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Guia Pre Operatorio CMC

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ORIENTAÇÕES

GERAIS AO
PACIENTE
CIRÚRGICO

corpo clínico confiança

tecnologia tradição
02
1 ANTES DA
INTERNAÇÃO
HOSPITALAR

A. Realizar o Agendamento da Cirurgia


Para o Convênio UNIMED CAMPINAS: O Médico é o responsável
por solicitar as devidas autorizações em seu consultório. Após a
autorização do convênio, a equipe do médico solicitante realizará
o envio da documentação necessária para setor de agendamento
cirúrgico do hospital.
Demais convênios: O Médico encaminha a documentação do
planejamento cirúrgico para o hospital solicitar a autorização.

A ANS estabelece o prazo de até 21 dias úteis, ao convênio, para


liberação/autorização do procedimento cirúrgico solicitado.

Para pacientes particulares o Médico realizará o agendamento


cirúrgicos após o aceite dos valores apresentados. A estimativa de
custo é realizada entre médico e o setor comercial da FCMC.

03
B. Contato telefônico pré-internação
O Médico solicitante realizará o agendamento da cirurgia na Fundação Centro
Médico de Campinas.
Assim que houver a validação e liberação do procedimento cirúrgico, o Sr.(a)
receberá uma mensagem via SMS pelo celular ou contato telefônico da equipe
de agendamento do Centro Médico, para verificar e realizar as orientações para o
procedimento:

• Confirmação de dados cadastrais para agilizar o processo de internação;


• Local e horário de chegada ao hospital;
• Presença ou não de alergia à látex;
• Posse do termo de consentimento cirúrgico, assinado e carimbado pelo seu
médico;
• Documentos que deverão ser apresentados no momento da internação;
• Exames relacionados ao procedimento cirúrgico e os demais solicitados pelo
médico.

04
C. Cuidados Pré-Internação
O paciente e/ou acompanhante responsável, deverão observar rigorosamente as
seguintes orientações:

C.1 Avaliação pré anestésica


O Sr.(a) será avaliado(a) previamente por um médico anestesiologista que fará
uma análise detalhada do seu histórico de saúde. Esta avaliação não poderá ser
realizada no dia do procedimento. Ela deverá ser agendada com antecedência
no site: [Link]

C.2 Órteses estéticas e risco de queimadura


Caso o Sr.(a) faça uso de órteses estéticas (por exemplo: cílios e/ou cabelos
postiços e/ ou piercing), deverá avaliar previamente com o seu médico a
necessidade da retirada antes do procedimento cirúrgico.
Órteses que contenham metais na sua composição podem ocasionar risco de
queimadura durante a cirurgia devido ao uso do bisturi elétrico.

C.3 Jejum
No dia que antecede a cirurgia, evite consumir alimentos ricos em gordura e
leite.
O jejum pré-cirúrgico é essencial para evitar que o conteúdo do seu estômago
volte e vá para o seu pulmão durante a cirurgia.
O tempo tradicional de jejum é de 8h, porém confirme previamente com o seu
médico o tempo de jejum recomendado por ele, pois atualmente existem alguns
protocolos que estabelecem jejum em tempo menor.

C.4 Materiais/dispositivos que devem ser levados para o hospital


Dependendo da cirurgia, você poderá ficar horas ou dias internado. Portanto,
é importante que o Sr.(a) traga roupas confortáveis, chinelo, itens de higiene
pessoal, meias elásticas caso seu médico tenha recomendado e outros materiais
que possam ser necessários para sua alta de acordo com o procedimento que
será realizado.

C.5 Uso de medicamentos e ALERGIAS


Informe ao seu médico com antecedência todos os medicamentos que o Sr.(a)
utiliza habitualmente, incluindo vitaminas e medicamentos naturais. Pergunte

05
a ele quais medicamentos deverão ser suspensos e quantos dias antes da
cirurgia a suspensão é necessária, bem como os que podem ser tomados no
dia da cirurgia, com o mínimo de líquido possível.
Caso seja alérgico a algum medicamento, corante, alimentos, materiais ou
látex é obrigatório ser informado.
Trazer com o Sr.(a) os medicamentos de uso diário para conhecimento da equipe
assistencial é recomendável. Em função da nova condição de saúde, o médico
irá avaliar sua continuidade. Se prescritos serão atendidos e administrados
pela equipe institucional. Caso sejam medicamentos não padronizados ou
importados o farmacêutico poderá avaliá-los para uso ao longo da internação,
os demais medicamentos deverão ser guardados ou solicitar ao acompanhante
que leve para casa.
Para sua segurança, não utilize medicamentos sem conhecimento do seu
médico e/ou da equipe assistencial que lhe acompanhará, isso poderá
comprometer o resultado da sua cirurgia.

C.6 Fumantes:
A recomendação é interromper o uso de cigarros um mês antes da cirurgia.
Suspender o fumo melhora o processo de cicatrização, o fluxo sanguíneo e a
condição respiratória.

C.7 Bebida alcoólica:


Não ingerir bebida alcoólica 48h antes da cirurgia.
O álcool pode provocar desidratação e interagir com anestésicos ou
medicamentos utilizados durante ou após a cirurgia, com possíveis efeitos
indesejáveis.

C.8 Cuidados pessoais:


Depilação - Não realize depilação ou retire os pelos com Prestobarba®/Gillete®
da região que será operada. Esses métodos causam pequenas lesões na pele
aumentando o risco de infecção na ferida operatória.
A retirada dos pelos será realizada no hospital com instrumento adequado ao
uso hospitalar e de acordo com a região de necessidade do procedimento a ser
realizado.
Higiene Corporal - O banho corporal deve ser completo na noite anterior à
cirurgia com sabonete comum.

06
No dia da cirurgia, realize novamente o banho corporal antes de vir para o
hospital.
Atenção: (Não molhe os cabelos no dia cirúrgico). Use toalha e roupas
limpas.

Cuidados Gerais:
• Remova esmalte e unhas postiças, pois eles podem prejudicar a leitura da
oxigenação durante a anestesia;
• Não utilize maquiagem;
• Não utilize cremes, gel ou outros produtos no cabelo.

C.9 Outras recomendações importantes:


Comunique seu médico caso:
• Esteja tratando qualquer tipo de infecção
(urinária, de pele, pneumonias, gripes entre
outras).
• Tenha febre (temperatura maior ou igual a
37,8°C) nas 72 horas que antecedem a cirurgia.
• Tenha alguma restrição pessoal, cultural e/ou
religiosa a algum tipo específico de tratamento.
• Determinadas cirurgias podem aumentar o risco de trombose (formação de
coágulos nas veias). Esse risco depende de alguns fatores principais como:
tipo e tempo de cirurgia, redução da mobilidade, idade mais avançada entre
outros. Para auxiliar a identificar esse risco você será avaliado no momento
da admissão. Essa avaliação ajuda a definir a necessidade de medidas de
prevenção, tais como: meias elásticas, aparelho para facilitar a circulação das
pernas ou até mesmo medicamentos específicos para essa prevenção no pós-
operatório.
• Verifique com o seu médico qual será o período de internação e os materiais
e equipamentos necessários para planejar a sua alta com segurança.

07
2 INTERNAÇÃO-
CHEGADA AO
HOSPITAL
Admissão
• Ao chegar no hospital dirija-se para o Setor de Internação que iniciará a abertura do
seu atendimento, confirmará informações de seu cadastro e realizará orientações
importantes sobre o processo de internação.
• Concluído o processo de internação o Sr.(a) será encaminhado ao setor sendo
recebido pela equipe de enfermagem que iniciará os preparos assistenciais.

A. Procedimentos:
Tricotomia (remoção dos pelos) e Banho
• Caso seja recomendado, seu médico irá solicitar tricotomia da área que será
operada. Neste caso, a equipe de enfermagem realizará o procedimento com
barbeador elétrico e fornecerá todas as orientações necessárias.
• Conforme protocolo institucional, algumas cirurgias necessitam de banho
antes do procedimento. Para algumas cirurgias o banho será com antisséptico
específico, a equipe de enfermagem irá orientá-lo. Atenção, NÃO molhe o cabelo
no momento do banho.
• Você vestirá uma camisola e aguardará a chegada da equipe de transporte do
Centro Cirúrgico;
• O paciente e acompanhante devem aguardar no quarto ou na unidade a qual for
direcionado até o horário da cirurgia agendada.
Retirada de próteses e outros materiais
• Caso faça uso de prótese dentária ou demais objetos como óculos e joias, você
deverá retirar e guardar em embalagem própria ou na embalagem plástica que será
entregue pela enfermagem e estes deverão ser entregues para o acompanhante.

08
B. Centro Cirúrgico:
• A equipe de enfermagem do centro cirúrgico irá buscá-lo em seu quarto ou na
sala de admissão a qual foi direcionado;
• Seu acompanhante poderá acompanhar o status da cirurgia via site. (Acesse
o site no endereço: [Link] no campo área do
paciente digite o número do atendimento que lhe será fornecido na internação.
• Após o término da cirurgia o médico comunicará o seu acompanhante;
• O Sr.(a) permanecerá um período se recuperando da anestesia no Centro Cirúrgico
e o anestesiologista é quem liberará o seu retorno para o quarto.
• Algumas cirurgias exigem que o paciente permaneça sob observação na
Unidade de Terapia Intensiva, caso este seja o seu caso o médico te explicará
antecipadamente e o quarto deverá ser desocupado pelo acompanhante.

Atenção:
“Para garantir a cirurgia no local correto, cirurgias que envolvam
lateralidade, ou seja, órgãos duplos, como braços, pernas, rins,
pulmões, entre outros, serão demarcadas pelo médico antes do
encaminhamento para sala Cirúrgica. É recomendável que o paciente
se envolva neste processo, solicitando e ficando atento à demarcação
de lateralidade. O símbolo padronizado no hospital é o ALVO.”

C. Etapas de Atendimento
Os pacientes que passam por cirurgia
recebem atendimento em três etapas:
Indução anestésica - Nesta etapa, conduzida
pelo médico anestesiologista e pela equipe
de enfermagem, o paciente é monitorado
para controle do traçado cardíaco, frequência
cardíaca, pressão arterial, oxigenação
sanguínea e nível de anestesia. Uma vez
anestesiado, o paciente recebe as proteções
necessárias, de acordo com a cirurgia a ser
realizada.

09
Período intraoperatório - A cirurgia propriamente dita, começa no momento em
que o cirurgião inicia a incisão e vai até o seu fechamento. Da sala de cirurgia,
o paciente poderá ser encaminhado para a Recuperação Anestésica, para o
quarto, ou para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o que acontece caso precise
de cuidados especiais, após cirurgias muito extensas ou com pacientes muito
debilitados.
Recuperação Anestésica - O paciente conta com a alta tecnologia de
monitoramento, sob observação e cuidados constantes da equipe de enfermagem
e do médico anestesiologista, até a plena recuperação da consciência e da
estabilidade clínica. O período de permanência nesse setor varia de acordo com a
complexidade da cirurgia.

D. Pós operatório
• Comunique a equipe médica e de enfermagem caso sinta dor no local da ferida
operatória;
Curativo - Mantenha o curativo da ferida cirúrgica limpo e seco, seguindo a
recomendação do seu médico.
Sintomas de infecção - Comunique o cirurgião caso apresente qualquer sinal de
infecção, como febre, dor excessiva no local operado, vermelhidão, calor local ou
secreção.

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3 ALTA
HOSPITAL

• Siga as orientações do seu médico quanto a: uso de medicamento,


restrição alimentar, atividade física, curativo e retorno na consulta
médica.
Cheque com a equipe Médica e de Enfermagem possíveis dúvidas
sobre as orientações recebidas quanto aos cuidados Pós-
Operatórios na alta e quando deve procurar o Médico conforme
programação de retorno ou no caso de qualquer intercorrência
referente ao procedimento.

4 RECUPERAÇÃO
DOMICILIAR

• Comunique o seu médico caso apresente qualquer sinal de


infecção, como febre, dor excessiva no local operado, vermelhidão,
calor local ou secreção.

11
[Link]

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