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Serviços e Procedimentos Farmacêuticos

aula prática
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Introdução a Serviços

e Procedimentos
Farmacêuticos
Profa. Dra. Sônia Aparecida Figueiredo
Disciplina: Práticas Farmacêuticas (DF118)

Alfenas/2024
Atendimento Holístico
Introdução
Garantir completo bem-
“Serviços que lidam com o diagnóstico e o estar físico, mental e
tratamento de doenças ou com a promoção, social e não APENAS a
manutenção e recuperação da saúde. Incluem ausência de doença
os consultórios, clínicas, hospitais, entre outros,
públicos e privados.”
Saúde
Serviços de
Saúde
SF Busca reduzir morbimortalidade, promoção de
saúde e prevenção de doenças: farmacêutico
conhecimento sobre os medicamentos e
atuação clínica
Cuidado = Serviço Farmacêutico
CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual / ProFar Cuidado Farmacêutico. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016.
Disciplina de Práticas Farmacêuticas
Técnicas

PROCEDIMENTOS FARMACÊUTICOS

Serviços Farmacêuticos Isolado


Fonte das imagens: Google Imagem.
CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual / ProFar Cuidado Farmacêutico. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016.
Introdução
Serviço Farmacêutico

Sistema de Apoio Cuidado Direto


Produção
Disciplina de Seleção Assistência DIRETA:
Gestão da Paciente
Programação
Assistência
Aquisição Família
Farmacêutica
Armazenamento Comunidade
Logística
Clínico-Assistenciais
Técnico-Gerenciais
Uso racional do
Acesso ao Medicamento medicamento
CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual / ProFar Cuidado Farmacêutico. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2014.
Ofertados de acordo com a necessidade de saúde do paciente

Serviços
Farmacêuticos:
Clínico-
Assistenciais
Necessidade Disciplinas de Cuidado
concomitante Farmacêutico I, II e III
de 1 ou mais
serviços
Fonte da Figura: CFF, 2016.

CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à família e à comunidade: contextualização e arcabouço conceitual / Conselho Federal de Farmácia. – Brasília: Conselho Federal de
Farmácia, 2016. 200 p
CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual / ProFar Cuidado Farmacêutico. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016.
Outros Serviços regulamentados pelo CFF

ACUPUNTURA HOMEOPATIA
CFF 516/2009 CFF 611/2015
CFF 635/2016
FITOTERAPIA FLORALTERAPIA
CFF 477/2008
CFF 611/2015

ANTROPOSOFIA
ESTÉTICA
CFF 465/2007
CFF 573/2013, CFF 616/2015,
Obtidos da natureza; CFF 645/2017 e CFF 669/2018
estimula uma reação
que leva a cura
CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual / ProFar Cuidado Farmacêutico. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016.
Procedimentos
Farmacêuticos ou de Apoio

➢ O que são?
▪ Técnicas executadas durante a
prestação de serviços OU fora deles.
▪ Requer habilidades motoras;
▪ Processos padronizados;
▪ Normas de Biossegurança;
▪ Documentar;
▪ Uso de equipamentos calibrados e
validados;
▪ Cumprir a legislação. Fonte da imagem:
https://videbula.far.br/wp-
content/uploads/2017/11/colecao-dos-
CFF. Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual / ProFar Cuidado Farmacêutico. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016. icones-medicos_1212-471.jpg
Procedimentos
Farmacêuticos ou de Apoio

➢OBJETIVO:

▪ Desenvolver habilidades com técnicas


que auxiliarão na investigação de
sinais e sintomas na prática clínica
farmacêutica.

Fonte da imagem: https://www.caracteristicasdel.com/wp-content/uploads/2021/02/objetivos2.jpg


Regulamentação
CFF n° 499
RDC n° 44
Glicose, CT, TG, PA, TC,
injetáveis, inalação, Glicose, PA, TC,
curativo, brincos, injetáveis, brincos,
acompanhamento acompanhamento
farmacoterapêutico farmacoterapêutico
2008 2009

2009 2013

Somente Glicose – Atribuições clínicas do


Revogou alguns farmacêutico –
artigos da 499 parâmetros bioquímicos
e fisiológicos
CFF n° 505
CFF N° 585
Regulamentação
Lei n° 13.021
Exercício e fiscalização RDC n° 786
das atividades Atividades de exames
farmacêuticas – vacinas de análises Clínicas –
e soros que atendam o Beta-hCG, hepatite C,
perfil epidemiológico da CT, dengue, HIV, sífilis,
região demográfica. COVID, ferritina, HbA1c
2014 2023

2020
Covid-19 – Caráter
temporário e
excepcional –
01/08/2023
RDC n° 377
Procedimentos Farmacêuticos ou de Apoio

Verificação de parâmetros clínicos


1) Sinais Vitais: Temperatura corporal, pressão arterial, frequência
cardíaca, frequência respiratória, dor.
2) Parâmetros bioquímicos: glicemia capilar, colesterol total,
triglicerídeos, etc.
3) Testes rápidos – Point of care
4) Avaliação antropométrica: peso e altura = IMC, circunferência
corporal.

Estado clínico do paciente, efetividade e segurança do


tratamento, monitoramento do paciente, rastreamento em
saúde e prevenção de doença
Temperatura Corporal

PA

Frequência Cardíaca

1) SINAIS VITAIS
Procedimentos de apoio

Dor
Fonte das imagens: Google Imagem. Frequência Respiratória
1) Sinais
Vitais
Fonte das imagens: Google Imagem.

➢ Temperatura Corporal e Pressão Arterial:


▪ Têm o propósito de prevenir enfermidades ou
monitorar tratamento farmacológico.
▪ Os resultados não podem ser fornecidos como
DIAGNÓSTICO.
▪ Em caso de alteração persistente, o paciente
deve ser orientado a procurar assistência
Médica.
1) Sinais Vitais
➢ PULSO: avaliar a circulação sanguínea e o
funcionamento do coração.
➢ RESPIRAÇÃO: avaliar alterações no
sistema respiratório.
➢ DOR: identificar e quantificar a sensação
desagradável causada por uma
modificação das condições normais do
organismo.
➢PROPÓSITO: identificar patologias e
monitorar a farmacoterapia.
➢ NÃO podem ser caracterizados como
DIAGNÓSTICO.
➢ Encaminhamento ao profissional
medico. Fonte das imagens: Google Imagem.
2) Parâmetros Bioquímicos
➢ Colesterol Total
➢ Hemoglobina glicada
➢ Glicemia capilar
➢ Dentre outros
➢ Marcadores que permitem avaliar
alterações biológicas.
➢ Realizados para acompanhar a
terapêutica.
➢ Os resultados não podem ser
fornecidos como diagnóstico.
➢ Em caso de alteração, o paciente deve
ser orientado a procurar assistência
Médica.

Fonte das imagens: Google Imagem.


3) Testes Rápidos
• Procedimentos que podem ser
realizados sem supervisão de um
médico e que precisam de
pequenas quantidades de
amostras de material biológico;
• Técnica de imunocromatografia:
emprega a interação de antígeno e
anticorpo em dispositivo teste por
onde a amostra biológica migra por
capilaridade;
Fonte da imagem: https://static.tuasaude.com/media/article/4u/8m/teste-caseiro-de-hiv_12953_l.jpg

• Monitoramento, triagem e
rastreamento.
3) Testes Rápidos

Fonte: https://g1.globo.com/saude/noticia/2023/08/01/farmacias-podem-fazer-exames-de-analises-clinicas-veja-lista.ghtml
Hepatite B e C Sífilis

HIV
Testes Rápidos

Fonte das imagens: Google Imagem.


Avaliação Antropométrica
• Técnica que utiliza medidas corporais específicas
para avaliar composição corporal e determinar o
estado de saúde e forma física.
• Consiste em medir diferentes partes do corpo.
Peso
Avaliação IMC
Altura
Antropométrica
Circunferência
Abdominal Adiposidade

Distribuição de
gordura no
corpo
Medidas Antropométricas
• Uso Farmacêutico: GESTÃO DO PESO

Auxílio na perda de peso saudável OBESIDADE: doença


Combate ao sobrepeso e a obesidade prevalente na população
brasileira
Prevenir problemas de saúde

• Atuação Farmacêutica:
RASTREAMENTO
GESTÃO DA CONDIÇÃO
DE SAÚDE
ACOMPANHAMENTO 6,7
Respaldo: CFF n° 585/2013 milhões

Fonte: https://www.sbcbm.org.br/obesidade-atinge-mais-de-67-milhoes-de-pessoas-no-brasil-em-2022/
Medidas Antropométricas
RASTREAMENTO
• São avaliações de saúde que permitem ao paciente conhecer melhor
“seus números” ou resultados de parâmetros clínicos e, assim, poder
tomar uma atitude mais proativa em busca de mudança de hábitos ou
tratamento adequado.
Permanente – Consulta Farmacêutica ACOMPANHAMENTO
Campanhas de saúde

GESTÃO DA CONDIÇÃO DE SAÚDE


• Serviço direcionado a gestão do peso (sobrepeso/obesidade) já
estabelecida.
• Objetivo: alcançar bons resultados clínicos, reduzir riscos de saúde.
Medidas Antropométricas
Período
Indicação Prescrição Duração ideal

Sobrepeso / Isento de Avaliação em Manhã, em jejum,


obesidade, avaliação prescrição / não média 15 minutos bexiga vazia e
prévia a programas requerida. roupas leves
de dieta ou treino,
check-up periódico.

Periodicidade Trabalho Objetivo

Avaliação Multiprofissional Melhorar exames clínicos, estado


inicial – de saúde, qualidade de vida,
Semanal/1 a diminuir gordura centralizada
2 meses. (risco de doenças cardíacas,
diabetes).

Parâmetros Avaliados
4) Avaliação Antropométrica
PESO CORPORAL:
• Indicado para todos os tipos de
pessoas.
• Aferido em balanças e sua precisão
depende do modelo e do fabricante.
• Tipos: pediátrica e adulto, mecânica
ou digital ou portátil.
• Realizado em duplicata.
• Manutenção/calibração do
equipamento para evitar erros.
• Instalação em superfícies rígidas, lisas
e planas.
• Crianças < 2 anos: despidas
• Crianças > 2 anos e Adultos: roupas
leves, sem acessórios.

Fonte das imagens: Google Imagem.


Fonte: Técnicas Antropométricas. USP. Faculdade de Saúde Pública. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/uploads/2021/11/4.2_apresentacao_antropometria_10.11.21.pdf
4) Avaliação
Antropométrica
ESTATURA/ALTURA:
• CRIANÇAS < 2anos:
• Infantômetro horizontal;

• CRIANÇAS > 2 ANOS E ADULTOS:


• Antropômetro vertical;
• Balança de plataforma com
antropômetro vertical;
• Antropômetro vertical fixo – Tipo
trena
• Fita antropométrica

Fonte das imagens: Google Imagem.


Fonte: Técnicas Antropométricas. USP. Faculdade de Saúde Pública. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/uploads/2021/11/4.2_apresentacao_antropometria_10.11.21.pdf
Fonte da imagem: https://www.hebrombeneficios.com.br/calculo-imc-entenda-o-indice-de-massa-
corporal-e-suas-implicacoes-na-saude
WHO, 1997.

Cálculo do Índice de Massa Corporal - IMC


Circunferência
da Cintura
• Reflete a adiposidade
abdominal.
• Indicador de risco de doença
metabólica (obesidade,
Diabetes, dislipidemia) e
doenças cardiovasculares.
• Uso de fita métrica inelástica.
• Valores alarmantes: > 88 cm
(mulheres) e > 102 cm
(homens).

Fonte: Técnicas Antropométricas. USP. Faculdade de Saúde Pública. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/uploads/2021/11/4.2_apresentacao_antropometria_10.11.21.pdf
Fonte do vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=WNXDKDieni8
Procedimentos Farmacêuticos ou de Apoio

5) Administração de
medicamentos
• Nebulização
• Injetável

Farmácias contribuem para os


programas de imunização com
administração de VACINAS

Fonte das imagens: Google Imagem.


5) Administração parenteral
de medicamentos
➢ É um procedimento simples, mas por ser um
processo invasivo requer cuidados e
responsabilidade do profissional.
➢Pode ser realizado por farmacêutico ou
profissional habilitado com supervisão do
farmacêutico.
➢ É VEDADA a administração de medicamentos de
uso Hospitalar.
➢ Só poderão ser administrados medicamentos
mediante prescrição de profissional habilitado.
Fonte da Imagem:
https://i2.wp.com/www.aplicarcon Intramuscular
teudosaude.com.br/wp-
content/uploads/2016/04/medo- Subcutânea
de-
inje%C3%A7%C3%A3o.jpg?resize=3
Fonte das imagens: Google Imagem. 40%2C281&ssl=1
5) Vacinas e Soros

O serviço de vacinação nas farmácias é permitido por:

Lei 13.021/2014

Resolução CFF n° 574/2013 (atribuições e


competências do farmacêutico na dispensação e
aplicação de vacinas em farmácias e drogarias)

RDC n° 197/2017 (requisitos mínimos para


funcionamento de serviços de vacinação humana).

Resolução CFF n° 654 /2018 (vacinação pelo


farmacêutico)

Fonte das imagens: Google Imagem.


Exemplo de drogaria que realiza esse procedimento

Fonte: https://www.drogasil.com.br/suasaude?alwayson:rd:icone_sua_saude:home:sua_saude:conteudo=
6) Perfuração do
Lóbulo Auricular

➢ Deve ser feita com aparelho


específico para esse fim,
utilizando o brinco como
material perfurante.
➢Manter assepsia e antissepsia
para evitar contaminação.
➢ Não perfurar sobre tatuagem.
➢ PROIBIDO colocar piercing.
Fonte das imagens: Google Imagem.
Montagem da Pistola

Fonte do vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=24X-ozFnuFg&t=2s


6) Perfuração do
Lóbulo Auricular
• Higienização das mãos e do
local de perfuração.
• Uso de brinco apropriado,
estéril e hipoalergênico.
• Demarcar o local com um
pincel.
• Fazer a perfuração com a
pistola.

Fonte das imagens: Google Imagem.


7) Curativo
simples
• É realizado a execução de
pequenos curativos;
• Ausência de sangramento
arterial, onde não haja a
necessidade de realização de
suturas ou procedimentos mais
complexos;
• PROIBIDO:
• Região ocular e ouvido,
• Presença de infecção e abscesso,
mordida de animais,
• Amputação de membros,
• Retirada de pontos. Fonte das imagens: Google Imagem.
7) Curativo simples

Fonte do vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=X2eBYpMkFNM


Observações Gerais:

Para garantir a
Utilizar processos
qualidade e a Cumprir normas de
padronizados e
segurança dos biossegurança;
registrados em POPs;
procedimentos:

Documentar os
procedimentos Utilizar equipamentos
Cumprir a legislação
realizados – Declaração calibrados e validados
pertinente.
de Serviços clinicamente;
farmacêuticos;
Observações
➢ PARÂMETROS ALTERADOS:

▪ os resultados obtidos não


poderão ser fornecidos como
diagnóstico;
▪ ao identificar qualquer alteração
quantitativa nos parâmetros, o
usuário deverá ser encaminhado a
assistência médica.
REFERÊNCIAS
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde : Norma
Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde,
2011. 76 p. : il. – (Série G. Estatística e Informação em Saúde).
• WASSMANSDORF, R. Medidas e avaliação. [recurso eletrônico] / Renata Wassmansdorf. –
Curitiba: Contentus, 2020. 84 p.
• da COSTA, A. L. J.; EUGÊNIO, S. C. F. Cuidados de Enfermagem. – Porto Alegre: Artmed, 2014. 232
p.
• MASTROIANNI, Patrícia de Carvalho. Aspectos regulatórios dos Serviços Farmacêuticos. In:
MASTROIANNI, Patrícia de Carvalho; FORGERINI, Marcela (org.). O cuidado e a prescrição
farmacêutica. Marília: Oficina Universitária; São Paulo: Cultura Acadêmica, 2023. p. 33-42.
• Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à
família e à comunidade: contextualização e arcabouço conceitual / Conselho Federal de
Farmácia. – Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016. 200 p. : il.
Muito obrigada!!!!

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