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CHECKLIST DE OURO
PROVA PRÁTICA
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INTRODUÇÃO
SEJA BEM VINDO A ESTE CHECKLIST DA PROVA PRÁTICA DE REVALIDAÇÃO
MÉDICA DO BRASIL. AQUI CONTÉM INFORMAÇÕES VALIOSAS DAS ESTAÇÕES DE
HABILIDADES CLÍNICAS, QUE IRÃO AJUDAR VOCÊ A ELABORAR O RACIOCICIO
CLÍNICO E SE PREPARAR DA FORMA CORRETA COM DICAS E ESTRATÉGIAS
IMPORTANTES, TUDO PARA QUE VOCÊ CONSIGA SER APROVADO.
O GRANDE SEGREDO DA APROVAÇÃO É A REPETIÇÃO DE FORMA INTELIGENTE
DE TODOS OS CHECKLISTS, TREINADOS NO DIA A DIA, E APRIMORADOS EM
CURSOS PRÁTICOS, DITO NO LINGUAJAR POPULAR, “BOTANDO A MÃO NA
MASSA”, PRINCIPALMENTE DAQUELES TEMAS QUE JÁ CAÍRAM NAS EDIÇÕES
ANTERIORES DAS PROVAS DE REVALIDAÇÃO.
NOSSA SUGESTÃO À NOSSOS ALUNOS É REUNIR UM GRUPO DE AMIGOS E
TREINAR INCANSAVELMENTE TODOS OS CHECKLIST DISPONÍVEIS, TODOS OS
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ATENTAMENTE EQUIPE:
@ALPHAMED REVALIDA
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Início da estação
INSTRUÇÕES PARA O (A) PARTICIPANTE
CENÁRIO DE ATUAÇÃO
Vem a consulta na Unidade Básica de Saúde em que você trabalha, Rafaela,
25 anos, devido um quadro de cefaleia, refere tomar medicamento e que
mesmo assim persiste a dor de cabeça.
Nos próximos 10 minutos, deverão ser realizados as seguintes tarefas:
Realize o atendimento da paciente.
Cite a hipótese diagnóstica mais provável para o quadro da paciente.
Caso seja pertinente, solicite um exame complementar para a paciente.
Dê a conduta e oriente a paciente sobre o quadro clínico.
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IMPRESSO 1
EXAME FÍSICO
•Estado Geral: Bom estado geral, consciente e orientada, acianótica, afebril,
anictérica.
SSVV: PA: 125x85 mmHg, FC: 97 BPM, FR 18 IRPM, SatO2: 98%
• respiratório: S/A
• cardiovascular: S/A
• Exame neurológico: Glasgow 15, pupilas fotorreagentes, ausência de
rigidez de nuca e sinais meníngeos, fundo de olho sem alterações e ausência
de déficits focais.
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IMPRESSO 3
Orientações para o ATOR:
AO SER QUESTIONADO O ATOR REFERIA:
Rafaela, 25 anos: dor de cabeça iniciou há 3 horas, eu acordei
para ir ao banheiro de manhã e já estava com essa dor de
cabeça dr, dói do esquerdo, pulsátil, de intensidade 6/10, que
não irradia;
A dor melhora parcialmente com dipirona e piora ao realizar
atividade física, ou movimentos bruscos; a dor prejudica nas
AVD¿
Apresentou 6 episódios de cefaleia semelhantes esse último
ano;
1 episódio de vômitos iniciado juntamente com a cefaléia,
tontura;
Refere que a luz a incomoda durante as crises, mas nega
sintomas de aura (escotomas cintilantes, hemiparestesia,
disfasia, acufenos etc);
Negava febre, perda de peso;
Negava história de neoplasias, bem como de outras
comorbidades; nega histórico de epilepsia e trauma.
História familiar de enxaqueca na mãe.
Refere uso de ACO
Negava alergias.
Nega trauma prévio.
Dr queria fazer uma ressonância da cabeça.
Tudo que perguntar, além disso, dizer: não consta no script.
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Enxaqueca
ITENS AVALIADOS Desempenho observado
Adequado Parcial Inadequado
1. Cumprimenta o paciente, se identifica, identifica o
paciente e pergunta o motivo da consulta.
2. Investiga a dor quando iniciou, localização,
característica, intensidade e irradiação?
3. Ouve sem interrompê-lo desnecessariamente.
Pergunta se presença de episódios anteriores
semelhantes?
4. Investiga sobre a presença de sintomas de aura
associados? (escotomas cintilantes, fotofobia,
sintomas motores, outras alterações visuais,
disartria, afasia, ataxia, vertigem, vômitos,
náuseas, desmaio o convulsões)
5. Questionou fatores de melhora e de piora da dor
(chocolate, café, ciclo menstrual, exercício
físico)? Se a dor incapacita nas AVD¿
6. Investiga Presença de febre e perda de peso?
História prévia de neoplasias? Presença de
Hipertensão ou diabetes?
7. Questionou sobre TABAGISMO e ÁLCOOL,
DROGAS ILÍCITAS?
8. Questionou sobre: QUALIDADE DO SONO:
9. Solicitou exame físico após mencionar
necessidade de pedir consentimento do paciente
e higienizar as mãos?
10. Solicitou exame físico neurológico?
11. Citou a hipótese diagnóstica de Enxaqueca sem
aura?
12. Mencionou não ser necessário a realização de
exame complementar nesse momento?
13. Prescreveu analgesia simples (ibuprofeno, AINE,
Naproxeno)?
14. Prescreveu Naratriptano/Sumatriptano ou
Profilaxia com Propanolol/ amitriptilina. Como
Prevenção as crises
15. Orientou sobre a possibilidade de troca do ACO
por DIU, pois pode trazer melhora ao quadro.
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16. Marcou retorno e orientou realizar um diário da
dor e anotar dados sobre a dor de cabeça (horário,
intensidade e desencadeantes) e trazer no
retorno?
CONFIRA NOSSO COMENTÁRIO EM VIDEO DESTA ESTAÇÃO PRÁTICA EM NOSSAS PÁGINAS
OFICIAIS: @alphamedrevalida