos vivos
suscetibilidade ou resistência de uma bactéria aos em uma gota.
antibióticos através do espectro de sensibilidade B) o preparo entre lâmina e lamínula é adequado para
identificados na placa de cultura. Assinale a estudo de microrganismos mortos.
alternativa que apresenta o meio de cultura utilizado C) a coloração de Gram é uma das mais importantes
para a realização do teste de avaliação da resistência técnicas de coloração diferencial. Nela, o esfregaço
aos antimicrobianos pelos métodos de difusão em bacteriano é tratado, na sequência, pelos reagentes:
disco e E-test para enterobactérias, não vermelho safranina, solução de iodo, álcool e corante
fermentadores, Staphylococcus, Enterococcus sp. púrpura violeta.
A) Caldo Selenito D) coloração diferencial envolve a utilização de
B) Meio Ágar Müeller Hilton somente um corante e, através dessa técnica, é
C) Meio Ágar Citrato Simmons possível diferenciar estruturas no citoplasma das
D) Meio Ágar Sabouraud células.
E) Meio Ágar TSI – triplo açúcar ferro E) bactérias Gram-positivas retêm o corante cristal
violeta e aparecem coradas em violeta escuro e
2) Um colaborador do laboratório de Microbiologia bactérias Gram-negativas são coradas com o
Clínica recebeu uma lâmina contendo esfregaço de contracorante safranina e aparecem coradas em
Neisseria gonorrhoeae e uma lâmina contendo vermelho.
esfregaço de Enterococcus para serem coradas pela
coloração de Gram. As características destas bactérias 5) As infecções estreptocócicas causadas por bactérias
que serão observadas na microscopia são, Gram-positivas são detectadas no soro dos pacientes
respectivamente: portadores de febre reumática e glomerulonefrite
A) Cocos gram negativo e cocos gram positivo estreptocócica através do seguinte teste:
B) Bastonete gram negativo e cocos gram negativo A) Proteína C reativa (PCR).
C) Bastonete gram negativo e cocos gram positivo B) Aglutinina fria (ASO).
D) Cocos gram negativo e bastonete gram negativo C) Antiestreptolisina O (ASO).
E) Cocos gram positivo e cocos gram negativos D) Treponema pallidum (VDRL).

3) Assinale a alternativa que corresponde às lacunas 6) Com poucas exceções, todas as enterobactérias
que se encontram na seguinte sentença que descreve demonstram as características que são utilizadas
as etapas de coloração de Gram: para otimizar sua identificação. Assinale a alternativa
“Um esfregaço fixado pelo calor é recoberto com o correta:
_____________. Após um curto período de tempo, o a. Fermenta a glicose, citocromo oxidase positiva e
corante é lavado, e o esfregaço é recoberto com reduz o nitrato a nitrito;
_______. A seguir, a lâmina é lavada com ________. b. Fermenta a glicose, citocromo oxidase negativa e
Após mais uma lavagem, a lâmina é então corada com não reduz o nitrato a nitrito;
______________ e posteriormente lavada e c. Fermenta a glicose, citocromo oxidase positiva e
examinada microscopicamente”. não reduz o nitrato a nitrito;
A) Cristal violeta, iodo, álcool, safranina. d. Fermenta a glicose, citocromo oxidase negativa e
B) Safranina, iodo, álcool, cristal violeta. reduz o nitrato a nitrito;
C) Cristal violeta, álcool, iodo, safranina. e. Fermenta a lactose, citocromo oxidase negativa e
D) Safranina, álcool, iodo, cristal violeta. não reduz o nitrato a nitrito.

4) As aplicações da microbiologia são ilimitadas e 7) O crescimento de microrganismos nos diferentes

variadas em suas áreas. Sobre os preparos e as meios de cultura utilizados fornece as primeiras
análises microscópicas, é correto afirmar que: informações para a sua identificação. É importante
A) para preparo de espécimes microbiológicos para conhecer o potencial de crescimento de cada meio de
observação por microscopia de luz, o único método é cultura e adequar ao perfil bacteriano esperado para
cada material. Um meio de cultura muito utilizado é o 10) A identificação preliminar de estreptococos e
ágar sangue (AS). Qual é sua principal finalidade? estafilococos é baseada na morfologia. No entanto,
A) Isolamento de microrganismos não fastidiosos, uma diferenciação segura entre esses dois grupos
verificação de hemólise dos Streptococcus spp. e bacterianos é feita pela prova da:
Staphylococcus spp. e usado na prova de satelitismo A) coagulase, que é positiva para estreptococos.
(para identificação presuntiva de Haemophilus spp.). B) urease, que é positiva para os estreptococos.
B) Análise de água, alimentos e leite como meio para C) catalase, que é positiva para os estafilicocos.
cultivo preliminar das amostras submetidas a exames D) oxidase, que é positiva para estafilococos.
bacteriológicos e isolamento de organismos para
culturas puras, conservação e manutenção de culturas 11) A forma mais simples para a identificação do S.
em temperatura ambiente, como método opcional aureus é a prova da coagulase que pode ser realizada
para os laboratórios que não dispõem do método da em tubo ou em lâmina. Considerando o teste, assinale
criopreservação (congelamento das cepas em freezer a alternativa correta:
à - 70ºC) e observação da esporulação de espécies de a) A maioria das cepas de S. aureus possui o fator
bacilos Gram-positivos. aglutinante na superfície da membrana celular, que
C) Crescimento de microrganismos exigentes reage com o fibrinogênio do soro;
Haemophilus spp., Neisseria spp. Branhamella b) Teste de coagulase em tubo detecta apenas a
catarrhalis e Moraxella spp. presença do “clumping factor”;
D) Isolar bacilos Gram-negativos (enterobactérias e c) Teste em lâmina é apenas presuntivo, se for
não fermentadores) e verificar a fermentação ou não negativo deverá ser realizada confirmação com o teste
da lactose. em tubo;
E) Selecionar e isolar espécies de Salmonella e d) Mesmo sendo um [Link], a coagulação do
Shigella, em amostras de fezes, alimentos e água. plasma não ocorre se inativado pelo EDTA, obtendo-se
um resultado falso negativo;
8) Qual ágar é responsável pelo cultivo de espécies de e) Nenhuma das anteriores
Cândidas e fungos filamentosos, particularmente
associados a infecções superficiais e caracterização 12) Toda informação diagnóstica do Laboratório de
macroscópica do fungo filamentoso (colônia gigante)? Microbiologia Clínica é influenciada pela qualidade da
A) Ágar Thayer-Martin Chocolate. amostra recebida. Consequentemente, a coleta e o
B) Ágar MacConkey. transporte mal feitos proporcionam dificuldades no
C) Ágar Löwenstein-Jensen. isolamento do microrganismo responsável pelo
D) Ágar Chocolate. processo infeccioso e acarretam maiores índices de
E) Ágar Saboraud. recuperação de contaminantes, induzindo ao
tratamento inadequado. Considerando a importância
9) Um farmacêutico realizou a cultura da amostra da fase pré-analítica do exame microbiológico é
obtida da garganta e várias colônias β-hemolíticas correto afirmar:
cresceram em ágar-sangue. A partir dessas colônias o a) Os meios de Stuart e de Amies são meios de
técnico realizou uma coloração simples. A figura transportes adequados para bactérias aeróbias e
abaixo mostra o resultado dessa coloração: anaeróbias estritas, respectivamente;
b) Os meios de transportes são meios que
permitem proliferação bacteriana na amostra
clínica;
c. Amostras de líquor devem ser coletadas em
tubo estéril e encaminhadas ao laboratório à
temperatura ambiente o mais rápido possível;
d. Conhecimento da história natural e
fisiopatologia dos processos infecciosos não é
importante na determinação do período ótimo
para a coleta da amostra clínica encaminhada para
Com base na morfologia do microrganismo isolado a o exame microbiológico;
partir da cultura, pode-se afirmar que,
provavelmente, a bactéria isolada é do gênero 13) Os pseudomonas pertencentes ao grupo
A) Streptococcus fluorescente são [Link], P. fluorescens e
B) Corynebacterium [Link]. Qual a prova que diferencia a [Link]
C) Staphylococcus das demais?
D) Mycoplasma a. Oxidase;
b. Motilidade;
c. Crescimento a 42ºC; c. A coleta deve ser feita no verdadeiro local da
d. Pioverdina. infecção;
e. Fermerntação de glicose d. O ideal é coletar a amostra clínica antes da
antibioticoterapia.
14) As bactérias da família Enterobacteriacea são e. Na impossibilidade de se coletar a amostra
frequentemente isoladas em espécimes clínicos e clínica antes da antibioticoterapia, deve-se informar
algumas são consideradas enteropatogênicas por na requisição o nome do antibiótico utilizado.
causarem preferencialmente infecções
gastrointestinais. São consideradas enteropatógenos 18) Quanto aos meios de transportes é correto afirmar
as bactérias relacionadas na alternativa: que:
a. Salmonella spp., Salmonella typhi, Streptococcus a. Meio de Stuart é um meio de cultura que
pneumoniae, [Link]; permite o transporte e crescimento de diferentes
b. Salmonella typhi, Staphilococcus aureus, Shigella espécies bacterianas;
spp, Enterobacter spp; b. Meio de transporte de Cary Blair é utilizado para
c. Todos os sorotipos de [Link], Salmonella typhi, transporte de tecidos;
outras Salmonellas, Shigella spp; c. O carvão utilizado nos meios de transporte
d. Salmonella typhi, outras Salmonellas, Shigella inibe o crescimento de bactérias contaminantes
spp., Yersinia enterocolitica e vários sorotipos de presentes na amostra;
Escherichia coli. d. O swab de algodão comum é contra-indicado na
coleta de secreções;
15) A manutenção da limpeza de toda área física
do laboratório é fundamental na rotina do 19) No diagnóstico de infecção urinária, as
Laboratório de Microbiologia. Assinale a alternativa recomendações para a coleta, conservação e
cuja definição está correta transporte de amostra de urina para cultura devem
a. Esterilização é o processo que elimina qualquer ser rigorosamente seguidas. Assinale a alternativa
tipo de microrganismo, mas não elimina esporos; incorreta:
b. Descontaminação é o procedimento que reduz ou a. A urina de criança obtida com saco coletor é a
elimina a contaminação microbiana de maneira a que tem maior taxa de contaminação e resultados
assegurar menor risco de transmissão de infecção; falso-positivos;
c. Desinfecção é o processo que visa destruir ou b. Quando for utilizado o saco coletor para obter
inativar irreversivelmente vírus, protozoários, a urina de criança, ele deverá ser
bactérias, fungos e esporos; trocado a cada 30 minutos;
d. Antisséptico é um germicida usado em superfície c. A anti-sepsia recomendada é com água e sabão;
inanimada. d. A primeira urina da manhã colhida através do
jato médio é a única amostra aceitável para
16) A fase pré-analítica do exame microbiológico bem cultura;
feita, é fundamental para a qualidade do exame e. A anti-sepsia é importante para evitar a
e vários itens fazem parte dela. Quais os itens que contaminação e os resultados falso-positivos
fazem parte desta fase?
a. Pedido médico, coleta da amostra clínica e 20) Assinale a alternativa correta:
interpretação do resultado; a. A higienização para a coleta de urina para a cultura
b. Pedido médico, coleta da amostra clínica e deve ser feita com antisséptico;
transporte da amostra clínica; b. Quando não for possível a coleta da primeira
c. Pedido médico, coleta da amostra clínica e urina da manhã para a cultura, o tempo entre a
processamento da amostra clínica; coleta e a última micção deve ser de 2 horas;
d. Pedido médico, coleta da amostra clínica e c. A urina deve ser semeada em até 4 horas
liberação do laudo quando conservadas em temperatura ambiente;
e. Coleta, transporte, processamento e liberação do d. Quando a semeadura imediata da urina não for
laudo possível, a amostra pode ser conservada sob
refrigeração por até 72 horas;
17) Assinale a alternativa incorreta sobre os
conceitos gerais para a coleta e o transporte de 21) O líquido cefaloraquidiano (LCR) é a amostra
amostras clínicas: clínica de escolha para o diagnóstico das
a. O momento da coleta de exame depende da meningites. As amostras geralmente são colhidas
fisiopatologia da infecção; em três tubos estéreis, marcados com 1, 2 e 3, na
b. O uso de anti-sépticos na coleta de urina para ordem em que são obtidos. Assinale a alternativa
a cultura, pode induzir resultados falso-positivos; correta em relação aos cuidados que devem ser
tomados, para que o resultado seja útil no tratamento d. Portadores de [Link] devem ser detectados
do paciente principalmente em pacientes em diálise peritoneal,
a. O tubo 1 é usado para contagem celular, o e a amostra clínica de escolha é a secreção nasal
tubo 2 é usado para a microbiologia e o tubo 3 é
usado para análises bioquímicas e sorológicas; 24) Assinale a afirmativa correta quanto à coleta de
b. O volume adequado da amostra de LCR é de 1 a hemocultura:
2mL para gram e cultura de aeróbios, 2mL para a. É obrigatório limpar a tampa de borracha do
exame direto e cultura para fungos, e mínimo de 5mL frasco com algodão embebido em álcool 70% antes
para micobactérias; da inoculação do sangue;
c. O LCR deverá ser coletado em tubo estéril e b. Após a coleta do sangue deve ser trocada a
transportado para o laboratório em até 2 horas, agulha para inoculação do sangue no frasco;
em temperatura ambiente. Se não for possível c. Quando são coletados um frasco para aeróbio e
cumprir o tempo, a amostra deverá ser refrigerada um para anaeróbio, o sangue deve
no máximo em até 24 horas; ser inoculado primeiro no frasco aeróbio e depois no
d. As características da amostra não interferem no anaeróbio;
seu processamento d. Os frascos pediátricos têm a mesma
concentração do anticoagulante SPS que os
22) O laboratório de microbiologia tem um papel frascos de adultos;
fundamental no diagnóstico das infecções de
corrente sanguínea. A hemocultura é a chave do 25) O momento adequado para obtenção de amostra
diagnóstico e deve ser realizada sob ótimas condições de sangue para hemocultura é:
para aumentar as chances de detectar a bactéria ou o a) Durante o pico febril.
fungo responsável pela infecção. b) Após o pico febril.
Uma fase pré-analítica deste exame, executada c) Antes do pico febril.
adequadamente é essencial. Assinale a alternativa d) Em nenhum desses momentos.
incorreta:
a. A coleta de hemocultura de pacientes em uso 26) A morfologia típica de Staphylococcus é:
de antibioticoterapia deve ser monitorada, sendo a) Cocos em cadeia.
feita antes da próxima dose de antibiótico; b) Bacilos filamentosos.
b. O estado clínico do paciente é que determina o c) Cocos agrupados em cachos.
intervalo entre as coletas; d) Cocobacilos.
c. Em pacientes estáveis, é indicado um intervalo
de 30 a 60 minutos ou mais entre as 27) Na técnica de coloração do Gram a função do lugol
amostras; é:
d. A coleta de 20mL em punção venosa, cujo a) Corante primário.
sangue foi distribuído em dois frascos, é b) Descorante.
considerada como coleta de duas amostras para a c) Mordente.
hemocultura; d) Contraste.
e. É de responsabilidade do diretor do Laboratório
Clínico orientar corretamente a equipe de 28) A classificação de Lancefield para Streptococcus é
enfermagem para a coleta de hemoculturas. baseada em:
a) Tipo de hemólise.
23) O laboratório de microbiologia tem um papel b) Polissacarídeo da parede celular.
muito importante na vigilância epidemiológica c) Antígeno capsular.
hospitalar. Assinale a alternativa incorreta sobre d) Proteína M.
culturas de vigilância:
a. Os sítios de coleta sugeridos para a vigilância 29) Qual a utilidade do meio Agar citrato
da colonização de pacientes por a) Verificar a capacidade da bactéria em utilizar o
Acinetobacter spp, são: pele (testa, axilas, região citrato como única fonte de carbono
inguinal, fossa ante cubital, perineal) b) Verificar a capacidade da bactéria em hidrolisar o
faringe e local de acesso vascular; citrato em presença de sais biliares
b. Para a detecção de portadores de Salmonella c) Oferece ótimas condições de crescimento para
deve ser coletada amostra de nasofaringe; maioria dos microorganismo e avalia halos de
c. As amostras de escolhas para a pesquisa de hemólise na diferenciação de Streptococcus e
portadores de Enterococcus resistentes à Staphylococcus
vancomicina são swab retal e fezes; d) Usado para isolamento e quantificação de
micro-organismos presentes em urina
 b. A cultura do local de mordedura recente está
30) Qual a utilidade do meio Agar CLED indicada e tem aplicação clínica;
a) Verificar a capacidade da bactéria em utilizar o c. A melhor amostra para cultura é geralmente o pus
citrato como única fonte de carbono aspirado da superfície da ferida;
b) Verificar a capacidade da bactéria em hidrolisar o d. A melhor amostra para cultura é geralmente o pus
citrato em presença de sais biliares aspirado da profundidade da ferida;
c) Oferece ótimas condições de crescimento para e. Nenhuma das anteriores
maioria dos microorganismo e avalia halos de
hemólise na diferenciação de Streptococcus e 36) A objetiva com óleo de imersão proporciona um
Staphylococcus aumento de:
d) Usado para isolamento e quantificação de a) 10x b) 100x c) 450x d) 1000x
micro-organismos presentes em urina
37) O meio de cultura que possui substâncias
31) A prova do satelitismo é utilizada para inibidoras de crescimento de um grupo de bactérias é
identificação de: chamado de:
a) Staphylococcus aureus. a) Enriquecido.
b) Haemophyllus influenzae. b) Diferencial.
c) Streptococcus pyogenes. c) Seletivo.
d) Streptococcus agalactiae. d) Sólido.
e) Líquido.
32) A técnica de coloração para o Mycobacterium
tuberculosis é: 38) O cultivo microbiano em laboratórios é feito,
a) Método de Gram. usualmente, através de meios de cultura. É incorreto
b) Método de Laybourn. afirmar que meios
c) Fontana e Tribondeau. A. enriquecidos são utilizados para crescimento de
d) Coloração de Ziehl- Neelsen. micro-organismos fastidiosos
B. seletivos favorecem o crescimento de determinados
33) O método de Kirby e Bauer é o mais utilizado para micro-organismos e inibem o crescimento de outros
a determinação de sensibilidade antimicrobiana. micro-organismos.
Em relação a esse método, é correto afirmar: C. enriquecidos com sangue, permitem diferenciar
A) A inoculação da bactéria no meio deve ser feita por grupos de bactérias com base na visualização de halos
semeadura em placa pela técnica de pour plate. de hemolise.
B) O ágar manitol, na concentração de 1,5 a 2,0%, é o D. ágar chocolate é ideal para crescimento de
meio mais adequado, pois permite a livre difusão da micro-organismos fastidiosos.
droga. E. de transporte permitem o crescimento de
C) A concentração do antibiótico no meio diminui à micro-organismos durante o transporte até o
medida que aumenta a distância desta em relação ao laboratório.
disco.
D) A espessura do ágar na placa deve ser de 1mm, 39) Qual a classificação incorreta para o respectivo
para facilitar a difusão do antibiótico no meio. meio de cultura:
a) Agar sangue: Enriquecido
34) O teste de fermentação de carboidratos é b) Ágar MacConkey: Seletivo
particularmente útil na identificação da habilidade c) Ágar MacConkey: Diferencial
de um microrganismo em fermentar vários tipos de d) Agar chocolate: Seletivo
carboidratos. Nesses testes, utiliza-se, e) Agar Sabouraud: Seletivo
muitas vezes, dentro do tubo de ensaio um tubo de
Duhram, em posição invertida. A função do tubo de 40) Em um hospital, cinco pacientes foram internados
Duhram é coletar: devido a infecção por uma bactéria resistente aos
A) os açúcares intermediários do processo. tratamentos convencionais. Após analisar as respostas
B) os compostos férricos das bactérias fermentadoras. clínicas desses pacientes, o médico responsável por
C) o carboidrato principal da fermentação. esses casos passou a suspeitar de que as infecções
D) o gás produzido pelas bactérias. teriam sido ocasionadas pela bactéria Streptococcus
pneumoniae.
35) Nas infecções relacionadas à mordedura é correto
afirmar que: Com referência a essa situação hipotética, julgue o
a. Raramente é polimicrobiana; item a seguir.
Para a confirmação da hipótese do médico, podem ser
utilizados métodos preliminares de identificação
microscópica do S. pneumoniae, como análise
morfológica —em que se observaria a forma de cocos e
coloração de Gram que resultaria em coloração
positiva.
A. Certo
B. Errado