Prfº Diego Santos

RDC Nº 611, DE
9 DE MARÇO
DE 2022 Prfº. Diego Santos
TNl. Radiologia
Esp. Radioproteção
Esp. Radiologia Industrial
 Prfº Diego Santos

RDC nº 611.

Resolução de Diretoria Colegiada nº611;

Revoga a RDC nº 330;
Revoga a Portaria SVS/MS 453/98;
Atualiza a abrangência das normas sanitárias para o
radiodiagnóstico;
É complementada pelas Instruções Normativas.
 Prfº Diego Santos

INSTRUÇÕES NORMATIVAS

I.N 90 - RADIOLOGIA CONVENCIONAL;

I.N 91 - FLUOROSCOPIA E RADIOLOGIA;
INTERVENCIONISTA;
I.N 92 - MAMOGRAFIA;
I.N 93 - TOMOGRAFIA;
I.N 94 - RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA
EXTRAORAL;
I.N 95 - RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA
INTRAORAL;
I.N 96 - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA;
I.N 97 - ULTRASSONOGRAFIA.
 Prfº Diego Santos

O QUE MUDOU?
 Prfº Diego Santos

MUDANÇAS TRAZIDAS NA RDC Nº 611

Art. 49 foi especificado os níveis anuais de dose equivalente, de

0,5 mSv (cinco décimos de milisievert) para áreas livres; e 5 mSv
(cinco milisieverts) para áreas controladas.

Na RDC 330/2019 era somente referenciado que deveria atender

aos requisitos estabelecidos pela Comissão Nacional de Energia
Nuclear.
 Prfº Diego Santos

MUDANÇAS TRAZIDAS NA RDC Nº 611

art. 66 foi destacado que o dosímetro deve ser utilizado

estritamente como estabelecido nas instruções de uso do
laboratório de monitoração individual e no Programa de Proteção
Radiológica.

Na RDC 330/2019 era abordado que o dosímetro deve ser utilizado

estritamente como estabelecido nas instruções de uso do
fabricante e no Programa de Proteção Radiológica.
 Prfº Diego Santos

Objetivos

Estabelecer os requisitos sanitários para

Capítulo I

a organização e o funcionamento de
serviços de radiologia diagnóstica ou
intervencionista;

Regulamentar o controle das

exposições médicas, ocupacionais e do
público decorrentes do uso de
tecnologias radiológicas diagnósticas
ou intervencionistas.
 Prfº Diego Santos

Abrangência

Todos os sujeitos envolvidos com:

Capítulo I

Prestação de serviços de radiologia diagnóstica ou intervencionista;

Fabricação e comercialização de equipamentos para utilização em

radiologia diagnóstica ou intervencionista, bem como seus componentes
e acessórios;

Utilização de radiações em atividades de pesquisa e de ensino em saúde

humana.
 Prfº Diego Santos

Definições Importantes
Atenção Primária: Estratégia de organização da atenção à saúde
voltada para responder de forma regionalizada, contínua e
Capítulo I

sistematizada à maior parte das necessidades de saúde de uma

população;

Atenção Secundária: Formada pelos serviços especializados em nível

ambulatorial e hospitalar, com densidade tecnológica intermediária.
(Ex.: Urgência e emergência);

Atenção Terciária: Conjunto de terapias e procedimentos de elevada

especialização. Organiza procedimentos que envolvem alta
tecnologia e/ou alto custo. (Ex.: Oncologia, cardiologia, transplantes;
 Prfº Diego Santos

Definições Importantes
Levantamento Radiométrico: Avaliação dos níveis de radiação nas
áreas de uma instalação. Os resultados devem ser expressos para as
Capítulo I

condições de carga de trabalho máxima semanal;

Nível de Restrição: Condição do serviço de saúde ou de seus

produtos para saúde que impõe restrições ao funcionamento do
serviço ou à utilização dos seus produtos para saúde;

Profissional Legalmente Habilitado: Profissional com formação

superior ou técnica com suas competências atribuídas por lei, e que
cumpre todos os requisitos legais para o exercício da profissão;
 Prfº Diego Santos

Definições Importantes
Serviço de Radiologia Diagnóstica ou Intervencionista: Serviços
de radiodiagnóstico médico e odontológico, diagnóstico por imagem,
Capítulo I

radiologia intervencionista e de hemodinâmica. Incluem os serviços de

radiologia médica e odontológica, de mamografia, de fluoroscopia, de
tomografia, de ultrassonografia e de ressonância magnética nuclear;

Responsável Legal: Pessoa física investida de poderes legais para

praticar atos em nome da pessoa jurídica;

Serviço de Saúde: atividade em que há prestação de assistência

ao indivíduo ou à população humana que possa alterar o seu estado
de saúde, realizada obrigatoriamente por profissional de saúde ou sob
sua supervisão;
 Prfº Diego Santos

Definições Importantes
Procedimento Radiológico: exame diagnóstico ou utilização
intervencionista de radiações em seres humanos;
Capítulo I

Teste de Aceitação: conjunto de medidas e verificações, realizadas

após a montagem do equipamento na sala, para atestar a
conformidade com as características de projeto e de desempenho
declaradas pelo fabricante.

Teste de Constância : avaliação rotineira dos parâmetros técnicos e

de desempenho de instrumentos e equipamentos de determinada
instalação.
 Prfº Diego Santos

Outras Definições
As definições adotadas de área controlada, área livre, área
supervisionada, carga de trabalho, dose, dose efetiva, dose equivalente,
Capítulo I

equivalente de dose ambiente, exposição, exposição acidental, exposição

médica, exposição normal, exposição ocupacional, fator de ocupação,
fator de uso, indivíduo do público, indivíduo ocupacionalmente exposto,
justificação, limitação de dose, monitoração de área, nível de
investigação, nível de referência de diagnóstico, nível de registro,
otimização, prática, proteção radiológica, radiação ionizante e símbolo
internacional da radiação ionizante são as estabelecidas pela Comissão
Nacional de Energia Nuclear.
 Prfº Diego Santos

Requisitos Gerais
Os Serviços de radiologia devem implementar estrutura organizacional
que induza o desenvolvimento de cultura de segurança e de melhoria
Capítulo II

contínua da qualidade da estrutura;

Prevenção e aprimoramento constantes dos procedimentos

radiológicos e em proteção radiológica;

Adoção de normas, rotinas, protocolos e procedimentos operacionais,

tendo a proteção radiológica a qualidade e a segurança como temas
prioritários.
 Prfº Diego Santos

Programas Exigidos para os Serviços de

Radiologia Diagnóstica ou Intervencionista
Capítulo II

Programa de Programa de Programa de

Garantia da Educação Proteção
Qualidade Permanente Radiológica
 Prfº Diego Santos

Requisitos de Infraestrutura
Projeto básico de arquitetura;
Capítulo II

Relação dos equipamentos, componentes e acessórios previstos

para as instalações;

Planta baixa e cortes relevantes;

Descrição dos dispositivos de segurança a serem utilizados na

estrutura física, de modo a atender ao gerenciamento dos riscos
inerentes a cada modalidade assistencial.
 Prfº Diego Santos

Requisitos de Infraestrutura

Para instalações que utilizam equipamentos emissores de radiações

Capítulo II

eletromagnéticas ionizantes ou não ionizantes para fins diagnósticos ou

intervencionistas, deve ser apresentado o projeto de blindagem elaborado
e assinado por profissional legalmente habilitado. Ficam dispensados os
serviços que possuem apenas equipamentos móveis, densitometria óssea,
ultrassonografia e consultórios de odontologia que tenham apenas
equipamento de radiografia intraoral.
 Prfº Diego Santos

Requisitos de Infraestrutura
A iluminação da sala de interpretação e laudos deve ser planejada de
modo a não prejudicar a avaliação da imagem.
Capítulo II

Qualquer modificação nas instalações, no tipo de equipamento ou a

inclusão de novo equipamento de radiologia diagnóstica ou
intervencionista deve ser aprovada pela autoridade sanitária
competente antes da efetivação da(s) modificação(ões).

A modificação de qualquer parâmetro utilizado para os projetos de

blindagem do serviço deve ser informada à autoridade sanitária
competente antes da sua efetivação.
 Prfº Diego Santos

HORA DA REVISÃO
A quem se aplica a RDC 611?
O que são Instruções Normativas?
Qual a legislação vigorava antes da RDC 611?
Quais são os objetivos da RDC 611?
O que é levantamento radiométrico?
Quais são os programas obrigatórios para
instalações de radiodiagnóstico trazidos pela
RDC 611?
Quais serviços ficam dispensados do projeto
de blindagem?
 Prfº Diego Santos

Gestão de Pessoal

Responsável
Legal
Capítulo II

Responsável Supervisor de
Técnico Proteção
Radiológica

Profissionais
Legalmente
Habilitados
 Prfº Diego Santos

Responsável Técnico
Capítulo II

Profissional legalmente habilitado designado

pelo responsável legal.

Tem autoridade para interromper atividades

inseguras no setor de radiologia.

Cada R.T deve ter substituto(s) legalmente

habilitado designado pelo responsável legal.

O responsável legal deve definir as atividades

do R.T.
 Prfº Diego Santos

Responsável Técnico
Capítulo II
 Prfº Diego Santos

Supervisor de Proteção Radiológica

Capítulo II

Profissional legalmente habilitado designado

pelo responsável legal.

Tem autoridade para interromper atividades

inseguras no serviço de que é responsável.

O S.P.R pode assessorar-se de consultores

externos, conforme a necessidade do serviço

O responsável legal deve definir as atividades

do S.P.R

Cada S.P.R deve ter substituto(s) legalmente

habilitado designado pelo responsável legal.
 Prfº Diego Santos

Supervisor de Proteção Radiológica

Capítulo II
 Prfº Diego Santos

Programa de Educação Permanente

Capacitações e treinamentos inicial e periódicos, com frequência

mínima anual, ou quando houver mudanças nos procedimentos;
Capítulo II

Avaliação para verificar sua eficácia;

As capacitações devem ser registradas para possíveis fiscalizações.

 Prfº Diego Santos

Programa de Educação Permanente

Tópicos obrigatórios para as capacitações e treinamentos:

Capítulo II

I - normas, rotinas, protocolos e procedimentos operacionais;

II - segurança do paciente;
III - gerenciamento dos riscos inerentes às tecnologias utilizadas;
IV - Programa de Garantia da Qualidade;
V - Programa de Proteção Radiológica, quando couber; e
VI - normativas aplicáveis.
 Prfº Diego Santos

Gestão de Documentos
Documentos obrigatórios para os serviços de radiodiagnóstico, pelo
prazo de 5 anos.
Capítulo II

I - Projeto Básico de Arquitetura e memorial descritivo aprovados pela

vigilância sanitária;
II - Relação e registros de todos os procedimentos radiológicos realizados,
normas, rotinas, protocolos, procedimentos operacionais;
III - Inventário dos produtos sujeitos a regime de vigilância sanitária e de
proteção radiológica, com comprovação de regularização junto à Anvisa),
IV - Relação nominal de toda a equipe, suas atribuições, qualificações e
cargas horárias; e
V - Assentamentos que evidenciem a execução dos Programas de
Educação Permanente, de Garantia da Qualidade e de Proteção
Radiológica.
 Prfº Diego Santos

Requisitos para Desativação do Serviço e

Equipamentos
A desativação de serviço de radiologia deve ser previamente comunicada
Capítulo II

à autoridade sanitária competente informando o destino e a guarda dos

arquivos, equipamentos e assentamentos, inclusive dos históricos
ocupacionais;

A desativação de equipamento de radiologia diagnóstica ou

intervencionista deve ser formalmente comunicada à autoridade sanitária
competente, por escrito, com solicitação de baixa de responsabilidade e
informação sobre seu destino.
 Prfº Diego Santos

Requisitos para Desativação do Serviço e

Equipamentos
Caso o serviço opte por descartar equipamento que produza
Capítulo II

radiação ionizante:

I - o equipamento deve ser completamente desabilitado, de forma a

tornar impossível a produção de radiação ionizante;
II - todos os símbolos indicadores de radiação ionizante devem ser
removidos; e
III - antes do descarte do equipamento, a autoridade sanitária
competente deve ser formalmente comunicada, por escrito.
 Prfº Diego Santos

Por que a RDC é tão rigorosa

sobre os requisitos para
desativação de equipamentos
Capítulo II

e serviços?

Controle e prevenção de acidentes.

Registro de equipamentos e seus sítios.
Levantamentos sobre disponibilidade de
serviços.
 Prfº Diego Santos

Capítulo II Atribuições e Responsabilidades

 Prfº Diego Santos

Responsável Legal

O Responsável legal é o responsável pela aplicação dos requisitos

Capítulo II

legais no serviço de Radiologia;

Garantir a segurança, a qualidade dos processos e a proteção dos

pacientes, da equipe e do público em geral, além de garantir recursos
materiais e humanos suficientes;

Designar o Responsável Técnico;

Designar o Supervisor de Proteção Radiológica;

 Prfº Diego Santos

Responsável Legal

Estabelecer e assegurar que sejam entendidas as funções e

Capítulo II

responsabilidades de cada profissional;

Garantir os recursos necessários para a execução dos:

Programa de Educação Permanente;
Programa de Garantia da Qualidade;
Programa de Proteção Radiológica.

Assegurar à autoridade sanitária livre acesso a todas as dependências

do serviço e manter à disposição todos os documentos especificados
nesta Resolução e nas demais normativas aplicáveis.
 Prfº Diego Santos

Responsável Legal

Manter um exemplar desta Resolução em cada serviço de radiologia

Capítulo II

diagnóstica ou intervencionista sob sua responsabilidade e assegurar

que cada membro da equipe tenha acesso ao mesmo.

O Responsável Legal pode delegar formalmente a execução dos

Programas de Educação Permanente, de Garantia da Qualidade e de
Proteção Radiológica a membros da equipe legalmente habilitados,
mas permanece corresponsável pelos Programas delegados.
 Prfº Diego Santos

Membros da Equipe
Conhecer as normas e regras que norteiam sua profissão;
Executar suas atividades conforme as normas, rotinas, protocolos e
procedimentos;
Capítulo II

Informar imediatamente ao responsável legal e ao S.P.R qualquer

evento que possa resultar em alterações nos níveis de segurança;
Submeter-se às atividades do Programa de Educação Permanente;
Submeter-se aos Programas de Garantia da Qualidade e de Proteção
Radiológica;
Fornecer ao responsável legal as informações relevantes para controle
da saúde ocupacional;
Utilizar o dosímetro individual e equipamentos de proteção individual;
Notificar ao responsável legal sua gravidez, confirmada ou suspeita;
Notificar à autoridade sanitária competente o descumprimento desta
Resolução.
 Prfº Diego Santos

Membros da Equipe
Caso os parâmetros de funcionamento dos equipamentos estejam nos
níveis de restrição estabelecidos pela RDC, o responsável legal deverá:
Capítulo II

I - Suspender imediatamente a utilização do equipamento ou permitir

o funcionamento temporário apenas para atendimentos de urgência
ou emergência, mediante parecer do responsável técnico e do
supervisor de proteção radiológica;

II - Adotar imediatamente ações necessárias à adequação dos

equipamentos, procedimentos ou ambientes, registrando as metas e
prazos estabelecidos, bem como as ações para solucionar os
problemas e evitar que os mesmos se repitam.
 Prfº Diego Santos

Programa de Garantia
de Qualidade
Capítulo II

Gerenciamento
das
Tecnologias

Programa de Gerenciamento
Garantia de dos Processos
Qaulidade de Trabalho

Gerenciamento
dos Riscos
Inerentes
 Prfº Diego Santos

Gerenciamento de Tecnologias

Utilizar produtos regulamentados pela ANVISA;

Capítulo II

Garantir que os produtos utilizados no serviço sejam utilizados

exclusivamente para sua finalidade;
O serviço de radiologia deve realizar o gerenciamento de suas
tecnologias de forma a atender às necessidades do serviço;
O serviço de radiologia deve implementar padrões de qualidade de
imagem, garantir a sua manutenção, e assegurar que os equipamentos
sejam operados apenas dentro das condições de uso estabelecidas;
O serviço de radiologia deve realizar testes de aceitação e
constância, além de manutenções preventivas e corretivas;
Os instrumentos devem estar calibrados em laboratórios credenciados
pelos órgãos competentes (ANVISA).
 Prfº Diego Santos

Gerenciamento dos Processos de Trabalho

Os procedimentos de radiologia devem ser realizados por profissionais

Capítulo II

legalmente habilitados e solicitado por profissional legalmente

habilitado.
É permitido a presença de acompanhante, desde que seja
imprescindível para contenção e conforto. (medidas de proteção);
Elaboração de normas, rotinas, protocolos e procedimentos
operacionais para todas as atividades executadas.

O serviço de saúde de Atenção Secundária ou Terciária deve instituir

Comitê de Gerenciamento de Riscos em Radiologia , integrado por
todos os R.T's, todos os S.P.R's, representantes dos membros da
equipe e um representante da direção.
 Prfº Diego Santos

Gerenciamento dos Riscos

Requisitos mínimos do gerenciamento de riscos:

I - identificação, análise, avaliação, tratamento, monitoramento e comunicação

Capítulo II

dos riscos, conforme as demais normativas aplicáveis;

II - identificação de possíveis falhas de equipamentos e erros humanos que
possam resultar em incidentes relacionados a assistência à saúde, e promoção
das medidas preventivas necessárias;
III - investigação documentada que determine as causas das possíveis falhas de
equipamentos, erros humanos identificados ou descumprimento das normas em
vigor, suas consequências e as ações preventivas e corretivas necessárias;
IV - execução das ações preventivas e corretivas identificadas durante as
investigações; e
V - notificações à autoridade sanitária competente das situações previstas nas
normativas aplicáveis.
 Prfº Diego Santos

Programa de
Proteção Radiológica
Capítulo II

O programa de Radioproteção é um dos mais

importantes, senão o mais importante, programa
preconizado pela RDC 611.

O serviço de saúde que utiliza radiações ionizantes

para fins diagnósticos ou intervencionistas deve
implementar Programa de Proteção Radiológica que
contemple, no mínimo, medidas de prevenção, de
controle e de vigilância e monitoramento, para
garantir a segurança e a qualidade dos
procedimentos radiológicos.
 Prfº Diego Santos

Princípios Básicos de Proteção Radiológica

Limitação de
Dose
Capítulo II

Princípios
Justificação de Otimização
Radioproteção (ALARA)

Prevenção de *Princípio trazido pela RDC

Acidentes 611
 Prfº Diego Santos

Princípios Básicos de
Radioproteção
Capítulo II

A Portaria 453 de 1998, detalha os princípios

de radioproteção;

Os princípios básicos de proteção

radiológica foram estabelecidos pela ICRP;

Esses princípios devem ser seguidos por

todos os serviços.
 Prfº Diego Santos

Proteção Radiológica

As exposições médicas de pacientes devem ser otimizadas ao valor

Capítulo II

mínimo necessário à obtenção do objetivo radiológico, devendo seguir:

I - a seleção adequada de técnicas, equipamentos e acessórios;

II - os processos de trabalho;
III - a garantia da qualidade;
IV - os níveis de referência de diagnóstico para pacientes adultos e
pediátricos;
V - as restrições de dose para indivíduo que colabore conscientemente,
de livre vontade e fora do contexto de sua atividade profissional, no apoio
e conforto de um paciente, durante a realização do procedimento
radiológico.
 Prfº Diego Santos

Proteção Radiológica

Os limites de dose são estabelecidos pela Comissão Nacional de

Capítulo II

Energia Nuclear:

Exposições ocupacionais normais;

Exposições normais de indivíduos do público;

O planejamento de barreiras físicas e verificação de radiação em

levantamentos radiométrico;

Nível de registro para monitoração mensal.

 Prfº Diego Santos

Proteção Radiológica
Gestantes
Capítulo II

A gravidez deve ser notificada ao responsável

legal pelo serviço, ou ao profissional
formalmente designado por ele, tão logo seja
constatada; e

As condições de trabalho devem ser revistas

para atender a esta Resolução e às demais
normativas aplicáveis.

* Menores de 18 (dezoito) anos não podem

trabalhar com raios X diagnósticos ou
intervencionistas.
 Prfº Diego Santos

Medidas de Prevenção em Proteção

Radiológica

As medidas de prevenção em proteção radiológica devem

Capítulo II

contemplar:

Avaliação contínua das condições de trabalho;

Classificação dos ambientes, segundo as características das

atividades desenvolvidas;

Sinalização das áreas ;

Definição das barreiras físicas de proteção radiológica e de controle

de acesso a esses ambientes.
 Prfº Diego Santos

Medidas de Prevenção em Proteção

Radiológica - Salas de Procedimento
Capítulo II

Características das salas de procedimentos radiológicos:

I - ser classificadas como áreas controladas;

II - possuir barreiras físicas com blindagem;
III - dispor de restrição de acesso e de sinalização adequada;
IV - ter acesso exclusivo aos profissionais necessários à realização do
procedimento radiológico, ao paciente submetido ao procedimento e
ao acompanhante, quando estritamente necessário;
V - dispor apenas dos equipamentos e acessórios indispensáveis à
realização dos procedimentos radiológicos.
 Prfº Diego Santos

Sinalização das Salas de Procedimento

Capítulo II
 Prfº Diego Santos

Sinalização das Salas de Procedimento

Capítulo II

Sinalização luminosa vermelha deve ser acionada

durante os procedimentos radiológico;

Ser visível e estar acima da face externa da(s)

porta(s) de acesso;
A sinalização luminosa estar acompanhada do
símbolo internacional da radiação ionizante;
Estão dispensados consultório odontológico e
as unidades que utilizam equipamentos móveis.
 Prfº Diego Santos

Cabine ou Sala de Comando

A cabine ou sala de comando do equipamento deve:
Capítulo II

I - permitir ao operador, na posição de disparo, eficaz comunicação e

observação visual do paciente mediante sistema de observação eletrônico ou
visor de tamanho apropriado com, pelo menos, a mesma atenuação da cabine;
II - possuir sistema de reserva ou sistema alternativo para falha eletrônica, no
caso de sistema de observação eletrônico; e
III - estar posicionada de modo que, durante as exposições, nenhum indivíduo
possa adentrar a sala sem ser notado pelo operador.

*A exigência de cabine de comando para radiologia odontológica intraoral

pode ser dispensada, desde que comprove a adequação dos níveis de
exposição aos limites toleráveis estabelecido.
 Prfº Diego Santos

Capítulo II

Medidas de Controle e Proteção Radiológica

I - Implementação do Programa de Garantia da Qualidade;

II - Implementação de normas, rotinas, protocolos, procedimentos

operacionais e equipamentos que permitam a utilização das radiações
ionizantes com qualidade e segurança;

III - Uso dos equipamentos de proteção individuais e coletivos.

 Prfº Diego Santos

Presença de Acompanhantes Durante

Procedimentos Radiológicos
Capítulo II

A presença de acompanhante é permitida quando for imprescindível.

Deve ser em caráter voluntário e fora da atividade profissional;
É proibido a um mesmo indivíduo desempenhar de forma regular a
atividade;
É proibido a gestantes e menores de 18 (dezoito) anos desempenhar a
atividade;
O serviço de radiologia diagnóstica ou intervencionista deve dispor de
meios adequados de imobilização dos pacientes.
É obrigatória a utilização de EPI compatível com o procedimento, com
a energia de radiação e com atenuação maior ou igual a 0,25 mm
equivalente de chumbo;
 Prfº Diego Santos

Sim, porque eles

A protegem da radiação.
Pergunta

Os dosímetros podem ser

Não, porque eles só
considerados B fazem a medição da
exposição à radiação.
equipamentos de proteção
Não, por que eles são
individual (EPI's)? C equipamentos de
proteção coletiva.
Justifique sua resposta.
Nenhuma das
D alternativas.
 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Não, porque eles só fazem a medição da
Pergunta

B exposição à radiação.

Ao contrário do que alguns pensam, o dosímetro não

pode ser classificado como EPI, por que ele tem a
função medir determinadas grandezas radiológicas ou
operacionais, com resultados relacionados ao corpo
inteiro, órgão ou tecido humano. Não sendo capaz de
proteger o usuário dos efeitos da radiação ionizante.
 Prfº Diego Santos

Uso Correto do
Dosímetro
Capítulo II

I - o dosímetro deve ser utilizado estritamente como

estabelecido nas instruções de uso do fabricante;

II - o dosímetro deve ser trocado mensalmente;

III - cada dosímetro será utilizado por um único

usuário;

IV - quando não estiver em uso, o dosímetro

individual deve ser mantido junto ao dosímetro padrão
em local seguro da área livre;
 Prfº Diego Santos

Capítulo II Equipamentos de Proteção Individual

 Prfº Diego Santos

Equipamentos de Proteção Coletiva

Biombos Visores Colimador do Tubo Protetores
Plumbíferos de Raios X Plumbíferos
Capítulo II
 Prfº Diego Santos

IOE
Todos os indivíduos ocupacionalmente expostos
devem:
Capítulo II

Posicionar-se de tal forma que nenhuma parte do

corpo, incluindo extremidades, quando possível,
seja atingida pelo feixe primário de radiação
ionizante sem estar protegida por, no mínimo, 0,5
mm equivalente de chumbo;
Proteger-se da radiação ionizante espalhada, por
meio de equipamentos de proteção individual e
coletiva com atenuação compatível com a
energia da radiação, não inferior a 0,25 mm
equivalente de chumbo.
 Prfº Diego Santos

Exames no Leito

A realização de procedimentos radiológicos com

Capítulo II

equipamentos móveis em leitos hospitalares será

permitida quando for inexequível ou clinicamente
inaceitável transferir o paciente para instalação
com equipamento fixo;
Garantir que os demais pacientes que não
puderem ser removidos do ambiente estejam
protegidos da radiação espalhada por barreira
protetora;
Garantir que os indivíduos do público estejam a
distância necessária do cabeçote e do receptor
de imagem para que o equivalente de dose
ambiental seja inferior ao definido para área livre.
 Prfº Diego Santos

Assentamentos do Levantamento Radiométrico

O Levantamento Radiométrico deve conter:

Capítulo II

Croquis da instalação e vizinhanças;

Identificação do equipamento de raios;
Descrição da instrumentação utilizada e da calibração;
Descrição dos fatores de operação utilizados no levantamento;
Carga de trabalho máxima estimada;
Leituras realizadas em pontos dentro e fora da área controlada,
considerando as localizações dos receptores de imagem;
Estimativa dos equivalentes de dose ambiental anuais nos pontos de
medida;
Conclusões e recomendações aplicáveis;
 Prfº Diego Santos

Investigação CNEN
Capítulo II

O responsável legal do serviço de radiologia deve

providenciar investigação dos casos de doses que
atingirem ou excederem os níveis de investigação
estabelecidos pela CNEN.
Nos casos de doses efetivas mensais superiores a
20 mSv (vinte milisieverts), deve ser comunicado a
autoridade sanitária.
Quando os valores mensais relatados de dose
efetiva forem superiores a 100 mSv, o responsável
legal deve providenciar avaliação clínica e a
realização de exames complementares, incluindo
dosimetria citogenética.
 Prfº Diego Santos

Serviços Complementares e
Suplementares
Capítulo III

Os critérios primários para opção por procedimento telerradiológico

devem ser o benefício e a segurança do paciente.
Garantia da ética, qualidade, segurança e eficácia do processo
radiológico;
Assegurar os direitos do paciente à informação e termo de
consentimento assinado para a transmissão dos dados;
 Prfº Diego Santos

Serviços Intinerantes
Capítulo III

O serviço de radiologia diagnóstica ou intervencionista itinerante deve

estar formalmente vinculado a serviço de radiologia com instalações
fixas;

Os sistemas de radiologia itinerantes devem ser submetidos a todos os

testes de constância em cada local de parada para atendimento,
antes do início das atividades;

O serviço itinerante e o serviço de radiologia a ela vinculado devem

manter, pelo prazo de 5 (cinco) anos, os documentos comprobatórios
da realização dos testes de aceitação e constância.
 Prfº Diego Santos

Proibições
Fica proibido fotografar, filmar ou utilizar escâner
Capítulo IV

não específico para exames radiológicos;

Imprimir as imagens apenas em papel, exceto em

exames de ultrassonografia e imagens em filmes
apenas em formato reduzido.

Monitores utilizados para laudo devem ser

específicos para esse fim, compatíveis com as
características das imagens de cada modalidade
assistencial, sendo proibida a utilização de
monitores convencionais não específicos para essa
finalidade.
 Prfº Diego Santos

Proibições
I - exposição deliberada de seres humanos aos raios X, com o objetivo único
de demonstração, treinamento ou outros fins que contrariem o princípio da
Capítulo IV

justificação;
II - exames radiológicos para fins empregatícios ou periciais, exceto quando
as informações a serem obtidas possam ser úteis à saúde do indivíduo
examinado ou para melhorar o estado de saúde da população;
II - exames radiológicos para rastreamento em massa de grupos populacionais,
exceto quando o Ministério da Saúde julgar que as vantagens esperadas para
os indivíduos examinados e para a população são suficientes para compensar
o custo econômico e social, incluindo o detrimento radiológico (deve-se levar
em conta, nestes casos, o potencial de detecção das doenças implicadas e a
probabilidade de tratamento efetivo dos casos detectados);
 Prfº Diego Santos

Proibições

IV - exames de rotina de tórax, para fins de internação hospitalar, exceto

Capítulo IV

quando houver justificativa no contexto clínico, considerando-se possíveis

métodos alternativos; e
V - realização de procedimentos radiológicos em domicílio, exceto quando for
inexequível ou clinicamente inaceitável remover o paciente a um serviço de
saúde.
 Prfº Diego Santos

Proibições
Capítulo IV

É proibida a utilização dos seguintes equipamentos e materiais nos serviços de

radiologia diagnóstica ou intervencionista:

I - cassetes sem tela intensificadora;

II - equipamentos de abreugrafia.
 Prfº Diego Santos

Proibições
I - a realização simultânea de procedimentos radiológicos em equipamentos
distintos, em uma mesma sala;
Capítulo IV

II - o uso de sistema de acionamento de disparo com retardo que impossibilite a

interrupção da exposição a qualquer momento;
III - segurar os dispositivos de registro de imagem com as mãos durante a
exposição, exceto nas técnicas necessárias em radiologia odontológica intraoral;
IV - a utilização de equipamento de radiologia diagnóstica ou intervencionista
móvel como fixo;
V - a utilização de equipamentos de radiologia diagnóstica ou intervencionista
com tubo alimentado por gerador de alta tensão autorretificado ou com
retificação de meia onda, exceto equipamentos de radiologia odontológica
intraoral.
 Prfº Diego Santos

Considerações Finais

Aspectos positivos da RDC 611

Atualização legislativa;
Acessibilidade para novas tecnologias;
Proibição de processos defasados.

Aspectos negativos da RDC 611

Limites de dose não estarem expressos;
Princípios básicos de radioproteção não estarem
enunciados.
Prfº Diego Santos
Prfº Diego Santos
 Prfº Diego Santos

Quais são os princípios

básicos de radioproteção,
segundo a RDC 611
Pergunta nº1

Justificação, Otimização, Limitação de

A trabalho e Prevenção de Acidentes.

B Tempo, Distância, Blindagem.

Justificação, Otimização, Limitação de

C dose e Prevenção de Acidentes

Justificação, Otimização, Limitação de

D dose e Blindagem
 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº1

Justificação, Otimização, Limitação de

C dose e Prevenção de Acidentes

Apesar da CNEN estabelecer que os princípios básicos de

proteção radiológica são: Justificação, Otimização e
Limitação de dose, a RDC 611, traz a prevenção de acidentes
como um princípio de radioproteção.
 Prfº Diego Santos

Quais são os programas

obrigatórios que os serviços
de radiologia devem
Pergunta nº2

possuir?
Programas de: Educação Permanente,
A Escolar e Treinamentos.

Programas de: Garantia de Qualidade,

B Radioproteção e Educação Permanente.

Programas de: Prevenção de Acidentes,

C Educação Permanente e Garantia de Qualidade

Programas de: Treinamentos,

D Procedimentos e Radioproteção.
 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº2

Programas de: Garantia de Qualidade,

B Radioproteção e Educação Permanente.

Os programas obrigatórios preconizados pela RDC 330, são

Programas de Garantia de Qualidade, Radioproteção e
Educação Permanente. Eles são tidos como obrigatórios,
para garantir que as equipes estejam atualizadas, com
relação as leis e procedimentos, que estão em constante
atualização.
 Prfº Diego Santos

Quais serviços ficam

dispensados do projeto
de blindagem?
Pergunta nº3

Apenas equipamentos móveis, densitometria

A óssea, USG e radiografia intraoral.

Ressonância Magnética, Densitometria

B Óssea e Ultrassonografia.

C Radiografia pediátrica, USG e Tomografia

D USG, Mamografia e Medicina Nuclear

 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº3

Apenas equipamentos móveis, densitometria

A óssea, USG e radiografia intraoral.

Ficam dispensados os serviços que possuem apenas

equipamentos móveis, densitometria óssea, ultrassonografia
e consultórios de odontologia que tenham apenas
equipamento de radiografia intraoral. Porque, esses serviços
trabalham com radiação de baixa intensidade, além dos
níveis de radiação nas circunvizinhanças serem considerados
como áreas livres, no caso da Ultrassom ela não emite
radiação ionizante.
 Prfº Diego Santos

Quais dos itens abaixo

podem ser considerados
EPI's?
Pergunta nº4

Protetor de tireoide, dosímetro, avental

A plumbífero.

B Dosímetro, biombo e avental plumbífero

C Jaleco, biombo e visores plubíferos

Protetor de gônadas, avental plumbíferos e

D óculos plumbíferos.
 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº4

Protetor de gônadas, avental plumbíferos e

D óculos plumbíferos.

EPI's são equipamentos de proteção individual, então tudo

que for aplicado à proteção do grupo, não pode ser
considerado EPI. Há muitas dúvidas com relação ao
dosímetro, ele não pode ser considerado EPI, pois, não
protege da radiação ionizante.
 Prfº Diego Santos

Quais profissionais
devem ser indicados pelo
responsável legal?
Pergunta nº5

Responsável técnico e supervisor de

A recepção.

Supervisor de proteção radiológica e

B responsável técnico.

Profissional legalmente habilitado e

C supervisor médico.

D Supervisor de laudos e responsável técnico.

 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº5

Supervisor de proteção radiológica e

B responsável técnico.

O responsável legal, indica o supervisor de proteção

radiológica e responsável técnico, que reportaram qualquer
alteração nas rotinas e procedimentos, servem como elo
entre as equipes e o responsável legal.
 Prfº Diego Santos

Pergunta nº6

Quais são A
Exames radiológicos para fins empregatícios
e Fluoroscopia.
algumas das
Abreugrafia e cassetes com tela
proibições B intensificadora.

estabelecidas pela Menores de 18 anos serem estagiários e

C equipamentos de radiografia com anodo fixo.
RDC 611?
Realização de procedimentos simultâneos e
D utilização de equipamento móvel como fixo.
 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº6

Realização de procedimentos simultâneos e

D utilização de equipamento móvel como fixo.

Realização de procedimentos simultâneos é proibida

porque os pacientes e a equipe seria expostas
desnecessariamente à radiação.
A utilização de equipamento móvel como fixo, não é
permitida por conta dos fatores técnicos do equipamento,
além da seu desempenho não permitir.
 Prfº Diego Santos

A RDC 611 tem como um

dos objetivos ____________.
Pergunta nº 7

Regulamentar o controle das exposições

A médicas e industriais à radiação.

Estabelecer normas para uso das radiações

B ionizantes em usinas nucleares.

Estabelecer os requisitos sanitários para a

C organização e o funcionamento de serviços de
radiologia diagnóstica ou intervencionista;

Estabelecer normas de prevenção de

D contaminação radioativa e biológica.
 Prfº Diego Santos

RESPOSTA E
EXPLICAÇÃO
Pergunta nº 7

Estabelecer os requisitos sanitários para a

B organização e o funcionamento de serviços de
radiologia diagnóstica ou intervencionista;

A RDC 611 tem como um dos seus objetivos, estabelecer os

requisitos sanitários para a organização e o funcionamento
de serviços de radiologia diagnóstica ou intervencionista.
Ela não se aplica a nenhuma prática industrial, porque o
ente responsável por estas aplicações é a CNEN
 Prfº Diego Santos

É importante que
os profissionais das
Pergunta nº 8

técnicas radiológicas,
Fluoroscopia e ultrassonografia.
tenham conhecimento
sobre procedimentos Ressonância Magnética e densitometria
óssea
que utilizam radiação
ionizante. Densitometria óssea e radiografia
odontológica.

O que é um exemplo
disso?
 Prfº Diego Santos

Pergunta nº 8

Densitometria óssea e radiografia

odontológica.

Apesar de utilizarem radiação de baixa energia, os procedimentos

acima utilizam os raios x, sendo assim utilizam radiação ionizante.
 Prfº Diego Santos

Sabemos que o uso de dosímetro é obrigatório para os

profissionais das técnicas radiológicas, sendo assim,
como ele deve ser utilizado?
Pergunta nº 9

Na região do tórax, exceto Na região do tórax, por

quando utilizar avental cima do avental Somente em hospitais
plumbífero, pois ele barra plubífero, quando for o de grande porte.
a radiação. caso.
 Prfº Diego Santos

Pergunta nº 9

Na região do tórax, por cima do avental

plubífero, quando for o caso.

Ele deve ser a região do tórax, porque representa a linha

central do corpo, onde estão localizados diversos órgãos
vitais, por cima do avental plubífero.
 Prfº Diego Santos

Com relação a sinalização das salas de radiologia,

Pergunta nº 10

qual a resposta que se aplica a este tema?

Deve permanecer apagada.

Deve ser visível no interior da sala, para que o paciente saiba que
o aparelho emite radiação

A sinalização luminosa estar acompanhada do símbolo

internacional da radiação ionizante.
 Prfº Diego Santos

Pergunta nº 10

A sinalização luminosa estar acompanhada

do símbolo internacional da radiação
ionizante.

A sinalização luminosa estar acompanhada do símbolo

internacional da radiação ionizante, para que as pessoas
não adentrem a sala porque ali está sendo realizada um
procedimento com uso de radiação ionizante.
 Prfº Diego Santos

Há muitos benefícios no estudo da

legislação, com ele estaremos sempre
munidos de conhecimento, que é muito
importante para a garantia da nossa
proteção e de toda sociedade. Sabemos Lembre-se: você
dos inúmeros benefícios que a radiologia
pode oferecer, mas isso vem com um consegue!
grande risco associado. Sendo assim
devemos estar atentos às atualizações dos
processos e das leis, para sermos sempre
profissionais de excelência.
 Prfº Diego Santos

Bons Estudos!

"A sorte é fruto do trabalho duro."

Nipse Husle