MAPA MENTAL
MEDICINA INTERNA
COLAGENOSES
OUTRAS DOENÇAS
• Lúpus eritematoso — Manifestações
cutâneas específicas
• Amiloidose • Lesão discoide, lúpus verru-
• Lúpus cutâneo coso e lúpus túmido
• Amiloidose cutânea pode se apresentar com lesões crônico • Sistematização em 5 a 20%
maculares, liquenificadas e nodulares
• Amiloidose sistêmica pode ser primária ou secun- • Lesões psoriasiforme, anulares
• Lúpus
dária, e as lesões cutâneas tendem a ser purpúricas policíclicas ou lesões vitiligoides
subagudo
e hemorrágicas • Sistematização em 50%
• Porfirias • Eritema malar (“asa de
• Sintomas neurológicos e gastrintestinais
• Lúpus agudo
borboleta”), lesões mucosas,
• Aguda • Sem lesões dermatológicas alopecia, telangiectasias
• A mais comum de todas periungueais
• Cutânea • Falha metabólica vem da deficiência de • Sempre doença sistêmica
tardia uroporfirinogênio descarboxilase • Dermatomiosite
• Sem sintomas sistêmicos
• Presença de bolhas em áreas fotoexpostas • Lesões dermatológicas típicas (pápulas de Gottron e
heliotropo)
• Pelagra
• Comprometimento muscular proximal
• Diarreia
• Caracterizada classica-
• Dermatite
mente pelos 4 “Ds”
• Demência
• Esclerodermia
• Death (morte)
• Forma benigna localizada, conhecida
• Cutânea
como morfeia
• Placas atróficas, endurecidas, de cor
acastanhada e formas diversas
• CREST — limitada: Calcinose,
• Sistêmica
Raynaud, Esofagite, Esclerodactilia
e Telangiectasias
• Forma sistêmica: agressiva
DERMATOMIOSITE
• Formas
ESCLERODERMIA
• Dermatomiosite
• Cutânea • Polimiosite
• Dermatomiosite amiopática
• Superficial (líquen escleroatrófico, atrofodermia e em gotas)
• Em placas (morfeia)
• Linear
• Manifestações musculares
• Generalizada
• Profunda • Músculos estriados proximais (cintura escapular e
pélvica — dor e fraqueza)
• Sistêmica • Músculos trato digestivo (disfagia, dislalia, constipação)
• Clássica com lesão cutânea • Trato respiratório (dispneia, infecção) e músculo
• Limitada (CREST) cardíaco (ICC)
• Sem escleroderma e overlaps
• Diagnóstico
• Biópsia de pele e/ou muscular
• Eletroneuromiografia (inespecífica — orienta local
ATENÇÃO da biópsia)
• Ressonância magnética (detecção precoce alterações
• Tratamento de escola é prednisona — musculares — diagnóstico e orientação local da biópsia)
betametasona e triancinolona podem
piorar a sintomatologia, pois interferem no
metabolismo muscular
• É contraindicada fisioterapia nas fases de
atividade da doença
