Carregando…

A. Carótida comum
A. Subclávia
Tronco braquicefálico

Nervo axilar, em torno do colo

cirúrgico do úmero A. Axilar ● Nervos diretamente relacionados ao
úmero. Os três nervos (axilar, radial e
A. Braquial profunda ulnar) estão intimamente relacionados à
face posterior do úmero da seguinte
Nervo radial, no sulco do nervo
radial
maneira: (a) Nervo axilar, em torno do
colo cirúrgico. (b) Nervo radial, no sulco
A. Braquial do nervo radial/sulco espiral. (c) Nervo

Carregando… ●
ulnar, atrás do epicôndilo medial.
Locais comuns de fratura do úmero: (a)
A. Radial A. Ulnar
colo cirúrgico, (b) corpo e (c) região
supraepicondilar.
Arco palmar profundo ● O nervo mediano geralmente é envolvido
Arco palmar superficial na fratura supracondilar do úmero.
Nervo ulnar, atrás do
epicôndilo medial ● A falta de consolidação da fratura do
úmero é comum se a fratura ocorrer na
junção de seus terços superior e médio em
Visão posterior
decorrência de baixo suprimento
sanguíneo.

Figura A – Três nervos intimamente relacionados a face posterior do úmero. Figura B – Artérias do membro superior.
 ULNA
Face
anterior
Margem
Margem anterior
interóssea (acidentada)

● Epífise proximal: formato de “chave inglesa”. Estruturas: Face

olécrano [incisura troclear]. Processo coronóide. Incisura radial. medial

Tuberosidade da ulna (inserção m. braquial). Margem

posterior
● Diáfise: identifica-se: margem interóssea (lateral), anterior e Face (afilada)
posterior
posterior. Delimita-se: face anterior, posterior e medial.
● Epífise distal: cabeça da ulna [circunferência articular]. Processo
estilóide.
 ACIDENTE PARA INSERÇÃO DO TUBEROSIDADE DO CAPÍTUL ÚMERO
INCISURA ACIDENTE PARA
OLÉCRA MÚSCULO TRÍCEPS BRAQUIAL RÁDIO O
TROCLEA INSERÇÃO DO MÚSCULO
NO ANCÔNEO
R

FACE
SUBCUTÂNEA

INCISURA
RADIAL

PROCESS PROCESS
O O
CORONÓI CORONÓI
DE DE
CRISTA DO TUBEROSIDAD
CRISTA DO
M. E DA ULNA
M. SUPINADOR
SUPINADOR

PROCESSO INCISURA OLÉCRANO

CORONÓIDE TROCLEAR

A – Vistas lateral, anterior, medial e posterior da epífise proximal da ulna. B – Radiografia da articulação do cotovelo – vista lateral
 ARTICULAÇÃO DO COMPLEXO DO OMBRO

Articulação
esternoclavicular

● As 4 articulações no complexo do ombro são: Articulação

acromioclavicular
Articulação esternoclavicular
Articulação acromioclavicular
Articulação glenoumeral [do ombro propriamente dita]
Articulação
Articulação escápulo-torácica glenoumeral

+ Os movimentos combinados permitem que a escápula seja

posicionada numa área extensa na parede torácica, aumentando o
Articulação
“alcance” do MS. escapulotorácica

+ A principal articulação nos movimentos do CMS é puramente

funcional – articulação escápulo-torácica: a escápula em conjunto com
seus músculos.
+ Aproximadamente 1/3 da elevação total do MS ocorre na articulação
escápulo-torácica e o restante na articulação glenoumeral (ritmo
escápulo-torácico).
 ARTICULAÇÃO DO OMBRO

● Articulação: sinovial esferóide, triaxial. A estabilidade

● Ligamentos:
depende lábio glenoidal, arco coracoacromial,
cabeça longa do m. bíceps braquial e dos mm. do Lig. Glenoumerais [superior – médio – inferior]: reforça a
manguito rotator. parte anterior – visíveis na face interna.
● Elementos articulares: 1. Úmero [cabeça]. 2. Lig. Córaco-umeral: processo coracóide [na escápula] –
Escápula [cavidade glenóide + lábio glenoidal] tubérculo maior [úmero]. Reforça a parte superior.
● Cápsula articular: 1. membranas fibrosa e sinovial. Lig. Córaco-acromial: processo coracóide – acrômio
Superior: envolve o tendão da cabeça longa do m. [ambos na escápula]. Forma o arco coracoacromial.
bíceps braquial. Inferior: parte fraca sujeita a lesão; Impede o deslocamento da cabeça do úmero para cima.
apresenta pregas qdo aduzido. 2. Especializações
Lig. Transverso do úmero: tubérculo maior – tubérculo
sinoviais: bolsa do m. subescapular e bainha do tendão
menor [ambos no úmero]. Converte o sulco intertubercular
do m. bíceps braquial.
em canal e aloja a cabeça longa do bíceps braquial.
 MANGUITO ROTADOR

● É o nome dado aos tendões dos músculos supraspinal,

infraspinal, redondo menor e subescapular que se fundem
com a cápsula subjacente da articulação glenoumeral. O tendão
do supraspinal funde-se superiormente, os tendões do infraspinal
e do redondo menor posteriormente, e o tendão do subescapular,
anteriormente.
● Esse manguito desempenha um papel importante na
estabilização da articulação do ombro. A função primária dos
músculos do manguito rotador é manter a cabeça relativamente
grande do úmero contra a cavidade glenoidal, rasa e menor.
 MÚSCULO LEVANTADOR DA ESCÁPULA

O terço superior situa-se profundamente ao m.

esternocleidomastoideo; o terço inferior situa-se profundamente
ao m. trapézio
● Origem: processo transverso de C1 a C4.
● Inserção: no ângulo superior e raiz da espinha da escápula.
● Função: eleva a escápula.
● Inervação: Ramos diretos do ramo anterior de C3 e C4 e
pelos ramos [C5] do nervo dorsal da escápula.
 MÚSCULOS ROMBÓIDE MENOR E MAIOR
Situam-se profundamente ao m. trapézio e formam faixas
paralelas que seguem em direção ínfero-lateral das
vértebras até a margem medial da escápula.

● M. Rombóide Menor
● Origem: extremidade inferior do lig. nucal e processos
espinhosos de C7 – T1.
● Inserção: margem medial da escápula na raiz da espinha
da escápula.
● Função: eleva e retrai (adução) a escápula
● Inervação: Nervo dorsal da escápula [C4, C5]

● M. Rombóide Maior

● Origem: processos espinhosos de T2 – T5 e ligs.

supraespinhais intervenientes.
● Inserção: margem medial da escápula na raiz da espinha
da escápula ao ângulo inferior.
● Função: eleva e retrai (adução) a escápula.
● Inervação: Nervo dorsal da escápula [C4, C5]
 REGIÃO ESCAPULAR
M. Rombóide menor
M. Supraespinal

Clavícul
a
Acrômi
o
Espinha da
escápula
M. Infraespinal ● Inclui as estruturas existentes em torno da escápula: mm.

menorCarregando…
M. Redondo

M. Rombóide
maior
escapuloumerais, os espaços intermusculares, os nervos e
vasos.
● Mm. escapuloumerais – são mm. que passam da escápula
M. Redondo para o úmero e atuam na articulação glenoumeral. São tb
maior conhecidos como mm. intrínsecos do ombro. São eles: 1.
M. Serrátil
anterior
Deltóide. 2. Supraspinal. 3. Infraspinal. 4. Redondo menor.
5. Redondo maior. 6. Subescapular.
● Os mm. supraspinal, infraspinal, redondo menor e
Úmer
o subescapular formam os mm. do manguito rotador.

MÚSCULOS DA ESCÁPULA (VISTA POSTERIOR)

 MANGUITO ROTADOR

● É o nome dado aos tendões dos músculos supraespinal,

infraespinal, redondo menor e subescapular que se fundem com
a cápsula subjacente da articulação glenoumeral. O tendão do
supraespinal funde-se superiormente, os tendões do
infraespinal e do redondo menor posteriormente, e o tendão do
subescapular, anteriormente.
● Esse manguito desempenha um papel importante na
estabilização da articulação do ombro. A função primária dos
músculos do manguito rotador é manter a cabeça relativamente
grande do úmero contra a cavidade glenoidal, rasa e menor.
 Passagens para a região posterior da escápula

● Forame supraescapular
● Espaço quadrangular
● Espaço triangular
● Intervalo triangular
 Nervo Ligamento transverso
supraescapular superior da escápula
Artéria
supraescapular

● Forame supraescapular: Formado pela incisura da escápula e pelo

Para o m. deltóide
lig. transverso superior da escápula. O n. supraescapular passa
Para a pele da parte lateral
através do forame; a a. e v. supraescapular, passam superior ao lig. do m. deltóide
transverso superior da escápula. Nervo
axilar circunflexa
Artéria
● Espaço quadrangular: Limites: m. redondo menor; colo cirúrgico posterior do úmero
do úmero; m. redondo maior; e cabeça longa do m. tríceps braquial. Artéria braquial profunda

Carregando…
O n. axilar, a a. e v. circunflexa posterior do úmero passam
através desse espaço. Artéria circunflexa da
escápula Nervo radial

● Espaço triangular: Limites: cabeça longa do m. tríceps braquial; m.

redondo maior e m. redondo menor. A a. e v. circunflexa da
escápula passam através dessa abertura.
● Intervalo triangular: Limites: cabeça longa do m. tríceps braquial;
corpo do úmero e m. redondo maior. O n. radial, a a. braquial
profunda e as veias associadas passam através dele.
 BRAÇO

● Situado entre o ombro e o cotovelo. Comunica-se com a axila

súpero-medialmente e com a fossa cubital inferiormente. Tem
como elemento ósseo: úmero.
● Envolto pela fáscia profunda que emite os septos
intermusculares medial e lateral, que fixam-se nas cristas

compartimentos. Carregando…
supraepicondilares medial e lateral. Divide o braço em 2 A. BRAQUIAL
NERVO MEDIANO
V. BASÍLICA
NERVO MUSCULOCUTÂNEO
M. BÍCEPS
BRAQUIAL
Compartimento anterior: contém músculos flexores do NERVO ULNAR
V. CEFÁLICA

cotovelo. São eles: m. coracobraquial, m. braquial e m. PELE

bíceps braquial. Nervo: n. musculocutâneo. Artéria FÁSCIA
SEPTO SUPERFICIAL
principal: a. braquial INTERMUSCULAR
M. BRAQUIAL
FÁSCIA PROFUNDA
MEDIAL
Compartimento posterior: contém, apenas, o m. tríceps NERVO RADIAL
braquial – extensor do cotovelo. Nervo: n. radial. Artéria
A. BRAQUIAL
principal: a. braquial profunda. PROFUNDA

Cabeça
lateral
Cabeça M. TRÍCEPS
medial
Cabeça BRAQUIAL
longa
 COMPARTIMENTO ANTERIOR – MM. FLEXORES E
PRONADORES

● Estão organizados em 3 grupos: ● Todos os 4 músculos na camada superficial têm uma

– Grupo superficial: pronador redondo, flexor radial origem comum no epicôndilo medial do úmero
do carpo, palmar longo e flexor ulnar do carpo. (tendão flexor comum) e, exceto pelo pronador
redondo, estendem-se distalmente do antebraço para a
– Grupo intermediário: flexor superficial dos dedos. mão.
– Grupo profundo: flexor profundo dos dedos, ● Os cinco músculos, superficiais e intermediário,

Carregando…
flexor longo do polegar e pronador quadrado. cruzam a articulação do cotovelo. Os três músculos
● Esses músculos estão associados a: movimentos da profundos, não.
articulação radiocarpal; flexão dos dedos (incluindo ● Os tendões da maioria dos mm flexores passam
o polegar) e pronação do antebraço/mão. através da face anterior do punho e são mantidos na
● São inervados pelo nervo mediano, exceto o posição pelo ligamento carpal palmar e retináculo dos
músculo flexor ulnar do carpo e a metade medial do músculos flexores.
músculo flexor profundo dos dedos, que são
inervados pelo nervo ulnar.

Atenção! M. Braquiorradial – é um flexor do antebraço, no entanto, está localizado no compartimento posterior [extensor] e é inervado
pelo nervo radial.
 COMPARTIMENTO POSTERIOR DO ANTEBRAÇO

● Os músculos estão dispostos em duas camadas: ● Os tendões dos músculos extensores são mantidos
no lugar, na região do punho, pelo retináculo dos
– Camada superficial: Braquiorradial*, Extensor músculos extensores.
radial longo do carpo, Extensor radial curto do
carpo, Extensor dos dedos, Extensor do dedo ● Todos os músculos superficiais têm como origem
mínimo, Extensor ulnar do carpo e Ânconeo. comum na crista supraepicondilar e o epicôndilo
lateral do úmero e, exceto para os músculos
– Camada profunda: Supinador, Abdutor longo do braquiorradial e ancôneo, estendem seus tendões
polegar, Extensor longo do polegar, Extensor para a mão.
curto do polegar e Extensor do indicador
● Os músculos estão associados a: movimentos da
articulação do cotovelo; extensão dos dedos e do
polegar; e supinação do antebraço/mão.
● Todos os músculos no compartimento posterior do
antebraço são inervados pelo nervo radial.

Atenção! M. Braquiorradial – é um flexor do antebraço, no entanto, está localizado no compartimento posterior [extensor] e é inervado
pelo nervo radial.
 A B C D E
M. ancôneo
M. bíceps
braquial

M. supinador

M. pronador
redondo

M. pronador Músculos Músculos

quadrado pronador redondo e supinador e Abdução da ulna
pronador quadrado bíceps braquial pelo músculo
contraídos contraídos ancôneo durante a
pronação

Eixo do movimento Eixo do movimento

SUPINAÇÃO PRONAÇÃO SUPINAÇÃO com abdução da ulna

Pronação e supinação (A, B e C). Abdução da epífise distal da ulna pelo músculo ancôneo durante a pronação (D e E).
 INTRODUÇÃO
 Está unido ao tronco pelo cíngulo do membro inferior – anel ósseo completo
formado pela união do sacro com os ossos do quadril (direito e esquerdo).

 Possui 6 regiões principais:

- Região glútea – zona de transição entre o tronco e os MMII. Inclui as nádegas e

a região do quadril.

- Região da coxa (posterior e anterior) – contém o fêmur, que une o quadril e as

articulações do joelho.

- Região do joelho – contém a parte distal do fêmur, a parte proximal da tíbia e

fíbula e a patela, assim como as articulações entre essas estruturas; a região
posterior corresponde a fossa poplítea.

- Região crural – une as articulações do joelho e talocrural (tornozelo), e contém

a tíbia e a fíbula; a região sural da perna é a proeminência posterior.

- Região talocrural – inclui a parte distal estreita da perna e a articulação

talocrural (do tornozelo).
- Região do pé – parte distal que contém o tarso, o metatarso e as falanges. A
face superior é o dorso do pé, e a face inferior é a planta.

 Áreas de transição: trígono femoral, fossa poplítea e o túnel do tarso (acesso

intraósseo).

Trígono femoral ponto anatômico de importância para acesso vascular – acesso

rápido; compressiva.
 INERVAÇÃO
 A inervação motora somática e
sensitiva geral é realizada por
nervos periféricos que se
originam dos plexos lombar e
sacral – formados pelos ramos
anteriores de L1 a L3 mais L4
(plexo lombar) e L4 a S5 (plexo
sacral). NERVO
ISQUIÁTICO
 Os nervos que entram no
membro inferior carregam fibras
originadas nos níveis de L1 a S3 da
medula espinhal. Os nervos que
se originam do segmento sacral
inferior inervam o períneo.
 Nervos terminais saem do
abdome e da pelve através de
aberturas e forames e entram no
membro inferior.
― Como consequência, sinais
clínicos resultantes de uma
desordem que afeta esses nervos
espinais aparecem no membro
inferior e os nervos lombares e
sacrais superiores são testados
clinicamente examinando-se o
membro inferior.
Face externa ou vista lateral

Corpo do púbis
 Área intercondilar

Meniscos = permite Fixação do ligamento cruzado posterior Fixação posterior do menisco medial
melhor adesão da
cabeça do fêmur. Fixação posterior do menisco lateral Área para a articulação com o menisco medial

Área para a articulação com o menisco lateral Tubérculos intercondilares

Fixação do ligamento cruzado anterior

Fixação anterior do menisco lateral
Fixação anterior do menisco medial
Área rugosa e perfurada
TUBEROSIDADE DA TÍBIA
Fixação do menisco medial
TUBÉRCULOS INTERCONDILARES Fixação do lig. cruzado
PLATO – local em que existe superfícies
posterior
articulares para os côndilos do fêmur Fixação anterior do
CÔNDILO LATERAL menisco medial Sulco
CÔNDILO MEDIAL Face articular
fibular
TUBEROSIDADE DA TÍBIA Área rugosa e
perfurada
Local de fixação dos músculos
sartório, grácil e semitendíneo
Linha para o m. sóleo
DIÁFISE DA TÍBIA

Epífise proximal da tíbia. A. Vista superior, face articular superior. B. Vista anterior. C. Vista posterior. D. Secção transversal através da diáfise da tíbia.
 ARTICULAÇÃO DO QUADRIL

 Introdução
 Cápsula articular (membrana sinovial e fibrosa) e ligamentos
- Conexão entre o membro inferior e o cíngulo do intrínsecos (todos são ANTERIORES – estabilização do quadril)
membro inferior (formado pelo osso do quadril
direito e esquerdo + sacro – anteriormente seu ponto - Lig. iliofemoral (ou lig. Bigelow) – anterior e superior – limita a
de união é a sínfise púbica e posteriormente a extensão e abdução.
articulação sacro ilíacas  estabilizando o cíngulo: - Lig. pubofemoral – anterior e inferior – limita a extensão,
ligamentos sacro ilíaco + sacro tuberal + sacro abdução e rot. lateral
isquiático); - Lig. isquiofemoral – posterior – limita a extensão, rot. medial e
- Articulação do tipo sinovial esferoidéia, triaxial, forte adução.
e estável; - Zona orbicular
 Superfícies articulares - Lig. da cabeça do fêmur
- Fêmur: cabeça (ligamento da cabeça do fêmur)  Movimentos do quadril:
- Osso do quadril: acetábulo + lábio do acetábulo e − Flexão e extensão; Abdução e adução; Rotação medial e rotação
ligamento transverso do acetábulo (incisura  forame lateral e circundação (é o somatório dos movimentos).
do acetábulo).
 MEMBRANA SINOVIAL CORTADA

LÁBIO DO ACETÁBULO

FOSSA DO ACETÁBULO
FACE SEMILUNAR ENVOLTÓRIO SINOVIAL AO
REDOR DO LIGAMENTO DA
CABEÇA DO FÊMUR
ARTÉRIA OBTURATÓRIA

Ramo acetabular da
TUBÉRCULO PÚBICO Artéria Obturatória 
nutri a cabeça do fêmur.

Fratura do colo do fêmur

o suprimento está
prejudicado. Se houver
PÚBIS rompimento do
ligamento, terá
FORAME DO RAMO ACETABULAR DA comprometimento da
ACETÁBULO ARTÉRIA OBTURATÓRIA
irrigação da cabeça do
RAMO P/ O LIGAMENTO DA fêmur, causando
CABEÇA DO FÊMUR necrose.
• Artéria Obturatória
• Ligamento da cabeça LIGAMENTO TRANSVERSO LIGAMENTO DA CABEÇA
DO ACETÁBULO FORAME DO FÊMUR
do fêmur (base insere
OBTURADO
no ligamento MEMBRANA OBTURADORA
transverso do
TUBEROSIDADE ISQUIÁTICA
acetábulo)

Articulação do quadril. A. Ligamento transverso do acetábulo. B. Ligamento da cabeça do fêmur. A cabeça do fêmur foi rodada lateralmente, para fora do
acetábulo, para mostrar o ligamento
 “Teto” do acetábulo

Corpo vertebral de L-IV

Lábio do acetábulo Cabeça do fêmur
Ligamento da
Ligamentos e cápsula articular cabeça do fêmur
Membrana sinovial
Fossa do acetábulo
Colo do fêmur
Ílio

Linha epifisial
Ligamento transverso
Trocanter do acetábulo Acetábulo
maior
Cabeça do fêmur
Trocanter
maior

Colo do fêmur Trocanter

menor

Membrana sinovial Túber

Zona orbicular isquiático

Trocanter menor

Fratura de quadril ou coxa-femoral  é uma fratura importante no ponto de vista sistêmico (pode haver fraturas associadas) – via de regra estão associadas com traumas
importantes. Dependendo do trajeto do golpe anterior pode romper posteriormente a cavidade do acetábulo ou se golpe lateral pode afundar o osso do quadril, perdendo a
continuidade com a cabeça do fêmur – lesiona: ruptura da sínfise púbica e o anel perde sua integridade (cíngulo), ruptura do assoalho pélvico criando uma ponta e perfurando
alça intestinal ou bexiga.

Fig.1 – Secção frontal (coronal) através da articulação do quadril. Fig. 2 – Articulações do quadril. Imagem de TC no plano frontal (coronal)
 Suprimento sanguíneo
- Artérias circunflexas femorais medial e lateral –
que geralmente são ramos da artéria femoral
profunda, mas as vezes, são ramos da artéria
femoral.
- Artéria para a cabeça do fêmur – um ramo da
artéria obturatória que atravessa o ligamento
da cabeça do fêmur.
 Suprimento nervoso
- Nervo femoral ou seus ramos musculares,
anteriormente.
- Nervo obturatório, inferiormente.
- Nervo glúteo superior, superiormente.
- Nervo para o m. quadrado femoral,
posteriormente
 RESUMO DOS MOVIMENTOS DO QUADRIL

MOVIMENTO MÚSCULO

Flexão da coxa Íliopsoas, Sartório, Reto femoral, Pectíneo e Tensor da fáscia lata

Isquiotibiais [Bíceps femoral, Semitendíneo, Semimembranáceo] e Glúteo

Extensão da coxa
máximo e Adutor magno – p. extensora

Abdução da coxa Glúteo médio e Glúteo mínimo

Adução da coxa Pectíneo, Grácil, Adutor curto, Adutor longo, Adutor magno – p. adutora

Rotação medial da coxa Glúteo médio, Glúteo mínimo e Tensor da fáscia lata

Glúteo máximo, Obturador externo, Obturador interno, Gêmeo superior,

Rotação lateral da coxa
Gêmeo inferior, Quadrado femoral e piriforme
 ARTICULAÇÃO DO JOELHO
 Introdução:  Cápsula articular:
- Articulação sinovial bi-axial, tipo gínglimo, realiza flexão e − M. fibrosa [fina em sua maior parte; sup.: fixa-se ao fêmur; inf.:
extensão c/ rotação limitada (travamento do joelho). Tíbia; post.: possui uma abertura (saída do tendão do m.
poplíteo); ant.: substituída pelo tendão do m. quadríceps +
- A estabilidade depende dos músculos e tendões adjacentes (o patela + lig. patelar].
mais importante – quadríceps femoral – principalmente do
vasto medial e lateral) e dos ligamentos que unem o fêmur e a − M. sinovial
tíbia.
− Cavidade articular – bolsa suprapatelar.
 Superfícies articulares:
− Corpo adiposo infrapatelar.
- Fêmur e tíbia – duas articulações femorotibiais (lateral e
medial) – entre os côndilos mediais e laterais do fêmur e tíbia.  Ligamentos extracapsulares
Suportam o peso. - Lig. da patela e os retináculos medial e lateral [derivados do
- Fêmur e patela – uma articulação femoropatelar. Permite a quadríceps femoral]
tração do m. quadríceps femoral anteriormente sem o - Ligs. colateral tibial [medial – preso ao menisco] e colateral
desgaste do tendão. fibular [lateral – separado do menisco pelo tendão do m.
poplíteo]

Tíbia não participa da articulação do joelho. - Ligs. poplíteo oblíquo [expansão do m. semimembranoso] e
arqueado.
 Ligamento colateral tibial é colado no
Ligamentos colateral
menisco medial  em caso de movimento
tibial e fibular são
brusco e eventual lesão ligamentar haverá
laterais e impedem a
lesão do menisco associada.
lateralização do joelho.
Tendão do músculo poplíteo passa entre o
Fêmur Fêmur
lig. colateral fibular e o menisco lateral.
Tendão do m.
quadríceps femoral Tubérculo do adutor
Cápsula articular apresenta alguns
Epicôndilo medial reforços: lig. poplíteo e arqueado.

Epicôndilo lateral Ligamento poplíteo

oblíquo

Patela Ligamento colateral tibial

Tendão do músculo Côndilo medial

poplíteo do fêmur
Ligamento colateral
Menisco lateral Menisco medial fibular
Ligamento colateral Músculo poplíteo
fibular (seccionado)
Côndilo medial
da tíbia
Tendão do
ligamento da patela
m. semitendíneo

Articulação
Cabeça da fíbula tibiofibular

Articulação Tuberosidade da tíbia Cápsula articular

tibiofibular

Abertura para os vasos Abertura para os vasos

tibiais anteriores tibiais anteriores

Membrana interóssea
da perna

Fíbula Tíbia Tíbia Fíbula

 Fêmur Fêmur

Tendão do músculo Tendão do músculo

quadríceps femoral quadríceps femoral

Epicôndilo medial Epicôndilo lateral

Patela Patela

Ligamento colateral tibial

Fixação no menisco Tendão do

medial músculo poplíteo
Ligamento da patela Ligamento da patela
Ligamento colateral fibular

Menisco medial

Cabeça da fíbula

Tuberosidade da tíbia Menisco lateral

Articulação tibiofibular

Tíbia Fíbula Fíbula Tíbia

Ligamento cruzado anterior = impede o
deslocamento anterior da tíbia sobre o fêmur.
Ligamento cruzado posterior = impede o
Fêmur
deslocamento posterior (para trás) excessivo.

Fossa intercondilar

Ligamento
Ligamento Ligamento cruzado
cruzado anterior
cruzado posterior anterior

Côndilo lateral Côndilo lateral

do fêmur do fêmur
Côndilo medial do fêmur

Menisco lateral Menisco medial

Menisco medial
Côndilo lateral
da tíbia Côndilo medial Ligamento
da tíbia meniscofemoral posterior
Ligamento transverso
do joelho
Ligamento
cruzado posterior

Fíbula Tíbia Tíbia Fíbula

Ligamentos cruzado anterior e posterior + Ligamento intermeniscal/transverso do joelho = estabilizando articulação da tíbia com fêmur.
Ligamento patelar está repousado sobre o coxim adiposo infraoatelar.

Côndilo lateral Côndilo medial

Membrana sinovial é revestimento interno da membrana fibrosa. Meniscos estão localizados dentro da membrana sinovial, porém os
ligamentos não são envolvidos pela membrana sinovial (não se encontram no seu interior – não está dentro da cavidade sinovial).

PROVA: Menisco e Ligamentos.

 Em caso de lesão do ligamento cruzado
posterior ao realizar o movimento de
FOSSA INTERCONDILAR O deslocamento posterior da tíbia deslocamento posterior o paciente
sobre o fêmur fixado é restrito pelo apresenta dor e acontecerá o
deslocamento da tíbia  sinal da
ligamento cruzado posterior
GAVETA POSITIVO .

LIGAMENTO CRUZADO Quais são os movimentos que a

POSTERIOR articulação do joelho faz? Flexão;
extensão; rotação medial (movimento
de travamento realizado pelo músculo
poplíteo).

A superfície plana dos

LIGAMENTO CRUZADO côndilos do fêmur está
em contato com a tíbia
ANTERIOR e estabiliza a
articulação
A rotação medial do
fêmur sobre a tíbia
retesa os ligamentos

FLEXÃO

EXTENSÃO
O deslocamento anterior da
A linha do centro de gravidade
tíbia sobre o fêmur fixado é está anterior a articulação do
restrito pelo ligamento joelho e mantém a extensão
cruzado anterior Movimentos da articulação do joelho
Articulação do cotovelo normal. Figura 1 – Radiografia, vista em AP. figura 2 – Articulação do cotovelo normal. Radiografia, vista lateral.
 Rádio Ulna

Flexão

Pronação Supinação

Extensão

Região palmar anterior Região palmar Região palmar

posterior anterior

Movimentos do antebraço. A. Flexão e extensão na articulação do cotovelo. B. Pronação e supinação

 Resumo dos movimentos nas articulações do cotovelo e radioulnares

Movimento Músculos

Bíceps braquial, braquial e braquirradial; epicondilianos mediais são

Flexão do antebraço
auxiliares.

Extensão do antebraço Tríceps braquial; epicondilianos laterais são auxiliares.

Pronação do antebraço Pronador redondo e pronador quadrado

Supinação do antebraço Bíceps braquial e supinador.

 COMPARTIMENTO MEDIAL

● Músculos:
M. Obturador
– Atuam principalmente sobre a articulação do quadril (exceção: externo
grácil que tb atua sobre o joelho). M.
Pectíneo
– Existem seis músculos. Camada anterior: pectíneo, adutor M. Adutor
longo, grácil. Camada intermediária: adutor curto. Camada Compartimento M. curto
profunda: adutor magno e obturador externo. posterior da coxa Grácil M. Adutor
M. Adutor longo
– Função principal: adução da coxa no quadril. Exceção: magno
M. Adutor
obturador externo que é um rotador lateral da coxa na longo
articulação do quadril. O adutor longo e o adutor magno Compartimento M. Adutor
podem também rodar medialmente a coxa. anterior da coxa magno
Canal dos adutores
● Nervo principal: n. obturatório. Artérias principais: a. femoral Hiato dos adutores
profunda e obturatória.
● Possui importante passagem: canal dos adutores (ou de Hunter) –
comunica o trígono femoral com a fossa poplítea.
M.
Fixação do m.
Grácil “Pata
Sartório anserina”
Fixação do m.
Semitendíneo
MÚSCULO OBTURADOR EXTERNO

Obturador
externo
Adutor magno
● Origem: face externa da membrana obturadora e osso (parte adutora)
adjacente.
Orifícios p/ os ramos
● Inserção: fossa trocantérica da a. femoral
profunda
● Função: rotação lateral da coxa na articulação do quadril.
● Inervação: nervo obturatório (ramo posterior) (L3, L4) Terminação da
a. femoral profunda

Adutor magno
(parte extensora)

Hiato dos adutores

Tubérculo adutor
 COMPARTIMENTO POSTERIOR

● Músculos:
― Existem três longos músculos: bíceps femoral,
semitendíneo e semimembranáceo, que são conhecidos
como músculos do jarrete.
― Todos, exceto a cabeça curta do bíceps femoral, atravessam
a articulação do quadril e a articulação do joelho.
― Função: como um grupo, fletem a perna na articulação do
joelho e estendem a coxa na articulação do quadril. Eles são
também rotadores de ambas as articulações.
● Nervo principal: nervo isquiático