Será que eu consigo terminar meu curso?

1. Compreender os critérios diagnósticos do Transtorno de

Ansiedade Generalizada (TAG) e do Transtorno Depressivo
Maior, incluindo diferenciação entre eles.
2. Estudar os sintomas emocionais e físicos associados à
ansiedade e à depressão, e como eles podem se manifestar
em contextos acadêmicos.
3. Analisar como a pressão acadêmica pode contribuir para
o desenvolvimento de transtornos de ansiedade e depressão
em estudantes de medicina.
4. Discutir as opções de tratamento farmacológico para
ansiedade e depressão, incluindo antidepressivos e
ansiolíticos, e suas indicações e efeitos colaterais.
5. Explorar a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e
outras abordagens terapêuticas, suas técnicas e eficácia no
tratamento de ansiedade e depressão.
6. Estudar técnicas de gerenciamento de estresse e
promoção do bem-estar, como mindfulness e práticas de
autocuidado.
7. Discutir a importância da prevenção de transtornos
mentais e a promoção da saúde mental no ambiente
acadêmico.

Critérios Diagnósticos do Transtorno de

Ansiedade Generalizada (TAG) e Transtorno
Depressivo Maior, Incluindo Diferenciação
Entre Eles

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG):

Critérios Diagnósticos (DSM-5):
Preocupação excessiva e difícil de controlar sobre uma
variedade de temas (por exemplo, saúde, trabalho,
problemas familiares) por pelo menos 6 meses.
A ansiedade está associada a três ou mais dos
seguintes sintomas: inquietação, fadiga fácil, dificuldade
de concentração, irritabilidade, tensão muscular e
distúrbios do sono.
A preocupação excessiva interfere nas atividades
diárias, causando sofrimento significativo.
 Não pode ser atribuída a outra condição médica ou ao
uso de substâncias.

Transtorno Depressivo Maior (TDM):

Critérios Diagnósticos (DSM-5):
Perda de interesse ou prazer em quase todas as
atividades, incluindo atividades diárias, por pelo menos
duas semanas.
Sintomas devem incluir pelo menos cinco dos seguintes:
humor deprimido (a maior parte do dia), diminuição de
interesse/alegria, perda de peso ou ganho significativo,
insônia ou hipersonia, agitação ou retardamento
psicomotor, fadiga, sentimentos de inutilidade ou culpa
excessiva, dificuldades de concentração, e
pensamentos suicidas.
Esses sintomas causam sofrimento significativo e não
são atribuíveis a outra condição médica ou ao uso de
substâncias.

Diferenciação:
A ansiedade no TAG é predominantemente
caracterizada por preocupação excessiva e constante,
enquanto no TDM, a característica central é a perda de
interesse e prazer.
O humor deprimido é central no TDM, sendo mais
persistente, enquanto no TAG a preocupação é mais
focada em uma variedade de situações, frequentemente
associada à inquietação e tensão física.
Sintomas físicos como distúrbios do sono e fadiga
também podem ocorrer em ambos, mas são mais
evidentes no TDM, enquanto a tensão muscular e a
irritabilidade são mais prevalentes no TAG.

Sintomas Emocionais e Físicos Associados à

Ansiedade e à Depressão, e Como Eles Podem
Se Manifestar em Contextos Acadêmicos

Sintomas Emocionais:
Ansiedade: Medo excessivo, nervosismo, preocupação
constante, sensação de que algo ruim vai acontecer. No
contexto acadêmico, isso pode se manifestar como
 dificuldades para iniciar tarefas, perfeccionismo
excessivo, e constante preocupação com notas e
desempenho.
Depressão: Tristeza profunda, sentimentos de
desesperança e inutilidade. Estudantes podem sentir
desinteresse pelas atividades acadêmicas, falta de
motivação para estudar ou frequentar as aulas, e uma
sensação constante de que não serão capazes de
cumprir as expectativas.

Sintomas Físicos:
Ansiedade: Tensão muscular, palpitações, sudorese
excessiva, boca seca, dores de cabeça, insônia, entre
outros. Na universidade, isso pode levar a dificuldades
de concentração, cansaço físico e mental, e sensação
constante de alerta.
Depressão: Fadiga, alteração no apetite e sono, dores
físicas inexplicáveis. Em estudantes, isso pode se
traduzir em falta de energia para estudar, distúrbios de
sono que impactam a performance acadêmica e
sensação de esgotamento.

Manifestações no Contexto Acadêmico:

Ansiedade pode se manifestar por procrastinação (como
resultado de um medo paralisante de falhar) e
dificuldades em lidar com a pressão de prazos.
Depressão pode levar à diminuição da produtividade,
queda no desempenho, e aumento do distanciamento
social, já que o estudante pode se sentir desconectado
de suas atividades acadêmicas e das interações com
colegas.

Como a Pressão Acadêmica Pode Contribuir

para o Desenvolvimento de Transtornos de
Ansiedade e Depressão em Estudantes de
Medicina

O curso de medicina é particularmente estressante devido à

intensa carga de trabalho, exigências elevadas e a pressão
para atingir altos padrões de desempenho. Isso pode
contribuir para o desenvolvimento de transtornos mentais de
diversas formas:
 Ansiedade: A constante pressão para atender aos
padrões acadêmicos, o medo do fracasso, as avaliações
contínuas e a responsabilidade pela vida de pacientes
podem gerar um ambiente de grande tensão e
preocupação.
Depressão: O estresse crônico, associado à sobrecarga
de trabalho, falta de tempo para lazer e descanso, e a
sensação de estar sempre atrás nas tarefas, pode levar
ao desgaste emocional e à perda de motivação,
características centrais da depressão.
A falta de apoio psicológico adequado, o isolamento
social devido ao intenso foco nos estudos e o impacto
da dificuldade em manter um equilíbrio saudável entre
vida pessoal e acadêmica também são fatores
agravantes.

Estudantes de medicina são particularmente vulneráveis, pois

além do estresse acadêmico, muitos enfrentam questões
relacionadas ao enfrentamento de sofrimento humano e a
exposição constante a situações de alta pressão e
responsabilidade.

Opções de Tratamento Farmacológico para

Ansiedade e Depressão, Incluindo
Antidepressivos e Ansiolíticos, Suas Indicações
e Efeitos Colaterais

Ansiedade:
Ansiolíticos (ex.: Benzodiazepínicos, como
diazepam, alprazolam): Indicado para alívio imediato da
ansiedade. Efeitos colaterais: Sedação, dependência
em uso prolongado, comprometimento cognitivo, entre
outros.
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
(ISRS) (ex.: sertralina, escitalopram) e inibidores da
recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)
(ex.: venlafaxina): Mais indicados para tratamento de
longo prazo. Efeitos colaterais: Náusea, insônia,
disfunção sexual, aumento da ansiedade nas primeiras
semanas.

Depressão:
 Antidepressivos (ex.: ISRS, IRSN, antidepressivos
tricíclicos, como amitriptilina): Usados para tratamento
de longo prazo. Efeitos colaterais: Ganho de peso,
insônia, boca seca, constipação, e disfunção sexual.
Antipsicóticos atípicos (ex.: quetiapina) podem ser
adicionados em casos de depressão resistente ao
tratamento.

É importante que o tratamento seja individualizado, e que a

combinação de medicamentos seja feita sob supervisão
médica para minimizar os efeitos adversos.

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e

Outras Abordagens Terapêuticas, Suas
Técnicas e Eficácia no Tratamento de
Ansiedade e Depressão

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC):

Técnicas: A TCC foca na modificação de padrões de
pensamento disfuncionais (cognições automáticas) e
comportamentos que perpetuam a ansiedade ou a
depressão. As técnicas incluem reestruturação
cognitiva, exposição gradual, treinamento de
habilidades de enfrentamento, entre outras.
Eficácia: Estudos mostram que a TCC é eficaz tanto no
tratamento da ansiedade quanto da depressão, e tem a
vantagem de resultar em efeitos duradouros, uma vez
que ensina o paciente a lidar com seus sintomas de
forma ativa e autônoma.

Outras Abordagens Terapêuticas:

Terapia Interpessoal (TIP): Foca em melhorar as
relações interpessoais, sendo particularmente útil no
tratamento de depressão.
Terapias baseadas em mindfulness: Envolvem a
prática de atenção plena para ajudar os pacientes a
gerenciar suas emoções e reduzir o estresse.

Técnicas de Gerenciamento de Estresse e

Promoção do Bem-Estar, Como Mindfulness e
Práticas de Autocuidado
 Mindfulness: A prática de estar presente no momento,
observando pensamentos e sentimentos sem
julgamento. Pode reduzir sintomas de ansiedade e
depressão ao melhorar a autorregulação emocional e
reduzir a ruminação.
Exercício físico regular: Melhora o humor e reduz os
níveis de estresse, além de ser uma maneira eficaz de
aliviar sintomas físicos de ansiedade e depressão.
Técnicas de relaxamento: Como respiração profunda
e relaxamento muscular progressivo, que ajudam a
reduzir a tensão e promover o bem-estar.
Sono de qualidade: Essencial para a saúde mental.
Estudantes devem ser orientados a estabelecer uma
rotina de sono regular, evitar o uso excessivo de
eletrônicos antes de dormir, e praticar hábitos que
favoreçam o descanso adequado.

Importância da Prevenção de Transtornos

Mentais e Promoção da Saúde Mental no
Ambiente Acadêmico

Prevenir transtornos mentais em estudantes exige um

ambiente acadêmico que promova a saúde mental e bem-
estar. A promoção da saúde mental pode ser feita de várias
maneiras:
Oferecer apoio psicológico: Disponibilizar serviços de
orientação e aconselhamento psicológico dentro da
universidade.
Educação sobre saúde mental: Realizar workshops e
treinamentos para reduzir o estigma associado ao
sofrimento psicológico e incentivar a busca por ajuda.
Fomentar uma cultura de equilíbrio: Criar espaços e
momentos para descanso,