Curso: Medicina PE Semestre: 8° Semestre
Prova: Presencial - 8º Sem - AF3S CHA VIII - 09.06 Modulo Horizontal Período: 2022.1
VIII
Data: 09/06/2022 Horário: [Link] às [Link]
Aluno(a): Gabriel Nojosa Oliveira Matrícula: 18.1.000949
Nota: 3 Ordenação: Aluno
1° Questão
Considere o caso clínico descrito e parte do preenchimento da declaração de óbito a seguir.
Paciente de 63 anos, sexo masculino, hipertenso e dislipidêmico, apresentou quadro de dor torácica súbita, procurando a
emergência médica. Constatado infarto agudo do miocárdio e, mesmo com a realização de CATE com angioplastia, paciente
evoluiu com fração de ejeção de 28%. No sétimo dia de internação hospitalar, paciente apresentou fibrilação ventricular,
evoluindo com hipotensão refratária e, em seguida, ao óbito.
Diante do que foi exposto, qual a maneira mais adequada de preenchimento da DO, considerando os itens a, b, c e d nas
linhas referentes a PARTE I das condições e causas do óbito?
a) a- Choque cardiogênico b- Fibrilação ventricular c- Insuficiência cardíaca congestiva d- Infarto agudo do miocárdio.
b) a- Infarto agudo do miocárdio b- Insuficiência cardíaca congestiva c - Fibrilação ventricular d- Choque cardiogênico.
c) a- Choque cardiogênico b- Insuficiência cardíaca congestiva c- Infarto agudo do miocárdio d- Hipertensão arterial
sistêmica.
d) a- Hipertensão arterial sistêmica b - Infarto agudo do miocárdio c- Insuficiência cardíaca congestiva d- Choque
cardiogênico.
e) a- Parada cardíaca b- Choque cardiogênico c- Insuficiência cardíaca congestiva d- Infarto agudo do miocárdio.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
Salvou: c) a- Choque cardiogênico b- Insuficiência
2 09/06/2022 [Link] cardíaca congestiva c- Infarto agudo do miocárdio d- Resposta salva
Hipertensão arterial sistêmica.
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): a)
a- Choque cardiogênico b- Fibrilação ventricular c- Insuficiência cardíaca congestiva d- Infarto agudo do
miocárdio.
Nota: 0
2° Questão
Homem de 67 anos acompanhado no ambulatório de Cardiologia por insuficiência cardíaca comparece ao pronto-
atendimento com queixa de dispneia aguda associada a edema de membros inferiores. Exame físico: FC=110bpm,
PA=220/140mmHg, FR=28irpm AP: MVU, com crepitações bilaterais do ápice até as bases TEC<2s.
Qual o tratamento de escolha?
a) A- Diurético, vasodilatador parenteral e CPAP.
b) B- Ajuste de medicações via oral.
c) C- Expansão volêmica.
d) D- Noradrenalina.
e) E- Dobutamina.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
Salvou: a) A- Diurético, vasodilatador parenteral e
2 09/06/2022 [Link] Resposta salva
CPAP.
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Correta
Resposta(s) correta(s): a)
A- Diurético, vasodilatador parenteral e CPAP.
Nota: 1
3° Questão
Paciente, sexo masculino, 55 anos, hipertenso de longa data e com uso irregular das medicações, etilista importante (bebe
cachaça diariamente há 10 anos), evolui com queixa de dispneia aos esforços, ortopneia, porém nega dispneia paroxística
noturna. Associado ao quadro, vem notando edema de membros inferiores, ascendente, simétrico e que piora ao final do dia.
Nega icterícia, sangramentos, desorientação. Relata urina mais concentrada e com volume reduzido.
Marque a alternativa que contém, corretamente, um achado ao exame físico esperado para o caso, o mais provável órgão
acometido e um exame complementar essencial.
a) A – Crepitações inspiratórias em bases pulmonares – coração – ecocardiograma.
b) B – Sinal de Godet (cacifo positivo) – rim – biópsia renal.
c) C – Turgência jugular – fígado – Ultrassom abdominal.
d) D – Sinal de Godet (cacifo positivo) – Intestino – colonoscopia.
e) E – Sinal do piparote – fígado – biópsia hepática .
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
Salvou: c) C – Turgência jugular – fígado – Ultrassom
2 09/06/2022 [Link] Resposta salva
abdominal.
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): a)
A – Crepitações inspiratórias em bases pulmonares – coração – ecocardiograma.
Nota: 0
4° Questão
Mulher de 35 anos apresenta síndrome gripal há quatro dias.
Qual o exame de escolha para investigação de Covid-19 a ser realizado nesse momento?
a) A- Pesquisa de antígeno em nasofaringe.
b) B- Tomografia de tórax sem contraste.
c) C- RT-PCR de nasofaringe.
d) D- Sorologia.
e) E- D-dímero.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
2 09/06/2022 [Link] Salvou: c) C- RT-PCR de nasofaringe. Resposta salva
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Correta
Resposta(s) correta(s): c)
C- RT-PCR de nasofaringe.
Nota: 1
5° Questão
Homem de 18 anos é admitido na emergência com pico hipertensivo de 180/120mmHg. Nega comorbidades. Apresenta
edema de membros inferiores bilateral e simétrico com cacifo. Exames: Cr 1,2mg/dL, sumário de urina com proteinúria e
hematúria dismórfica e proteinúria de 24h=1,2g.
Qual a síndrome glomerular desse paciente?
a) A- Anormalidades urinárias isoladas.
b) B- Glomerulonefrite rapidamente progressiva.
c) C- Glomerulonefrite crônica.
d) D- Síndrome nefrótica.
e) E- Síndrome nefrítica.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
2 09/06/2022 [Link] Salvou: d) D- Síndrome nefrótica. Resposta salva
Salvou: b) B- Glomerulonefrite rapidamente
3 09/06/2022 [Link] Resposta salva
progressiva.
4 09/06/2022 [Link] Salvou: d) D- Síndrome nefrótica. Resposta salva
5 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): e)
E- Síndrome nefrítica.
Nota: 0
6° Questão
Paciente, sexo feminino, 45 anos, diabética e dislipidêmica, em uso regular das medicações, em consulta de rotina foram
flagrados níveis elevados da pressão arterial (165/105mmHg) e tal achado foi confirmado com a realização do MAPA. A
função renal e os eletrólitos são normais.
Marque a alternativa que contém a terapia mais recomendada para o caso.
a) A – Mudança no estilo de vida e repetir o MAPA em 90 dias.
b) B – Iniciar anlodipino.
c) C – Iniciar anlodipino e hidroclorotiazida.
d) D – Iniciar enalapril e propranolol.
e) E – Iniciar enalapril e indapamida.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
2 09/06/2022 [Link] Salvou: d) D – Iniciar enalapril e propranolol. Resposta salva
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): e)
E – Iniciar enalapril e indapamida.
Nota: 0
7° Questão
Paciente dá entrada no setor de emergência com dor torácica, relatada como "sensação de estar rasgando", irradiando para o
dorso. Ao exame, encontra-se sudoreico e agitado, com FC=115 bpm, PA=180/100 mmHg no membro superior direito e
170/88 mmHg no membro superior esquerdo.
Considerando a melhor hipótese para o caso acima, qual item agrupa as melhores condutas?
a) AngioTC de tórax, AAS e nitrato.
b) Ecocardiograma transesofágico, betabloqueador e vasodilatador.
c) Ecocardiograma transtorácico, enoxaparina e morfina.
d) D dímero, AAS e iECA.
e) Ecocardiograma, AAS e clopidogrel.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
2 09/06/2022 [Link] Salvou: a) AngioTC de tórax, AAS e nitrato. Resposta salva
Salvou: c) Ecocardiograma transtorácico, enoxaparina
3 09/06/2022 [Link] Resposta salva
e morfina.
4 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): b)
Ecocardiograma transesofágico, betabloqueador e vasodilatador.
Nota: 0
8° Questão
Você é o médico assistente de uma paciente do sexo feminino, 68 anos, previamente hígida e lúcida, internada por
diverticulite, complicada com abscesso, já indicada cirurgia por especialista. No momento, a paciente encontra-se com
pressão arterial de 80/50 mmHg, com Glasgow de 10, Frequência respiratória de 32 irpm e Saturando 92% com máscara de
venturi a 50%, estando com temperatura axilar de 38°C. O filho da paciente, considerando que a mãe está sendo tratada com
descaso, aborda o médico assistente, falando de maneira exaustiva que assinará o termo a pedido e levará a sua mãe para
casa, pois refere que a mesma, antes da internação, não queria procurar a emergência.
Nesse momento, qual a melhor conduta a ser tomada pelo médico assistente, considerando o princípio fundamental da
bioética a ser priorizado?
a) Concordado com a alta hospitalar, respeitando o princípio da não maleficência.
b) Discordado da alta hospitalar, respeitando o princípio da não maleficência.
c) Concordado com a alta hospitalar, respeitando o princípio da beneficência.
d) Discordado da alta hospitalar, respeitando o princípio da beneficência.
e) Concordado com a alta hospitalar, respeitando o princípio da autonomia.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
Salvou: b) Discordado da alta hospitalar, respeitando
2 09/06/2022 [Link] Resposta salva
o princípio da não maleficência.
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): d)
Discordado da alta hospitalar, respeitando o princípio da beneficência.
Nota: 0
9° Questão
Paciente hipertenso queixa-se de dispneia aos esforços.
Qual achado, ao exame físico, poderia ser encontrado e quais exames complementares poderiam ser solicitados para explicar
tal queixa?
a) Sopro cardíaco com reforço ao Rivero-Carvallo e Eletrocardiograma.
b) Ictus cordis difuso e ECO TT.
c) Sopro abdominal e US doppler de artérias renais.
d) Pulso débil de MMII e US doppler arterial de membros inferiores.
e) Fios de cobre e fundoscopia.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
Salvou: a) Sopro cardíaco com reforço ao Rivero-
2 09/06/2022 [Link] Resposta salva
Carvallo e Eletrocardiograma.
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Incorreto
Resposta(s) correta(s): b)
Ictus cordis difuso e ECO TT.
Nota: 0
10° Questão
Sexo masculino, 18 anos, sem comorbidades conhecidas, evolui há quatro semanas com edema, inicialmente apenas em
membros inferiores, porém, em dias, tornou-se generalizado, com predomínio em face, mais especificamente em região
periorbital, e no período matinal. Associado ao quadro, relata ter percebido a urina espumosa. Nega icterícia, sangramentos,
desorientação. Nega dispneia aos esforços, ortopneia, dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, encontra-se com sinais
vitais normais.
Marque a alternativa que contém, corretamente, o mecanismo envolvido no edema, o provável órgão acometido e o exame
essencial para a confirmação diagnóstica.
a) A – Aumento da pressão hidrostática – rim – sumário de urina.
b) B – Aumento da pressão hidrostática – coração – ecocardiograma.
c) C – Redução da pressão oncótica – rim – proteinúria de 24 horas.
d) D – Redução da pressão oncótica – fígado – Ultrassom abdominal.
e) E – Redução da pressão oncótica – rim – pesquisa de dismorfismo eritrocitário.
Passo Hora Ação Estado
1 09/06/2022 [Link] Iniciado Ainda não respondida
Salvou: c) C – Redução da pressão oncótica – rim –
2 09/06/2022 [Link] Resposta salva
proteinúria de 24 horas.
3 09/06/2022 [Link] Tentativa finalizada Correta
Resposta(s) correta(s): c)
C – Redução da pressão oncótica – rim – proteinúria de 24 horas.
Nota: 1
9 de jun de 2022 14:28
