Módulo VII – Massagem

Objetivos
1. Definir o conceito de massagem e principais características;
2. Elaborar programas simples de exercícios de fisioterapia;
3. Relacionar os tipos de massagens, as indicações, contraindicações e estágios.

Índice de Conteúdos
1. Introdução à Massagem
2. A Massagem
3. Técnicas de Massagem
4. Outras Técnicas de Massagem
5. Considerações Finais
6. Outros Tipos de Massagem

1. Introdução à Massagem
• A massagem é uma das técnicas da terapia manual que permite a mobilização de
tecidos moles e é mencionada como uma forma de tratamento nos registos médicos
mais antigos, pelo que a sua utilização persistiu ao longo do tempo, dada a sua
evidência como recurso terapêutico.
• A massagem consiste, assim, num conjunto de manipulações, com movimentos
leves ou profundos, de acordo com a necessidade e objetivo desejado.
• É utilizada para fins de prevenção e restauração do estado físico ou para benefício
estético.
Definição

• Em 1952, a fisioterapeuta Gertrude Beard (1887 – 1971) definiu a massagem

como o termo usado para designar certas manipulações dos tecidos moles do
corpo; estas manipulações são efetuadas com maior eficiência com as mãos,
sendo administradas com a finalidade de produzir efeitos sobre os sistemas
nervoso, muscular, respiratório, circulatório e linfático.
• A fisioterapeuta acrescentou que a massagem exige o uso hábil das mãos e da
cognição, para que sejam obtidos efeitos curativos – a produção ou reaquisição
da elasticidade dos tecidos, o estímulo da circulação sanguínea e a transmissão
de confiança para o paciente, encorajando-o e estimulando-o psicologicamente a
utilizar a região corporal que se encontra incapacitada. Não existe aparelho que
possa substituir as mãos na produção destes efeitos.
• Diversos fatores contribuem para o processo degenerativo das células e dos
músculos, bem como para o envelhecimento precoce, tais como: sol em excesso,
grandes e abruptas variações de temperatura, uso de roupas apertadas, banhos
muito quentes, vida sedentária e alimentação não equilibrada.
• A massagem não visa substituir a ginástica ou exercício voluntário; deve ser vista
como complemento dos exercícios ativos. Esta deve ser realizada com cuidado,
respeitando estruturas como a pele, vasos arteriais, venosos e linfáticos, e não
deve provocar hematomas ou dor; o estímulo dos órgãos responsáveis pela
nutrição dos tecidos e eliminação de toxinas, leva à sensação de bem-estar.

História da Massagem

• No oriente, a massagem já era conhecida antes de surgir a escrita, por ser um

valioso recurso natural e como meio de conservar a beleza e a saúde do corpo,
mesmo sem os conhecimentos atuais de anatomia e fisiologia.
 • Hipócrates (460-370 a.C.), pai da medicina na Grécia antiga, já indicava a massagem
como recurso terapêutico, quando bem aplicada.
• Abandonada por séculos, por tabus religiosos e perseguições, em 1510, Ambroise
Parré foi a primeiro médico a escrever sobre a massagem. Desde então, a prática
voltou a ser utilizada.
• No século XIX, Peter H. Ling, considerado o pai da ginástica sueca, utilizou a
massagem no âmbito desportivo, no Instituto de Ginástica de Estocolmo e observou
o seu valor como terapia de apoio, sendo que, a partir de então, a massagem foi
difundida amplamente.

2. Massagem
Efeitos da Massagem

Apesar de ser um exercício passivo, a massagem movimenta e ativa os sistemas

muscular, nervoso e circulatório. As toxinas são eliminadas durante as manipulações,
levando o paciente a um estado de bem-estar e relaxamento.
Efeitos Fisiológicos da Massagem

Reflexo: quando se praticam manobras superficiais ou deslizamentos, não são produzidos

efeitos mecânicos sobre os tecidos/órgãos profundos, mas sim estímulos reflexos cutâneos,
que se desencadeiam através do sistema nervoso autónomo;

Mecânico: é o efeito direto sobre os tecidos e órgãos profundos;

Tardio: além de exercer ação direta sobre os tecidos e órgãos onde incide, também
influencia indireta ou tardiamente o estado geral do paciente, como consequência da
aplicação de um estímulo violento sobre a pele. Assim, a sua ação sobre o organismo deve
ser vista sobre dois aspetos: o da ação direta e o da ação reflexa.

A massagem tem efeito sobre várias estruturas do organismo:

Pele
• Há aumento da temperatura no local de aplicação (hiperémia) em consequência da
vasodilatação;
• Além disso, verifica-se uma ação esfoliante e de remoção de células mortas e
desobstrução de poros;

Tecido Subcutâneo
• Com manobras mais enérgicas, pode-se atingir este tecido, libertando aderências
fasciais e prevenindo a insuficiência circulatória;

Tecido Adiposo
• Estudos microscópicos demostraram que a massagem sueca não exerce ação direta
sobre os tecidos adiposos;
• No entanto, as melhorias circulatórias e metabólicas locais, assim como a hiperémia,
favorecem os processos de reabsorção da gordura localizada;

Músculos
• A massagem estimula a nutrição celular através da melhoria do fluxo sanguíneo e,
por consequência, melhora as propriedades de contração, elasticidade e tonicidade
das células musculares.
• Investigações recentes provaram que, através da massagem, um músculo fatigado
pode melhorar a resistência ao trabalho, afastar a sensação de cansaço e permitir
obter um trabalho mecânico muito superior ao que o músculo produz depois de
equivalentes períodos de descanso.
 • As manobras de percussão, de fricção e de vibração são capazes de produzir
contrações do músculo, desenvolvendo-o, impedindo ou diminuindo, assim, a
atrofia.
• Além disso, ao aplicar tensão num tecido fibrosado, é possível prevenir a formação
de mais aderências e quebrar as já existentes.

Tecido Ósseo
• A massagem é amplamente usada no tratamento de fraturas e considerada benéfica
na recuperação de lesões das partes moles associadas a essas mesmas fraturas.
• Não foi estabelecido que favoreça a cicatrização real do osso; no entanto, o
aumento da circulação provocado intensifica o processo de formação de calo ósseo.

Circulação Sanguínea e Linfática

• Aumento momentâneo do fluxo sanguíneo (contribui para hiperémia);
• Além disso, a ação das manobras estimula a circulação linfática, que contribui para a
remoção de metabolitos e líquidos intersticiais;

Sistema Nervoso
• Na massagem enérgica ocorre a excitação das terminações nervosas, enquanto que
a massagem suave e prolongada tem ação calmante;

Vísceras
• Atua por efeito reflexo.
• As manobras sobre a parede abdominal auxiliam o peristaltismo intestinal;

Psicológica
• Ao ser submetido às técnicas de massagem, o paciente relata sensação de bem-
estar e de conforto.

Classificação da Massagem
Quanto à localização
1. Geral: quando aplicada à totalidade do corpo;
2. Local ou parcial: quando se aplica a uma zona ou região determinada.

Quanto ao modo de execução

1. Manual: quando para a sua execução se utilizam as mãos;
2. Mecânica: quando se pratica por meio de um aparelho (a ação “cega” de um
aparelho não pode nunca comparar-se com a atuação e o tato da mão do
massagista).

Quanto ao Objetivo
1. Terapêutica: visa fim curativo, aplicando-se a pessoas com alguma lesão;
2. Preventiva: assume a qualidade de “massagem desportiva” quando praticada num
atleta. Aplicada a esta população, tem efeitos estimulantes (antes da competição),
calmantes e desintoxicantes (após a competição).
3. Estética: tem a finalidade de relaxar a musculatura, remover toxinas, auxiliar a
circulação e combater a flacidez e o envelhecimento precoce.

Precauções e Contraindicações na Massagem

Precauções Durante a Massagem
De modo a que a massagem tenha os efeitos anteriormente referidos, durante a sua
execução devem ser tomadas algumas precauções, nomeadamente:

• Não massajar diretamente sobre a coluna vertebral;

• Evitar períodos digestivos;
• Dosear a pressão em locais mais sensíveis (cavidades, órgãos vitais…)

A massagem de ser evitada nas seguintes situações:

• Febre;
• Feridas ou infeções na pele;
• Problemas cardíacos, renais, hepáticos e úlceras gástricas;
• Alterações circulatórias – linfangites, flebites e tromboses;
• Menstruação abundante;
• Período pós-cirúrgico (recomenda-se movimentos leves);
• Placas, próteses (recomenda-se movimentos leves);
• Osteoporose, fraturas recentes ou descalcificação (movimentos leves);
• Tumores malignos ou benignos;
• Gravidez:
• Não realizar em gravidez de risco (exceto drenagem linfática);
• Evitar amassamentos profundos;
• Na região abdominal, aplicar movimentos suaves e circulares;
• Até ao 3º mês, a massagem não é aconselhada;
• Após o 3º mês, a paciente pode ser massajada, preferencialmente em
decúbito lateral.
Zonas Interditas à Massagem
1. Região anterior e inferior do pescoço: passam por aqui as veias jugulares, especialmente
sensíveis à pressão da massagem;
2. Axilas: contêm um grande número de vasos linfáticos;
3. Prega do cotovelo: reúne veias e artérias num pequeno espaço;
4. Zona da artéria femoral: artéria de maior calibre do membro inferior, a sua compressão
pode resultar em processos de hipoxia local;
5. Escavado poplíteo: zona de passagem de muitas veias e artérias e de presença de
gânglios linfáticos;
6. Triângulo de Scarpa: encontra-se nesta zona o ligamento inguinal (superior) e os
músculos sartório (lateral) e longo adutor (medial), bem como o nervo femoral e a artéria e
veia femorais;
7. Zona Branca ou zona Alba.

Componentes da Massagem
Direção
• A direção da massagem pode ser centrípeta (fluxo venoso e linfático) ou centrífuga
(fluxo arterial).
• Em movimentos superficiais, a direção tanto pode ser centrífuga como centrípeta,
mas, uma vez escolhida, não deve ser alterada.
• Os movimentos profundos de massagem devem respeitar o sentido do fluxo venoso
e linfático (centrípeto), ou seja, em direção ao coração e paralelos às fibras
musculares, especialmente quando o objetivo é relaxamento ou redução de edema.
• Quando se trata de áreas fibróticas, o movimento deve imprimir forças de tração
nas estruturas envolvidas. Assim, a pressão deve ser aplicada na direção da
restrição.
• Para deteção de nódulos fibrosos e prevenção e tratamento de aderências nos
tecidos moles, é necessário realizar fricção profunda perpendicular à direção das
fibras afetadas.
Pressão
• A pressão define a intensidade da massagem, pelo que esta deve, por
excelência, obedecer sempre à tolerância imposta pelo utente.
• A escolha da pressão depende da função do movimento.
• A pressão profunda pode promover uma forte estimulação e um aumento da
tensão e dor, enquanto que uma pressão mais superficial pode induzir o
relaxamento e diminuir a dor.
• Genericamente, a pressão deve ser leve no início, moderada ou forte na fase
intermédia e com diminuição de intensidade no final.

Velocidade e Ritmo
• Existem diversos estudos sobre a velocidade, mas não sobre o ritmo.
• Estas componentes podem variar consoante o efeito desejado.

Manobras lentas Manobras rápidas

Curta duração do
Calmante Estimulante
movimento
Duração prolongada Sedante, analgésico Desintoxicação
Manobras profundas Calmante Estimulante

• Para alcançar um efeito relaxante, os movimentos devem ser lentos e rítmicos.

• Se se pretende um efeito estimulante, os movimentos devem ser rápidos e rítmicos.

Duração
• A duração da aplicação da massagem depende de alguns fatores, não havendo, por
isso, um tempo standard para a execução da mesma, pois depende da zona, do
problema a tratar e da sensibilidade do utente.
• Em média, uma massagem local não deve ultrapassar os 20 a 25 minutos, nem durar
menos de 10 minutos.
• A massagem em toda a superfície corporal não deve ultrapassar os 60 minutos, para
não fatigar o utente nem precipitar efeitos sistémicos exacerbados (e.g., aumento
excessivo da pressão arterial)

Frequência
• Depende da área a ser tratada, do tipo de massagem, dos efeitos pretendidos, da
idade e da condição física do cliente.
• A frequência do tratamento poderá ser reduzida à medida que sua aplicação for
obtendo os resultados desejados.
Meio
• A maioria das massagens pressupõem a utilização de um produto para a execução
das técnicas, podendo este ter unicamente funções de diminuição da fricção,
melhorando o deslizamento (e.g., óleos) ou acrescentando alguma função
terapêutica (e.g., pomadas ou cremes).
• Os produtos devem obedecer aos seguintes critérios:
• Não devem ser absorvidos com facilidade pela pele;
• Não devem afetar a pele, nem possuir um cheiro forte ou desagradável;
• Depois do tratamento, não devem permanecer na pele do paciente, sendo de
fácil remoção. Antes da utilização de qualquer produto, deve procurar
saber-se junto do utente se este tem algum tipo de alergia ao mesmo.

Biofísica da Massagem

Força ou pressão exercida pelas mãos

• Habitualmente, a massagem realiza-se com as mãos, sendo fundamental graduar a

força ou pressão exercida.
• É possível conhecer o processo de decomposição desta força.
• O sentido (OI) decompõe-se em duas linhas de força:
▪ 1. (OD) componente de deslizamento
▪ 2. (OP) componente de pressão
• A mão, ao incidir na superfície cutânea, pode adotar diversas posições. A primeira
força realizada é de deslizamento que, por sua vez induz uma pressão nos tecidos,
variando consoante a técnica. As restantes forças são adotadas de acordo com a
técnica aplicada e indicações da mesma.
Requisitos da Massagem

Posição do utente

• A posição do utente deve ser a mais cómoda possível, de modo a conseguir relaxar.
• Decúbito Dorsal: pequena almofada por baixo dos joelhos e outra por baixo da
cabeça, de modo a ficar ligeiramente elevada.
• Decúbito Ventral: pequena almofada sobre os pés (ou estes fora da marquesa); no
caso de pacientes do sexo feminino, poderá haver necessidade de colocar uma
almofada sob o peito.

Posição do técnico

• Um erro comum em relação à eficácia da massagem é presumir que o

terapeuta/massagista deve aplicar golpes fortes, firmes e pesados ou que sejam
necessárias mãos poderosas e uma considerável força física.
 • O requisito mais importante para uma massagem eficaz é executar uma boa técnica,
aplicada com esforço mínimo.
• Na maior parte dos movimentos de massagem, a posição do terapeuta/massagista é
um aspeto essencial da técnica.
• O movimento coordenado e integrado do corpo é essencial para o desempenho
confortável e prolongado das manipulações de massagem sem fadiga e stress físico
no profissional.

Posição do Profissional
Os benefícios de uma posição correta do profissional e as precauções a tomar no
posicionamento do profissional são as seguintes:
1. A direção, a pressão e o ritmo das manobras de massagem são facilmente controlados;
2. Toda a técnica é executada com muito pouco consumo de energia e sem tensão
muscular;
3. As mãos ficam relaxadas, aplicando pouca ou nenhuma pressão sobre as mesmas,
evitando lesões futuras;
4. O padrão respiratório é profundo e ocorre sem esforço;
5. A sensação de relaxamento estende-se pelo corpo inteiro e, subsequentemente, para
quem recebe a massagem;

Precauções na posição do profissional

Além da posição, devem ser tomadas as seguintes precauções:
1. Ter os antebraços descobertos (de modo a não criar contacto com o utente);
2. Ter as mãos a uma boa temperatura, secas, sem calos, devidamente cuidadas e com
unhas curtas;
3. Lavar as mãos antes e após a sessão e passa-las por álcool a 70% (ou SABA, Solução
Antisséptica de Base Alcoólica), para desinfetar;
4. Usar roupa confortável e adequada;
5. Trabalhar sem relógios, anéis, pulseiras, unhas de gel (ou grandes), ou qualquer outro
adorno que possa interferir na execução das manobras.

6. É importante que o técnico prepare as estruturas corporais com exercícios de

alongamento, resistência e flexibilidade (aquecimento).
Sala de Tratamento

• A sala de tratamento deve estar com uma temperatura agradável, pois o utente irá
encontrar-se total ou parcialmente despido; é aconselhável questionar o utente
acerca da temperatura da sala, de forma a coloca-lo ambientado ao local.
• Os vidros e janelas deverão ser brancos e não de cor, a fim de se poderem verificar
as alterações que se forem operando na pele.
• De preferência, a sala deve ser pintada com cores claras e ter uma área reservada
para troca de roupa. Opcionalmente, pode haver música ambiente relaxante e
tranquila.

Equipamento

• A marquesa de massagem deve ter dimensões de pelo menos 1,90mx0,60m.

• É desejável que esteja equipada com orifício para face e que possibilite ajuste de
altura, permitindo coincidir as espinhas ilíacas anterior-superiores do
massoterapeuta com o corpo do paciente/topo da marquesa.

Fatores que Dificultam o Relaxamento ao Utente

São diversos os fatores que dificultam o relaxamento ao utente:
1. Dor e/ou medo desta;
2. Dificuldade em criar empatia com o técnico (e.g., vergonha ou ser pessoa
conhecida);
3. Medo de um tratamento desconhecido;
4. Ambiente estranho ou novo;
5. Ruído excessivo;
6. Luzes intensas ou escuridão;
7. Locais frios;
8. Dificuldades respiratórias;
9. Medo/vergonha de se despir;
10. Fatores psicológicos;
11. Outros fatores.
 3. Técnicas de Massagem

A terminologia moderna para a descrição das técnicas de massagem deriva das línguas
inglesa e francesa. Embora a teoria permaneça mais ou menos estável, têm ocorrido
variações e extensões das técnicas básicas, para facilitar a aplicação, a pressão profunda e o
tratamento específico.

Assim, as técnicas de massagem básicas são as seguintes:

1. Effleurage, ou deslizamento;
2. Petrissage, ou amassamento;
3. Fricção;
4. Pinçamento;
5. Vibração;
6. Tapotement, ou percussão

Effleurage ou Deslizamento

O que é o Effleurage ou Deslizamento?

• Consiste em deslizar as mãos sobre a superfície do corpo, com diferentes pressões:
suaves, médias e profundas.
• A sua direção pode ser longitudinal, transversal e oblíqua, mas é sempre centrípeta,
ou seja, acompanha os sistemas de retorno venoso e linfático.
• Os deslizamentos devem também acompanhar as fibras musculares que estão a ser
trabalhadas.
• A pressão dos movimentos pode ser leve e, gradualmente, deve ir aumentando
conforme a necessidade do paciente, sem despoletar dor ou desconforto.
• Por ser uma manobra básica, é usada em todas as fases iniciais da massagem, além
de proporcionar o primeiro contacto com o paciente.

• Superficial ou Suave: Deve ser sempre aplicado ao iniciar a massagem e sempre

após cada manobra, sendo um toque leve e suave. O deslizamento suave atua na
epiderme, sensibilizando terminações nervosas, removendo a camada epitelial mais
superficial; possui uma ação calmante e desperta a consciência corporal. Permite
também avaliar a tensão muscular generalizada e concede tempo ao utente para se
adaptar ao contacto manual do técnico. Entre outros, é indicado nos casos de
varizes.
• Médio: Tem quase o mesmo efeito do deslizamento superficial. É usado com o
objetivo de preparar a musculatura para uma massagem mais profunda. O
 deslizamento médio age na derme e hipoderme, atua sobre a elasticidade da pele,
desfaz aderências, estimula a circulação sanguínea e linfática, aumentando, assim, a
oxigenação e nutrição dos tecidos.
• Profundo: Provoca um escoamento mais rápido do sangue venoso e da linfa. Deve
ser sempre realizado no sentido da circulação de retorno, é mais enérgico que o
deslizamento suave e é utilizado para o aquecimento do local trabalhando. Tal como
o deslizamento médio, o profundo age na derme e hipoderme, atua sobre a
elasticidade da pele, desfaz aderências, estimula a circulação sanguínea e linfática,
aumentando, assim, a oxigenação e nutrição dos tecidos. É a técnica que permite
maiores efeitos sobre os músculos.

Efeitos do Deslizamento
Os efeitos do deslizamento são tanto reflexos como mecânicos, nomeadamente:
• Movimentação do sangue para os vasos sanguíneos e linfáticos;
• Reduz a dor, pois o aumento do fluxo sanguíneo ajuda na remoção dos agentes
inflamatórios e restos metabólicos;
• Ajuda na diminuição dos edemas;
• Liberta, por efeitos reflexos, as endorfinas (diminuição da dor);
• Melhora a motricidade intestinal e a contração dos músculos involuntários da
parede intestinal;
• Reduz a sensibilidade das terminações nervosas livres;
• Auxilia no relaxamento muscular.

Modo de Execução
• Duas mãos totalmente assentes;
• Mãos após mãos;
• Costas dos dedos;
• Nós dos dedos;
• Região tenar e hipotenar;
• Polegares;
• Mãos em círculo.

Petrissage ou Amassamento

O que é a Petrissage ou Amassamento?

 • Esta manobra pode ser realizada por meio de pinçamento suave da pele entre os
dedos, puxando-a muito delicadamente, ou por meio de compressão, que pode ser
realizada com os dedos, com a mão espalmada, em forma de torniquete ou em
forma de rolo. Neste último caso, ocorre a mobilização do tecido muscular e
epitelial.
• Este tipo de manobra tem por objetivo a melhoria da circulação geral e o alívio da
tensão muscular.
• Trata-se, portanto, de um conjunto de manobras de deslocamento, pressionando e
comprimindo toda a superfície das mãos sobre os músculos.
• O amassamento tem a ação fisiológica de atuar sobre tecidos epitelial, nervoso,
sanguíneo, linfático, adiposo, glandular; contribui no fortalecimento do retorno
venoso, desintoxicando fibras musculares através de maior nutrição celular.
• É possível usar o amassamento em todos os tipos de massagem, por ser considerado
uma das manobras mais completas. No entanto, este não deve ser aplicado de
forma profunda, para evitar provocar irritação na pele.
• É indicada a aplicação em casos de atrofia muscular e em tecidos flácidos no
abdómen, glúteos, e regiões da coluna vertebral dorsal e lombar.
• Os amassamentos são executados com ambas as mãos ou com dois ou três dedos e
podem ser suaves ou profundos.

Principais Características dos Amassamentos

As principais características dos amassamentos são:
• Mobilizações superficiais e profundas dos tecidos;
• Alongamento e redução de aderências ocasionadas por contraturas ou fibroses;
• Se for feito de forma suave e superficial, poderá auxiliar na redução de edemas
(drenagem linfática), pois aumenta a eficácia dos pré-coletores linfáticos;
• Pela ação de bombeamento que exerce, ajuda no aumento da circulação e ocasiona
avermelhamento da pele (hiperémia), causando, assim, um aumento no transporte
de nutrientes aos músculos e outras estruturas;
• Alivia a dor e fadiga muscular, pois, como trabalha todas as estruturas moles,
aumenta a circulação tanto superficial como profunda local, eliminando mais
rapidamente os resíduos metabólicos que ocasionam a dor, isquemia e fadiga.

Modo de Execução
• Paralela;
• Longitudinal;
• Círculos;
• Dedos;
• Região tenar e hipotenar.
Fricção

O que é a Fricção?
• É um deslizamento profundo executado de modo enérgico e rápido, visando
destruir os nódulos gordurosos e desfazer coágulos.
• Provoca grande aquecimento da região trabalhada e é recomendado nos casos de
obesidade e gorduras localizadas.
• Pode ser usado em todo o corpo.
• Quando aplicado na cabeça, utiliza-se a polpa dos dedos, friccionando o couro
cabeludo e face.

Principais Características da Fricção

As principais características da fricção são:
• Aplicada de forma superficial, pode ajudar a remover calcificações patológicas
(tendinites, bursites);
• Pode reduzir aderências, pois irá alongar e fazer ceder as mesmas;
• Movimentos leves e ritmados podem ajudar na eliminação e redução do edema;
• Na região do colón descendente, se aplicada de forma suave com gradual aumento
da pressão, poderá ajudar no trânsito intestinal;
• Alivia dores ocasionadas por compressões nervosas, pois, por vezes, a compressão é
causada por micro contraturas musculares, que repuxam ou pressionam o nervo.

Modo de Execução
• Ponta dos dedos e ponta do dedo indicador;
• Região tenar ou hipotenar;
• Mão sobre mão;
• Nó do polegar e polpa dos quatro últimos dedos;
• Cabeça dos metacarpos;
• Região do olecrânio.

Pinçamento
O que é o Pinçamento?
• Deve ser executado com a extremidade dos dedos polegar, indicador e médio, mas
pode ser feito com todos os dedos, dependendo da agilidade do terapeuta.
▪ Simples: prender a pele na ponta dos dedos, esticar ao máximo a sua
elasticidade e soltar, desfazendo aderências e estimulando a
circulação sanguínea.
▪ Rolante (rolamento): prender a pele na ponta dos dedos e fazer um
movimento rolante em linhas retas. Este tipo de pinçamento também
tem a ação fisiológica de desfazer aderências, além de ser usado nas
algias. O pinçamento pode ser aplicado nos membros superiores,
membros inferiores, glúteos, pescoço, abdómen e regiões da coluna
vertebral lombar, dorsal e cervical. É indicado para ativação muscular
e para combater a flacidez.

Principais Características do Pinçamento

As principais características dos pinçamentos são:
• Provocam um pequeno aumento na circulação local (hiperémia);
• Estimulam os terminais nervosos, proporcionando pequenas contrações musculares,
pois trabalham os mecanorrecetores da fáscia e os recetores do complexo de Golgi
encontrados nos tendões dos músculos;
• Estimulam micro contrações nos músculos voluntários e involuntários;
• Provocam a vasodilatação dos capilares superficiais;
• Podem manter ou melhor a tonicidade da pele.

Modo de execução
• Rolamento de músculos;
• Descolamento de pele;
• Rolamento de pele;
• Deslocamento de planos.

Vibração

O que é a Vibração?
• Esta manobra é aplicada com a palma das mãos, pressionando a pele com força
intensa.
 • Tem efeito calmante, analgésico e antiespasmódico, atuando sobre terminações
nervosas e ativando a circulação.
• Pode ter efeito de estimulação da musculatura profunda, quando aplicada com
energia.
• Por ser uma técnica muito fatigante e uma vez que nem sempre a vibração
provocada atinge os tecidos pretendidos, pode ser necessário recorrer a aparelhos
de vibração elétrica.

Principais Características da Vibração

As principais caraterísticas das vibrações são:
• Pode ajudar no aumento do fluxo linfático em casos de edemas;
• Segundos alguns autores, a vibração pode ajudar na contração dos músculos
involuntários, já que ocorre uma reação reflexa de proteção local;
• Essencial na drenagem de órgãos internos como pulmão (liquefaz a expetoração) ou
outros órgãos abdominais (atenua o peristaltismo exagerado).

Modo de Execução
• Uma mão;
• Mão sobre mão;
• Estremecimento;
• Base da mão;
• Polpa dos dedos.
Tapotement ou Percussão

O que é o Tapotement ou Percussão?

• Trata-se de uma série de contactos breves, rapidamente aplicados por uma mão ou
por ambas em movimentos alternados, pelos quais se pretende obter um efeito na
pele, tecido conjuntivo subdérmico, tecido muscular e tecido nervoso.

Principais Características da Percussão

As principais características da percussão são:
• Ativa a circulação arterial;
• Provoca contrações reflexas;
• Aumenta a excitabilidade das terminações nervosas (maior duração);
• Desenvolve a contratilidade muscular;
• Tem uma ação à distância.
A influência desta técnica é mais ou menos profunda, conforme o método de execução
escolhido.

Modo de Execução
• Punho;
• Lado cubital da mão e dedos unidos e rígidos;
• Mão meio fechada ou mão em concha;
• Lado cubital da mão e dedos abertos;
• Dedos em leque;
• Mãos em concha, formando vácuo.

4. Outras Técnicas de Massagem

Pressão

• A pressão obtém-se realizando força por meio da contração dos músculos dos
metacarpos e das regiões tenar e hipotenar. O músculo é pressionado sobre
superfície adjacente (entre as mãos e a marquesa), fazendo um percurso ao longo
do músculo com pressões a cada 1 ou 2 cms.
• É de salientar que esta técnica de massagem se encontra em desuso, pois a
evolução tecnológica permitiu criar aparelhos elétricos que o fazem de modo mais
eficaz.
Efeitos:

• Favorece a circulação venosa e linfática;

• Promove a reabsorção de produtos patológicos;
• Estimula o trabalho dos intestinos.

Modo de execução:

1. Duas mãos;
2. Mãos sobre mãos;
3. Mãos em anel;
4. Ponta dos dedos;
5. Costas dos dedos.
 Deslizamento de Planos

• Aplica-se um deslizamento das camadas musculares e da pele, umas sobre as

outras.

Efeitos:

• Libertação de aderências entre vários planos de tecidos.

5. Considerações Finais
A técnica de massagem não é difícil, sendo, na realidade, um gesto intuitivo, guiado pelas
indicações que o organismo nos transmite (e.g., contrações, fibroses, edemas).
Para que se disfrute ao máximo da massagem e dos seus múltiplos benefícios, existem alguns
conhecimentos básicos que devem ser considerados:
1. Todas as massagens devem ser agradáveis, devendo evitar-se movimentos bruscos ou
dolorosos;
2. A concentração, aliada ao ritmo e velocidade da massagem é de extrema importância;
3. Os gestos devem ser suaves sobre as zonas ósseas e mais forte ou vigorosas nas zonas
musculares;
4. O massagista deve ter as mãos cuidadas, suaves e sempre limpas. Também é importante
o cuidado das unhas, para aproveitar ao máximo as técnicas que envolvem as pontas
dos dedos;
 5. Antes de proceder à massagem, o massagista deve aquecer e potenciar a flexibilidade da
mão e do pulso, mediante exercícios, para evitar lesões;
6. As posições adotadas pelo paciente e pelo massagista durante a massagem devem ser
cómodas, para usufruir do maior relaxamento possível e para evitar o cansaço e as
lesões musculares;
7. Trabalhar os pequenos nódulos que encontram à profundidade da pele é importante.
São locais rígidos, tensos ou bloqueados que, por vezes, acumulam proeminências de
fibras musculares;
8. O massagista deverá ter em conta todas as situações que possam constituir uma
contraindicação à massagem;
9. É necessário praticar com bastante regularidade a massagem, para que as mãos se
habituem aos movimentos e a captar qualquer anomalia da pele.

6. Outros Tipos de Massagem

A bamboo massaje
• É uma técnica inovadora que utiliza toda a energia de uma planta exótica e única,
chamada Bambu.
• De origem francesa, criada por Gil Amsallem, a Bambuterapia (assim também
designada) nasceu com a intenção de melhorar a qualidade da massagem,
tornando-a ainda mais multifacetada e com sensações diferenciadas.
• A Bamboo Massaje, Bambuterapia ou ainda Massagem com Bambus, é relaxante,
drenante, modeladora e promove um lifting facial, alcançando inúmeros pontos e
provocando impactos vibracionais que se espalham pelo corpo.
• De acordo com Amsallem, “O Bambu possui uma fibra que respira, sendo
antibacteriana, de toque suave e ligeiro e de aspeto acetinado. O exsudado de
bambu, colhido sobre os nós do caule, contém 60% de sílica coloidal, absorvida pelo
organismo. Esta estimula a síntese de colagénio contido no tecido ósseo e conjuntivo
e facilita, assim, a reconstrução da cartilagem.”

Massagem Geotermal
• É uma técnica revolucionária que consiste numa massagem específica com pedras
quentes, desenhadas com a finalidade de se adaptarem às mãos do praticante e de
proporcionarem uma prática dinâmica e harmonizadora.
 • Ainda que algumas pedras do kit de trabalho tenham um posicionamento estático
no decorrer da massagem, uma boa parte delas está sempre em movimento,
utilizadas em manobras controladas e sequenciadas.
• A massagem geotermal japonesa adapta a filosofia oriental – com a teoria do
Yin/Yang e dos 5 elementos – à sensibilidade ocidental, numa simbiose entre efeitos
terapêuticos e relaxantes.

Massagem de Shiatsu
• Shiatsu significa, literalmente, “pressão com os dedos”.
• É uma técnica que combina a massagem com a pressão nos pontos de acupuntura
chineses.
• Existem várias escolas e as técnicas utilizadas vão para além da simples pressão
digital, utilizando-se igualmente a pressão das mãos, dos cotovelos, joelhos, pés ou
mesmo o peso do próprio corpo do terapeuta.
• Contudo, o sistema inicial de Shiatsu utiliza unicamente os polegares e as palmas
das mãos.
• De forma geral, este método de massagem visa a recuperação e manutenção da
saúde através do alinhamento energético do corpo.
• Os seus benefícios são o relaxamento, libertação dos pontos de tensão, energização
e melhoria do funcionamento dos órgãos internos.

Massagem de Reflexologia
• Esta massagem estimula “pontos reflexos” localizados na planta dos pés e das mãos,
tendo correspondência com os órgãos internos, para um equilíbrio da nossa energia
vital.
• Para além de um efeito relaxante, alivia sintomas físicos, potencia a circulação
sanguínea e expulsa as toxinas nocivas do organismo. Em simultâneo, promove o
fluxo de energia, proporciona a auto cura e transmite sensação de bem-estar.

Massagem do Som ou Tibetana

• Baseada na antiga sabedoria tibetana, esta massagem corporal inclui a produção de
sons extremamente tranquilizadores, emitidos através de taças tibetanas.
• Compostas por uma liga metálica especial, estas taças de som irradiam harmonias
que são música.
• Normalmente, a massagem Tibetana divide-se em 3 etapas:
 ▪ massagem corporal (pressionando partes do corpo com subtileza);
▪ massagem vibracional (transmitida pelo som de taças tibetanas);
▪ canalização energética (colocação das mãos em certas partes do
corpo).

Massagem Ayurvédica
• A massagem Ayurvédica, uma das mais tradicionais da Índia, é a terapia
complementar associada à Medicina Ayurvédica (corporificada nos Vedas), de raízes
milenares na Índia e que engloba todos os aspetos da saúde física, mental e
espiritual das pessoas.
• Ayurvédica deriva de duas palavras sânscritas: Ayur que significa “vida” e veda que
significa “conhecimento” ou seja significa o “Conhecimento da Vida Humana”.
• A massagem Ayurvédica consiste numa técnica de massagem profunda que alia
movimentações vigorosas em toda a massa muscular conjuntamente com manobras
de tração e alongamento, além da estimulação de pontos e órgãos vitais
(energizando-os se estiverem bloqueados e controlando-os se estiverem
hiperativos).
• Na massagem Ayurvédica são usados determinados óleos naturais especiais,
aquecidos à temperatura ambiente ou ligeiramente superior, escolhidos de acordo
as características psico-físicas de cada pessoa, conforme o respetivo dosha (Vata
Dosha, Pitta Dosha ou Kapha Dosha).
• A prática da massagem Ayurvédica deve ser realizada sobre um tatami (colchão com
espessura igual ou inferior a 5cm), colocado no chão e forrado com um lençol.
• A prática da massagem no chão facilita a realização de todos os movimentos e
possibilidades que a massagem oferece, além de não cansar o
terapeuta/massagista.
• Após uma sessão de massagem Ayurvédica, o paciente sente-se com uma sensação
de frescura, leveza, tranquilidade e energia.

Reiki
• Realizada com transmissão de energia pela simples imposição das mãos na cabeça,
no tórax, no abdómen e nas costas.
• Recorre-se a esta técnica para aliviar o stress, curar ferimentos, queimaduras,
cortes, dores de cabeça, depressão, angustia, dores na coluna e síndrome de pânico.
 • Trata-se de uma terapêutica de relaxamento que combina os princípios da condução
da energia vital do organismo com as mãos e as melhores técnicas de massagem.
• É, assim, uma prática suave e agradável, que dá ao corpo e à mente a harmonia
desejada.

Massagem Redutora
• A lipomodelagem, também conhecida como Lipoescultura Manual ou Massagem
Redutora, é uma massagem modeladora de alto impacto com resultados
comprovados.
• São aplicadas técnicas dreno-modeladoras que induzem a remodelagem e
reorganização do tecido adiposo, no sentido de melhor distribuir essa camada.
• Este tipo de massagem combate a gordura localizada e a lipodistrofia ginoide, termo
científico para a celulite. Atua na tonificação da musculatura, tratando a flacidez e
revitalizando os tecidos ao favorecer trocas metabólicas e a eliminação de células
mortas da epiderme.
• O objetivo é modelar a silhueta, diminuindo os espaços intracelulares e reduzindo o
volume.
• É, assim, um tratamento com forte componente estética, pela redução considerável
das medidas (perímetros).
• Uma vez que é uma massagem drenante, estimula o retorno venoso e linfático na
componente vascular e liberta as toxinas.
• Favorece ainda a distribuição de hormonas, melhorando o funcionamento do
organismo como um todo.
• O tecido rejuvenesce, o que contribui para a melhoria da autoestima e o bem-estar
geral.
• A lipomodelagem deve ser aplicada, no mínimo em 10 sessões de 60 a 80 minutos,
pelo menos 2 vezes por semana.

Massagem de Drenagem Linfática Manual

• Uma terapêutica multifacetada, sendo prática comum no tratamento da celulite e
das pernas cansadas.
• É realizada com movimentos suaves, circulares e precisos, permitindo a libertação
de água e toxinas do corpo o que, por sua vez, favorece o sistema imunitário e a
regeneração dos tecidos.
• Mesmo sem recurso a cremes ou óleos, a sua ação é muito relaxante.