RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 23/05/2024
Dr(a). ALMIR MIRANZI NETO Data de Validade: 22/06/2024
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 92163 - MG
Endereço: Avenida Vereador Mário de Assis Guimarães, 628, Jardim do
Lago, Uberaba - MG
Telefone: (34) 99923-0003
Cidade: Uberaba UF: MG
Paciente: Leopoldo Machado Borges
Endereço: (não informado)
1. Avodart 0,5mg -------------------------------------------------------------- 120 cps
Tomar 1 cp ao dia.
2. Minoxidil base oral 2,5 mg -------------------------------------------------- 180cps
Tomar 2 cps ao dia.
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
Receituário de Controle Especial
Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por ALMIR MIRANZI NETO
em 23/05/2024 09:29, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://validar.iti.gov.br/
Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento
Acesse o documento em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf
Código: CFMJQUFiXD
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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 23/05/2024
Dr(a). ALMIR MIRANZI NETO Data de Validade: 22/06/2024
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 92163 - MG
Endereço: Avenida Vereador Mário de Assis Guimarães, 628, Jardim do
Lago, Uberaba - MG
Telefone: (34) 99923-0003
Cidade: Uberaba UF: MG
Paciente: Leopoldo Machado Borges
Endereço: (não informado)
1. Avodart 0,5mg -------------------------------------------------------------- 120 cps
Tomar 1 cp ao dia.
2. Minoxidil base oral 2,5 mg -------------------------------------------------- 180cps
Tomar 2 cps ao dia.
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
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Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por ALMIR MIRANZI NETO
em 23/05/2024 09:29, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
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Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento
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Código: CFMJQUFiXD