Introdução
Desde os tempos antigos, o Homem busca registrar os eventos diários. Esses registros
resultaram em documentos que precisam ser armazenados em locais adequados para sua
preservação futura.
Nos hospitais, os documentos são focados na administração e nos pacientes. O arquivo
clínico é, portanto, uma ferramenta essencial para a gestão das informações dos pacientes. É
responsabilidade dos profissionais de saúde garantir que esses arquivos sejam bem geridos
para preservar as informações dos pacientes.
O processo clinico do paciente e uma ferramenta primária de informações acerca dos
cuidados prestados e consequentemente deve estar sempre disponível todas as vezes que o
paciente der entrada no Hospital provincial de Tete, (internamento, consulta externa,
ambulatórios, etc.)
Uma boa gestão da informação é vantajosa para muitas instituições, pois serve como base
para a tomada de decisões e para as atividades diárias. Atualmente, a informação é um
recurso indispensável para alcançar metas e objetivos. Assim, os arquivos são fundamentais
para a organização e preservação da informação, independentemente do formato. Eles são
essenciais no cotidiano de qualquer instituição.
Como a informação é crucial para a tomada de decisões, o arquivo é sua fonte principal.
Quando há uma boa organização desses documentos, a qualidade da instituição aumenta.
Portanto, trabalho tem como objectivo analisar a gestão da informação, os procedimentos
utilizados de organização e preservação da documentação criada, com vista a identificar
pontos de melhoria, mostrando os procedimentos que as instituições precisam para organizar
a sua documentação para que estejam acessíveis quando solicitadas.
PROBLEMATIZAÇÃO
Durante a pesquisa exploratória, verificou-se que o Hospital Provincial de Tete enfrenta
desafios no processo de cadastro de pacientes, com a utilização de métodos tradicionais em
papel. Esses métodos estão associados a problemas como lentidão no atendimento, erros de
registo e dificuldades na organização dos dados. Diante disso, surge a necessidade de
otimizar o processo, melhorar a qualidade do atendimento e a gestão de informações no
hospital a partir da implementação de um sistema eletrónico para cadastro de pacientes.
Certamente, é crucial destacar a relevância do arquivo clínico para os hospitais. A perda de
um processo clínico implica na perda das informações contidas nele, resultando na
impossibilidade de comprovar a veracidade dos dados. Os processos clínicos armazenados
são fontes valiosas de informação para pesquisa e podem servir como evidência em caso de
questionamentos. Portanto, é evidente a importância de preservar adequadamente os registos
médicos dos pacientes.
Hipoteses primário
A ausência de uma política interna para a preservação dos documentos gerados nas
instituições de saúde resulta no desaparecimento dos processos clínicos dos pacientes.
Delimitacao do estudo
Para abordar a gestão das informações clínicas dos pacientes nas Unidades Sanitárias (US), é
crucial entender os procedimentos e sistemas utilizados para a coleta, armazenamento e
proteção dessas informações. A gestão eficaz dessas informações não só garante a segurança
e integridade dos dados, mas também melhora a qualidade do atendimento aos pacientes. O
estudo focará na Unidade Sanitária de Referência da Província (HPT), dada a sua importância
e complexidade na prestação de cuidados de saúde. O período selecionado para a análise
abrange os anos de 2023 a 2024. Este intervalo temporal foi escolhido devido à recente
expansão dos serviços de saúde, resultando em um aumento correspondente no volume de
informações geradas. Este crescimento acentua a necessidade de uma gestão adequada dos
dados clínicos para assegurar a qualidade dos serviços prestados no HPT.
Objetivo Geral
Análise do funcionamento do arquivo clínico do hospital provincial de Tete, no
contexto de Administração e Gestão Hospitalar.
Objetivos específicos
Identificar os métodos de gestão de informações clínicas utilizados pelo HPT.
Analisar a eficácia dos sistemas de arquivamento e segurança de dados clínicos.
Avaliar o nível de conhecimento dos profissionais de saúde sobre o aquivo clínico do
HPT
Propor melhorias nos processos de gestão de informações para garantir a integridade e
confidencialidade dos dados dos pacientes.
Justificativa
O Hospital provincial de Tete é um local de prestação de cuidados clínicos, em regime de
internamento e de atendimento ambulatório a doentes que não encontram solução para os
seus problemas de saúde a níveis inferiores. É também o maior hospital público da província
e oferece serviço de saúde pública à população local e dos distritos da sua zona de influência.
A informação para o gerenciamento de uma instituição do porte do Hospital provincial de
Tete é fundamental, pois é a principal referência para casos complexos e de alta demanda,
gerando um volume significativo de dados clínicos que necessitam de uma gestão eficiente
para garantir a qualidade do atendimento, logo, a elaboração de um sistema de informação
que atenda às necessidades de todas as partes envolvidas (usuários internos e externos), apoie
as tomadas de decisão e operacionalize atividades com maior eficiência é crucial.
Metodologia
Tipo de pesquisa
Este estudo, quanto aos objetivos é exploratório, por proporcionar maior familiaridade com o
problema e quanto aos procedimentos técnicos é bibliográfica, pois é base a da em material já
elaborado, constituído principalmente de livros e artigos científicos (GIL,2008).
Quanto a abordagem
Trevisol Neto (2017) descreve que a pesquisa pode ser classificada ainda quanto à abordagem
do problema de pesquisa, subdividindo-se em três categorias: quantitativa, qualitativa e quali-
quantitativa. A pesquisa quantitativa lida com fatos, caracteriza-se por sua objetividade e pela
obtenção dos resultados em números, utilizando conhecimentos e instrumentos estatísticos
desde a coleta até o tratamento dos dados (ZANELLA, 2013). Este tipo de estudo prima pela
precisão dos resultados, a fim de evitar vieses de análises e interpretações. Permite, portanto,
mensurar relações entre as variáveis e causalidade entre fenômenos, a fim de garantir
confiabilidade à investigação (TREVISOL NETO, 2017).
QUANTO À NATUREZA
A pesquisa pode ser classificada como Básica ou Aplicada, a depender do produto em que
resultar o estudo (ZANELLA, 2013).
A pesquisa de natureza básica (ou pura) diz respeito aos estudos que têm o intuito de produzir
conhecimentos inéditos favoráveis ao progresso da ciência, mas, sem a preocupação com a
aplicação prática. Em outras palavras, a pesquisa básica se fundamenta no bel-prazer do
pesquisador pelo conhecimento, referindo-se a verdades e interesses universais. Por ser de
cunho intelectual tem como escopo a ampliação do conhecimento humano acerca de um
assunto específico (GIL, 2008; TREVISOL NETO, 2017). Por outro lado, a pesquisa de
natureza aplicada é aquela que geram um produto, processo ou novas tecnologias de
aplicação prática e imediata. Ao contrário da pesquisa básica, propõem-se a buscar a solução
de problemas peculiares e concretos envolvendo interesses locais (PRODANOV; FREITAS,
2013).
Portanto, para este trabalho sera usado a pesquisa aplicada, uma vez que o objetivo é gerar
conhecimentos para aplicações práticas, com vista a solucionar o problema da centralização
das informações clínicas dos pacientes e a falta de interoperabilidade entre os sistemas de
gestão de processos clínicos, no HPT.
