O CBC é o tipo de câncer de pele mais
comum, e atinge as células epidérmicas da
camada basal do tecido. No que diz
respeito a sua epidemiologia, possui
predileção por indivíduos caucasianos,
predispostos geneticamente, de idade
avançada e expostos a fatores de risco.
alterações genéticas que causam
distúrbios no processo de replicação
gene supressor de tumor que regula ciclo celular, culminando na multiplicação Por ser uma câncer, sua etiologia
Pode ocorrer em genes como o p53
celular e a apoptose desordenada das células epidérmicas. O relaciona-se a
gene mutado nessa condição é o PTCH,
um supressor tumoral.
Radiação ultravioleta, o que explica o
fato desse problema aparecer mais O principal fator de risco para o CBC Maria de Lourdes Almeida e Santos
incisivamente em pessoas que expõe ao consiste em
sol em demasia.
No curso clínico da doença podem Nódulos pequenos e brilhantes que
haver sangramentos e ulcerações. possuem vascularização aparente.
Nodular
É a forma mais comum Carcinoma Basocelular (CBC)
É semelhante ao CBC nodular, mas a Câncer de Pele não melanoma (CPNM)
presença de melanina confere uma Classificação
pigmentação, a qual pode ser azulada, Câncer de Pele Melanoma (CPM)
marrom ou até enegrecida. Pigmentado
de forma que, a depender das
Pode ser confundido com um melanoma características da lesão pode ser de Os achados clínicos do CBC são variados
quatro tipos: Assim, pode aparecer em qualquer lugar
do corpo que e xistam melanócitos,
é um tipo de CBC mais agressivo Aspecto semelhante a tecido cicatricial dentre eles a pele, os olhos e as mucosas.
Morfeiforme
Tem o maior potencial de invasão exposição solar, câncer não melanoma,
São inúmeros os fatores de risco ao
Similiar a dermatites e, assim, tendem a Lesões Malignas desenvolvimento de um melanoma:
imunossupressão, idade avançada e
histórico familiar, dentre outros.
ser menos agressivos.
Superficial da pele A fisiopatologia de um melanoma alterações no genoma que causem a variados, dentre os quais se podem citar
Os genes envolvidos são
Comum em áreas como o tronco Câncer de Pele não reside em proliferação em demasia de células da pele o BRAF, N-RAS, C-KIT, NF1, dentre outros.
uma inspeção da lesão em local
Melanoma (CPNM)
Ainda, pode ser necessária a biópsia e a Extensão superficial tipo mais comum
iluminado e com auxílio do O diagnóstico depende de
histologia da lesão.
dermatoscópio, além da palpação.
comumente encontrado em áreas da pele
lentigo-maligno
que têm muita exposição ao sol
atingindo os queratinócitos epidérmicos
É justamente por isso que um melanoma
malignamente. É mais comum em pessoas
de pele clara, e pode surgir tendo lesões
Trata-se do segundo tipo mais comum de Câncer de Pele Melanoma Um melanoma é um câncer que acomete
os melanócitos (células produtoras de
As lesões do tipo melanoma são bastante
variáveis, podendo ter diferentes formas,
pode ser classificado
acral lentiginoso
raro e geralmente ocorre em pessoas de
Os três primeiros tipos não penetram
profundamente o tecido, e com os dois
câncer de pele
pré-existentes como precursoras (CPM) melanina, o pigmento da pele). cores, tamanhos e texturas.
clinicamente/histologicamente em
subtipos:
pele mais escura
últmos acontece o oposto.
(chamadas de queratoses actínicas).
nodular mais agressivo e cresce rapidamente
Distúrbios nos mecanismos de reparo do
DNA e de supressão de tumor, caracterizado por células tumorais que
Sua etiologia, assim como no CBC, está desmoplásico
ocasionando a multiplicação exacerbada são cercadas por tecido fibroso
relacionada a
das células. Os genes envolvidos nesse
processo são o p-53 e o N-RAS. assimetrias
aos do CBC: predisposição genética, raios- Os fatores desencadenates são Referências: bordas irregulares
Carcinoma Escamocelulalr
UV e, ainda, o vírus HPV semelhantes
(CEC)
KASPER, Dennis L.. Medicina interna de Harrison. 19 1 v. Porto Alegre:
visualmente a presença de: cor
toda e qualquer lesão de pele que não AMGH Editora, 2017.
tornar nodulares, hiperceratosas
Posteriormente podem-se cicatriza, principalmente se localizada em Dermatologia de Fitzpatrick : atlas e texto. 8. ed. Porto Alegre:
ou verrucosas diâmetro
área de intensa exposição ao sol. Essas As manifestações clínicas são variáveis, AMGH, 2019.
O diagnóstico prévio de um melanoma é
Ao contrário do Carcinoma Basocelular, as lesões podem iniciar como pápula ou devendo-se desconfiar de
crucial, e por isso deve-se analisar evolução
lesões no Carcinoma Escamocelular placa, podem ter as superfícies crostosas
podem ser dolorosas ao toque ou escamosas.
No entanto, a biópsia e os achados
histológicos são determina ntes no
O diagnóstico relaciona-se com o Carcinoma Basocelular fechamento do diagnóstico.
