TGI – Ludmila Melgaço Martins – Turma 27

TGI - Trato gastrointestinal • Camada muscular superior- m. esquelético

Camada muscular inferior- m. liso
• Função principal: prover o organismo de • Possui esfíncter esofágico superior e
água e nutrientes que supram as inferior: impede refluxo
necessidades nutricionais do organismo.
Estômago

• Reservatório transitório de alimentos

• Capacidade de expansão (fundo do
estômago - 2 a 3 litros)
• Na camada muscular tem 3 camadas:
Camada interna – obliqua
Camada média – circular
Camada externa – longitudinal
• 4 partes: cárdia, fundo, corpo, piloro

• Estrutura da parede do TGI:

• No estômago com sucos gástricos

Alimento Quimo (semilíquido)
• Suco gástrico: fator intrínseco, HCl,
pepsinogênio e lipase gástrica, muco e
HCO3-, gastrina, histamina e somatostatina.
• No estômago as glândulas não ficam na
->Mucosa: camada voltada p/ o lúmen. Epitélio + submucosa e sim na lamina própria da
lamina própria + muscular da mucosa (responsável mucosa
por aumentar ou diminuir a superfície de contato). • As glândulas se abrem nas fossetas
gástricas. 4 tipos de células compõe as
Células epiteliais especializadas na absorção e
glândulas:
secreção
-Parietais: liberam fator intrínseco e HCl
*Fator intrínseco – relação com Vit B12: O
->Submucosa: tec conjuntivo + vasos sanguíneos
fator intrínseco é um peptídeo com muita
(absorção de nutrientes) e linfáticos + glândulas +
afinidade de ligação com Vit B12 que
plexo submucoso/plexo nervoso de Meissner
quando chega ao intestino precisam estar
->Muscular: camada interna (fibras musculares ligados p/ absorção, já que o receptor é p/
circulares) e externa (fibras musculares o fator intrínseco.
longitudinais). Entre as duas plexo mioentérico -Principais: libera pepsinogênio e lipase
gástrica
->Serosa/adventícia: Pepsinogênio + HCl → Pepsina
-Células mucosas: secretam muco rico em
-Serosa: Tec conjuntivo frouxo + mesotélio (órgãos HCO3-
que se encontram dentro de cavidades) -Células G: célula enteroendócrina (libera
seu produto no sangue – hormônio –
-Adventícia: Tec conjuntivo desordenado (se
gastrina)
continua com estruturas vizinhas)
*células enteroendócrinas fazem parte do
SNED – Sistema neuroendócrino difuso.
Esôfago
“O conjunto de unidades de células
• Conduto muscular que mobiliza o alimento endócrinas presentes em diversos órgãos
da faringe ao estomago. constitui o sistema neuroendócrino difuso
(SNED).”
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Regulação neural TGI

Fator extrínseco (externo ao TGI): Inervação simpática:

tronco simpático → gânglios (cervical superior, celíaco,
mesentérico superior e inferior)

Inervação parassimpática: N vago e N pélvico – reflexo

vagovagal: REFLEXOS VAGOVAGAIS: aferência leva
informação sensorial de mecanoceptores e/ou
quimiorreceptores da parede do TGI até o SNC, o qual leva
informação motora aos tecidos alvos (músculo liso, células
*tendência em ocupar essas posições
secretoras e endócrinas)

Intestino delgado
Componente intrínseco (próprio TGI) denominado SNE –
• Duodeno -> Jejuno -> Íleo Sistema Nervoso Entérico: conjunto de células nervosas
• Local onde ocorre a maior parte da nas paredes gastrointestinais – plexo submucoso e
digestão e absorção. mioentérico. Faz comunicação com mecanismo extrínseco.
• Muitas pregas, vilosidades e
microvilosidades -suficiente no comportamento basal do TGI (controle de
• Células absortivas/enterócitos motilidade e secreção)
Células caliceformes (é uma glândula
mucosa)
Células enteroendócrinas (liberam
hormônios):
-Células I: liberam colecistoquinina (CCK) –
duodeno e jejuno
-Células S: liberam secretina – duodeno

Intestino grosso

• Funções: absorção de agua e eletrólitos,

produção de muco, formação do bolo fecal
• Células absortivas
Células caliceformes
Células enteroendócrinas:

Anexos:

Fígado

• Maior órgão interno do organismo Motilidade

• Funções:
Motilidade refere-se à contração e relaxamento das
-Síntese de moléculas
paredes e dos esfíncteres do TGI.
-Produção e secreção da bile
-Metabolismo de carboidratos
• Funções:
-Neutralização de substâncias tóxicas
-Armazenamento de nutrientes -misturar/segmentar os alimentos com as secreções
-Degradação de moléculas endógenas e
exógenas -reduzir o tamanho das partículas dos alimentos

Pâncreas -impelir/empurrar o alimento ao longo do TGI

(peristaltismo/propulsão)
• Glândula exócrina e endócrina
De peristaltismo

Movimentos Contração de segmentação

De mistura/segmentar
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• M. liso é um sincício FUNCIONAL: junções • Regulação neural:

entre células são abertas -> atividade Reflexo da deglutição (mecanorreceptores)
elétrica coordenada e rápida -> centro da deglutição na medula ->
• 2 tipos: fásica (fases: contrai e relaxa -> onda peristáltica primária (se propaga
periodicamente) e tônica (contração basal, ao longo do esôfago)
mantidas/sustentadas, em determinado Se sobrar restos de alimentos - onda
momento pode relaxar ou contrair) peristáltica secundária
• Ondas lentas: flutuações periódicas
espontâneas do potencial de membrana Motilidade gástrica
do m. liso sem atingir o limiar de ação ->
gera a contração tônica 1. Relaxamento receptivo (fundo):
Quando atinge o limiar de ação gera a distensão do estômago
contração fásica (mecanorreceptores) causa o
-Quanto mais supralimiar mais frequência relaxamento do m. liso – reflexo
de disparos -> maior força e duração da vagovagal (fibras vipérgicas)
contração 2. Contrações (corpo) para redução
-Ondas lentas são geradas por células do tamanho das partículas do
intersticiais de Cajal (parte do SNA) bolo alimentar e mistura deste
localizadas principalmente no plexo ao suco gástrico
mioentérico (região de marca-passo do -forças de contração são maiores
TGI) progressivamente, da região oral
-Frequência das ondas lentas é variável de para caudal do estomago.
acordo com segmento do TGI (intestino
tem a maior frequência do TGI)

-na passagem do quimo para o

duodeno, o piloro relaxa,
permitindo passagem de
pequena quantidade de quimo e
logo, contrai-se abruptamente. O
quimo sofre uma retropulsão ->
ajuda na trituração
- Complexos mioelétricos
Mastigação migratórios (estômago e
intestino): contrações nos
• É voluntária, porem contem componentes períodos interdigestivos que
reflexos removem resíduos
• Exige controle coordenado dos músculos remanescentes. Mediados pela
da mandíbula, lábios, bochechas e língua. motilina (neuroendócrino-
• Funções hormônio)
Ocorrem em média a cada 90
-reduz o tamanho das partículas do alimento min e duram 10 min.

-mistura o alimento com saliva: lubrificação

3. Esvaziamento gástrico
-inicio da digestão do carboidrato: amilase Velocidade com que o quimo é
liberado no duodeno.
salivar
A velocidade de esvaziamento é
Deglutição rigorosamente regulada, dando
tempo para a neutralização do
• Ato parcialmente voluntário e H+ no duodeno, digestão e
parcialmente reflexo absorção dos nutrientes.
• 3 partes: oral (voluntária), faríngea, Líquidos > sólidos
esofágica Isotônicos > hipo/hipertônicos
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• Regulação do esvazimento
-Via neural:
Presença do quimo ->
quimio/mecano/osmorreceptores -> SNC -
> resposta autonômica
-Via hormonal:
Presença do quimo -> células endócrinas ->
liberação de hormônios (principal: CCK)

Motilidade do intestino delgado

Secreções gastrointestinais
• Funções
-mistura com secreções duodenais, Secreção: adição de líquidos, enzimas, mucos ao
pancreáticas e biliares -> p/ otimizar a lúmen do TGI por células endócrinas (organizadas ou
digestão não em glândulas). Secreções na boca, gástricas,
-contato do quimo com a mucosa -> p/ pancreáticas, biliares, dos enterócitos.
otimizar a absorção
-propulsão do quimo em direção aos colos Secreção salivar
do intestino grosso
• Aumenta contratilidade intestinal -> • Funções
ativação parassimpática, gastrina, CCK, -Lubrificação dos alimentos com muco
motilina, insulina, serotonina -Diluição, solubilização e tamponamento
Diminui contratilidade intestinal -> dos alimentos
ativação simpática, glucagon, secretina -Digestão inicial dos amidos (amilase
• Também há os Complexos mioelétricos salivar) e lipídeos (lipase lingual) pelas
migratórios (estômago e intestino) enzimas salivares
• Formação da saliva
Motilidade do intestino grosso 2 estágios:
1º: produção de secreção primária pelas
• Funções células acinares – saliva isotônica
-mistura, amassamento e lubrificação 2º: modificação da saliva nos ductos –
-excreção das fezes forma saliva hipotônica
• As contrações segmentares/de mistura do Absorve Na+ e Cl-
intestino grosso recebe o nome de Secreta K+ e HCO3-
haustrações, por causa da relação com os Absorção > secreção
haustros/saculações.
• Movimentos de massa: deslocamento em
massa por distâncias maiores (1-3 vezes ao
dia)
Estimulado pelo reflexo gastrocólico:
distenção do estômago -> aumento da
motilidade do cólon e da frequência de
movimentos em massa.
*acontece quando se tem vontade de
defecar após fazer uma refeição.
-quanto maior o fluxo de passagem pelos
• Reflexo da defecação: é um reflexo
ductos, menos tempo de alterar a saliva,
parassimpático
mais isotônica ela fica.
-o HCO3- sofre alteração seletiva do
parassimpático. No parassimpático
aumenta o fluxo, a presença de
bicarbonato tenderia a diminuir no ducto,
mas o parassimpático estimula liberação
de bicarbonato.
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• Regulação da secreção salivar

Regulação exclusiva do SNA (não tem
regulação hormonal igual nos outros) -as enzimas de carboidratos e lipídeos já
Simpático e parassimpático aumenta o são liberadas na forma ativa (exceto
fluxo fosfolipase A), já as de proteínas precisam
ser ativadas:
*enteroquinase: enzima da borda em
escova.

• Regulação da secreção pancreática

-parte aquosa: regulação por secretina (por
meio da adenil ciclase -> cAMP
-parte enzimática: regulação pela CCK (por
meio de fosfolipase C -> IP3/Ca+2

Secreção gástrica
Secreção biliar

• Suco gástrico: tabela Bile: produzida no fígado e armazenada na vesícula

• O conteúdo gástrico (HCl e pepsina) podem biliar. Facilita digestão e absorção de lipídeos –
causar erosão nas paredes gástricas e emulsificar as gorduras. Formada por sais biliares
duodenais: úlceras pépticas (principalmente), pigmentos biliares, por colesterol,
O que impede isso? Barreira protetora de fosfolipídios, agua, íons.
muco (barreira física) e HCO3- (perto do
epitélio - barreira química). *sais biliares são anfipáticos – formam micelas

Secreção pancreática (pâncreas • Regulação pela CCK

exócrino)
Digestão e absorção
• Funções
-slç aquosa: aumenta a solubilidade de Digestão: degradação química dos alimentos em
ácidos graxos, previne o dano mucoso, moléculas absorvíveis.
otimiza o pH p/ as enzimas pancreáticas
Absorção: movimento de nutrientes, agua,
atuarem
eletrólitos do lúmen intestinal p/ o sangue.
-slç enzimática: secreta enzimas p/digestão
Paracelular ou transcelular.
de macronutrientes
• Composição Carboidratos

Aquosa/hidroeletrolítica: rica em • Digestão: apenas os monossacarídeos

HCO3- (neutralizar a acidez do quimo)
(glicose, frutose, galactose) são absorvidos
2 componentes:
pelas células epiteliais
Enzimático: rico em enzimas
pancreáticas (faz digestão dos 3
macronutrientes: proteínas,
carboidratos e lipídeos)

Carboidratos: Amilase pancreática

• Amido
Proteínas: tripsina, quimotripsina,
-α-amilase salivar: começa na boca, mas a
carboxipeptidase
acidez estomacal a inativa
Lipídeos: lipase pancreática, fosfolipase A,
colesterol-éster-hidrolase
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- α-amilase pancreática: no intestino

-transformação em dissacarídeos: dextrina
α-limitada, maltose e maltotriose.

-enzimas dos enterócitos: α-dextrinase, maltase e a

sacarase transformam em monossacarídeo glicose

• Dissacarídeos: maltose, lactose, sacarose.

Enzimas dos enterócitos: trealase/maltase, lactase,

sacarase.
Lipideos
• Absorção
Os lipídios da dieta incluem os triglicerídeos, os
ésteres de colesterol e os fosfolipídios.

• Digestão: há a lipase lingual e lipase

pancreática.
Lipase lingual e estomacal – pouca
importância.
A maior parte da digestão (90%) começa
no intestino, com a secreção pancreática e
biliar.
• Absorção: entram na célula por difusão
(não precisa de transportador por ser
-Galactose e glicose – cotransporte lipossolúvel)
(transportador SGLT) Monoglicerideos, ácidos graxos e
-Frutose – difusão facilitada (transportador colesterol entram na célula.
GLUT) *glicerol é hidrossolúvel
P/ ir para sangue: todos difusão facilitada Mas dentro dela são reesterificados.
Transportados por quilomícrons p/ vasos
Proteínas linfáticos e depois sangue.

Digestão: São absorvíveis: AA’s, di e tripeptídeos Vitaminas

-começa no estômago: pepsina

-intestino delgado: ação das proteases pancreáticas

(tripsina, quimiotripsina, carboxipeptidase) e da
borda em escova (elastase)

Endopeptidases (quebra no meio interno da

proteína): tripsina, quimiotripsina, elastase

Exopeptidase (quebra nas beiradas):

Carboxipeptidases A e B

• Absorção de proteínas