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 MATERIAL DO CURSO

MASSOTERAPIA

APOSTILA

TIPOS DE MASSAGENS E SEUS EFEITOS

EFEITOS DA MASSAGEM

“Efeitos mecânicos: A massagem produz estimulação mecânica nos tecidos, por

aplicação rítmica de pressão e estiramento. A pressão comprime os tecidos moles e
estimula as redes de receptores nervosos; o estiramento aplica tensão sobre os tecidos
moles e também estimula as terminações nervosas receptoras.

Na pele pode-se observar hiperemia e aumento da temperatura em torno de 1 a 3°C

devido à vasodilatação, além da esfoliação de células mortas. Além disso, a massagem
pode auxiliar na cicatrização tecidual com o objetivo de prevenir a formação de
aderências.

Efeitos psicológicos: Um estudo de Weinberg & Kolodny (1988) investigou a relação

entre o exercício, a massagem e o aumento da disposição. Os pesquisadores concluíram
que a massagem relacionou-se consistentemente ao aumento de humor positivo
transitório e ao bem-estar psicológico.

Ferrell-Torry & Glick (1993) investigaram que a massagem pode modificar a ansiedade e
a percepção de dor em pessoas com câncer.

Outros estudos também demonstram que a massagem pode produzir respostas positivas
e benéficas ou nenhuma resposta significativa, em vez de ter quaisquer efeitos
prejudiciais.

Também é conhecido o efeito calmante da massagem suave, mesmo quando não há

comprometimento físico ou patológico.

A atenção concentrada do fisioterapeuta para com o paciente, combinado com a

sensação física agradável, frequentemente estabelece uma relação de confiança, e o
paciente sente-se à vontade para revelar seus problemas, preocupações, e fatos sobre
sua saúde que ele pensava serem mínimos para contá-los ao médico.

O fisioterapeuta deve agir como ouvinte e guardar toda a informação revelada como
confidencial. Deve ser cuidadoso em prevenir que se crie muita dependência do seu
relacionamento e deve aconselhar ao paciente a revelar ao médico todos os fatos sobre a
sua saúde.

Efeitos fisiológicos sobre o sistema circulatório: A massagem pode aumentar

transitoriamente o fluxo sanguíneo.

O movimento da linfa nos capilares linfáticos depende de forças externas ao sistema

linfático, dessa forma, a massagem pode beneficiar o fluxo linfático.

Efeitos fisiológicos sobre o sistema nervoso: Métodos diferentes de aplicação da

massagem fornecerão variações sutis de input aferente que sucessivamente podem
causar vários efeitos como sedação ou estimulação.
Os receptores de dor não são facilmente adaptativos, então se substâncias químicas
prejudiciais estiverem presentes como resultado de uma lesão, os sinais de dor
provavelmente serão deflagrados e enviados para o SNC. A massagem usada
adequadamente em áreas periféricas acessíveis de dano tem um efeito positivo na
redução da dor. Especula-se que sob essas circunstâncias a massagem pode causar
alterações na circulação local de tal maneira que cause a redução ou eliminação dessas
substâncias nocivas causando analgesia.

Efeitos fisiológicos sobre o sistema musculoesquelético: A massagem tem sido

utilizada para promover o relaxamento do músculo e, dessa forma, aliviar a dor causada
por tensão muscular.

A massagem possibilita que o músculo tenha uma maior resistência para as suas
contrações, podendo-se dessa forma, realizar mais exercícios e assim desenvolver a
força muscular. Além disso, ela pode ser mais eficaz do que o repouso na recuperação da
fadiga após exercícios excessivos.

Através da massagem tenta-se manter os músculos no melhor estado de nutrição,

flexibilidade e vitalidade para que se tenha uma melhor recuperação após algum
traumatismo ou lesão tecidual.

Também sugere-se que a massagem possa influenciar na estimulação da neoformação

vascular após fraturas ósseas favorecendo a formação do calo ósseo.

Efeitos fisiológicos sobre o tecido adiposo: Alguns pesquisadores aplicaram

massagem vigorosa em certas áreas da parede abdominal de animais, de forma intensa o
suficiente para causar pequenas hemorragias, constataram que analisando
microscopicamente as áreas massageadas e as áreas não tratadas, não houve mudança
no tecido adiposo das áreas tratadas.

Efeitos fisiológicos sobre as vísceras: A massagem abdominal pode aumentar o

peristaltismo e assim intensificar o esvaziamento do intestino. Algumas porções do
intestino grosso são bem constantes em sua relação com a parede abdominal, assim a
direção da passagem do conteúdo do duodeno, cólon ascendente e cólon descendente, e
cólon sigmoide podem ser seguidas.

INDICAÇÕES

Em transtornos musculoesqueléticos em geral.

Em distúrbios circulatórios sob recomendação médica pelo perigo de trombose venosa.
Em transtornos reumatológicos.
Em cicatrizes, evitando ou reduzindo aderências.
Após períodos de imobilização.

CONTRAINDICAÇÕES
Desordens da pele, como o eczema, que poderiam ser irritadas pelo aumento do calor da
região ou pelo uso dos lubrificantes.
Quando infecções superficiais estiverem supurando.
Na presença de tumores malignos.
Na presença de cicatrizes recentes, não curadas ou feridas abertas.
Em áreas de equimose, embora no quarto dia a massagem é útil para o tratamento do
hematoma.
Uso de medicação anticoagulante.

TÉCNICAS DE MASSAGEM TERAPÊUTICA

DESLIZAMENTO

É realizado unidirecionalmente com toda a superfície palmar de uma ou das duas mãos.
É útil para dar início a uma sequência de massagem permitindo que o paciente se
acostume com a sensação transmitida pelas mãos do terapeuta e para que o terapeuta
possa sentir os tecidos do paciente.

O deslizamento pode ser realizado lentamente, para maior relaxamento tecidual, ou

rapidamente, para efeito estimulante.

Deslizamento superficial: lento e suave – efeito relaxante.

Deslizamento profundo: lento e com uma pressão maior – efeito estimulante para a
circulação sanguínea por isso geralmente é realizado na direção do fluxo venolinfático (é
muito semelhante à effleurage).

EFFLEURAGE

É um movimento de deslizamento lento, realizado com pressão crescente e na direção do

fluxo venolinfático (direção centrípeta). Sempre que possível o movimento termina com
uma pausa definida, em um grupo de nodos linfáticos superficiais.

É útil para facilitar a circulação e para o acabamento de uma sequência de massagem.

É realizada com a superfície palmar de uma ou das duas mãos, alternadamente ou de

forma simultânea, sempre de distal para proximal. Ao final de cada movimento, pode-se
deixar que as mãos retornem a sua posição inicial por meio de um deslizamento suave,
ou podem ser erguidas da superfície do corpo, retornando “pelo ar” até a posição inicial.

PÉTRISSAGE (PRESSÃO)
Abrange diversos movimentos de massagem distintos que se caracterizam por uma firme
pressão aplicada aos tecidos.

Seus efeitos são: melhora do fluxo sanguíneo e linfático, relaxamento muscular e

analgesia.

AMASSAMENTO: músculos e tecidos subcutâneos são alternadamente comprimidos e

liberados. O movimento ocorre em um sentido circular. Durante a fase de pressão de
cada movimento, a mãos (ou mãos) e a pele se movem conjuntamente sobre as
estruturas mais profundas. Durante a fase de liberação (relaxamento), a mãos (ou mãos)
desliza suavemente até uma área adjacente, e o movimento é repetido.

Visa a mobilização das fibras musculares e de outros tecidos profundos promovendo o

funcionamento normal dos músculos.

Também tem utilidade na mobilização da tumefação crônica, sobretudo nos locais em que
esta tumefação sofreu um processo de organização e está impedindo a movimentação
das articulações e do respectivo membro.

BELISCAMENTO: um ou mais músculos são agarrados, erguidos dos tecidos

subjacentes, comprimidos e soltos (liberados). O agarramento e a liberação são
realizados em um movimento circular, habitualmente na mesma direção das fibras
musculares.

Visa aumentar a mobilidade muscular, facilitando o movimento articular.

TORCEDURA: os tecidos são levantados com ambas as mãos e comprimidos

alternadamente entre os dedos e o polegar das mãos em oposição. As mãos
movimentam-se alternadamente ao longo do eixo longitudinal do músculo, operando
transversalmente às fibras musculares e estirando os tecidos.

Esta também é uma técnica realizada amplamente em tecido muscular, com a finalidade
de mobilização de músculos individuais ou grupos de músculos visando aumentar a
mobilidade muscular, facilitando o movimento articular.

ROLAMENTO DA PELE: os tecidos subcutâneos são rolados sobre as estruturas mais

profundas visando a mobilização entre a pele e as estruturas subcutâneas facilitando o
movimento articular que possa ter ficado comprometido por uma imobilização excessiva
da pele.

As mãos repousam completamente, lado a lado, sobre a superfície cutânea, com os

polegares esticados e afastados o mais longe possível. Os dedos estendidos arrastam os
tecidos na direção dos polegares produzindo uma prega de pele entre os dedos e os
polegares. Em seguida, os polegares comprimem os tecidos na direção dos dedos
rolando-os em torno daquela parte do corpo em um movimento ondular.

PERCUSSÃO
Abrange vários movimentos distintos de massagem que se caracterizam por partes
variadas da mão golpeando os tecidos em uma velocidade bastante rápida.
Habitualmente, as mãos operam alternadamente, os pulsos são mantidos flexíveis, de
modo que os movimentos são leves, elásticos e estimulantes.

PALMADA: as mãos em concha golpeiam rapidamente a superfície cutânea,

comprimindo o ar e provocando uma onda de vibração que penetra nos tecidos.
As palmadas são realizadas com rapidez visando estimular os tecidos. Quando efetuadas
sobre os pulmões ajudam a mobilizar secreções.

PANCADA OU BATIMENTO: é um movimento em que as mãos fechadas golpeiam,

alternadamente, a parte do corpo, de modo que a região dorsal das falanges médias e
distais dos dedos e a região tênar e hipotênar da mão entrem em contato com os tecidos.

Os objetivos são os mesmos da palmada.

CUTILADA OU ACUTILAMENTO: é um movimento realizado com uma ou duas mãos,

em que o bordo ulnar golpeia a superfície da pele em rápida sucessão com o objetivo de
criar um efeito estimulante e vigoroso.

SOCAMENTO: é o movimento em que as bordas ulnares das mãos frouxamente

cerradas golpeiam alternadamente e em rápida sucessão a superfície corporal.

VIBRAÇÃO

É uma técnica praticada com uma ou duas mãos em que um delicado movimento de
agitação ou tremor é transmitido aos tecidos pela mãos ou pela ponta dos dedos.

O objetivo é estimular o tecido muscular e liberar secreções pulmonares.

FRICÇÃO PROFUNDA (FRICÇÕES DE CYRIAX)

Consistem de movimentos breves, precisamente localizados e profundamente

penetrantes realizados em uma direção circular ou transversal com o objetivo de
mobilizar tendões, ligamentos, cápsulas articulares e tecidos musculares particularmente
se estiverem presentes inflamações ou aderências crônicas.

Para que seja obtido um firme contato com a pele não são utilizados lubrificantes.

FRICÇÃO CIRCULAR: é efetuada com a ponta dos dedos ou com os polegares em

movimentos circulares. Os dedos devem ser pressionados obliquamente nos tecidos, em
seguida são mobilizados em pequenos círculos se aprofundando ligeiramente a cada
círculo sucessivo. Desta forma, os tecidos superficiais são mobilizados sobre os tecidos
mais profundos. Ao ser atingida a profundidade necessária (comumente após três ou
quatro círculos), a pressão é liberada gradualmente, e os dedos são levantados e pousam
numa área adjacente.”

BONS ESTUDOS E FELIZ PROVA-PE

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